Вопрос 129. Трипаносома гамбийская(Trypanosoma brucei gabiens)

Географическое распространение: Экваториальная Африка

Вызываемое заболевание: сонная болезнь

Пути заражения человека: при укусе мухи цеце со слюной возбудитель попадает в кровь (инакуляция)

Локализация в организме: кровь, лимфа, лимфоузлы, спиннно-мозговая жидкость

Лабораторная диагностика заболевания: обнаружение в окрашенных мазках крови, пунктатах лимфоузлов

Меры профилактики 1)борьба с мухой цеце на всех стадиях развития

2)Маскитные сетки

3)Лечение больных людей и животных.

Вопрос 130. Лямблия(Lamblia intestinalis)/Вызывает заболевание лямблиоз.

Локализация. Двенадцатиперстная кишка, вторично могут проникать в желчные пути.

Географическое расп ростр анение. Повсеместно.

Морф о физиологическая характеристика. Характерная особенность лямблии — наличие двжшронней симмет­рии. Тело грушевидной формы, передний конец расширен и закруглен, задний сужен и заострен. Имеет 4 пары жгутиков. По средней линии тела проходят начальные нити (аксонемы) жгутиков. В цитоплазме лежат 2 крупных ялра. На вентральной поверхности тела находится углубление — присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется" к клеткам. Питаются растворенными веществами, накапливающимися в зоне пристеночного пищеварения. Попадая в нижние отделы кишечника, образуют четырехядерные цисты, которые являются инвазионной стадией. Источником зараженя служат немы­тые овощи, фрукты, некипяченая вода, грязные руки.

Патогенное действие. Паразиты располагаются присте­ночно, вызывая механическую блокаду, нарушают пристеночное пищеварение и всасывающую функцию. Установлено нарушение всасывания жиров, углеводов, синтеза ряда ферментов и другие кишечные расстройства. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Возможно цистоносительство. По данным некоторых авторов, зара­женность населения достигает 10—12%, детей — 50—80%. Отдельные авторы отрицают патогенные свойства лямблий.

Лабораторная диагностика. Обнаружение цист в фекалиях или вегетативных форм в содержимом двенадцатиперстной кишки при зондировании.

L

Профилактика. Та же, что и при других заболеваниях кишечника, вызванных простейшими.

Вопрос 131. Отряд первичномонадные (Protomonadina) Род Лейшмания (Leishmania)

Наибольшее значение имеют представители рода Leishmania, относящегося к семейству Тригханосомвых.

Отличительным признаком семейства Трипаносомовых служит способность образовывать в процессе цикла развития несколько морфологически различных форм в зависимости от условий существо­вания. Смена форм происходит как в беспозвоночном, так и в позво­ночном хозяевах.

Выделяют следующие морфологические формы: трипаносомную, критидиальную, лептомонадную, лейшманиальную и метациклическую

Трипаносомная форма характеризуется сплющенным лентовидовым телом, в центре которого расположено овальное ядро. Жгутик начинается позади ядра. Осевая нить жгутика идет к переднему концу тела, образуя хорошо развитую ундулирующую мембрану. На переднем конце тела она заканчивается, а жгутик выступает вперед, образуя длинный свободный конец.

У критидиальной формы жгутик начинается немного впереди от ядра, направляясь вперед, образует короткую ундулирую­щую мембрану и свободный конец.

У лептомонадной формы жгутик начинается... на самом краю переднего конца тела, уш!Улирующая мембрана отсутствует, сво­бодный конец жгутика имеет значительную длину.

Лейшманиальная форма имеет округлую форму, и крупное круглое ядро. Кинетопласт палочковидной формы расположен на переднем конце тела. Жгутик или отсутствует, или есть только его внутриклеточная часть, за пределы тела он не выходит.

Метацикличестсая форма сходна с критидиальной, но лишена свободного жгутика.

Жгутиконосцы рода Лейшманий имеют две морфологические формы — лептомонадную и лейшманиальную или внутрикле­точную.

Жизненный цикл проходит со сменой хозяев. Лейшманиальная форма паразитирует у человека и позвоночных, лептомонадная — в насекомых-переносчиках. Заболевания, вызываемые лейшманиями — лейшманиозы, являются природно-очаговыми, трансмиссивными.

Лейшмании подразделяю тся на дерматотропные (локализуются в коже) и виецеротропные виды (локализуются во внутренних органах).

У Возбудитель висцерального лейшманиоза (Leischmania donovani).

Локализация. Клетки печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов, рётикулоэндотелиальные клетки подкожной клетчатки.

Географическое распространение. Страны Сре­диземноморья, Азии, ряд районов тропической Африки и Южной Америки; в СССР — Средняя Азия и Закавказье

Морфофизиологическая характеристика. Лептомонадная и лейшманиальная формы.

Жи з н е н н ый цикл. Резервуаром служит человек и различ­ные млекопитающие (собаки, шакалы). Переносчики — мелкие кровососущие насекомые — москиты рода Phlebotomus„ которые заражают, кусая больного человека или животаое. Лейшмании попадают в пищеварительный тракт москита, где проходят очень сложный цикл развития, затем проникают в слюнные железы. Человек заражается через укус москита. Лейшмании (лептомонадная форма) из крови и лимфы быстро проникают в клетки внутренних органов, где принимают лейшманиальную форму и начинают размножаться. Коли­чество паразитов в одной клетке может достигать 100—200 экземпля­ров. При разрушении клетки выходят из нее и проникают в соседние клетки . В периферической крови не содержатся.

В последнее время обнаружено, что лейшмании находятся также в ретикулоэндотелиальных клетках кожи, что объясняет способ зараже­ния москитов. Пораженные клетки иногда образуют сплошной слой или сконцентрированы около потовых желез и сосудов,

Патогенное действие. Наблюдается неправильная, упорная лихорадка. Селезенка и печень постепенно увеличиваются и могутдостигать огромных размеров, Развивается истощение, анемия. Болезнь может протекать остро или принимает хрони­ческое течение (1—3 года). Смертность очень велика. Болеют в основ­ном дети.

Лабораторная диагностика. Наиболее безопасным и эффективным методом служит пункция _грудины для получения костного мозга.„ Из пунктата делают мазки, где обнаруживают лейшманиаяьные формы паразитов (внутри клеток и вне их).

Профилактика: личная — индивидуальная зашита от укусов москитов; общественная —уничтожение резервуаров (бродячие собаки, шакалы). Одновременно необходимо проводить борьбу. С москитами, санитарно-просветительную работу, лечение больных.

Возбудители кожного лейшманиоза (Leishmania tropica) Известны три подвида дерматотропного вида лейшмании: L. tropica minor и L. tropica major (в восточном полушарии) и L. tropica mexicansf (в западном полушарии).

Локализация. Клетки кожи.

Географическое распространение. Широко рас­пространена в ряде стран Европы, Азии, Америки, Африки. В СССР — в Средней Азии и Закавказье.

Морфрфизиологическая характеристика. Лептомонадная и лейшманиальная фйрмы не отличимы от форм йисцеротропных лейшманий.

Жизненный цикл. Почти не отличается от возбудителя висцерального лейшманиоза. Источник заражения — человек и дикие животные (мелкие грызуны, обитающие в зонах песчаных полупустынь и пустынь, — песчанки, суслики, хомяки, некоторые виды крыс и мышей). Зараженность животных-резервуаров в естественных условиях иногда достигает 70%. Заболевание у животных проявляется также в виде кожных язв. Переносчиками служат москиты. Между грызунами- резервуарами и москитамй-пёрёносчиками существует тесный контакт. Нора грызуна — постоянное место обитания и размножения москитов, зараженность которых может достигать 35%. Роль человека в распро­странении кожного лейшманиоза невелика, за исключением некоторых районов земного шара (Индия).

r^YV а т о г е ни ое действие. Вызывают образование дли­тельно (около года) незаживающих язв на открытых частях тела; после заживления остается обезображивающий рубец .

Лабораторная диагностика. Микроскопическое ис­следование отделяемого язв.

Профилактика: личная — индивидуальная защита от укусов москитов; общественная — борьба с москитами, уничтожение природных резервуаров, в частности уничтожение грызунов на территори­ях, прилегающих к поселкам. Рекомендуется проводить профилактиче­ские прививки штаммов кожного лейшманиоза от животного на закрытых участках кожи.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: