Сделай Сам Свою Работу на 5

Постановка согревающего компресса на околоушную область

Цель: рассасывающий и болеутоляющий эффект.

Показания: воспаление среднего уха.

Противопоказания: - повышенная температура тела ребёнка;

- аллергические и гнойничковые высыпания на коже;

- нарушение целостности кожных покровов;

- предварительная обработка кожи раствором йода (может спровоцировать глубокие ожоги);

Оснащение: - компрессная бумага;

- вата;

- марлевая салфетка;

- косынка или широкий бинт;

- ножницы;

-подогретый до температуры тела раствор лекарственного средства (этиловый спирт, разбавленный водой в соотношении 1:2, камфорное масло)

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие Мотивация пациента / мамы к сотрудничеству и соблюдение прав пациента
2. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
3о. Отрезать ножницами достаточный по величине кусок марлевой салфетки или бинта и сложить его в 6-8 слоёв. Вырезать кусок вощёной бумаги по периметру на 2 см больше салфетки. В марлевой салфетке и компрессной бумаге прорезать отверстия для ушной раковины. Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем бумага Подготовка необходимого оснащения для эффективного проведения процедуры
Выполнение процедуры
1. Смочить подогретым лекарственным средством салфетку и отжать её Исключается чувство дискомфорта
2. Приложить салфетку к уху, ушную раковину вывести через разрез наружу. Сверху уложить вощёную бумагу и вывести через разрез ушную раковину. Сверху на ухо положить слой ваты толщиной 2-3 см Обеспечивается рефлекторное воздействие через хемо- и терморецепторы кожи
3. Зафиксировать компресс косынкой плотно, но не туго или широким бинтом в соответствии с требованиями десмургии Не нарушается повседневная жизнедеятельность
Завершение процедуры
1. Объяснить маме, что компресс поставлен на 4-6 часов. Необходимо следить за сохранением герметичности компресса Обеспечение участия мамы в процедуре. Нарушение герметичности может привести к местному охлаждению и обратному эффекту
2. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности  
3. После снятия компресса надеть ребёнку шапочку Профилактика охлаждения  

Примечание:



- ушная раковина и слуховой проход должны оставаться открытыми. В слуховой проход можно поместить турунду, смоченную 3% спиртовым раствором борной кислоты или смазанную мазью «Гиоксизон», это уменьшает боль;

- слои компресса необходимо накладывать достаточно быстро, чтобы избежать охлаждения салфетки, смоченной подогретым раствором.

 

 

Техника проведения ингаляций детям

Цель: восстановление проходимости дыхательных путей:

- введение лекарственных средств в организм;

- отвлекающая терапия.

Показания: микробно-воспалительные и аллергические заболевания органов дыхания.

Противопоказания: - индивидуальная непереносимость лекарств;

- повышенная температура тела (при паровой ингаляции).

Оснащение: - стационарный или портативный ингаляторы;

- ёмкость для кипячения воды;

- травы;

- лекарственные препараты;

- 2% раствор питьевой соды.

Техника безопасности: при проведении паровой ингаляции не оставлять ребёнка без

присмотра.

Примечание: применяются ингаляции паровые, тепловлажные, масляные, аэрозоли.

 

Этапы Обоснование
А. ПАРОВЫЕ
Подготовка к процедуре
Получить информационное согласие на проведение процедуры у мамы или ребёнка Право родителей и пациента на информацию
Измерить температуру тела ребёнка процедура повышает температуру тела на 1-3 о С
В ёмкость с водой добавить одну из трав, довести до кипения Необходимое условие для проведения процедуры
Выполнение процедуры
Усадить мать с ребёнком или одного ребёнка около стола, поставить ёмкость на стол, снять крышку, накрыть их простынёй Необходимое условие для проведения процедуры
Ребёнок сидит прямо, не наклоняясь над ёмкостью с водой Обеспечивается вдыхание тёплого пара (горячий пар усиливает отёк слизистой гортани)
Медсестра или мать просит ребёнка глубоко дышать. Крик ребёнка грудного возраста способствует более глубокому вдыханию тёплого пара. Продолжать процедуру 5-10 мин. Обеспечивается вдыхание тёплого пара в верхние дыхательные пути
Окончание процедуры
Ребёнка вытереть насухо, переодеть в сухую одежду, уложить в постель с возвышенным головным концом Продолжается положительное действие процедуры. Улучшается вентиляционная функция лёгких
Б. АЭРОЗОЛИ (ингалятор)
Подготовка к процедуре
Прочитать название препарата Исключается ошибка
Объяснить цель и ход процедуры маме и ребёнку, получить согласие Право пациента и родителей на информацию
Усадить ребёнка, а лучше провести ингаляцию стоя   Эффективнее дыхательная функция
Снять с ингалятора колпачок, перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном строго перпендикулярно, встряхнуть его Обеспечивается успешное проведение процедуры
Выполнение процедуры
Попросить ребёнка сделать глубокий выдох Обеспечивается более успешное выполнение процедуры
Вставив мундштук ингалятора ребёнку в рот, попросить плотнее обхватить его губами. Голову слегка запрокинуть назад Предупреждаются потери препарата во внешнюю среду. Иначе до 90% препарата остаётся в глотке
Просим ребёнка сделать глубокий вдох, одновременно нажимая на дно баллончика, задержать дыхание на 5-10 секунд, сделать спокойный выдох Обеспечивается вдыхание препарата в дыхательные пути
Через 5-10 секунд просим ребёнка повторить пункт 5,6,7 Достигается достаточная терапевтическая доза
Завершение процедуры
Закрыть ингалятор колпачком Условия хранения препарата

 

 

 

Техника проведения ножной и ручной ванны детям

 

Цель: отвлекающее действие, способствующее рефлекторному уменьшению отёка слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания: заболевания органов дыхания.

Противопоказания: - повышенная температура тела ребёнка;

- заболевания кожи;

- злокачественные новообразования;

- индивидуальная непереносимость горчицы.

Оснащение: - водный термометр;

- таз (ведро, бачок);

- кастрюля с горячей водой;

- сухая горчица;

- полотенце, пелёнки, одежда.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить матери и ребёнку цель и ход предстоящей процедуры и получить согласие Мотивация ребёнка и мамы к сотрудничеству, соблюдение прав пациента на информацию
В таз / ведро налить воды t 37оС, проверить температуру воды водным термометром, усадить ребёнка Обязательные условия выполнения процедуры
Выполнение процедуры
Ручная ванна: приготовленный таз с водой поставить на стол, погрузить руки ребёнка в воду до локтей. Ножная ванна: ноги ребёнка опустить в ведро с водой до верхней трети голени Обязательное условие выполнения процедуры
Осторожно, чтобы не обжечь ребёнка, постепенно подливать горячую воду до повышения температуры воды до 40-42оС Обеспечивается адаптация ребёнка к повышению температуры воды
Во время проведения процедуры следить за общим состоянием ребёнка, общаться с ним Создание положительного эмоционального фона
Окончание процедуры
Руки (ноги) насухо вытереть, надеть рубашку с длинными рукавами (шерстяные носки), уложить ребёнка в постель, укрыть Обеспечивается сохранение тепла
Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности

 

Примечание: - температура воды повышается постепенно от 37оС до 40оС;

- горячая вода подливается медленной струёй, чтобы температура воды повышалась примерно на 1оС за 2 мин.;

- для усиления раздражающего действия в воду добавляют сухую горчицу

(2 ст. л. на 10 л воды), предварительно выяснив переносимость ребёнком горчицы;

- при кашле более эффективны ручные ванны, при насморке – ножные;

- продолжительность процедуры 10-15 мин.

 



©2015- 2019 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.