Как предприятия организуют проведение медосмотров

Собственник вместе с санитарно-эпидемиологической станцией и профсоюзом определяет контингент лиц для пе­риодического медосмотра и составляет в двух экземплярах поименный список, согласуя его в санэпидемстанции. Один экземпляр списка направляют в лечебно-профилактическое заведение, второй оставляют на предприятии (улица, ответ­ственного за организацию медосмотра).

Принимая на работу новых работников, а также при изме­нении профессии или места работы предприятие выдает направление в медучреждение по установленной форме (см. приложение 6 к Положению № 45). Конечно, предвари­тельно таких лиц нужно ознакомить со свойственными долж­ности (профессии) вредными и опасными производствен­ными факторами, с нормативными актами по охране труда.

Для проведения медосмотра в сроки, согласованные с лечебно-профилактическими заведениями, на предприятии издают приказ. Сроки медосмотра контролирует ответствен­ное лицо. Кстати, при необходимости и при наличии поме­щения медосмотры могут происходить непосредственно на предприятии.

Заметьте: собственник обеспечивает работающих меди­цинскими и санитарными книжками (п. 2.9 Положения № 45). И в этом, пожалуй, заключается главное отличие между тру­довым и профилактическим медосмотрами. Ведь согласно п. 2 Порядка № 559 лица, проходящие профилактическиймедосмотр, возмещают стоимость бланка личной медицин­ской книжки заведениям и учреждениям здравоохранения, которые проводят медосмотры. Ее можно приобрести и в других организациях, которым разрешено реализовывать бланки строгой отчетности. Сам же работодатель ведет жур­нал регистрации личных медицинских книжек, где записы­вает номер, серию, дату выдачи книжки, фамилию, имя и от­чество ее владельца. Но опять-таки — речь идет о медицин­ских книжках работников, направленных на профилактичес­киймедосмотр. Более того, медицинские и санитарные книжки при трудовом медосмотрешироко не используют­ся. Как правило, все ограничивается заключением лечебно­го заведения о состоянии здоровья работника (его форма— в приложении 2 к Положению № 45).

Еще несколько слов об организации профилактическихмедосмотров.

Как и в случае с трудовыми медосмотрами, для обязатель­ного периодического медосмотра работодатель составляет список работников. Но согласует его уже с Главным государ­ственным санитарным врачом. Копию списка передают в заведение или учреждение здравоохранения, где будут про­водить этот осмотр. В случае проведения предварительного (до принятия на работу) обязательного осмотра работода­тель направляет заведению или учреждению здравоохране­ния соответствующее письмо.Для прохождения профилак­тического медосмотра работнику выдают на руки его личную медицинскую книжку. Потом он возвращает ее работодате­лю, который и будет хранить ее. Только когда хранение лич­ной медицинской книжки у работодателя считают нецелесо­образным или невозможным — допускают ее хранение у ра­ботника. Когда последний увольняется, личную медицинс­кую книжку выдают ему под роспись в специальном журнале вместе с трудовой книжкой. Разумеется, в медицинскую книжку записывают результаты всех обследований у врачей-специалистов (в том числе лабораторных, клинических и дру­гих исследований). Поэтому, как видите, показательный при­знак профилактических медосмотров — личная медицинская книжка. Ее наличие непременно проверит санэпидемслужба. Между прочим, все медосмотры проводят комиссии, спе­циально созданные в учреждениях здравоохранения, обслуживающих территорию, на которой находится предприятие.

Какова периодичность медосмотров

От отрасли, вида работ, а главное, профессии зависит и периодичность медосмотров. Преимущественно и трудовые, и профилактические периодические медосмотры осуществ­ляют раз в год. Но такая периодичность касается далеко не всех работников. Например, работники производственных цехов в пищевой промышленности проходят периодический профилактическиймедосмотр дважды в год.

К сожалению, перечислить все профессии, отрасли и пе­риодичность медосмотров для них в рамках нашей консуль­тации или даже всего спецвыпуска невозможно. Поэтому ограничимся указанием на документы, в которых приведена нужная информация.

Относительно трудовыхмедосмотров:

1) приложения 1 и 2 к приказу МЗ СССР "Об усовершен­ствовании системы медицинских осмотров работников и водителей индивидуальных транспортных средств" от 29.09.89 г. №555;

2) приказ МЗ СССР "О мерах по усовершенствованию ме­дико-санитарной помощи подросткам" от 10.04.81 г № 387;

3) постановление КМУ "Об обязательном профилактичес­ком наркологическом осмотре и порядке его проведения" от 06.11.97 г №1238;

4) приказ МЗ Украины "Об усовершенствовании системы профилактических противоалкогольных и противонаркотических мероприятий и обязательных профилактических нар­кологических осмотров" от 21.11.97 г № 339;

5) Перечень медицинских психиатрических противопока­заний относительно выполнения отдельных видов деятельности (работ, профессий, службы), которые могут представ­лять непосредственную опасность для лица, которое прово­дит эту деятельность, или окружающих, утвержденный по­станов­лением КМУ от 27.09.2000 г. № 1465;

6) Положение о медицинском осмотре кандидатов в води­тели и водителей транспортных средств, утвержденное при­казом МЗ Украины, МВД Украины от 05.06.2000 г. № 124/345.

А для профилактическихмедосмотров вам хватит Переч­ня необходимых обследований врачей-специалистов, видов клинических, лабораторных и других исследований, необходимых для проведения обязательных медицинских осмотров, и периодичность их проведения, утвержденного приказом МЗ Украины от 23.07.02 г. № 280.

Оплата медосмотра

В ст. 169 КЗоТа определено: собственник должен за соб­ственные средстваорганизовать предварительный и пе­риодический трудовые медосмотры работников. Это же происходит и с профилактическим медосмотром (ст. 21 Закона о защите от инфекций).

Вместе с тем в оплате трудового и профилактического мед­осмотров есть расхождения. Так, при трудовом медосмотре собственник дополнительно возмещает еще и расходы на ле­чение, профессиональную и медицинскую реабилитацию лиц с профессиональными заболеваниями, обследование конк­ретных условий труда для составления санитарно-гигиени­ческой характеристики (п. 1.5 Положения № 45).

А вот порядок оплаты профилактических осмотров не­сколько иной. Допустим, если речь идет об осмотре работников бюджетных учреждений и организаций, то рас­ходы заведений и учреждений здравоохранения покрыва­ют за деньги, предусмотренные в их сметах, а не за счет упомянутых бюджетных учреждений.Кроме того, граж­дане, занимающиеся индивидуальной деятельностью, оп­лачивают медицинский осмотр и личную медицинскую книжку из собственного кармана. И еще одна особенность оплаты профилактических медосмотров, о которой мы уже упоминали: работники предприятий, учреждений, органи­заций независимо от формы собственности возмещают стоимость бланка личной медицинской книжки заведени­ям и учреждениям здравоохранения, которые проводят обязательные медицинские осмотры, или покупают ука­занный бланк за собственные средства в организациях, уполномоченных продавать бланки строгой отчетности (п. 2 Порядка № 559).

Хотим обратить внимание на такой нюанс: на время трудовогомедосмотра за работниками сохраняется место работы (должность) и средний заработок(ст. 123 КЗоТа, пп. 1.10 Положения № 45). Разумеется, это правило не срабатывает при предварительных медос­мотрах. А вот о тех, кто проходит профилактические ме­досмотры, наши законодатели (и другие органы испол­нительной власти) забыли. Неужели они теряют свой за­работок? Уверены, нет. То есть день прохождения периодического профилактического медосмотра работнику все же следует оплатить. Считаем, что действовать по-другому — неправомерно.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: