ПОГРУЖЕНИЯ СТОЛБОВ В СКВАЖИНЫ

Начат «___» _____________ 20 __ г.

Окончен «___» _____________ 20 __ г.

Ответственный за ведение журнала

­­­­_______________________________

^{(фамилия, инициалы, подпись)}

1. Опоры № _____________________________________________________________________

2. № скважин по проектному плану фундамента ______________________________________

3. Размер поперечного сечения столбов ___________________________________________ см

4. Материал конструкции столбов __________________________________________________

5. Гидроизоляция столбов _________________________________________________________

6. Тип грузоподъемного устройства для опускания столба ______________________________

7. Завод-изготовитель столбов _____________________________________________________

Продолжение таблицы

Указания по заполнению журнала

1. Записи в журнале должны производиться непосредственно у места установки столбов. Ведение черновых записей на отдельных листах, в тетрадях и т. п. с последующим переписыванием в журнал запрещается.

2. В процессе выполнения работ необходимо проверить: соответствие размеров поперечного сечения и длины столбов проектным; чистоту поверхности столбов и отсутствие повреждений закладных элементов; качество стыкования (в графе «Характеристика состояния столба»); соответствие размеров и состояния скважин проектным; положение столбов в плане и высоте.

В настоящем журнале прошнуровано

и пронумеровано _____ страниц

Начальник участка (старший прораб)

________________________________ ____________________

^{(Ф. И. О.) (подпись)}

Начальник производственно-технического отдела

подрядной организации

________________________________ ____________________

^{(Ф. И. О.) (подпись)}

М. П.

«___» _____________ 20 __ г.

Приложение 33

Объект капитального строительства ________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство _____________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ

ПРИЕМКИ УСТАНОВЛЕННОГО В СКВАЖИНУ СТОЛБА (СВАИ)

№ __________ «___» __________ 20 __ г.

________________________________________________________________________________

^{(наименование конструкций)}

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

________________________________________________________________________________

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию__________________________________________________ ________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: __________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

произвели приемку работ, выполненных по установке столба (сваи) в разбуренную скважину №__________ опоры № ______________

Комиссии предъявлены:

1. Рабочие чертежи фундамента опоры № ____________________________________________

разработанные __________________________________________________________________

^{(наименование организации)}

с нанесением на них всех отклонений от проекта, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.

2. Общий журнал работ № _________________________________________________________

3. Журнал авторского надзора № ___________________________________________________

4. Журнал погружения столбов (свай) в скважины № __________________________________

5. Журнал бурения скважин № _____________________________________________________

6. Акт освидетельствования и приемки полости пробуренной скважины опоры № _________

7. Паспорт № ____________________________________________________________________

^{(на сборные железобетонные столбы)}

8. Сертификат № _________________________________________________________________

Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:

1. Железобетонный столб с размерами поперечного сечения (диаметр) ________________ см, длиной _______ м соответствует рабочим чертежам.

2. Состояние столба (сваи) ________________________________________________________

3. Гидроизоляция столба (сваи) ____________________________________________________

4. Качество стыкования элементов столба (сваи) ______________________________________

5. Скважина диаметром ________ м с отметкой верха _______ м, с отметкой дна _________ м забурена в грунт на глубину ___________ м

6. Состояние боковой поверхности скважины ________________________________________

7. Дата установки столба (сваи) в скважину __________________________________________

8. Отклонение столба (сваи) в плане вдоль моста __________________________________ см, поперек моста __________________ см, отклонение по вертикали _______________________

9. Отметки: низа столба (сваи) верха столба (сваи)

по проектному документу ________ м, __________________ м

фактически ____________________ м, __________________ м

10. Скважина заполнена ___________________________________________________________

на глубину ____________________________________________________________________ м

В результате сопоставления данных натурного освидетельствования установленного столба (сваи) с проектными документами установлено:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Постановили ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Акт составлен в__________ экземплярах.

Постановили: ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию _________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представители иных лиц: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Приложение 34

Объект капитального строительства ________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство _____________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ПРИЕМКИ СВАЙНОГО ФУНДАМЕНТА

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: