Сделай Сам Свою Работу на 5

Приложение 3 Инактивация ВИЧ в присутствии различных дезинфектантов





Дезинфектант   Концентрация, %   Время обработки, мин   Степень инактивации ВИЧ, lg TCID,50/мл  
Гипохлорид натрия   0,1     5,2  
Глютаральдегид   0,5(1,0)   1(5)   7,0(4,8)  
Параформ альдегид   0,5     5,8  
Формальдегид   0,2     3,9  
Изопропиловый спирт   35,0     4,8  
Пропиловый спирт   75,0     4,3  
Этиловый спирт   80,0     4,2  
    70,0     7,0  
    50,0     4,5  
    25,0     4,3  
Поливинилпиролидон   5(10)   2(1)   4,8(4,1)  
Перекись водорода   0,3     5,8  
    3,0     4,8  
Лизол   0,5     4,7  
Нонидет Р40   0,5     8,0  
Бытовые отбеливатели              
(52,5 ппМ NaOCI)   0,1     4,8  

 


Приложение 4

Основные токсические и аллергические реакции на антибактериальные препараты

Препарат       Токсические действия   Аллерги­ческие реакции  
ЦНС   ЖКТ   печень   почки   кроветворение и свертывающая системы  
Пенициллин                          
(при местном                          
применении)   +++   ++   .           +++  
Цефалоспорины   -   ++       ++       ++  
Эритромицин   -   +   ++       ^   +  
Олеандомицин   -   +   ++           +  
Новобиоцин   -   ++   ++           ++  
Линкомицин   .   ++   +           +  
Ристомицин   -   +   +       ++   +  
Тетрациклин   -   +++   ++       ++   +++  
Стрептомицин   +++   ++       +       +++  
Мономицин   +++   ++   .   +++       ++  
Канамицин   +++   ++       +++       ++  
Гентамицин   +++   +   .   ++          
Неомицин   И-++   ++       ++++   ++   +  
Левомицетин   -   +++   +       ++   ++•  
Полимиксины   +++   ++   .   +++       ++  
Сульфаниламиды   -   +++       ++   ++   +++  
Фурагин калия   -   ++   +       ++   ++  
Диоксидин   +   +++   -   -       ++  

 






Приложение 5

Препараты, активно действующие на возбудителей хирургической инфекции

Возбудители   Препараты, рекомендуемые для лечения  
1. Анаэробы   Клиндамицин (далацин), метронидазол,  
а) бактероиды и другие диоксидин, левомицетин, линкомицин,  
грамотрицательные виды тетрациклин
б) грамположительные клостридии Метронидазол, бензилпенициллин, рифампицин, эритромицин, левомицетин, фузидин, линкомицин, клиндамицин
2.Гонококки Бензилпенициллин, ампициллин, эритромицин, метациклин, бисептол, тетрацик­лин, сульфаниламиды
3. Грибы Леворин, нистатин, нитроксолин, энтеросептол (местно)
4. Кишечная палочка Ампициллин, сизомицин, диоксидин, сульфатон (бисептол), рифампицин, нитрофурапы, нитроксолин, энтеросептол, генгамицин, левомицетин, канамицин
5. Пневмококки Бензилпенициллин, эритромицин, ампиокс, ристомицин, фузидин, нитрофураны, сульфатон (бисептол), сульфаниламиды, ампициллин
6. Протей Гентамицин, сизомицин, нитроксолин, энтеросептол (местно), рифампицин, ам­пициллин, диоксидин, нитрофураны
7. Синегнойная палочка (псевдомонады) Гентамицин, сизомицин, амикацин, рифам­пицин, диоксидин, сульфатон (бисептол); кислоты: борная, налидиксовая, оксолиниевая (местно), клофоран, левомицетин
8. Стафилококки патогенные Эксациллин, диклосациллин, рифампи­цин, фузидин, ристомицин, линкомицин, диоксидин, сизомицин, нитрофураны, левомицетин, метициллин
9. Стрептококки гемолитические Бензилпенициллин, эритромицин, фузидин, линкомицин, энтеросептол, ампициллин
10. Энтерококки   Гентамицин, сизомицин, ампициллин, рифампицин, сульфатон(бисептол), нитрофу­раны, стрептомицин, нитроксолин, ампиоксс, левомицетин, тетрациклин
   

 




Приложение 6

НАСТАВЛЕНИЕ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА "ИММУНОГЛОБУЛИН ЧЕЛОВЕКА НОРМАЛЬНЫЙ ДОНОРСКИЙ"

Препарат "Иммуноглобулин человека нормальный до­норский" представляет собой 10% раствор иммунологически активной фракции белка, выделенной из венозной, донорс­кой крови человека, и содержит антитела различной специ­фичности. Раствор должен быть прозрачным или слегка опалесцирующим, бесцветным или слабо-желтым. В процессе хра­нения допускается появление незначительных, легко разбива­ющихся осадков.

Нормальный иммуноглобулин человека применяют для профилактики инфекционного гепатита, кори, коклюша, менингококковой инфекции, полиомиелита, а также при состо­янии гипо- и агаммаглобулинемии у детей.

Иммуноглобулин вводят внутримышечно в один прием в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы с соблюде­нием строжайших правил асептики. Место введения препа­рата дезинфицируют спиртом, а после введения - смазывают йодом. В течение 2 часов до начала инъекции ампулы с имму­ноглобулином выдерживают при комнатной температуре. Пе­ред употреблением каждую ампулу просматривать. При об­разовании трещин, при наличии посторонних включений, не­разбивающихся хлопьев, сильной мутности, при отсутствии этикетки препарат к применению непригоден. Ампулу вскры­вают непосредственно перед введением, предварительно про­терев ее стерильной ватой, смоченной спиртом.

Принимая во внимание повышенную вязкость иммуно­глобулина во избежание образования пены, следует набирать его в шприц иглой с широким просветом. Шприц и иглы к ним, отдельные для каждого ребенка, получающего инъек­цию, стерилизуют в автоклаве при температуре 126±2° (дав­ление 1,5 атм.) в течение 30 минут или в сухожаровом шкафу сухим горячим воздухом при температуре 160° в течение 1 часа, или при 180° в течение 40 минут. При отсутствии воз­можностей стерилизации в автоклаве и сухожаровом шкафу ее осуществляют кипячением в дистиллированной воде в тече-104


ние 40 минут. Время стерилизации исчисляется с момента до­стижения соответствующей температуры, давления или нача­ла кипения. После использования инструментарий тотчас про­мывают проточной водопроводной водой, замачивают в 5-10% растворе сульфата магния при температуре раствора 50-60° в течение 15 минут и повторно промывают водопро­водной водой.

Размер вводимой дозы, кратность и периодичность инъ­екций иммуноглобулина зависит от показаний к применению препарата. Все дети, которым необходимо вводить иммуно­глобулин, должны быть предварительно осмотрены врачом (фельдшером), у них должны быть собраны анамнестические данные о наличии реакции на профилактические прививки, на введение иммуноглобулина, на лекарственные препараты, пищевые продукты и т.д. При выявлении необычных реакций в анамнезе вопрос о возможности введения иммуноглобулина должен решаться индивидуально.

При введении иммуноглобулина общий режим ребенка не меняется. В детских учреждениях следует проводить инъек­ции иммуноглобулина утром, чтобы дети, получившие препа­рат, находились несколько часов под наблюдением врача или медицинского персонала.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ИММУНОГЛОБУЛИНА

Профилактика инфекционного гепатита

Иммуноглобулин применяют:

а) в порядке плановой предсезонной профилактики де­тям дошкольных коллективов и школьникам первых четырех классов в районах, неблагополучных по инфекционному ге­патиту;

б) по эпидемическим показаниям всем общавшимся с больными детьми в возрасте от 6 месяцев и взрослым (беременным или ослабленным больным) в очагах при появ­лении первого случая заболевания инфекционным гепатитом, если плановая профилактика этим лицам не была проведена или прошло свыше 7 месяцев после ее проведения. Препарат вводят в первые Ю дней от начала контакта, считая от перво-


го дня заболевания, а не желтухи.

Для профилактики инфекционного гепатита иммуно­глобулин вводят в дозах: детям от 6 мес. до 10 лет - 1,0 мл;

детям старше 10 лет и взрослым - 1,5 мл.

Профилактика кори

Серопрофилактике кори подлежат все дети в возрасте от 3 месяцев и старше, бывшие в контакте с больными, не болевшие корью и не привитые коревой вакциной.

Дозу иммуноглобулина (1,5 мл.) или две дозы (3,0 мл.) устанавливают в зависимости от состояния здоровья ребенка, а также времени введения иммуноглобулина от начала кон­такта с коревым больным. Две дозы иммуноглобулина, т.е. 3,0 мл вводят также детям при смешанных инфекциях и взрос­лым, не болевшим корью, если по медицинским показаниям они подлежат серопрофилактике. Иммуноглобулин следует вводить не позднее 5-6-го дня с момента контакта с коревым больным (5 - 6-й день с момента контакта соответствует 2-3-му дню появления сыпи у первого заболевшего).

После введения иммуноглобулина введение коревой вак­цины допускается не ранее чем через 6 недель. После введе­ния живой коревой вакцины применение иммуноглобулина допускается не ранее чем через 2 недели, а при необходимости более раннего введения иммуноглобулина прививка против кори проводится повторно не ранее чем через 6 недель.

Профилактика коклюша

При контакте с больным коклюшем введение иммуно­глобулина с профилактической целью показано детям, не бо­левшим данной инфекцией, для которых коклюш представляет наибольшую опасность:

а) всем детям первого года жизни;

б) детям от 1 года до 6 лет, не привитым против коклю­ша, а также ослабленным хроническими и инфекционными заболеваниями (по усмотрению педиатра).

Иммуноглобулин вводят в количестве 6,0 мл по 3,0 мл дважды с интервалом в один день.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.