Сделай Сам Свою Работу на 5

Медсестринская диагностика

Выявление проблем

1. Действительные:

- боль

- слюнотечение

- неприятный запах изо рта

- изменений цвета слизистой ротовой полости и десен

- кровоточивость десен

- наличие афт, пузырьков, язв

- слабость, вялость

- снижение аппетита

- повышение температуры

 

2. Потенциальные:

- высокий риск осложнений

 

Планирование сестринских вмешательств.

Независимые действия

1. Проинформировать мать ребенка о причине заболевания, успокоить, внушить надежду на выздоровление

2. Обучить мать рациональному питанию (пища механически, термически и химически щадящая в теплом жидком протертом виде) и обработке полости рта

3. Исключить из пищевого рациона острые, соленые и кислые блюда

4. Обильное витаминизированное питье

 

5. Обработка полости рта по стандарту при стоматитах:

- лекарственные растворы подогреть до 36-37 гр.С, провести орошение ротовой полости перекисью водорода из расчета 1 ст.л. 3% раствора перекиси водорода на ½ стакана воды;

- смазывание афт и язвочек интерфероном, оксолиновой мазью;

- полоскание рта растворами антисептика (раствор фурацилина 1:5000, 0,5% водный раствор хлоргексидина, отвары трав шалфея и эвкалипта);

- орошение ротовой полости ингалиптом, каметоном, стоматоном, стоматидином по 1-2 впрыскивания в ротовую полость;

- при резкой болезненности обработка ротовой полости персиковым маслом с анастезином или куриным белком на новокаине.

При язвенном стоматите и длительно незаживающих язвах – обработка следующим образом

- примочки с трипсином, хемотрипсином

- аппликации с антибиотиками

 

Зависимые действия.

- витаминотерапия

- иммуномодуляторы

.

 

МОЛОЧНИЦА

Независимые действия

 

1. Проинформировать мать ребенка о причине заболевания, о необходимости соблюдения гигиенических требований, правильной обработке сосок и бутылок, успокоить, внушить надежду на выздоровление

2. Обучить мать рациональному питанию:

- пища механически, термически и химически щадящая в теплом жидком протертом виде



- исключить из пищевого рациона острые, соленые, сладкие и кислые блюда

- обильное витаминизированное питье

3. Обучить мать обработке полости рта по стандарту (4-5 раз в день)

- орошение ротовой полости 2% раствором соды из расчета 1 ч.л. соды на 1 стакан воды

- обработка 2% водным раствором метиленового синего, витамином В12, 10% раствором буры с глицерином

 

Зависимые действия

 

- назначение противогрибковых препаратов (нистатина, леворина по стандарту)

 

 

Профилактика

 

1. Соблюдение гигиенического режима

2. Правильна обработка бутылок, сосок

Рациональное назначение антибиотикотерапии

 

 

ЭНТЕРОБИОЗ -возбудителем энтеробиоза является острица, относящаяся к группе мелких нематод. Длина самки 9-12 мм, самца 3-4 мм. На головном конце паразита имеется присоска, с помощью которой он фиксируется к слизистой оболочке кишечника хозяина. Острица паразитирует в нижнем отделе тонкой, в начальной части толстой кишок и червеобразном отростке.

Питается содержимым кишок, является факультативным гематофагом. В кишках ребенка может быть очень много остриц. Самки выделяют в огромном количестве яйца и откладывают их в перианальные складки, выползая чаще ночью. Яйца остриц дозревают в течении 5-6 часов на теле ребенка или на белье. При этом появляется зуд, ребенок загрязненными пальцами заносит яйца остриц в рот. Продолжительность жизни остриц 20-30 дней.

 

Источником энтеробиоза является больной ребенок. Оплодотворенные яйца остриц выдерживают высушивание при температуре 16-18 С, остаются до суток, могут обсеменить продукты питания, предметы ухода, игрушки, передаваться при рукопожатии, путем вдыхания запыленного воздуха, переноситься мухами. Развитие остриц не зависит от климатических условий. Энтеробиоз высококонтагиозен в детских коллективах. Распространен во всех странах земного шара.

Гельминтозы оказывают механическое и токсическое действие

На организм ребенка. На местах фиксации паразитов на слизистой оболочке кишок возникают гиперемия, воспалительный процесс, эрозии. При заполнении паразитов воспалительные процессы могут возникнуть во влагалище, вульве, мочеиспускательное канале. Энтеробиоз может быть причиной аппендицита.

 

Сестринский процесс.



©2015- 2019 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.