|
|
ОСНОВНЫЕ ПРОЕКЦИИ СОСЦЕВИДНЫХ ОТРОСТКОВ И ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙТри основные проекции наиболее распространены во всех регионах США и Канады — это аксиолатеральная (по Лоу), задняя профильная косая (по Стенверсу)и задняя аксиальная (по Тауну).Самыми распространенными специальными проекциями остаются: аксиолатеральная (по Шюллеру), базилярная (подбородочно-те-менная), задняя аксиальная косая (по Майеру)и задняя аксиальная косая (по Арселину).За исключением аксиолатеральной косой (по Майеру) (в Канаде выполняется редко), процент выполнения данных проекций схож и в США, и в Канаде. ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА Тремя самыми распространенными основными проекциями, согласно исследованию 1999 г., являются: боковая, передняя ипо Уотерсу, при этом подбородочно-теменную назвали основной 62% респондентов в США и 20% — в Канаде. Трансоральную по Уотерсу назвали основной 39% в США и 42% в Канаде.
Основные и специальные проекции На последующих страницах продемонстрированы и описаны некоторые основные и специальные проекции для придаточных пазух носа, сосцевидных отростков и/или височной кости. ОСНОВНЫЕ ПРОЕКЦИИ Основные базовые проекции, также именуемые «стандартными», — это проекции или укладки, которые чаще всего используют в диагностике контактных пациентов. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРОЕКЦИИ Специальные проекции — проекции, которые чаще всего используются как дополнительные для лучшего отображения определенных патологических состояний или особых частей тела.
БОКОВАЯ УКЛАДКА ДЛЯ ПРАВОЙ ИЛИ ЛЕВОЙ БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ ПАЗУХИ
Выявляемая патология Воспалительные состояния (синуситы, вторичный остеомиелит) и полипы в пазухах.
Технические условия исследования • Размер кассеты — 18 х 24 см, расположение • Подвижный или неподвижный растр. • 70-80 кВ. • Малое фокусное пятно. • Уставки и доза:
Укладка пациента Пациент должен снять с головы все предметы из металла, пластика. Укладка вертикальная (см. примечание). Укладка снимаемой области Щ • Голова боковой стороной прижата к поверхности стола или • Голова должна находиться в истинно боковой укладке, а тело • Межзрачковая линия выравнивается перпендикулярно кас • Подбородок находится в таком положении, чтобы подглаз- Центральный луч • Горизонтальный ЦЛ направлен перпендикулярно кассете. • ЦЛ направлен на точку, расположенную посредине между • Центрируйте кассету по ЦЛ. • Минимальное РИП составляет 100 см. Примечание: для визуализации границы воздуха и жидкости требуется вертикальная укладка с горизонтальным направлением рентгеновского пучка. Жидкость внутри придаточных пазух носа густая и желатинообразная, она прилипает к стенкам полости, и поэтому для появления границы между жидкостью и воздухом после смены положения пациента (например, из горизонтального в вертикальное), подождите некоторое время (по меньшей мере 5 мин), пока жидкость не соберется в нижнем отделе полости.
Диафрагмирование и ЦЛ.• Центр области диафрагмирования находится сразу позади глазницы и включает лобные, клиновидные, решетчатые и верхнечелюстные пазухи. Параметры экспозиции.• Достаточная контрастность и плотность снимка для визуализации клиновидных пазух через кости мозгового черепа без переэкспонирования верхнечелюстных и лобных пазух. • На отсутствие движения указывают резкие контуры костей на снимке. Рис. 13-30.Вертикальная укладка для правой боковой проекции (вертикальная стойка снимков)
Рис. 13-31.Рентгенограмма пазух в боковой проекции
Если вертикальная укладка невозможна, то следует выполнить латерограмму, как в случае боковой проекции при травме костей лицевого черепа, описанной в главе 19. По Колдвелу
Выявляемая патология Воспалительные состояния (синуситы, вторичный остеомиелит) и полипы в пазухах. 
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|
Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры.• Клиновидные пазухи, которые накладываются на лобные, решетчатые и верхнечелюстные пазухи, турецкое седло и крыши глазниц. Укладка.• О точной укладке черепа без ротации или наклона говорит наложение ветвей нижней челюсти, крыши глазниц и больших крыльев клиновидной кости. • Отсутствие ротации турецкого седла.
