Оплата больничного листа по категориям (производственная травма, обычное заболевание и т.д.)
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в следующих случаях:
- работник заболел;
- работник получил травму, связанную с утратой трудоспособности;
- работник пострадал в результате несчастного случая на производстве или получил профессиональное заболевание;
- работник находился на долечивании в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения по направлению медицинского учреждения;
- заболел член семьи работника, и есть необходимость ухода за ним; работник временно переведен на другую работу в связи с профессиональным заболеванием или туберкулезом;
- работник помещен в стационар протезно-ортопедического предприятия для протезирования; работник находился на карантине.
Первые два дня больничного оплачивает работодатель. Остальные дни болезни оплачиваются из средств ФСС (ст. 8 Закона от 29 декабря 2004 г. № 202-ФЗ). С первого дня за счет средств ФСС выплачивают пособие только в том случае, если работник получил производственную травму.
Максимальный размер выплат не может быть больше 15 000 рублей за полный календарный месяц (ст. 3 Закона от 22 декабря 2005 г. № 180-ФЗ).
Впрочем, фирма имеет право оплачивать больничный лист и в большем размере, например, среднего месячного заработка. Иногда это приводит к злоупотреблениям со стороны работников.
По общему правилу право на получение пособия по временной нетрудоспособности у работника возникает с того момента, как он предъявит свой больничный лист. Он обязан сделать это в первый день выхода на работу. Однако если болезнь продолжительная, сотрудник имеет право получать пособие по частям. В этом случае ему следует предъявлять больничный лист ко дню выплаты очередной зарплаты.
Если работник не предъявил больничный сразу, он может сделать это в течение полугода со дня выхода на работу. Соответственно, все это время за ним сохраняется право на получение пособия.
Основания для выдачи больничного листа:
- заболевание, травма, отравления
- период долечивания в санаторно-курортных учреждениях
- необходимость ухода за больным членом семьи
- карантин
- протезирование в условиях стационара
- период отпуска по беременности и родам
Продолжительность больничного листа при уходе за больным ребенком
Дети (категории)
| возраст
| вид лечения
| Ребенок
| до 7 лет
| на весь период заболевания
| Ребенок
| от 7 до 15 лет
| до 15 дней по каждому случаю заболевания
| Ребенок
| старше 15 лет
| до 3 дней, а по решению врачебной
комиссии — до 7 дней по каждому
случаю заболевания;
при стационарном лечении больничный лист не выдается
| Ребенок-инвалид
| до 15 лет
| на весь период заболевания
| Больничный лист при уходе за больным ребенком НЕ выдается в следующих случаях:
- в период ежегодного оплачиваемого отпуска - отпуска по беременности и родам - отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет - отпуска без сохранения заработной платы - выходных или нерабочих праздничных дней
Если ребенок заболел в период, указанный выше, то больничный лист выдается со дня, когда член семьи должен приступить к работе.
Порядок выдачи больничного листа на период отпуска по беременности и родам
Выдается в случаях
| Срок
| Обычной беременности
| в 30 недель беременности на 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов)
| Многоплодной беременности
| в 28 недель беременности на 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов)
| диагноз многоплодной беременности установлен в родах
| дополнительно на 40 календарных дней
| Осложненных родов
| дополнительно на 16 календарных дней
| Родов в период от 28 до 30 недель беременности
| на 156 календарных дней
| Условия, продолжительность выплаты и размер пособия по временной нетрудоспособности зависят от причин наступления временной нетрудоспособности, от субъекта временной нетрудоспособности, от срока заключения трудового договора между работником и работодателем.
Основания выплаты
| Срок выплаты
| Утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы
| весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности(установление инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности)
| Долечивание в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения
| За период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня
| Лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности
| не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году
| Заключение срочного трудового договора на срок до шести месяцев
| не более 75 календарных дней по этому договору
| Уход за больным ребенком в возрасте до семи лет
| за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебном учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
| Уход за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет
| до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебном учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в году
| Уход за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет
| на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебном учреждении, но более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
| В остальных случаях при амбулаторном лечении (уход за больным членом семьи старше 16 лет)
| не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
|
Пособие выплачивается в размере
Основание выплаты
| Размер пособия
| при амбулаторном лечении ребенка
| за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка
| при стационарном лечении ребенка
| в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа
| утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы , долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения
| 1)страховой стаж 8 и более лет — 100 процентов среднего заработка
2) страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 процентов среднего заработка
3) страховой стаж до 5 лет — 60 процентов среднего заработка
| при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы после прекращения работы по трудовому договору в течение 30 календарных дней
|
60 процентов среднего заработка
| при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет
| определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа
| пособие по беременности и родам
| выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка
|
Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности
Не всегда застрахованное лицо может получить пособие по временной нетрудоспособности в полном размере. Законодательство определяет, в каких случаях по вине застрахованного лица размер пособия может быть снижен и с какого периода временной нетрудоспособности:
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|