|
Практическое занятие № 2.
Часа.
1. Тема:
Инструменты для обследования и лечения стоматологического больного. Асептика, антисептика. Дезинфекция. Стерилизация. Профилактика ятрогенных и инфекционных заболеваний (СПИД, гепатит).
.
2. Цель занятия:
Изучить основные группы инструментов, применяемого в стоматологии, его назначение и правила использования. Ознакомиться с методами стерилизации и дезинфекции оборудования и инструментов. Знать понятия асептика, антисептика
3. Контроль исходного уровня знаний:
Вопросы, изученные ранее, необходимые для усвоения данной темы:
1. Анатомия полости рта.
2. Функции органов ротовой полости.
3. Оборудование стоматологического кабинета для проведения стерилизации.
4. Рабочее место мед. сестры.
5. Эргономика.
Вопросы для проверки исходного уровня знаний:
1. Перечислить органы ротовой полости.
2. Охарактеризовать анатомическое строение зубов.
3. Перечислить функции основных органов полости рта.
4. Перечислить оборудование стоматологического кабинета.
5. Назвать оборудование, необходимое для проведения обработки инструментов.
6. Назвать задачи эргономики.
4. Самостоятельная работа.
Применяемые в терапевтической стоматологии инструменты можно разделить на несколько групп:
- инструменты для обследования полости рта;
- инструменты для удаления зубных отложений;
- инструменты для обработки кариозной полости;
- инструменты для приготовления пломбировочного материала;
- инструменты для пломбирования;
- инструменты для обработки пломбы;
- вспомогательные инструменты для пломбирования;
- инструменты для обработки корневых каналов (эндодонтические).
Логико-дидактическая схема «Стоматологический инструментарий»
Группа инструментов
| Инструменты
| Характеристика
| 1. Инструменты для обследования полости рта
| Стоматологическое зеркало
Стоматологический зонд
Стоматологический пинцет
| Состоит из округлой зеркальной поверхности (диаметром 2 см) в металлической оправе и стержня, навинчивающегося на ручку. Зеркала бывают 2 видов: вогнутое, увеличивающее изображение рассматриваемого объекта, и плоское, которое дает истинное изображение. С помощью зеркала дополнительно освещают место работы и осматривают недоступные прямому зрению участки слизистой оболочки или зуба, фиксируют губы, щеки, язык, а также защищают их от травмы во время работы острыми или вращающимися инструментами.
Инструмент, рабочая часть которого может быть штыковидной (прямой зонд) или изогнута под углом (угловой зонд). Для зондирования фуркаций корней зубов используют серповидный зонд. С помощью остроконечного зонда выявляют кариозные полости, определяют состояние фиссур, их глубину, болезненность, характер размягчения зубных тканей, наличие сообщения кариозной полости с полостью зуба, уточняют топографию устьев корневых каналов. Пуговчатый зонд с линейными делениями используют для измерения глубины пародонтальных карманов, степени обнажения корня и уровня рецессии десны.
Используется для внесения в полость рта ватных тампонов с целью изоляции зуба от слюны, при медикаментозной обработке полости рта, кариозной полости, полости зуба; определения степени подвижности зуба и при других вспомогательных манипуляциях. Пинцетом удерживают и переносят мелкие инструменты.
| 2. Инструменты для обработки кариозной полости
| Экскаватор
Боры
| Представляет собой инструмент, по обе стороны которого под углом расположены острые ложечки. Имеет два рабочих положения «от себя», «на себя». Используется для очистки полости от остатков пищи и размягченного дентина. Размер экскаваторов отмечаются номерами от 0 до3.
Используются для обработки кариозных полостей, удаления старых пломб, полировки.
|
|
|
| 3.Инструменты для удаления зубных отложений
| Экскаватор
Стоматологические крючки
| Удаляет поддесневые и наддесневые зубные отложения.
Выпускаются в наборах разного размера и формы. Рабочая часть крючка может быть выполнена в виде прямой или изогнутой лопаточки, в форме серпа и т.д.
| 4. Инструменты для приготовления пломбировочного материала
| Плато
Шпатель металлический
Шпатель пластмассовый
| Изготавливаются из толченого стекла. Одна поверхность гладкая, другая – шероховатая. Края пластинки сглажены во избежание порезов при обработке.
Состоит из ручки, на обеих концах которой имеются удлиненные прямые лопаточки. С помощью шпателя приготавливают, смешивают, замешивают лекарственные вещества и пломбировочный материал, а также растирают кристаллические и порошкообразные медикаментозные средства.
Используют при приготовлении лекарственных веществ и пломбировочного материала (силикатных цементов), инактивирующихся от металла или вступающих с ним в реакцию (под действием фосфорной кислоты, а также абразивных свойств порошка частицы металла загрязняют цементное тесто), что может изменить цвет пломбы.
| 5. Инструменты для пломбирования
| Гладилка
Штопфер
| Рабочая часть представлена короткими лопаточками прямой или изогнутой формы, расположенными в различных плоскостях по отношению к ручке. Гладилки выпускаются различных размеров, односторонние и двусторонние, а также комбинированные со штопфером. При помощи гладилки в обработанные кариозные полости вносят пастообразные лекарственные прокладки, пломбировочный материал для временных и постоянных пломб, формируют пломбу.
Рабочая часть штопфера выполнена в виде круглой, грушевидной или цилиндрической головки различных размеров, используется для уплотнения пломбировочного материала в полости.
| 6. Инструменты для обработки пломбы
| Карборундовый камень
Финиры
Полиры
Штрипсы
| Имеет металлический стержень и рабочую часть из абразивного материала. Применяют для сошлифовывания острых краев зуба, выравнивания эмалевых краев, сглаживания краев пломбы. Бывают цилиндрической, конической, круглой формы и различных размеров.
Состоят из стержня и шаровидной рабочей поверхности с очень мелкими насечками.
Имеют шарообразную гладкую головку. Применяются для окончательной обработки пломбы.
Бумажные или целлулоидные полоски с чередованием гладких или шероховатых участков. Бывают одно- и двусторонние, различной шероховатости и величины. Применяют при обработке апроксимальных поверхностей пломбы.
|
Асептика — система профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рапу, органы и ткани больного в процессе любых врачебных мероприятий
Асептика включает стерилизацию инструментов, приборов и пр., специальную обработку рук хирурга, соблюдение особых приемов во время лечебных процедур, осуществление специальных гигиенических и организационных мероприятий. Выделяют 5 способов инфицирования раневой поверхности: воздушный, капельный, контактный, имплантационный, смешанный.
Aнтисептика - система мероприятий, направленных на уменьшение количества микроорганизмов в операционном поле, ране.
Методы антисептики:
1) механический (удаление микроорганизмов путем иссечения инфицированных краев раны; промывание);
2) физический (высушивание ран гигроскопическим перевязочным материалом, наложение повязок с гипертоническим раствором, дренирование полостей, аспирация содержимого раны, облучение ультрафиолетовым светом);
3) биологический (использование антибиотиков, бактериофагов, вакцин и сывороток)
Стерилизация – уничтожение всех форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.
Стерилизации подвергаются изделия медицинского назначения , соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, с диагностическими и лекарственными препаратами, вводимыми парентерально, а также инструментарий при контакте со слизистыми оболочками может вызвать их повреждение.
Процесс стерилизации проводится поэтапно и включает в себя:
- предварительную дезинфекцию;
- предстерилизационную очистку;
- собственно стерилизацию;
- контроль качества стерилизации.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|