IV. ПРЕОБРАЗОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ СОЦИОМЕТРИИ И ПСИХОДРАМЫ СУЩЕСТВУЮЩЕГО СООБЩЕСТВА В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ

Групповая психотерапия — это метод, предохраняющий и стимулирующий механизмы саморегуляции естественной группы за счет использования одного человека в качестве терапевтического агента для другого (85).

Я. Л. Морено

Подлинный смысл социометрии и психодрамы состоит в использовании их как единого метода групповой психотерапии. Нарушения социоэмоциональной организации группы, а также психического самочувствия и поведения отдельных членов группы трактуются с точки зрения их взаимной обусловленности (взаимозависимости). Примером этой комбинированной формы социоте-рапии и психотерапии служит классический эксперимент по преобразованию существующего сообщества в терапевтическое, проведенный Морено в начале 30-х годов в государственной учебно-воспитательной колонии для девочек города Хадсона, штат Нью-Йорк, и описанный в его труде «Who Shall Survive?».

В учебно-воспитательной колонии города Хадсона находилось около пятисот девушек с делинквентным поведением из неблагополучных семей. В колонии им должны были быть созданы условия для приобретения навыков социального поведения, для получения школьного образования, а также предпосылки для самостоятельной профессиональной деятельности. Для достижения этой цели администрация использовала всевозможные средства. Девушки были размещены в шестнадцати небольших благоустроенных домах, за порядком в которых следили психологически обученные экономки. В колонии имелись школа, мастерские, были созданы благоприятные возможности для занятий спортом и развлечений. И тем не менее отношения в колонии и результаты пребывания там девушек оставляли желать лучшего.

Проблемы заключались в напряженных отношениях между девушками и руководством школы, групповой вражде между домами и внутри них, низком уровне успеваемости и в постоянных попытках сбежать из исправительного дома.

Для изучения и устранения причин этих затруднений в качестве врача-консультанта в Хадсон был приглашен Морено. Там он провел со своей командой первый грандиозный по замыслу эксперимент по преобразованию существующего сообщества в терапевтическое. Исходной посылкой проекта была гипотеза, что исходящие извне мероприятия не смогут оказать действенной помощи нарушенной группе в целом, равно как и отдельным ее членам до тех пор, пока не будут высвобождены целительные силы, потенциально имеющиеся в любой группировке людей. Это означало, что находящиеся под напряжением, или инкогерентные, группы было необходимо целенаправленно трансформировать в сообщества, которые благодаря здоровым эмоциональным связям, взаимному признанию и общим задачам их членов могли бы достичь внутренней сплоченности. Исходя из этого, у всех девушек, относящихся к группам из одного дома, нужно было вначале создать мотивацию и пробудить желание своими силами изменить неудовлетворительное положение вещей. После того как обитательницы отдельных домов обсудили в групповых беседах с представителями команды Морено неурядицы в Хадсоне и проявили интерес к попытке их устранения, можно было приступать к социотерапевтическим мероприятиям.

В качестве первого удачного эксперимента подобного рода хадсонский проект должен был в дальнейшем послужить прототипом для создания других терапевтических сообществ с помощью социометрии и психодрамы. Этим экспериментом Морено первым осуществил на практике концепцию подобного терапевтического сообщества и стал пионером направления, оказавшего решающее влияние на современную социальную психиатрию. Социометрическое и психодраматическое образование терапевтического сообщества имеет диагностический и терапевтический разделы.

Диагностическая часть состоит в собирании данных с помощью многочисленных социометрических мероприятий, среди которых обязательны следующие:

1. социометрический тест,
2. социограмма,
3. социометрическое интервью,
4. психодраматический диагноз.

Терапевтическая часть включает в себя:

1. психодраму и ролевую игру,
2. повторение социометрического теста, социограммы и интервью,
3. преобразование существующего сообщества по социометрическим показаниям.

В хадсонском проекте в процессе социометрического тестирования каждая девушка имела возможность выбрать или отвергнуть до пяти других девушек. В интересах самих испытуемых стимулировались спонтанные выборы. Тестовые карточки собирались, и после этого чертилась социограмма каждой группы. Отдельные социограммы оценивались в первую очередь с точки зрения групповой терапии.

Определялась степень сплоченности каждой из групп обитательниц одного дома, то есть выясняли, на кого приходилось большинство выборов в соответствующей группе — на своих соседей по дому или на девушек из других домов, другими словами, являлась ли группа интро- или экстравертированной. Важным было также исследование того, сколь велика была угроза разрыва интровертиро-ванных групп из-за высокой внутренней агрессии. Признаком этого обычно является большое число отвержений внутри группы. Мы не имеем возможности вдаваться здесь в детали тщательно проведенных социометрических анализов, но все же заметим, что досконально исследовалась также и социометрическая позиция каждого отдельного члена группы, которая учитывалась с точки зрения ее значения и для индивида, и для группы в целом. Особое внимание было уделено часто выбиравшимся фигурам лидеров, так называемым «звездам притяжения», а также часто отвергавшимся индивидам, или так называемым «звездам отталкивания», и обособленным членам группы. К двум этим последним типам относятся в целом болезненные, нередко даже психически нездоровые люди, которые нуждаются в особом обращении. Социометрические лидеры, напротив, оказывают большое влияние на тех, кто их выбирает. В Хадсоне, например, негативная установка воспитанниц к целям исправительной колонии задавалась «позитивными звездами». Социограмма наглядно отражает такие болевые точки и очаги болезни в социоэмоциональной структуре, но она не способна дать информацию об их причинах. Поэтому за анализом социограммы следует социометрическое интервью, которое социотерапевт проводит с глазу на глаз с каждым членом группы. В этом интервью девушки из Хадсона объясняли причины своих социометрических выборов и отвержений. Так, в случае одного полностью отвергнутого члена группы его неблагоприятная социометрическая позиция оказалась последствием стычки, которая при поступлении этой девушки в колонию произошла у нее с задающей тон звездой группы. Сложившееся о ней мнение социометрического лидера группы было затем без раздумий перенято другими обитательницами дома. И они уже не позволили робкому новичку проявить себя в лучшем виде. В следующей группе интервью выявило иные причины резкого отвержения одного из ее членов. Девушка была настолько больна, что воспринималась группой как обуза. Третья девушка была отвергнута потому, что относилась к иной социальной группе, чем ее соседи по дому, и казалась им смешной из-за строгого соблюдения религиозных правил. Если среди отвергнутых членов группы речь шла о застенчивых, с латентными психотическими расстройствами людях, то из-за полного их отвержения нечего было и рассчитывать на их интеграцию в группу; скорее наоборот, нужно было быть готовым к их попыткам побега или к психотическим шубам. Приведенные примеры свидетельствуют, что социометрический статус человека следует понимать не как суждение о его ценности, но, пожалуй, как важную информацию о значении его социометрической позиции в группе и о значении группы для его социометрической позиции.

После того как Морено исследовал социометрическую структуру каждой группы и выявил особо опасных и подвергающихся опасности ее членов, как нечетко обоснованные в интервью, так и кажущиеся вескими для окончательного диагноза констелляции были исследованы еще и в психодраме. Психодраматическое выяснение имеет не только диагностическое значение, оно содержит уже и терапевтические элементы. Так, например, разыгрывание сцены стычки между вновь поступившей девушкой и звездой группы впервые указало присутствовавшему терапевту и членам группы путь к пониманию того, что происходит в данной группе. Благодаря же психодраматическому обмену ролями между звездой и новенькой отвергнутой девушке — в роли звезды — оно дало представление о беззлобных самодержавных замашках той, а звезде — в роли робкого новичка — чувство забитости этой. Проведенные в диагностических целях психодрамы содержат также и элементы терапии, благодаря которым, как правило, быстро разъясняются давние недоразумения и спонтанно изменяется структура группы. Они могут также стать отправной точкой для последующей психодраматической терапии в рамках существующей группы и без того уже обремененного проблемами и/или фрустрированного данной группой ее члена. В случае с девушкой, воспринимавшейся в группе как обуза, терапевт перед собравшейся группой спросил ее, не бывало ли с нею и раньше так, чтобы она чувствовала себя такой же отверженной и несчастной, как в Хадсоне. Последовал ответ: «Собственно говоря, так было всегда!» Тогда он попросил девушку припомнить какое-нибудь событие, когда ощущение отверженности было особенно сильным. Та в ответ рассказала — сначала словами, а затем и проиграв это в психодраме, — как несколько лет назад у себя дома в наказание за какую-то незначительную провинность ей не позволили на Рождество участвовать в праздничном ужине, а вслед за этим исключили за некрасивую внешность из игры с сестрами и их подругами. При обмене ролями разочарование, гнев, стыд и растерянность отвергнутого ребенка переживались членами группы почти так же интенсивно, как и отвергнутой девушкой при разыгрывании той ситуации. Остальные соседи по дому смотрели на нее с подлинным участием. Благодаря этому сопереживанию после психодрамы впервые наблюдалась определенная со- лидарность между членами группы и отвергавшейся ими до игры, находящейся в опасном психическом состоянии девушкой, что позволило ей остаться в данной группе.

Если бы, наоборот, члены группы еще больше утвердились в своей позиции отвержения, то для социотерапевта это было бы решающим показанием для того, чтобы переселить отверженного члена группы в другой дом. Возможно, он ввел бы девушку в другие группы посредством целенаправленной ролевой игры, в которой дал бы ей сыграть поднимающие настроение или иные позитивные роли. Наконец, можно было бы распорядиться о перемещении девушки, ранее имевшей только опыт отвержения, в те группы, социометрическая организация которых казалась наиболее перспективной для отверженного, уже давно страдающего от негативного социодина-мического эффекта подростка.

В процессе психодраматической диагностики собственно диагностическая часть социотерапевтического метода Морено плавно переходит в его терапевтическую часть, цель которой состоит в том, чтобы задействовать терапевтические механизмы саморегуляции естественных группировок и как можно меньше заниматься терапией группы и ее индивидов снаружи. Терапевтическая часть включает в себя психодраматическую терапию и перегруппировку на основании социометрических и психодраматических показаний — то есть в соответствии с тенденциями группирования — определенных индивидов в группы или группы в целом. Если, например, в Хадсоне проблема затрагивала целиком всю группу или ее основной конфликт заключался в напряженных отношениях между девушками из конкретного дома и экономкой, приставленной к ним администрацией колонии без социометрических показаний, то психодрама проводилась вначале в форме, центрированной на группе в целом. (Эта форма психодрамы еще будет обсуждаться нами в дальнейшем.) Кроме того, во всех группах хадсонского коллектива Морено и его сотрудники работали уже описанным способом с использованием центрированной на индивиде (на протагонисте) психодрамы. Эффект от психодраматической работы оценивался по прошествии нескольких недель путем повторного социометрического исследования. Если социометрические позиции индивидов, которым грозила опасность, улучшались, а организация глубинных структур групп становилась гармоничной, то необходимости в дальнейших социометрических мероприятиях уже больше не было. Более здоровый социоэмоциональный климат в группе обычно способствовал и улучшению самочувствия. Даже программа школьного обучения в такой группе уже не была обречена на провал.

Если же оказывалось, что даже после длительной психодраматической терапии социометрическая позиция той или иной девушки оставалась неблагоприятной или групповая структура по-прежнему инкогерентной и экс-травертированной, то производились перегруппировки в соответствии с социометрическими показаниями. Например, девушка, неизменно отвергавшаяся в одной группе, переводилась в другую, где хотя бы раз она была выбрана по критерию совместной жизни, а в психодраме обнаруживалось, что этот выбор имеет шансы быть постоянным. Подобные перемещения основывались на предположении, что постоянное обращение девушек группы к до сих пор отвергавшейся, но теперь выбранной ими девушке имеет терапевтическое значение. Сложнее была перегруппировка разрозненных по своей глубинной структуре экстравертированных групп, в которых, несмотря на все прежние меры, так и не удалось достичь внутренней сплоченности. Вначале оценивались — как с точки зрения групповой динамики, так и в психодинамическом отношении — социометрические поперечные связи членов этих разрозненных групп с членами других групп. Затем для формирования новых групп привлекались другие группы, также с низкой сплоченностью и связями. Окончательной перегруппировке предшествовали психодраматические игры, которые проводились совместно с членами двух или трех предназначенных для преобразования групп.

Если подобные перегруппировки осуществляются на основании четких социометрических и психодраматических показаний, то они способствуют высвобождению имманентно присущих группе благотворных и целительных сил, без которых процесс социального обучения людей попросту невозможен. Возникшее подобным образом сообщество оказывается терапевтическим сообществом в самом глубоком смысле этого слова, а содействующая ему групповая психотерапия Морено — 4методом, предохраняющим и стимулирующим механизмы саморегуляции естественной группы за счет использования одного человека в качестве терапевтического агента для другого» (85).

Мы привели и прокомментировали пример использования психодрамы, иллюстрирующий социометрическую основу психодрамы и возможности социотерапевтической диагностики, а также ее теоретико-антропологические и практические аспекты.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: