Другие формы скачкообразной шизофренной регрессии

Из этой модели нарушений в нормальном развитии целенаправленного человеческого бытия вытекают показания к применению специальных форм психодрамотерапии, относящихся к различным ролевым уровням.

Обычно психодрамотерапия начинается со сценического изображения актуальных проблем нуждающегося в лечении клиента. При этом необходимо выяснить, в каких ролях или ролевых кластерах (ролевых конгломератах) развертывается жизнь клиента и какие проблемы возникают из-за актуализации этих ролей или из-за латентного состояния других. Психодраматическая диагностика в процессе игры должна дать ответы на следующие вопросы:

1. На какой ролевой уровень — соматический, психический, социальный или трансцендентный — приходится главный акцент организации жизни клиента?

2. Развертывается ли его жизнь на ролевых уровнях, соответствующих его ролям, или же в ней у самого клиента возникли нарушения из-за диссоциации ролей-стимулов и ролей-ответов, то есть из-за сдвига на различные ролевые уровни акции и реакции, причины и воздействия, он оказывается сдвинутым в буквальном смысле слова?

3. Является ли ролевое поведение человека гибким или
же оно пребывает в состоянии застоя, в прогрессии
или регрессии?

4. В каких ролях действует обычно клиент: в восходящих, достигших своей кульминации, доминирующих или извращенных (то есть, согласно Морено, в ролях, которые являются или стали для человека невыгодными, возможно, даже вредными), в нисходящих или уже затухающих?

5. Имеются ли ролевые конфликты — интраролевые конфликты? Интерролевые конфликты? Интраперсональные ролевые конфликты? Интерперсональные ролевые конфликты?

6.

a. а) Каковы наиболее важные предпосылки и условия пли, наоборот, препятствия для актуализации ролевого агрегата данного человека, а также для его интеракции с миром? Наследственность (Н), внутренняя безопасность (ВБ), внешние условия (ВУ), то есть экономические, общественные и прочие объективные данности, межчеловеческие отношения (МО) с их социометрическим констелляционным гнетом, факторы здоровья (3)?

b. б) Усиливают или снижают эти условия акциональный голод клиента и его креативную интеракцию с миром?

Акциональный голод и взаимодействие человека с миром зависят, однако, не только от ролей индивида, но и роли со своей стороны, по определению Морено, представляют собой «межчеловеческий опыт, и для их актуализации требуется, как правило, не менее двух человек» (96). Следовательно, в психодрамотерапии необходимо учитывать не только роли отдельного клиента, но и

7. Роли-интеракции различных людей в их воздействии как на отдельного интерагирующего «исполнителя роли» («wan is a role player») (86), так и на группу или на социальное окружение в целом. Следует учитывать интерперсональные ролевые конфликты на различных ролевых уровнях.

В этой связи социометрической диагностике и установлению показаний придается особое значение.

Если таким образом получено представление о поперечном разрезе всей жизненной ситуации клиента и вместе с тем благодаря прояснению ситуации и ее лучшему пониманию с разных точек зрения, эмоционально пережитых и рационально осмысленных, достигнуто также уже нечто существенное в терапевтическом отношении, то в качестве очередной процедуры психодраматической терапии следует прояснить организацию жизни клиента и в продольном разрезе, то есть в ее этиологии и финальности. Соответственно этому припомненные или вытесненные события из прошлого репродуцируются в раскрывающих психодрамах.

В психодраме инсценируются и конкретизируются фантазии клиента относительно будущего, равно как и точные планы на будущее, которые нередко упорнейшим образом определяют его нынешнее состояние.

При условии строгого учета состояния клиента иногда имеет смысл подвергнуть его буйные, возможно, гениальные или болезненные фантазии психодраматическому испытанию на реальность (91), то есть переместить их для проверки в реальность, или же, конкретизировав их в психодраме, выяснить их этиологию и при необходимости устранить. Соответственно у других, бедных фантазией клиентов важно ее пробудить и тем самым создать предпосылку для более креативного поведения в будущем.

Это общее описание психодраматической работы нельзя понимать как жесткий рецепт. То, что верно для одного клиента, может быть неверным для другого. Поэтому главенствующий принцип состоит в том, чтобы ничего не предпринимать без воли клиента, то есть без его доверия к психодрамотерапевту и к группе, — он должен прийти к новому пониманию и увидеть перспективы на основе собственного переживания в психодраматических сценах. Психодрама позволяет каждому человеку продемонстрировать, кем он был и чем это было, кто он есть и что это есть, кем ему хочется быть и что ему хочется иметь. У него всегда есть простор для самораскрытия, формирования, трансформации и интеграции.

Если при изложении приближенной к жизни и соотносимой с реальностью психодрамотерапии мы поставим вопрос Вильгельма Мейстера: «К чему же все сводится?» — то не может быть более точного ответа, чем ответ Гёте: «Думать и делать, делать и думать — вот итог всей мудрости: это искони признано, искони исполняется, но постигается не всяким. И то и другое в течение всей нашей жизни должно вершиться непременно, как вдох и выдох, и, как вопрос без ответа, одно не должно быть без другого. Кто ставит себе законом то, что шепчет на ухо каждому новорожденному его гений — человеческий разум: испытывай мысль делом, а дело мыслью, — тот не собьется с пути, а если и собьется, быстро отыщет верную дорогу»( И.В.Гёте . Годы странствий Вильгельма Мейстера, или Отрекающиеся (перевод С. Ошерова). — Собр. соч. в десяти томах, т. 8. М., «Художественная литература», 1979, с. 231.) (40).

Теперь нам следует обсудить патологические синдромы, исходя исключительно из нарушений ролевого поведения, которые в зависимости от соотношения между степенью прогрессии и регрессии на разных уровнях развития ведут к различной симптоматике.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: