|
|
Курса факультета общей медицины на 2011-2012 уч.годыАО «Медицинский Университет Астана» Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии.
Вопросы 1 рубежного контроля по неврологии для студентов 5 курса факультета общей медицины На 2011-2012уч.год
1. Синдромы поражения спинного мозга на шейном уровне. 2. Синдромы поражения спинного мозга на грудном уровне. 3. Синдромы поражения спинного мозга на поясничном уровне 4. Поверхностные рефлексы, уровни замыкания ре-флекторных дуг. 5. Глубокие рефлексы, уровни замыкания рефлекторных дуг. 6. Пирамидный путь. Клиническая характеристика центрального паралича. 7. Пирамидный путь. Клиническая характеристика периферического паралича. 8. Рефлексы орального автоматизма, патологические рефлексы (разгибательные, сгибательные стопные рефлексы). 9. Проводящие пути поверхностной чувствительности. Виды поверхностной чувствительности и их нарушений 10. Проводящие пути глубокой чувствительности. Виды глубокой чувствительности и их нарушений. 11. Типы нарушения чувствительности. Клинико-анатомическая характеристика периферического, спинального и церебрального типов нарушения чувствительности 12. Строение и функция подкорковых ядер. Гиперкинетический – гипотонический синдром. Виды гиперкинезов. 13. Строение и функция подкорковых ядер. Гипокинетический – гипертонический синдром. 14. Строение и функция мозжечка. Методы исследования.Симптомы поражения. 15. Строение коры головного мозга. Высшие мозговые функции: речь, гнозис, праксис. 16. Клинико-антомическая характеристика нарушений высших корковых функций (апраксии, агнозии, алексии, аграфии, акалькулии). 17. Виды афазий, клинико-анатомическая характеристика афазий. 18. Симптомы поражения лобной доли. 19. Симптомы поражения височной доли. 20. Симптомы поражения теменной доли. 21. Симптомы поражения затылочной доли. 22. Обонятельный анализатор. Строение, методы исследования, симптомы поражения 23. Зрительный анализатор. Строение, методы исследования, симптомы поражения 24. Глазодвигательные нервы (глазодвигательный, блоковый, отводящий). Строение, методы исследования, симптомы поражения. 25. Тройничный нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения. 26. Лицевой нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения нерва. 27. Предверно-улитковый нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения. 28. Языкоглоточный нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения 29. Блуждающий нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения. 30. Добавочный нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения. 31. Подъязычный нерв. Строение, методы исследования, симптомы поражения. 32. Клиническая характеристика бульбарного и псевдобульбарного синдрома. Симптомы орального автоматизма 33. Альтернирующие синдромы при поражении среднего мозга, моста, продолговатого мозга. 34. Виды атаксии. Клинико-анатомическая характеристика лобной, мозжечковой, вестибулярной, сенситивной атаксий. 35. Строение и функция сегментарного отдела вегетативной нервной системы (симпатическая и парасимпатическая нервная система). 36. Строение и функция надсегментарного отдела вегетативной нервной системы. Трофортропные и эрготропные механизмы вегетативной регуляции 37. Вегетативная регуляция функции тазовых органов. Симптомы нарушения тазовых функций. 38. Методы исследования вегетативной нервной системы (вегетативного тонуса, вегетативной реактивности, вегетативного обеспечения). 39. Важнейшие неврологические симптомокомплексы (общемозговой, гипертензионный, гипертензионно-гидроцефальный, окклюзионный,дислокационный, менингеальный). Уровни нарушения сознания. 40. Нормальный состав ликвора. Ликворологические синдромы (клеточно-белковая и белково-клеточная диссоциация). Техника люмбальной пункции. Показания, противопоказания.
ТЕСТЫ 1 рубежного контроля для студентов курса факультета общей медицины на 2011-2012 уч.годы
1. У больного Х. 49 лет выпадения глубоких видов чувствительности из уровня Тh6 на правой стороне. Где очаг поражения у больного: 1. передние рога на уровне Тh6 2. передняя белая спайка на уровне Тh6 *3. задние канатики на уровне Тh6 4. задние рога на уровне Тh6 слева 5. боковые стволы на уровне Тh4 слева *** 2. У больного С. 19 лет сниженная чувствительность на правой половине лица, на левых конечностях и левой половине туловища (альтернирующий тип нарушения чувствительности). На каком уровне очаг поражения у больного: 1. правой постцентральной извилины 2. внутри капсулы справа *3. ствола мозга 4. спинного мозга на уровне С1-тh4 5. зрительного бугра
*** 3. У больного А.25 лет шаткая походка. Падает в позе Ромберга, непопадание при выполнении пальценосовой и пяточно-коленной проб с закрытыми глазами. Болевая и температурная чувствительность сохранены. Плохо распознает положение пальцев. Что поражено у больного: 1. все отделы мозжечка 2. червь мозжечка *3. задние канатики спинного мозга 4. полушария мозжечка 5. вестибулярные ядра *** 4. У больного Ш. 67 лет определяется правосторонняя гемигипестезия, расстройство схемы тела, астереогноз, апраксия, акалькулия, эпилептические припадки, которые начинаются с парестезий в правой руке. Где может локализоваться патологический очаг: *1. в теменной доле левого полушария 2. в постцентральной извилине слева 3. в предцентральной извилине слева 4. в левой лобной доле 5. в затылочной доле слева *** 5. Больной Ц. 18 лет получил ножевое ранение в участок шейного отдела позвоночника. Определяется потеря суставно-мышечного, тактильного, вибрационного чувства из уровня С5 и температурной чувствительности из уровня С7 слева. Что поражено у больного: 1. весь спинной мозг на уровне С5 *2. половина спинного мозга на уровне С5 3. половина спинного мозга на уровне С7 4. половина спинного мозга на уровне С5 слева 5. задние корешки С5-С7 слева *** 7. У больного Н.14 лет появились резкие головные боли, тошнота, рвота. При объективном исследовании выявлен горизонтальный нистагм, преимущественно при взгляде влево, адиадохокинез слева, скандированный язык, шаткость походки, в позе Ромберга падает влево. Определите локализацию костра поражение: 1. верхние ножки мозжечка 2. нижние ножки мозжечка *3. полушарие мозжечка слева 4. полушарие мозжечка справа 5. червь мозжечка *** 8. Больной Р.школьник стал неопрятный, на уроках поворачивает голову в разные стороны, гримасничает, пишет буквы разного размера. Объективно: сниженный тонус мышц в конечностях, наблюдаются быстрые аритмичные невольные движения конечностей и туловища. Как называется описанный синдром: 1. атетоз 2. гемибализм 3. миоклонии 4. тик *5. Хорея *** 9. У мужчины М. 36 лет в резидуальном периоде энцефалита возникли приступы миоклоний мышц лица, левой руки. При обзоре в межприступном периоде - несколько сниженный мышечный тонус в левых конечностях, интенционный тремор, гиперметрия левыми конечностями. Укажите локализацию костра поражение: *1. красное ядро справа 2. черная субстанция слева 3. червь мозжечка 4. левое полушарие мозжечка 5. зубчатое ядро справа *** 10. Мужчина К. 42 лет, 3 года назад перенес черепно-мозговую травму. Жалуется на шаткость походки, нарушение движений правой рукой, ногой. При обзоре - правосторонняя пирамидная недостаточность за центральным типом, координаторные пробы слева выполняют с интенцией, адиадохокинез за счет замедления движений слева, мышечная гипотония слева. Укажите пораженные структуры: *1. предцентральная извилина слева, левая гемисфера мозжечка. 2. предцентральная извилина слева, левый лобно-мозжечковый путь 3. предцентральная извилина справа, правый лобно-мозжечковый путь 4. спинно-церебелярные пути справа, руброспинальные слева 5. спинно-церебелярные пути слева, руброспинальные справа *** 11. Женщина В. 42 лет, со стойкими остаточными явлениями стволового энцефалита жалуется на осложнение походки, шаткость, невозможность поддерживать вертикальное положение тела и равновесие. При обзоре - легкий центральный тетрапарез, двусторонняя выраженная статико-локомоторная атаксия. Укажите локализацию поражения: *1. червь мозжечка, перекрест пирамидного пути 2. червь мозжечка, полушария мозжечка
12.Которые из перечисленных видов чувствительности относятся к сложным:// +чувство локализации// Болевая// Температурная// глубокая мышечно-суставная и вибрационная// тактильная *** 13. Какие виды чувствительности относятся к простым:// +болевая// Стереогностическая// двухмерно-пространственное чувство// дискриминационная// чувство локализации *** 14. Укажите, где локализуются тела первых нейронов всех видов чувствительности:// задние рога спинного мозга// боковые рога спинного мозга// +межпозвоночный узел// ядра Голля и Бурдаха// зрительный бугор *** 15. Укажите, где заканчивается первый нейрон глубокой чувствительности:// задние рога спинного мозга// боковые рога спинного мозга// +ядра Голля и Бурдаха// зрительный бугор// задняя центральная извилина *** 16. Укажите, где заканчиваются вторые нейроны всех видов чувствительности:// задние рога спинного мозга// боковые рога спинного мозга// ядра Голля и Бурдаха// +зрительный бугор// постцентральная извилина *** 17. Укажите, в каком отделе коры головного мозга представлена проекция чувствительной иннервации головы:// +в нижней части постцентральной извилины// в верхней части постцентральной извилины// в верхней части предцентральной извилины// в средней части зацентральной извилины// в нижней части предцентральной извилины *** 18. Укажите, в каком отделе коры головного мозга представлена проекция чувствительной иннервации ноги:// в нижней части постцентральной извилины// +в верхней части постцентральной извилины// в верхней части предцентральной извилины// в средней части зацентральной извилины// в нижней части предцентральной извилины *** 19. Расстройство чувствительности по типу "перчаток" и "носков" при жалобах больного на ощущение покалывания в руках и ногах обычно развиваются при заболеваниях:// +периферических нервов// задних корешков спинного мозга// плечевого сплетения// спинного мозга// зрительного бугра *** 20. У больной после гриппа появилось ощущение онемения правой половины тела, левой половины лица. В этих участках выявлены нарушения болевой и температурной чувствительности. Укажите синдром нарушения чувствительности у больной:// сегментарный диссоциированный// корешковый// +альтернирующая гемианестезия// синдром Броун-Секара// полиневритический *** 21. У мальчика 5 лет, который болел дифтерией, развились боли и онемение в руках и ногах; нарушение всех видов чувствительности в дистальных отделах рук и ног. Какой тип нарушения чувствительности у больного:// Мононевритический// +полиневритический// проводниковый спинальный// проводниковый церебральный// сегментарный *** 22.Какая атаксия наблюдается при поражении червя мозжечка :// Динамическая// Вестибулярная// +статическая// Сенситивная// Корковая *** 23.Какой путь проходит через верхние ножки мозжечка:// задний спинно-мозжечковый// +передний спинно-мозжечковый// лобно-мосто-мозжечковый// затылочно-височно-мосто-мозжечковый// ретикуло-спинальный *** 24.Для выявления патологических процессов в задней черепной ямке целесообразно применить:// компьютерную томографию// компьютерную томографию с контрастированием// *магнитно-резонансную томографию// позитронно-эмиссионную томографию// все методы одинаково информативны *** 25. Походка при поражении паллидо-нигральной системы:// Спастическая// Спастико-атактическая// Гемипаретическая // +Шаркающая, мелкими шажками// Атаксическая *** 26.При поражении паллидо-нигральной системы наблюдаются:// Гиперкинезы// Дизартрия// Скандированная речь// Мышечная гипотония// +Гипомимия *** 27. Какие расстройства речи возникает при поражении мозжечка: // +Скандированная речь// Афония // Монотонная речь// Дизартрия// Моторная афазия *** 28. К морфологическим образованиям стриарной системы относят:// +хвостатое ядро, скорлупу// ядра Якубовича// бледный шар// красное ядро// черное вещество *** 29. К структурным образованиям паллидарной системы относят:// +бледный шар, красное ядро// хвостатое ядро// ядро 7-ой пары// скорлупу// вентралатеральное ядро таламуса ***
30. У больного правая половина языка атрофирована, при высовывании язык отклоняется вправо. Правая половина мягкого неба свисает, правая голосовая связка парализована. Глоточный рефлекс справа отсутствует. Речь смазанная, гнусавая; при глотании поперхивается. Укажите какой синдром у больного? +бульбарный синдром псевдобульбарный синдром мозжечковый синдром гиперкинетический синдром альтернирующий синдром 31. У больного правая половина языка атрофирована, при высовывании язык отклоняется вправо. Правая половина мягкого неба свисает, правая голосовая связка парализована. Глоточный рефлекс справа отсутствует. Речь смазанная, гнусавая; при глотании поперхивается. Укажите какие структуры поражены? +двигательные ядра 12, 10, 9 нервов кортиконуклеарные пути 12, 10, 9 нервов двигательное ядро 6 и 7 нервов кортиконуклеарные пути 6 и 7 нервов двигательное ядро и 11 нерв 32. У больного дисфония, дизартрия, дисфагия, глоточный рефлекс слева отсутствует, парез мягкого неба слева, атрофия языка слева. Укажите очаг поражения? +очаг в левой половине продолговатого мозга очаг в правой половине продолговатого мозга очаг в продолговатом мозге с обеих сторон двухстороннее поражение кортиконуклеарных путей к 9-12 пар ч.м.н. одностороннее поражение кортиконуклеарных путей 9-12 пар ч.м.н. 33. У больного дисфония, дизартрия, дисфагия, глоточные рефлексы высокие, парез мягкого неба, язык неподвижен, атрофии мышц языка нет. Насильственный плач, рефлексы орального автоматизма. Укажите что поражено? очаг в левой половине продолговатого мозга очаг в правой половине продолговатого мозга очаг в продолговатом мозге с обеих сторон +двухстороннее поражение кортиконуклеарных путей к 9-12 пар ч.м.н. одностороннее поражение кортиконуклеарных путей 9-12 пар ч.м.н. 34. У больного опущено правое плечо, затруднены повороты головы влево, правая лопатка отходит от позвоночника кнаружи. Наблюдается атрофия трапецевидной и грудинно-ключично-сосковой мышц справа. При поражении какого черепно-мозгового нерва возможна данная симптоматика? подъязычный нерв языкоглоточный нерв блуждающий нерв +добавочный нерв тройничный нерв 35. Область ствола мозга, где располагается ядро глазодвигательного нерва:// Варолиев мост// +Ножка мозга// Продолговатый мозг// Задние рога верхних шейных сегментов// Передние рога верхних шейных сегментов *** 36. Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов:// IV// V// +III// VI// VII *** 37. Расходящаяся косоглазие наблюдается при поражении пары черепных нервов:// +III// XII// VII// V// IX *** 38. Дисфагия возникает при поражении пары черепных нервов:// V, VII// +IX, X// VII, XI// III, IV// VII, VIII *** 39. Дизартрия возникает при поражении пары черепных нервов:// V// XI// +XII// III// VII *** 40. Мимические мышцы иннервируются парой черепных нервов:// V// VI// +VII// VIII// IX *** 41.Иннервацию сфинктера зрачка осуществляет нерв:// +III// IV// VI// V// VIII *** 42.Диплопия возникает при поражении пары черепных нервов:// VII// X// +IV// V// IX *** 43. Жевательные мышцы иннервируются черепным нервом:// VII// X// XII// +V// VIII *** 44.Расстройство глотания возникает при поражении мышц:// +Мягкого нёба// Жевательных// Мимических// Мышц языка// Трапециевидных ***
46. У женщины 37 лет наблюдается приступ резкого побледнения кожных покровов, которые сопровождаются тахикардией, повышением артериального давления, ознобом, гипергидрозом. Определите характер приступа: 1. вагоинсулярний криз *2. симпатоадреналовый криз 3. синкопальное состояние 4. гипертензивно-оклюзионный приступ 5. эпилептический припадок
47. Больной обратился с жалобами на появление отека в участке лица (века, верхняя губа, правая щека), глотки, охриплость голоса. Объективно: отмечаются отеки, которые поднимаются над окружающей кожей в участке век, правой щеки, верхней губы. При пальпации ощущается напряжение и зудение. Кроме этого, имеют место отеки на слизистой пустоте рта, глотки, охриплость голоса. Поставьте клинический диагноз: 1. лицевая мигрень 2. глосалгия *3. ангионевротический отек Квинке 4. ганглионит Гассерова узла 5. ганглионит крылоподнебенного узла 48. У больного отмечаются приступы сердцебиения, головной боли, повышение артериального давления до 170/95 мм.рт.ст ., повышенная потливость, ознобообразное дрожание, повышение температуры тела, ощущение тревоги и страха. В конце приступа иногда наблюдается густое выделение мочи. Сознание больного не затронуто. Как называется этот синдром: 1. ваго-инсулярный криз *2. симпатоадреналовый криз 3. синкопальное состояние 4. гипертензивный криз 5. оклюзивный приступ 49. Женщина 49 лет, после перенесенного инсульта не может назвать предъявленные ей предметы, но правильно описывает их назначение за типом "то, чем едят". Назовите синдром: *1. амнестичная афазия 2. сенсорная афазия 3. зрительная агнозия 4. антероретроградная амнезия 5. ретроградная амнезия 50. Мужчина 53 лет, после перенесенного инсульта не может говорить, выговаривает невыразительно слова, но понимает обращенную к нему речь. Артикуляционный аппарат сохранен. Назовите синдром: *1. моторная афазия 2. сенсорная афазия 3. дизартрия 4. тотальная афазия 5. дисфония 51.При поражении лобной доли наблюдается:// +Отклонение глазных яблок в сторону очагаи расстройства психики// обонятельные галлюцинации // Астереогнозия и аносмия // Гемианаспия// анакузия *** 52.При поражении теменной доли наблюдается:// +Астереогнозия и алексия// Моторная афазия// сенсорная афазия // Вестибулярная атаксия// Гемианопсия *** 53.При поражении височной доли наблюдается:// +Сенсорная афазия // Моторная афазия// Квадрантная гемианопсия// Апраксия// Алексия *** 54.При поражении затылочной доли наблюдается:// +Квадрантная гемианопсия // Битемпоральная гемианопсия // Биназальная гемианопсия // Алексия// Апраксия *** 55.Апраксия наблюдается при поражении:// +Теменной доли и лобной доли // Мозжечка // Затылочной доли // Височной доли // Верхней височной извилины *** 56.Аграфия возникает при поражении:// + лобной и угловой извилины слева// Средней лобной извилины слева// Нижней лобной извилины слева // Верхней височной извилины// Нижней теменной дольке слева ***
58.Из скольких слоев состоит кора головного мозга :// 7// 10// +6 // 5// ***
59.Какой симптом характерен симпато-адреналового криза:// +Резкое повышение АД// Понижение АД// Нормальное АД// Повышение систолического давления// Повышение диастолического давления ***
60. Какой симптом характерен для симпатоадреналового криза:// +Тахикардия// Брадикардия// Апноэ // Понижение температуры// Диарея *** 61.Изменение АД при вагоинсулярном кризе:// Повышение АД// +Понижение АД// Нормальное АД// Асимметрия АД// Увеличение пульсового давления 62. У больного Ж. 52 лет после нарушения мозгового кровообращения выявлены гемиплегия, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы. Определите где находится очаг поражения. В какой доле . + предцентральной постцентральной верхней теменной нижней теменной надкраевой 63. У больного В.63 лет остаточные явления после ОНМК. Какие ведущие симптомы можно выявить в раннем восстановительном периоде? + симптом орального автоматизма + гипертонус мышц + наличие патологических рефлексов + гиперрефлексия сухожильных и периостальних рефлексов + насильственный плач 64. У больного С. 53 лет диагноз последствие перенесенного полиомиелита. Какой из симптомов можно выявить в этом случае? +отсутствие рефлексов (арефлексия) гипертрофия мышц повышение мышечного тонуса патологические рефлексы +атония 65. Ребенок в возрасте 2 лет не пользуется левой рукой, при ходьбе волочит левую ногу. В анамнезе мама перенесла в период беременности тяжелую вирусную инфекцию, роды преждевременные. С весом 1200.Закричал не сразу, по шкале Апгара 3 балла. Оказывались все реанимационные мероприятия. Ваш возможный диагноз и ведущий симптом. +гемипарез вирусный паротит параплегия +ДЦП, гемипаретическая форма гастрит 66. У больного 15 лет после неудачного прыжка в воду перестал двигать всеми конечностями, перестал чувствовать конечности, контролировать функции тазовых органов. Появилось онемение в конечностях. Приневрологическом осмотре выявляется вялый верхний парапарез, нижний спастический парапарез. Нарушение тазовых функции по центральному типу. Укажите топический очаг поражения, и предварительный диагноз. +травма спинного мозга +шейное утолщение поясничное утолщение острая вирусная инфекция ствол мозга 67. С поражением какой доли связан полушарный парез взора (больной смотрит на очаг поражения): // +лобной // височной, теменной// затылочной // лобной, височной// теменной, затылочной *** Асимметрия лицевой мускулатуры по типу центрального пареза лицевого нерва на фоне эмоциональных реакций больного (симптом Венсана) наблюдается при нарушении связей между таламусом: // и верхними отделами теменной доли// и нижними отделами теменной доли // и височной долей // + и лобной долей // и затылочной доли *** При поражении какого полушария расстройство схемы тела: // височной доли доминантного полушария// височной доли не доминантного полушария // теменной доли доминантного полушария // + теменной доли не доминантного полушария // лобной доли обеих полушарий *** При поражении какой извилины возникает сенсорная афазия: // верхней височной извилины// + средней височной извилины// верхнетеменной дольки// нижней теменной дольки// второй лобной извилины *** В каких случаях развивается моторная апраксия в левой руке : // +при поражении колена мозолистого тела, при поражении утолщения мозолистого тела// при поражении ствола мозолистого тела// при поражении утолщения мозолистого тела// при поражении коры // при поражении подкорковых структур *** Где начинается пирамидный путь: // +В больших пирамидных клетках Беца // Передняя центральная извилина// Клетки задних рогов спинного мозга// Задняя центральная извилина// Верхняя теменная долька *** Какие патологические симптомы относится к экстензорным: // Симптом Бехтерева// Симптом Россолимо// Симптом Жуковского// Симптом Баре// +Симптом Бабинского *** Где проходит дуга Ахилова рефлекса: // С4-С5// С7-С8// Д5-Д6// L2-L3// +L5-S2 *** Пирамидный путь проходит через:// Переднее бедро внутренней капсулы// Таламус // Задние столбы спинного мозга// +Основание ствола мозга и заднее бедро внутренней капсулы// Боковые столбы спинного мозга *** Укажите поверхностный рефлекс: Сгибательно-локтевой// Коленный // Ахиллов// +корнеальный// разгибательный локтевой
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|