РАБОТ ПО ГИДРОИЗОЛЯЦИИ И АНТИКОРРОЗИЙНОЙ ЗАЩИТЕ,

ОКРАСКЕ СТАЛЬНЫХ КОНСТРУКЦИЙ

Наименование организации, выполняющей работы ____________________________________

Наименование объекта строительства _______________________________________________

Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работ по гидроизоляции, антикоррозийной защите и ведение журнала ___________________________

________________________________________________________________________________

Организация, разработавшая проектную документацию ________________________________

________________________________________________________________________________

Шифр проектной продукции _______________________________________________________

Предприятие, изготовившее конструкции ____________________________________________

Шифр заказа ____________________________________________________________________

Представитель заказчика, должность, фамилия, инициалы и подпись технического надзора ________________________________________________________________________________

Начат «___» _____________ 20 __ г.

Окончен «___» _____________ 20 __ г.

Ответственный за сварочные работы

и ведение журнала ______________

­­­­______________________________

^{(фамилия, инициалы, подпись)}

Продолжение таблицы

Указания по ведению, журнала

1. Журнал составлен для записей работ по гидроизоляции и антикоррозийной защите стальных конструкций и ведется на каждый вид конструкции (при малых объемах работ - на объект).

2. На обложке журнала ненужные виды работ зачеркиваются.

3. На титульном листе вид работ, для которого предназначается журнал, проставляется прописью.

В настоящем журнале прошнуровано

и пронумеровано _____ страниц

Начальник участка

(старший прораб)_______________________________

^{(фамилия, инициалы, подпись)}

Начальник производственно-

технического отдела ____________________________

^{(фамилия, инициалы, подпись)}

М. П.

«___» _____________ 20 __ г.

Приложение 69

Объект капитального строительства ________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство _____________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО

ГИДРОИЗОЛЯЦИИ, АНТИКОРРОЗИЙНОЙ ЗАЩИТЕ

№ __________ «___» __________ 20 __ г.

________________________________________________________________________________

^{(наименование конструкций)}

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

________________________________________________________________________________

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию__________________________________________________ ________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: __________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

произвели осмотр работ, выполненных ______________________________________________ ________________________________________________________________________________

^{(наименование строительной организации)}

и составили акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке работ предъявлены следующие работы _____________

________________________________________________________________________________

^{(наименование этапов скрытых работ.)}

________________________________________________________________________________

2. Работы выполнены в соответствии с рабочей документацией, разработанной ____________ ________________________________________________________________________________

^{(наименование проектных организаций, номера чертежей и даты их разработки)}

Порядок, условия производства, результаты освидетельствования и приемки выполняемых работ отражены в журнале работ № ____________

3. При выполнении работ применены _______________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование материалов, с указанием марок, категория качеств и т. п.)}

Решение комиссии:

Работы выполнены в соответствии с рабочей документацией, стандартами, строительными нормами и правилами, ведомственными строительными нормами, технологическими правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявляемые к приемке работы, указанные в п.1 настоящего акта, приняты с оценкой качества ________________________________________________________________________

На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование работ, конструкций)}

Дополнительные сведения ________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Акт составлен ___________ экземплярах.

Приложения:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию _________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представители иных лиц: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Примечание - Освидетельствование и приемка скрытных работ по настоящему акту производится по окончании следующих этапов работ:

· установки водоотводных трубок и устройства подготовки основания под изоляцию, подготовки металлической поверхности для нанесения антикоррозийного покрытия или грунтовки;

· устройства защитного слоя гидроизоляции или защитно-сцепляющего слоя антикоррозийной защиты;

· устройства гидроизоляционного слоя (ковра), нанесения антикоррозийного покрытия или грунтовки.

Приложение 70

Объект капитального строительства ________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство _____________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: