Укладка снимаемой области Щ

• Шея разогнута, подбородок и нос прижаты к поверхности
вертикальной стойки снимков.

• Голова должна быть расположена так, чтобы глазнично-
ушная линия образовывала с плоскостью кассеты угол в 37°
(подбородочно-ушная линия при этом будет перпендикуляр­
на плоскости кассеты, если рот пациента закрыт).

• Срединная сагиттальная плоскость перпендикулярна сред­
ней линии растра или поверхности стойки снимков, нет ро­
тации или наклона.

• Проинструктируйте пациента открыть рот. Рекомендуем ис­
пользовать фразу — опустите нижнюю челюсть, не двигая
при этом головой. (Подбородочно-ушная линия, после того
как пациент открыл рот, перестает быть перпендикулярной
плоскости кассеты.)

• Центр кассеты и ЦЛ приходится на акантион.

Центральный луч

• Горизонтальный ЦЛ перпендикулярен кассете.

• ЦЛ направлен таким образом, чтобы он вышел в точке акан-
тиона.

• Минимальное РИП составляет 100 см.
Диафрагмированиевыполняется со всех четырех сторон об­
ласти пазух.

Дыхание.Пациент задерживает дыхание во время экспози­ции.

Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры.• Верхнечелюстные пазухи (нижние их отделы должны быть без наложения на них альвеолярных отростков и каменистых гребней), подглазнич­ный край, лобные пазухи в наклонной проекции и клиновидные пазухи, видимые через открытый рот.

Укладка.• На отсутствие ротации черепа указывает одинако­вое расстояние от срединной сагиттальной плоскости (опреде­ляется по положению костной носовой перегородки) до внешне­го края глазницы с обеих сторон, одинаковое расстояние от бо­кового края глазницы до компактной внешней пластинки черепа с двух сторон. При достаточном разгибании шеи каменистые гребни должны располагаться ниже верхнечелюстных пазух. Диафрагмирование и ЦЛ.• Поле диафрагмирования вклю­чает лобные, верхнечелюстные и клиновидные пазухи, при этом верхнечелюстные пазухи находятся в центре. Параметры экспозиции.• Достаточная для отображения верхнечелюстных и клиновидных пазух контрастность и плот­ность снимка. • На отсутствие движения указывают резкие контуры костей на снимке.

Примечание: для получения отчетливого изображения гра­ницы воздуха и жидкости необходимо горизонтальное направ­ление ЦЛ и вертикальное положение пациента.

\Я КОСАЯ ПРОЕКЦИЯ: СОСЦЕВИДНЫЕ ОТРОСТКИ

Модифицированная по Лоу

Выявляемая патология

Эта проекция демонстрирует выражен­ные патологические изменения костной структуры сосцевидных отростков.

Для сравнения обычно исследуют обе стороны.

Технические условия исследования

• Размер кассеты - 18 х 24 см, расположение
продольное.

• Подвижный или неподвижный растр.

• 70-80 кВ.

• Малое фокусное пятно.

• Уставки и доза:

см кВ мАс КД СД Гон.

Укладка пациента мкг_Р

Пациент должен снять с головы все предметы из металла, плас­тика. Укладка вертикальная или пронационная. Лентой закрепи­те отогнутые вперед ушные раковины во избежание их наложе­ния на сосцевидный отросток.

Укладка снимаемой области Щ

• Голова боковой стороной прижата к поверхности стойки
снимков, при этом ближе всего к кассете находится изучае­
мая сторона; тело пациента наклонено так, как ему удобно.

• Срединная сагиттальная плоскость параллельна поверхнос­
ти стойки снимков. Из боковой укладки поверните лицо па­
циента к кассете на 15°. Для предотвращения наклона меж­
зрачковая линия должна быть перпендикулярна поверхнос­
ти стойки снимков.

• Подбородок должен быть поднят таким образом, чтобы под-
глазнично-ушная линия была перпендикулярна переднему
краю кассеты.

Центральный луч

• Угол наклона ЦЛ составляет 15° каудально.

• ЦЛ направлен на 2,5 см кзади и выше верхней части НСО
так, чтобы ЦЛ вышел на уровне нижней границы верхушки
сосцевидного отростка.

• ЦЛ направлен на центр кассеты.

• Минимальное РИП составляет 100 см.
Диафрагмированиевыполняется так, чтобы область снимка
представляла собой квадрат со стороной 10 см.

Дыхание.Пациент должен задержать дыхание во время экс­позиции.

Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры.* Боковая проекция сосцевидных отростков и ближайшего к кассете костного ла­биринта.

Укладка.• На правильность укладки указывает: исследуемый отросток (прилежащий к кассете) визуализируется без наложе­ния противоположного отростка (с верхней стороны). • Височ-но-нижнечелюстной сустав виден кпереди от снимаемого со­сцевидного отростка. • Ушная раковина не накладывается на сосцевидный отросток.

Диафрагмирование и ЦЛ.• Воздухоносные ячейки снимае­мого сосцевидного отростка находятся в центре поля диафраг­мирования, центр снимка расположен сразу позади НСП. Параметры экспозиции.• Достаточная для отображения сосцевидных отростков контрастность и плотность снимка. • На отсутствие движения указывают резкие контуры костей на снимке.

СЦЕВИДНЫЕ ОТРОСТКИ

По Стенверсу

Выявляемая патология

Эта проекция демонстрирует выра­женные патологические изменения ви­сочной кости (например, неврому слу­хового нерва), которая может вызы­вать асимметрию внутренних слуховых каналов. Для сравнения обычно исследуют обе стороны.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: