Сделай Сам Свою Работу на 5

Логико-дидактическая схема основных понятий эндодонтии.





Понятие Определение Описание
Эндодонт Комплекс тканей, включающий пульпу и прилежащий к ней дентин   Разновидность соединительных тканей, развивается из зубного сосочка в процессе дентиногенеза, что определяет морфофункциональную связь элементов эндодонта.
Морфофункциональные комплексы     Пульпо -дентинный Пульпо-периодонтальный   Полость зуба (cavum dentis) Полость коронки (cavum coronare) Канал корня зуба (Canalis radicis dentis)
Методы лечения заболеваний эндодонта     Ампутационный     Экстирпационный   Удаление коронковой части пульпы (витальная и девитальная). Удаление всей пульпы (витальная и девитальная)

Топография полостей различных групп зубов верхней и нижней челюстей.

 

Зуб Характеристика Особенности работы
Центральные резцы верхней челюсти Корень - 1, длина зуба 25 мм; канал корня - 1 округлой формы; Средняя длина канала 22,5 мм.   Доступ в канал с небной поверхности зуба; Размер файла по ISO до 50-90.
Латеральные резцы верхней челюсти   Корень - 1, длина зуба 23 мм; корень отклонен латерально; Канал корня - 1 овальной формы; Средняя длина канала 22 мм. Доступ в канал с небной поверхности зуба; Размер файла по ISO до 35-50.
Клыки верхней челюсти   Корень - 1, длина зуба 27 мм; верхушка корня отклонена латерально; Канал корня - 1 овальной формы; Средняя длина канала 26,5 мм. Доступ в канал с небной поверхности зуба строго по его оси; Размер файла по ISO до 50-90.  
Первые премоляры верхней челюсти     Число корней и каналов изменчиво: 2 корня и 2 канала (72%); длина зуба 21 мм; верхушка корней отклонена дистально; Средняя длина каналов 18-20 мм.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси; Размер файла по ISO до 30-60 в зависимости от кол-ва каналов.    
Вторые премоляры верхней челюсти   Число корней и каналов изменчиво:1 корня и 1 канала (75%); длина зуба 22 мм; форма каналов щелевидная; устья каналов воронкообразной формы. Средняя длина каналов 21,5 мм.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в щечно-небном направлении; Размер файла по ISO до 30-60 в зависимости от кол-ва каналов.    
Первые моляры верхней челюсти   Длина зуба 22 мм; 3 корня и 3 канала (небный, мезиально-щечный, дистально-щечный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20,8 мм. Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в районе передних бугров; Размер файла по ISO до 30-70 в зависимости от кол-ва каналов.  
Вторые моляры верхней челюсти   Длина зуба 21мм; 2 корня и 3-4 канала (небный, мезиально -щечный, дистально-щечный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20 мм. Каналы щечных корней трудно-проходимые.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси ; Размер файла по ISO до 15-60 в зависимости от кол-ва каналов.  
Третьи моляры верхней челюсти   1 корня и 1 канал; 2 корня и 2 канала; эндодонтическое лечение затруднено.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси ; Размер файла по ISO до 10-30 в зависимости от кол-ва каналов.  
Центральные резцы нижней челюсти Корень - 1, длина зуба 21мм; канал корня - 1 иногда 2; щелевидной формы; Средняя длина канала 20,5 мм.   Доступ в канал с поверхности режущего края зуба; Размер файла по ISO до 35-45.
Боковые резцы нижней челюсти Корень - 1,иногда 2, длина зуба 22 мм; канал корня - 1 иногда 2; щелевидной формы; Средняя длина канала 20,5 мм. Доступ в канал с поверхности режущего края зуба; Размер файла по ISO до 35-45.
Клыки нижней челюсти   Корень - 1, длина зуба 26 мм; верхушка корня отклонена дистально; Канал корня - 1 овальной формы; Средняя длина канала 23 мм. Доступ в канал с центра язычной поверхности зуба; Размер файла по ISO до 45-60.  
Первые премоляры нижней челюсти     Число корней и каналов изменчиво: 1 корень и 1 канал (73,5%); длина зуба 22 мм; верхушка корней отклонена кзади; канал корня овальный. Средняя длина каналов 20 мм.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси; Размер файла по ISO до 40-60 в зависимости от кол-ва каналов.    
Первые моляры нижней челюсти   Длина зуба 22 мм; 2 корня и 3 канала (дистальный, щечно-мезиальный и язычно-мезиальный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба, средняя длина каналов 20,8 мм.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в виде трапеции; Размер файла по ISO до 30-50 в зависимости от кол-ва каналов.  
Вторые моляры нижней челюсти   Длина зуба 21 мм; 2 корня и 3 канала (дистальный, щечно-мезиальный и язычно-мезиальный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20 мм. Каналы щечных корней труднопроходимые.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси; Размер файла по ISO до 35-40 в зависимости от кол-ва каналов.  
Третьи моляры нижней челюсти   Средняя длина зуба 19 мм, строение зуба и форма коронки изменчивы.   Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси; Размер файла по ISO до 10-30 в зависимости от кол-ва каналов.  

Итоговый контроль







Вопросы к занятию:

1. Дать определение эндодонтии.

2. Перечислить последовательность эндодонтического доступа к полости зуба.

3. Рассказать топографо-анатомические особенности строения различных групп зубов.

4. Выбор вида доступа в зависимости от групповой принадлежности зуба.

Тестовый контроль к занятию.

1. Область стоматологии, изучающая морфологию, физиологию, патологию пульпы зубов человека и тканей, окружающих корень зуба?

2. Комплекс тканей, включающий пульпу и прилежащий к ней дентин – это:

а) Пародонт

б) Эндодонт

в) Периодонт

3. Удаление коронковой части пульпы (витальная и девитальная)

а) экстирпация

б) ампутация

4. Корень – 1, длина зуба 25 мм; канал корня – 1 округлой формы;

Средняя длина канала 22,5 мм - это:

а) центральный резец нижней челюсти

б) центральный резец верхней челюсти

в) боковой резей нижней челюсти

5. Корень – 1, длина зуба 23 мм; корень отклонен латерально;

Канал корня – 1, овальной формы; Средняя длина канала 22 мм – это:

а) Латеральные резцы верхней челюсти

б) Центральные резцы верхней челюсти

6. Число корней и каналов изменчиво: 2 корня и 2 канала (72%); длина зуба 21 мм; верхушка корней отклонена дистально; Средняя длина каналов 18-20 мм – это:

а) Первые премоляры верхней челюсти

б) Вторые премоляры верхней челюсти

7. Длина зуба 22 мм; 3 корня и 3 канала (небный, мезиально –щечный, дистально-щечный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20,8 мм – это:

а) Первые моляры верхней челюсти

б) Вторые моляры верхней челюсти

8. Корень – 1, длина зуба 26 мм; верхушка корня отклонена дистально; Канал корня – 1 овальной формы; Средняя длина канала 23 мм –это:

а) Боковые резцы нижней челюсти

б) Клыки нижней челюсти

в) Клыки верхней челюсти

Решение ситуационных задач:

1. На передней поверхности одиночно стоящего 26 кариозная полость. Укажите этапы раскрытия полости зуба.

2. На щечной поверхности 46 обширная глубокая кариозная полость. Пульпа некротизирована. Выберите вариант препарирования кариозной полости и раскрытия зуба для удаления всей пульпы.

3. После препарирования кариозной полости 16 при лечении периодонтита раскрыта полость значительно шире, чем кариозная. Будут ли трудности в определении расположения устьев корневых каналов? Какие могут быть осложнения?

4. Интактный 21 зуб, с целью протезирования возникла необходимость депульпировать зуб. Ваш вариант раскрытия полости зуба.

5. На жевательной поверхности 14 кариозная полость. Укажите особенности раскрытия полости зуба в верхних премолярах.

6. После препарирования кариозной полости 24 с выведением с передней на жевательную поверхность раскрыта полость зуба шаровидным бором в передне-заднем направлении. Имеются навесы полости зуба в щечно-язычном направлении. Как определить топографию устьев корневых каналов? Допущены ли ошибки при раскрытии полости зуба?

7. На щечной поверхности 45 обширная и глубокая кариозная полость. Пульпа некротизирована. Выберите вариант препарирования кариозной полости и раскрытия полости зуба для удаления всей пульпы.

 

6. Минимум мануальных навыков:

1. Нарисовать расположение корневых каналов в полости различных групп зубов.

7. Задание на дом:

Эндодонтические инструменты. Классификация. Стандартизация по ISO. Назначение, последовательность их использования.

8. Рекомендуемая литература:

1. Лекционный материал

2. Боровский Е.В., Барышева Ю.Д., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. М., 1988, с.69-105.

3. Боровский Е.В., Барер Г.М. Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии. М., 1975, с.18-26.

4. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., Сапин М.Р. Анатомия зубов человека -2000.

5. Гемонов В.В., Лавров Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов – 2002.

6. Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. – Ростов н/Д.: Феникс. 2002. – 640 с.

7. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебн. пособ. – 3-е изд. – М.:МЕДпресс-информ,2004. – 548 с

8. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 304 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов)

9. Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медицина, 1996.

10. Гемонов В.В., Лавров Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов – 2002.

11. Лейф Тронстад. Клиническая эндодонтия-2006.

 

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.