|
|
Патологоанатомические диагнозы16. Больной А., 65 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Холера (бактериологически — вибрион Эль—Тор, дата). Холерный серозно-геморрагический гастроэнтерит (А00.1). 2. Фоновое заболевание: Хронический атрофический мультифокальный (хеликобактерный) гастрит (H. рylori — метод исследования, дата) (К29.4). Осложнения основного заболевания: Выраженный эксикоз. Острая атрофия селезенки. Некротический нефроз. Острая почечная недостаточность (биохимия крови — … , дата). Сопутствующие заболевания: Постинфарктный кардиосклероз задней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (II стадия, 3 степень, стеноз до 70%) (I25.2). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая почечная недостаточность. б) Холерный гастроэнтерит. в) Холера Эль—Тор (А00.1). г) —. II. Хронический атрофический хеликобактерный гастрит (К29.4). 17. Больной Б., 48 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Сальмонеллез, генерализованная форма: сальмонеллезная септикопиемия (бактериологическое исследование — возбудитель, дата): острый энтероколит, гнойный менингит, двусторонняя абсцедирующая пневмония, множественные абсцессы печени, миокарда, почек. Гиперплазия селезенки (А02.1). 2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, хронический индуративный панкреатит (F10.1). Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие. Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек головного мозга с дислокацией его ствола. Сопутствующие заболевания: Узловая гиперплазия предстательной железы без стеноза уретры (N40).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Отек головного мозга с дислокацией его ствола. б) Гнойный менингит. в) Сальмонеллезный сепсис (А02.1). г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями (F10.1).
18. Больной В., 67 лет. Основное заболевание: Пищевое (бактериальное) отравление (бактериологически — стафилококк, дата). Острый катаральный гастроэнтероколит (А05.0). Осложнения основного заболевания: Жировая дистрофия печени. Некротический нефроз. Печеночно-почечная недостаточность (биохимия крови — …, дата). Сопутствующие заболевания: Постинфарктный кардиосклероз задней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (II стадия, 3 степень, стеноз до 70%) (I25.2).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Острый гастроэнтероколит. в) Пищевое отравление (стафилококк) (А05.0). г) —. II. Постинфарктный кардиосклероз (I25.2).
19. Больной Г., 63 лет. Основное заболевание: Иерсиниозный энтерит (бактериологическое исследование — дата): острый геморрагический терминальный илеит, гиперплазия мезентериальных лимфатических узлов и селезенки (А04.6). Осложнения основного заболевания: Жировая дистрофия печени, некротический нефроз. Печеночно-почечная недостаточность (биохимия крови — …, дата). Сопутствующие заболевания: Хронический катаральный обструктивный бронхит, стадия ремиссии (J44.8). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Иерсиниозный энтерит (А04.6). в) —. г) —. II. Хронический обструктивный бронхит, стадия ремиссии (J44.8). 20. Больной Д., 67 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Экстраинтестинальный иерсиниоз: двусторонняя тотальная очагово-сливная пневмония с абсцедированием (бактериологически — иерсиниозная, дата) (А28.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, хронический индуративный панкреатит (F10.1). Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие. Сопутствующие заболевания: Узловая гиперплазия предстательной железы без стеноза уретры (N40).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая сердечно-легочная недостаточность. б) Экстраинтестинальный иерсиниоз (пневмония) (А28.2). в) —. г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями (F10.1).
21. Больной Е., 58 лет. Основное заболевание: Лептоспироз, желтушно-геморрагическая форма (бактериологическое исследование — дата) (А27.0). Осложнения основного заболевания: Печеночно-почечная недостаточность (биохимия крови — …, дата). Сопутствующие заболевания: Постинфарктный кардиосклероз задней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (II стадия, 3 степень, стеноз до 70%) (I25.2).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Лептоспироз, желтушно-геморрагическая форма (А27.0). в) —. г) —. II. Постинфарктный кардиосклероз (I25.2). 22. Больной А., 47 лет. Основное заболевание: Менингококкемия (бактериологическое исследование — …, дата). Гиперплазия селезенки (A39.2) Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие.Очаговые кровоизлияние в надпочечники. Отек легких. Отек головного мозга с дислокацией его ствола.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Отек головного мозга с дислокацией его ствола. б) Менингококкемия (A39.2). в) —. г) —. II. —.
23. Больной П., 67 лет. Основное заболевание: Стафилококковый сепсис (после случайного укола пальца — по данным истории болезни), бактериологическое исследование — … (дата), септикопиемия: множественные двусторонние субплевральные абсцессы легких, апостематозный нефрит, интерстициальные гепатит и миокардит. Синдром системного воспалительного ответа (показатели — …, дата). Гиперплазия селезенки (А41.2). Осложнения основного заболевания: Синдром полиорганной недостаточности (показатели — …, дата). Жировая дистрофия печени и миокарда, некротический нефроз.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Стафилококковый сепсис (А41.2). в) —. г) —. II. —. 24. Больной В., 45 лет. Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия пре СПИДа (положительные серологические реакции, результаты иммунологического исследования — …, методы, даты). Генерализованная лимфаденопатия — истощение лимфоидной ткани. Инфекционные проявления: Генерализованный туберкулез в фазе острого прогрессирования (МБТ+) (В20.0). Фоновое заболевание: Хроническая опийная наркомания (вид наркотика, длительность наркомании) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Геморрагический синдром. Кахексия.
Допускается другая формулировка диагноза: Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия пре СПИДа (положительные серологические реакции, результаты иммунологического исследования — …, методы, даты). Генерализованная лимфаденопатия — истощение лимфоидной ткани. Генерализованный туберкулез в фазе острого прогрессирования (МБТ+). (В20.0). Фоновое заболевание: Хроническая наркомания (вид наркотика, длительность наркомании) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Геморрагический синдром. Кахексия. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Генерализованный туберкулез в фазе острого прогрессирования. б) ВИЧ-инфекция, стадия преСПИДА (В20.0). в) —. г) —. II. Хроническая наркомания (F11.2). 25. Больная А., 38 лет. Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия СПИДа (положительные серологические реакции, результаты иммунологического исследования — …, методы, даты). Генерализованная лимфаденопатия — истощение лимфоидной ткани, ВИЧ-энцефаломиелит (деменция — клинически). Инфекционные проявления: Пневмоцистная пневмония (В20.6). Осложнения основного заболевания: Геморрагический синдром. Кахексия.
Медицинское свидетельство о смерти I а) Пневмоцистная пневмония. б) ВИЧ-инфекция, стадия СПИДа (В20.6). в) —. г) —. II. —.
26. Больной Р., 42 лет. Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия СПИДа (положительные серологические реакции, результаты иммунологического исследования — …, методы, даты). Генерализованная лимфаденопатия — истощение лимфоидной ткани, ВИЧ-энцефаломиелит (деменция — клинически). Саркома Капоши (локализация, гистологическое исследование, дата) (В21.0). Осложнения основного заболевания: Кахексия.
Медицинское свидетельство о смерти I а) Саркома Капоши б) ВИЧ-инфекция, стадия СПИДа (В21.0). в) —. г) —. II. —.
27. Ребенок 1,5 мес. Основное заболевание: Врожденный токсоплазмоз: очаговый энцефалит, микрокисты головного мозга, гепатомегалия (Р37.1). Осложнения основного заболевания: Асфиксия: жидкая кровь в просвете сосудов и в полостях сердца, острое общее венозное полнокровие, мелкоточечные кровоизлияния под плевру и эпикард. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Асфиксия. б) Врожденный токсоплазмоз (Р37.1) в) —. г) —. II. —. 28. Больной М., 47 лет. Основное заболевание: Первичный туберкулез (бактериологическое исследование — …, дата) в фазе острого прогрессирования: первичный туберкулезный комплекс в виде первичного аффекта во II сегменте правого легкого и казеозного лимфаденита внутригрудных лимфатических узлов. Крупноочаговая генерализация в легких, печени, селезенке, почках (А16.7). Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие. Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек легких и головного мозга.
I. а) Генерализованный крупноочаговый гематогенный туберкулез. б) Первичный туберкулезный комплекс, фаза острого прогрессирования(А16.7). в) —. г) —. II. —.
29. Больной Ч., 41 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Первичный туберкулезный бронхоаденит, фаза прогрессирования. Крупноочаговая диссеминация в легких, экссудативный туберкулезный плеврит (А16.7). 2. Фоновое заболевание: Миелобластный лейкоз в стадии ремиссии после химиотерапии (гематологические особенности, химиотерапия — препараты, дозы, даты) (С92.9). Осложнения основного заболевания: Хроническое общее малокровие. Жировая дистрофия печени и миокарда. Отек легких и головного мозга.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Гематогенная диссеминация туберкулеза. б) Первичный туберкулезный бронхоаденит в фазе прогрессирования (А16.7). в) — . г) — . II. Миелобластный лейкоз в стадии ремиссии (С92.9).
Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Первичный туберкулез с поражением внутригрудных и мезентериальных лимфатических узлов в фазе прогрессирования с распадом (МБТ+) (А16.7). 2. Фоновое заболевание: Не уточненный врожденный иммунодефицитный синдром (результаты иммунологического обследования — … , дата) (D84.9). Осложнения основного заболевания: Туберкулезный сепсис: множественные милиарные некротические очаги в печени, миокарде, селезенке, почках, лобулярная казеозная пневмония.
Медицинское свидетельство о смерти I. a) Туберкулезный сепсис. б) Первичный туберкулез, фаза прогрессирования (А16.7). в) — . г) — .
31. Больной А., 66 лет. Основное заболевание: Диссеминированный туберкулез легких в фазе острого прогрессирования с развитием распространенных сливных лобулярных и сегментарных фокусов казеозной пневмонии с распадом и формированием острых пневмониогенных каверн в IV, VI., X сегментах правого и I—V сегментах левого легких (МБТ+ — бактериоскопически). Диффузный пневмосклероз. Облитерация левой плевральной полости. Легочное сердце: эксцентрическая гипертрофия преимущественно правого желудочка (масса сердца 410 г, толщина стенки левого желудочка 1,8 см, правого — 0,7 см, желудочковый индекс (ЖИ) 0,9) (А19.8). Осложнения основного заболевания: Хроническое общее венозное полнокровие. Мускатный фиброз печени, цианотическая индурация селезенки и почек. Отеки нижних конечностей.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Казеозная пневмония. б) Диссеминированный туберкулез легких в фазе прогрессирования (А19.8). в) — . г) — . II. — . 32. Больной Л., 75 лет. Основное заболевание: Диссеминированный туберкулез легких в фазе прогрессирования с генерализацией в кишечник, печень, селезенку (МБТ+ — бактериологически). Выраженный диффузный пневмосклероз. Спайки плевральных полостей. Легочное сердце: эксцентричная гипертрофия преимущественно правого желудочка (масса сердца 400 г, толщина стенки левого желудочка 2,0 см, правого — 0,7 см, ЖИ 0,9) (А9.8.). Осложнения основного заболевания: Хроническое общее венозное полнокровие: мускатная печень, цианотическая индурация селезенки и почек, асцит, анасарка. Сопутствующие заболевания: Узловато-разветвленный рак (гистологически — умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак) V сегментарного бронха правого легкого (Т2 N0 M0) (С34).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Гематогенная диссеминация туберкулеза. б) Диссеминированный туберкулез легких в фазе прогрессирования (А19.8.). в) — . г) — . II. Плоскоклеточный рак V сегментарного бронха правого легкого (С34).
33. Больной В., 49 лет. Основное заболевание: Диссеминированный туберкулез, фаза вялого прогрессирования: множественные милиарные, ацинозные, инкапсулированные и кальцинированные очаги в обоих легких (МБТ+ — бактериологически). Диффузный пневмосклероз, хроническая обструктивная эмфизема легких. Спайки плевральных полостей. Легочное сердце (масса сердца 400 г, толщина стенки левого желудочка 2,0 см, правого — 0,5 см, ЖИ 1,0) (А19.8). Осложнения основного заболевания: Вторичный амилоидоз (тип АА) с преимущественным поражением почек, печени, селезенки, надпочечников. Уремия (биохимия крови — …, дата): фибринозный перикардит, катарально-геморрагический гатроэнтероколит.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Уремия. б) Вторичный амилоидоз. в) Диссеминированный туберкулез легких, фаза прогрессирования(А19.8). г) — . II. — . 34. Больной С., 61 лет. Основное заболевание: Милиарный туберкулез с поражением легких, печени, селезенки, почек. Туберкулезный базилярный менингит, эпендиматит. Посттуберкулезный субплевральный рубец (очаг Гона) в III сегменте правого легкого. Кальцинированные казеозные очаги в перибронхиальных лимфатических узлах (без проведения исследований на МВТ) (А19.1). Осложнения основного заболевания: Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек головного мозга с дислокацией его ствола.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Отек головного мозга с дислокацией его ствола. б) Туберкулезный менингит. в) Милиарный туберкулез (А19.1). г) — . II. — .
35. Больная В., 47 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Милиарный туберкулез (стероидный туберкулез) с поражением легких, почек, селезенки. Туберкулезный базилярный менингит (МВТ — бактериоскопически) (А19.1). 2. Фоновое заболевание: Системная красная волчанка, с преимущественным поражением почек (мезангиокапиллярный гломерулрнефрит), леченная кортикостероидами (дозы, даты) (М32.9). Осложнения основного заболевания: Отек головного мозга с дислокацией его ствола.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Отек головного мозга с дислокацией его ствола. б) Туберкулезный менингит. в) Милиарный туберкулез (А19.1). г) —. II. Системная красная волчанка, леченная кортикостероидами (М32.9).
36. Больная М., 57 лет. Основное заболевание: Туберкулезный спондилит, фаза прогрессирования с разрушением тел II-IV поясничных позвонков (без упоминания МВТ) (А18.0). Осложнения основного заболевания: Патологический перелом тела IV поясничного позвонка. Пролежни в области крестца и ягодиц. Атрофия мышц нижних конечностей. Кахексия, бурая атрофия миокарда и печени.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Кахексия. б) Патологический перелом тела IV поясничного позвонка. в) Туберкулезный спондилит, фаза прогрессирования.(А18.0). г) —. II. — . 37. Больной Г., 62 лет. Основное заболевание. Двусторонний туберкулез почек, фаза прогрессирования: хронические каверны левой почки, стеноз левого мочеточника; правосторонний посттуберкулезный гидронефроз (МВТ — бактериологически) (А18.1). Осложнения основного заболевания: Уремия (биохимия крови — …, дата). Фибринозные перикардит и плеврит, анасарка. Геморрагический гастроэнтероколит.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Уремия. б) Двусторонний туберкулез почек, кавернозная форма, фаза прогрессирования(А18.1). в) — . г) —. II. — .
38. Больной П., 73 лет. Основное заболевание: Узловато-разветвленный рак (умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак — гистологически) верхнедолевого бронха левого легкого. Распространенные метастазы рака в обоих легких, печень, почки, надпочечники (T4 N1 M1) Осложнения основного заболевания: Кахексия, бурая атрофия миокарда и печени. Сопутствующие заболевания: Очаговый туберкулез II сегмента левого легкого, фаза прогрессирования, с формированием нодозных и ацинозно-лобулярных очагов-отсевов (А15.1).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Кахексия б) Плоскоклеточный рак левого верхнедолевого бронха с распространенными метастазами (С34). в) — . г) — . II. Очаговый туберкулез II сегмента левого легкого, фаза прогрессирования (А15.1).
39. Больной А., 77 лет. Основное заболевание: Хронический обструктивный гнойный бронхит в фазе обострения, очаговая пневмония с абсцедированием в III—IX сегментах обоих легких. Выраженный перибронхиальный пневмосклероз, хроническая обструктивная эмфизема легких. Легочное сердце (масса сердца 400 г, толщина стенки левого желудочка 1,8 см, правого — 0,5 см, ЖИ 0,8). Двусторонний фибринозный плеврит (J44.0). Осложнения основного заболевания: Хроническое общее венозное полнокровие. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Очаговый туберкулез I—II сегментов левого легкого, фаза неполного заживления (уплотнение, инкапсуляция) (А16.2).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Хроническая сердечно-легочная недостаточность. б) Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения с пневмонией (J44.0). г) — . II. Очаговый туберкулез I—II сегментов левого легкого, фаза неполного заживления (А16.2).
40. Больной В., 72 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Верхнедолевая казеозная пневмония левого легкого с распадом. (МБТ+ — методом бактериоскопии) (А15.0). 2. Фоновое заболевание: Хронический алкоголизм (по данным истории болезни) с полиоганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия и полинейропатия, хронический индуративный панкреатит (F10.2). Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие. Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек легких и головного мозга.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Прогрессирование туберкулеза. б) Верхнедолевая казеозная пневмония левого легкого с распадом (А15.0). в) — . г) — . II. Хронический алкоголизм (F10.2).
41. Больная Р., 55 лет. Основное заболевание: Лимфогранулематоз (смешанно-клеточный вариант) с поражением внутригрудных и шейных лимфатических узлов, селезенки и нижней доли правого легкого (C81.2). Осложнения основного заболевания: Правосторонний геморрагический плеврит. Кахексия, бурая атрофия миокарда и печени. Сопутствующие заболевания: Туберкулема V сегмента левого легкого с распадом и бронхогенной генерализацией (А15.2).
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Кахексия. б) Лимфогранулематоз (C81.2). в) — . г) — . II. Туберкулема V сегмента левого легкого, фаза острого прогрессирования (А15.2).
42. Больной И., 69 лет. Основное заболевание: Острый кавернозный туберкулез II сегмента правого легкого в фазе прогрессирования с развитием сливной лобулярной казеозной пневмонии (МБТ+ —бактериологически) (А15.1). Осложнения основного заболевания: Аррозивное кровотечение из стенки каверны правого легкого. Острая постгеморрагическая анемия (Нв крови — … клинически, дата).Острое общее малокровие.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая постгеморрагическая анемия. б) Аррозивное легочное кровотечение. в) Острый кавернозный туберкулез легких в фазе прогрессирования (А15.1). в) — . г) — . II. — .
43. Больной П., 78 лет. Основное заболевание. Цирротический туберкулез легких. Очищенные каверны II—III сегментов обоих легких с массивным фиброзом и деформацией легочной ткани, бронхоэктазами и буллезными полостями. МВТ— (всеми методами). Легочное сердце (масса сердца 360 г, толщина стенки левого желудочка 2,0 см, правого — 0,6 см, ЖИ 0,9) (А16.0). Осложнения. Хроническое общее венозное полнокровие. Мускатная печень, цианотическая индурация селезенки и почек. Отеки нижних конечностей.
I. а) Хроническая сердечно-легочная недостаточность. б) Легочное сердце. в) Цирротический туберкулез легких (А16.0) г) — . II. — .
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|