|
|
Суточный объем питания детей первого года жизни10.02.2009 «Вводная» Зыбелин –«трактат о грудном вскармливании» Хотовицкий: первый написал книгу «Педиатрия» Быстров и Тольский: создали кафедру педиатрии в воденно-мед академии в Питере Гундобин: предложил делить периоды детского возраста Филатов: симптомы (пятна Филатова-Коплика-Бельского у детей), скарлатинозное сердце. Кисель: туберк у детей, описал его формы, первый предложил сан-курорт леч, описал критерии ОРЛ Тур: «пропедевтика детских болезней» Сперанский Георгий Нестерович: основал журнал «педиатрия», кафедру детских болезней в КМИ
Лекция№2 24.02.2009 «Вскармливание детей» ВСКАРМЛИВАНИЕ Декларация ВОЗ/ЮНИСЕФ, n СТРОГО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ УСТАНОВЛЕННЫХ ПРАВИЛ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ И РЕГУЛЯРНО ДОВОДИТЬ ЭТИ ПРАВИЛА ДО СВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА И РОЖЕНИЦ. n ОБУЧАТЬ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ НЕОБХОДИМЫМ НАВЫКАМ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРАКТИКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ. n ИНФОРМИРОВАТЬ ВСЕХ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН О ПРЕИМУЩЕСТВАХ И ТЕХНИКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ. n ПОМОГАТЬ МАТЕРЯМ НАЧИНАТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ РОДОВ. n ПОКАЗЫВАТЬ МАТЕРЯМ, КАК КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ И КАК СОХРАНИТЬ ЛАКТАЦИЮ, ДАЖЕ ЕСЛИ ОНИ ВРЕМЕННО ОТДЕЛЕНЫ n НЕ ДАВАТЬ НОВОРОЖДЕННЫМ НИКАКОЙ ИНОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ, КРОМЕ ГРУДНОГО МОЛОКА, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ, n ПРАКТИКОВАТЬ КРУГЛОСУТОЧНОЕ НАХОЖДЕНИЕ МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННОГО РЯДОМ В ОДНОЙ ПАЛАТЕ. n ПООЩРЯТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ МЛАДЕНЦА, А НЕ ПО РАС ПИСАНИЮ. n НЕ ДАВАТЬ НОВОРОЖДЕННЫМ, НАХОДЯЩИМСЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ, НИКАКИХ УСПОКАИВАЮЩИХ СРЕДСТВ И n ПООЩРЯТЬ ОРГАНИЗАЦИЮ ГРУПП ПОДДЕРЖКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ И НАПРАВЛЯТЬ МАТЕРЕЙ В ЭТИ ГРУППЫ ПОСЛЕ Действия и методы, помогающие и мешающие грудному
Преимущества грудного вскармливания n 1. Польза для здорового ребенка n грудное вскармливание обеспечивает идеальное питание для новорожденных и способствует нормальному росту и развитию; n уменьшает частоту и тяжесть инфекционных заболеваний, тем самым снижая детскую заболеваемость и смертность; n уменьшает частоту заболеваний рахитом, анемией, аллергических реакций; n снижает в два раза возникновение раковых заболеваний у детей до 15 лет; n снижает частоту диареи, возникновение диабета; n уменьшает риск возникновения аномалий прикуса; n уменьшает в 3 раза риск возникновения синдрома внезапной смерти у младенцев; n снижает в 5 раз риск урогенитальной инфекции; n снижает в 3 раза расстройство зрения; n снижает в 3,6 раза риск смерти от ОРЗ у младенцев; n оптимизирует умственное развитие детей. n 2. Польза для матери n вскармливание ребенка грудью в течение, по крайней мере, 3 месяцев, может наполовину сократить n риск возникновения предклимактерического рака груди; n риск перелома бедра в возрасте за 65 лет снижается у женщин, вскармливающих ребенка грудью, в 2 раза. n Вскармливание грудью каждого ребенка в течение 9 месяцев снижает этот риск в 1/4 раза.; n Вскармливая ребенка грудью, мать предохраняет себя от новой беременности на 98% в течение 6 первых месяцев, n и на 96% после 6 месяцев до восстановления; n вскармливание каждого ребенка в течение, по крайней мере, 2 месяцев, снижает риск образования эпителиального рака n яичника на 25%; n статистически, лица, страдающие рассеянным склерозом, в меньшей степени вскармливались материнским молоком в детстве. Питание и режим мамы Женщина в первой половине беременности должна получать 2500-3000 кКал/Сут Во второй половине берем – 3000-3500 кКал/сут (БЖУ= 1:1:4) Б- 80-100 г/сут Ж- 100 г/сут (20-30% животных) У – 400 г/сут (ограничить легкоусвояемые: сахар, мучное, сладкое, лучше слож, т.е фрукты, овощи) 1,5-2 л/сут воды (всего), максимум 2,5л 4-5 раз/сут прием пищи 120-150 г – мяса или морской рыбы во время кормления (в сутки) 300-400 г/сут – овощи 400 г – фрукты 100-150 г – творог 30г – сыр Если живет на севере, то с 7-го месс – поливитамины ( профилактика рахита) Во время лактации исключить аллергены: сгущенка, мед с орехами, цитрусы, морепродукты, икру, осетровую и речную рыбу, грибы, шоколад с наполнителями, чеснок, лук репчатый,томаты.
Потребность детей в белках в возрасте 0-12 мес г/кг В зав от вида вскармливания: - естест: 2-2,5 г/кг - смеш: 2,5-3 г/кг - искусств: 3,5- 4 г/кг n ПОТРЕБНОСТЬ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В УГЛЕВОДАХ РАВНА 13 г/кг n ПОТРЕБНОСТЬ ДЕТЕЙ В ЖИРАХ (г/кг) n от 0 до 2 мес - 6,5 n от 3 до 5 мес - 6,0 n от 6 до 11 мес - 5,5
«Калорийный» способ расчета питания n В первый день - 10 ккал/кг n с 1 по 14 день - на каждый день + 10 ккал/кг n с 14 дня до 2 месяцев - 140 ккал/кг/сут n до 3 месяцев - 120 ккал/кг/сут n с 3 до 6 месяцев - 115 ккал/кг/сут n с 6 до 9 месяцев - 110 ккал/кг/сут n с 9 до 12 месяцев - 100 ккал/кг/сут n «КАЛОРИЙНЫЙ» СПОСОБ РАСЧЕТА ПИТАНИЯ У n V (разовый) = М тела X потребность в ккал / n калорийность продукта X число кормлений суточный объем питания детей первого года жизни
До 2 недель питание рассчитывают: · На 1 кормление: 10 мл * n (число дней жизни ребенка) · Формула Филькенштейна - если масса тела <3,2 кг, то сут.V= 70 * n - если масса тела >3,2 кг, то сут.V= 80 * n · Формула Зайцевой: V= 2% (от массы тела) * n
2 вида докорма: · Из рожка (бутылочки) · С ложечки За первые 5 мин всасывает 50% нужного молока (максимум 20-30 мин)
Прикорм – качественно новый продукт питания, к постепенно занимает в рационе у ребенка место груд.молока/ смесей
n Существует 2 варианта первого прикорма: n 1) злаковые каши, не содержащие глютена (греча, рис, кукуруза, просо, саго); n 2) жидкое овощное пюре, причем первыми из овощей нужно вводить наиболее мягкие из них (морковь, кабачок, картофель, шпинат, капуста) n Правила введения прикорма n Начинать введение прикорма с небольшого количества, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм давать в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней довести до полного объема одного кормления. За последующие две недели ребенок привыкнет к новому виду пищи, после чего вводить второй прикорм. n Давать прикорм следует перед кормлением грудью, с ложечки n Нельзя вводить два прикорма одновременно. n По своей консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не n После введения прикорма установить 5-ти разовый режим кормления. n Первый прикорм дают тем, кто на грудном вскармливании – после 6-гомес, а кто на искусст/ смеш – с 4,5-5 мес Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений; наиболее удобным является введение прикорма в 10 или в 14 ч (кашу – утром, пюре – днем) 
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|