ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ КОТЛОВАНА

Предыдущая 26 27 28 29 30 31 323334 35 36 37 38 39 40 41 Следующая

№ __________ «___» __________ 20 __ г.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

________________________________________________________________________________

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию__________________________________________________________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

произвели освидетельствование котлована под _______________________________________

^{(наименование и характеристика конструкции)}

________________________________________________________________________________

^{наименование лица, осуществляющего строительство, фактически выполнившего работы по разработке котлована)}

Комиссии предъявлены:

1. Рабочие чертежи фундамента, ограждения и крепления котлована №№ _________________ разработанные ___________________________________________________________________

^{(наименование организации)}

с нанесением на чертежах отклонений от проекта, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией ____________________________________________

________________________________________________________________________________

2. Общий журнал работ № _________

3. Журнал № ______ авторского надзора

4. Ведомость постоянных реперов и акт № ______________________ геодезической разбивки ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, комиссия установила:

1. Отметка естественной поверхности грунта у котлована ______________________________

2. Котлован вырыт до отметки _____________________________________________________

при проектной отметке ___________________________________________________________

3. Нивелировка произведена от репера № _______________, отметка которого _____________ (в отметках, принятых в проекте).

4. Котлован имеет шпунтовое ограждение (закладное крепление), выполненное из _________ забитого на глубину от дна котлована

от ______________ м до _____________ м при глубине забивки по проекту ____________ м;

отметка верха ограждения _________________________________________________________

соответствие проекту и состояние ограждения ________________________________________

^{(указать отклонения в положении шпунта,}

________________________________________________________________________________

^{крепления на отметках верха и поверхности грунта,наличие всех обвязок и распорок, качество сопряжений,}

________________________________________________________________________________

^{замкнутость контура шпунта в плане и т. д.)}

5. Размеры котлована понизу в плане с нанесением проектных осей и плана фундамента приведены в приложении № _____ к настоящему акту.

6. Отметка воды (вне котлована на дату составления акта) ______________________________

7. Отметка рабочего горизонта воды, принятая в проекте _______________________________

8. Интенсивность водоотлива ___________________ м³/час

9. Грунт на дне котлована состоит из ________________________________________________

________________________________________________________________________________

и залегает ниже котлована, согласно данным бурения (шурфования) на глубину ______ м,

после чего идет __________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

10. Данные о заглушении ключей ___________________________________________________

11. Результаты испытаний несущей способности грунта ________________________________

________________________________________________________________________________

12. Расчетное сопротивление данного грунтового основания может быть принято __________ кг/см², при принятом в проекте ______________ кг/см²

Комиссия постановила:

1. Работы выполнены в соответствии с проектными документами, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы приняты с оценкой качества _________________________

________________________________________________________________________________

2. Разрешить заложение фундамента на отметке ______________________________________

________________________________________________________________________________

^{(в отметках, принятых в проекте)}

Акт составлен в__________ экземплярах.

Приложения:

1. Проектный и исполнительный план котлована с привязкой к осям сооружения.

2. Продольный и поперечный разрезы по котловану с нанесением проектных и фактических отметок.

3. Результаты контрольного бурения или шурфования от «___» _____________ 20 __ г. с нанесением геологических данных, указанных в проекте.

4. Акт испытания несущей способности грунта основания.

5. Развертка шпунтового ограждения.

6. Журнал погружения шпунта.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию _________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

А также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Примечания

1. Контрольное бурение или шурфование на глубину не менее 4 м ниже отметки подошвы фундамента производится при приемке котлована под опоры больших и средних мостов. При этом контрольные скважины при возможности появления напорной воды следует закладывать за пределами котлована.

2. При заложении фундамента на скале и в котлованах малых мостов и труб контрольное бурение производится только по специальному требованию приемочной комиссии.

3 . Испытание грунта производится при наличии специальных указаний в проекте или по требованию комиссии. В необходимых случаях к приемке привлекаются представители проектной организации и в том числе геолог.

Приложение 17

Объект капитального строительства ________________________________________________

_______________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство ______________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации,}^ОГРН^{, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН}^,^{почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СВАЙ И ШПУНТА

ДО ИХ ПОГРУЖЕНИЯ В ГРУНТ