I. Изучить микропрепараты с зарисовкой

1. «Печеночный сосальщик, марита» (16 ×). Препарат окрашен кармином. Паразит достигает в длину 3–5 см, в ширину — 1–1,5 см. Тело плоское, в передней части расширенное и несущее на переднем конце хорошо заметный конусовидный выступ. К заднему концу тело постепенно сужается. Ротовая присоска находится на переднем конце тела, а брюшная — за ней по средней линии тела. От ротового отверстия отходит мускулистая глотка, далее слабо заметный пищевод, от которого отходят две ветви кишечника. От ветвей отходят многочисленные ответвления, заканчивающиеся слепо. За брюшной присоской располагается розетковидная матка. Рядом яичник. По бокам тела — желточники. Семенники занимают всю центральную часть тела двуустки.

Зарисовать и обозначить ротовую и брюшную присоски, глотку, пищевод, ветви средней кишки, матку, яичник, желточники, семенники.

2. «Кошачий сосальщик, марита» (16×). Паразит длиной 10–12 мм. Тело плоское, вытянутое. На переднем конце тела хорошо заметна ротовая присоска. От нее отходит глотка, короткий пищевод и две неразветвленные ветви кишечника, заканчивающиеся слепо. За брюшной присоской в центре тела находится матка, за ней яичник и семяприемник. В заднем конце тела находятся два розетковидных семенника. По бокам тела на уровне матки располагаются желточники.

Зарисовать и обозначить ротовую и брюшную присоски, глотку, ветви средней кишки, матку, яичник, семяприемник, желточники, семенники.

II. Изучить строение паразитов и их яиц по таблице с зарисовкой:

1. «Легочный сосальщик, марита» (16×). Паразит достигает в длину 1,5 см, имеет характерную яйцевидную форму. Ротовая присоска расположена на переднем конце тела, а брюшная — почти на середине тела. От ротовой присоски начинается ротовое отверстие, переходящее в глотку, от которой отходят две неразветвленные ветви кишечника, образующие многочисленные изгибы и заканчивающиеся слепо. В передней части тела за брюшной присоской находятся на одном уровне многолопастный яичник и матка. За маткой расположены два крупных пятилопастных семенника. Желточники располагаются в средней части тела, латерально от каналов кишечника.

Зарисовать и обозначить ротовую и брюшную присоски, глотку, ветви средней кишки, матку, яичник, желточники, семенники.

2. «Шистосома Мэнсона» (16×). Паразит раздельнополый. У самца тело шире и короче (6–13 мм), чем у самки (7–17 мм). На брюшной стороне самца находится желобок (гинекофорный канал), в котором лежит самка.

Зарисовать и обозначить самку и самца.

3. «Яйца фасциолы» (280×). Яйца крупные, желто-коричневого цвета, овальной формы. На одном из полюсов легко различима крышечка. Размеры яйца — 125–150 × 62–81 мкм. Зарисовать яйцо.

3. «Яйца описторхиса» (280×). Яйца овальной формы, желтоватой окраски. На переднем конце имеется крышечка. Это самые мелкие яйца, размером 38–45 × 25–30 мкм. Зарисовать яйцо.

4. «Яйца шистосомы Мэнсона» (280×). Яйцо вытянуто в длину с шипом на боковой стороне желтовато-коричневого цвета. Размеры: 144–175 × 45–68 мкм. Зарисовать яйцо.

III. Заполнить таблицу 11 по характеристике патогенных трематод человека

Таблица 11 — Характеристика патогенных трематод человека

IV. Решить ситуационные задачи по медицинской гельминтологии

1. У пациента, приехавшего из Африки, развилось заболевание мочевыделительной системы, появились следы крови в моче, при микроскопическом исследовании осадка мочи обнаружены яйца гельминтов — крупные, удлиненные, желтого цвета. На одном из полюсов виден шип.

а) Определить вид гельминта. Дайть его систематическое положение.

б) Как могло произойти заражение?

2. При исследовании фекалий больного с кишечными расстройствами обнаружены яйца возбудителя кишечного шистозомоза. Больной недавно вернулся из Африки. Его жена беспокоится, могут ли заразиться этим гельминтозом дети?

а) Написать русское и латинское название возбудителя.

б) Могут ли дети заразиться кишечным шистозомозом от отца?

в) Как происходит заражение человека этим гельминтозом?

3. Мужчина 42 года, по профессии бухгалтер, больной хроническим описторхозом, переехал из Сибири на постоянное место жительства в Москву.

а) Представляет ли этот человек опасность для окружающих как источник инвазии?

б) Как можно заразиться описторхозом?

4. В клинику доставлен больной мужчина 58 лет, житель сельской местности, с жалобами на боли в области печени. Больной работает пастухом. Состоит на учете у фтизиатра по поводу закрытой формы туберкулеза легких. При микроскопировании фекалий больного обнаружены яйца гельминтов: мелкие (38 × 45 мкм), асимметричные, желто-коричневого цвета, с толстой оболочкой и крышечкой.

а) Яйца какого гельминта обнаружены у больного в фекалиях? Написать его русское и латинское название.

б) Как называется болезнь, вызываемая этим гельминтом?

в) Объяснить, как могло произойти заражение?

5. При обследовании больных с поражением печени, у одного из них, в фекалиях обнаружены крупные (140 × 80 мкм) яйца гельминтов, овальные, желтого цвета, с зернистым содержимым, на одном полюсе имеется крышечка.

а) Написать русское и латинское название паразита.

б) Как называется болезнь, вызываемая этим гельминтом?

в) Объяснить, как мог заразиться данным гельминтозом этот больной?

Литература

1. Лекции.

2. Бекиш, О.-Я. Л. Медицинская биология: учеб. пособие для студентов мед. вузов / О.-Я. Л. Бекиш. — Минск: Ураджай, 2000. — С. 380–397, 433–444.

3. Бекиш, О.-Я. Л. Основы медицинской паразитологии: учеб. / О.-Я. Л. Бекиш, В. Я. Бекиш. — Минск: Университетское, 2001. — С. 53–68.

4. Биология: учеб. для мед. спец. вузов: в 2 кн. / В. Н. Ярыгин [и др.]; под ред. В. Н. Ярыгина. — 3-е изд. — М.: Высш. шк., 2000. — Кн. 2. — С. 245–261.

5. Руководство к практическим занятиям по медицинской биологии и общей генетике / В. Э. Бутвиловский [и др.]. — Минск: БГМУ, 2008. — 188 с.

ЗАНЯТИЕ 28

МЕДИЦИНСКАЯ ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ (I).

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПАРАЗИТИЗМА

В ТИПЕ ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES),

КЛАССА ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ (CESTOIDEA)

Мотивационная характеристика темы

Медицинская гельминтология изучает этиологию и эпидемиологию гельминтов, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику гельминтозов.

Полученные знания и умения необходимы при изучении патологической анатомии, терапии, хирургии, нервных и инфекционных болезней для работы врачом общей практики.

Цель: научить студентов методам лабораторной диагностики цестод, различать и определять под микроскопом гермафродитные и половозрелые членики, сколексы, яйца.

Задачи:знать особенности морфологии, циклы развития, пути заражения человека, патогенное действие ленточных червей. Ознакомиться с основными клиническими симптомами изучаемых гельминтов. Научиться диагностировать возбудителей тениоза, тениаринхоза и гименолепидоза. Научиться обосновывать меры профилактики цестодозов.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Общая характеристика класса Ленточные черви (Cestoidea).

2. Класс Ленточные черви (Cestoidea): бычий, свиной, карликовый цепни. Географическое распространение, особенности морфологии, циклы развития, пути заражения человека, патогенное действие; методы лабораторной диагностики; меры личной и общественной профилактики.

Лабораторная работа

1. Изучить микропрепараты с зарисовкой:

— сколексы свиного и бычьего цепней (56×). Обозначить органы фиксации.

— гермафродитные членики свиного и бычьего цепней (10×). Обозначить доли яичника, матку, желточники, семенники, каналы выделительной системы.

— зрелые членики свиного и бычьего цепней (10×). Обозначить матку с яйцами.

— яйца тениид (280×).

— половозрелую форму карликового цепня. Обозначить сколекс с органами фиксации, гермафродитные и зрелые членики.

При изучении микропрепаратов члеников свиного и бычьего цепня обратить внимание на отличительные особенности строения гермафродитных члеников по количеству долей яичника. В зрелых члениках указать на отличия в ветвлении матки. Обратить внимание на особенности строения сколексов вооруженного и невооруженного цепня.

2. Заполнить в протоколе лабораторных работ таблицу 12 по характеристике патогенных цестод.

Таблица 12 — Характеристика патогенных цестод человека

Литература

1. Лекции.

2. Бекиш, О.-Я. Л. Медицинская биология: учеб. пособие для студентов мед. вузов / О.-Я. Л. Бекиш. — Минск: Ураджай, 2000. — С. 397–403, 408–410.

3. Бекиш, О.-Я. Л. Основы медицинской паразитологии: учеб. / О.-Я. Л. Бекиш, В. Я. Бекиш. — Минск: Университетское, 2001. — С. 70–75, 79–81.

4. Биология: учеб. для мед. спец. вузов: в 2 кн. / В. Н. Ярыгин [и др.]; под ред. В. Н. Ярыгина. — 3-е изд. — М.: Высш. шк., 2000. — Кн. 2. — С. 262–264, 266–269, 272–273.

5. Руководство к практическим занятиям по медицинской биологии и общей генетике / В. Э. Бутвиловский [и др.]. — Минск: БГМУ, 2008. — 188 с.

ЗАНЯТИЕ 29

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: