Медицинское медсестринское обследование.
Анамнез (интервью)
- нарушение правил личной гигиены.
Жалобы :
на головные боли, головокружение,
раздражительность, нарушение сна,
в тяжелых случаях — на обморочные состояния и судороги.
снижение аппетита, тошноту, рвоту, нарушение стула (длительно не проходящий понос).
Боли в животе больше справа.
Со стороны матери и ребенка - жалобы в сфере духовных переживаний
Физикальное обследование.
РS: (Разнообразие симптомов заболевания зависит от интенсивности инвазии и состояния организма хозяина (наличие сопутствующей патологии, хронических заболеваний, адекватного лечения). При незначительных инвазиях заболевание может протекать бессимптомно. Однако в случаях, когда заболевание обладает достаточно выраженными симптомами, у больных преобладают жалобы, связанные с патологией в желудочно-кишечном тракте и нервной системе.).
-Жалобы на снижение аппетита, тошноту, рвоту, нарушение стула (длительно не проходящий понос).
-Болезненность в правой подвздошной области, причем, если боль имеет схваткообразный характер, это может симулировать аппендицит.
-Жидкий стул, с содержащимися в фекалиях слизью и кровью
-У детей возможно выпадение прямой кишки.
-Со стороны нервной системы больные чаще жалуются на головные боли, головокружение, раздражительность, нарушение сна, в тяжелых случаях — на обморочные состояния и судороги.
Диагностика
Диагностика основана на обнаружении яиц гельминта в кале. Зрелые гельминты иногда могут быть обнаружены при ректороманоскопии.
Планирование медсестринских вмешательств.
Зависимые действия медсестры.
Таблетки нафтамона, в дозах, указанных для нафтамона (детям старше 10 лет дают 5 г препарата (10 таблеток), детям от 3 до 6 лет — 2,0 — 2,5 г (4— 5 таблеток), от 6 до 7 лет — 3 г (6 таблеток), от 8 до 9 лет — 4 г (8 таблеток)).
Эффективен также мебендазол(вермокс) в возрастных дозировках.
Оценка эффективности медсестринских вмешательств.
Необходимо контролировать эффективность проверенного лечения с помощью поиска отходящих паразитов, исследованием кала на яйца глистов через 2 и 4 недели после окончания лечения. Повторные курсы лечения можно проводить через 4 недели после первого курса.
Профилактика.
Обычно трихоцефалёз возникает там, где вблизи от жилья имеются сырые затененные места, загрязненные испражнениями человека. В целях профилактики необходимо ограждать почву и источники воды от загрязнения фекалиями, строго соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и ягоды перед употреблением, воду из колодцев и открытых водоемов пить только кипяченной.
АСКАРИДОЗ – вызывается аскаридами (большими круглыми глистами, длиной от 5 см до 40 см). Они обитают в тонком кишечнике, где откладывают яйца, которые с калом выделяются в не инвазивной стадии в окружающую среду и развиваются до образования личинок.
Человека заражается аскаридозом при проглатывании зрелых яиц с загрязненными овощами, ягодами (особенно клубникой), фруктами.
Различают 2 фазы развития аскариды:
- миграционная (ранняя)
- кишечная (поздняя)
Миграционная – зрелое яйцо попадает в кишечник, под действием соков растворяется его оболочка, выходит личинка, пробуравливает стенку кишечника, с током крови попадает в систему воротной вены, в нижнюю полую вену, легкие, с мокротой попадает в ротовую полость. Ребенок заглатывает мокроту с личинкой и она вновь попадает в тонкий кишечник. На этом заканчивается миграционная и начинается кишечная.
Кишечная – развитие половозрелой особи.
Медсестринский процесс.
Медицинское медсестринское обследование.
1. Анамнез (интервью)
- нарушение правил гигиены
- употребление немытых овощей и фруктов
2. Жалобы в миграционную фазу
- повышение температуры до субфебрильных цифр
- сыпь на теле
- кашель
Жалобы в кишечную фазу
- боли в животе
- слабость
- недомогание
- скрежет зубами во время сна
Физикальное обследование по стандарту с получением следующих данных:
1. Миграционная фаза:
- бледность кожи
- наличие сыпи (крапивница)
- кашель непродуктивный
- одышка
- крупнопузырчатые и среднепузырчатые хрипы
2. Кишечная фаза:
- быстрая утомляемость
- снижение аппетита
- тошнота, рвота
- похудание
- бледность кожи
- головная боль, головокружение
- раздражительность
- синева под глазами
- приступообразные и схваткообразные боли в животе
- непроходимость кишечника
Лабораторная диагностика
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|