Тема № 8. ВИДЫ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК И СПОСОБЫ ИХ НАЛОЖЕНИЯ.

1. При наложении повязки пострадавший должен находиться лицом к бинтующему в удобном положении, которое не должно повлечь за собой ухудшение его состояния или усиление болей.

2. Бинтуемая часть тела должна быть легко доступна для спасателя, который оказывает помощь.

3. Бинтуемая часть тела должна находиться в том положении, в котором она останется после наложения повязки.

4. Необходимо учитывать, будет ли двигаться пострадавшая часть тела, или она должна быть обездвижена на определенное время. Например, мягкая повязка, фиксирующая коленный сустав в согнутом состоянии, будет функционально непригодна, если пострадавший должен будет ходить.

5. При бинтовании скатанную головку бинта держат в правой руке,а начало бинта – в левой,прикладывая его к месту наложения повязки и расправляя последующие туры.

6. Повязку накладывают, не отрывая бинта от тела пострадавшего, в направлении слева направо. Как исключение из этого правила – обратное направление туров бинта справа налево будет при наложении повязки на левый глаз, на левую молочную железу и на правую руку.

7. Наложение повязки начинают с закрепления бинта ниже места ранения двумя – тремя круговыми турами (оборотами), после чего каждый следующий тур должен закрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины.

8. Натяжение бинта должно быть таким, чтобы он не сползал в дальнейшем при движениях и, в то же время, не сдавливал чрезмерно область бинтования.

9. Наложение повязок на конечностях приводит к ограничению движений в суставах, что может вызвать со временем тугоподвижность или полную неподвижность в каком-то из них. Учитывая это, при наложении повязок конечностям придают наиболее выгодное физиологическое положение, позволяющее впоследствии устранить тугоподвижность и восстановить функцию сустава. Нижним конечностям обычно придают положение легкого сгибания в коленном суставе, а стопа должна располагаться перпендикулярно к голени. Верхней конечности придают согнутое (под прямым углом в локтевом суставе) положение, кисть несколько разогнута в лучезапястном суставе, пальцы фиксируют в положении небольшого сгибания. После наложения повязки верхнюю конечность подвешивают на косынке или на бинте.

Наложенная повязка не должна нарушать кровообращение в конечностях, что может проявиться побледнением кожи ниже повязки, чувством онемения, возникновением пульсирующих болей. Такая повязка подлежит исправлению или замене.

10. Завершается бинтование двумя – тремя круговыми турами бинта выше места ранения. Конец бинта закрепляют английской булавкой или же он может быть пропущен под предыдущие туры и затянут. Возможно закрепить конец бинта лейкопластырем, либо конец бинта, разорванный по длине на две части, обвязывают вокруг здоровой части забинтованного участка тела.

В зависимости от техники наложения различают несколько разновидностей бинтовых повязок:

· циркулярная (круговая);

· спиральная повязка;

· спиральная повязка с перегибом бинта;

· крестообразная (8 - образная);

· «черепашья» повязка;

· расходящаяся «черепашья» повязка;

· сходящаяся «черепашья» повязка;

· колосовидная повязка;

· возвращающаяся повязка;

· комбинированная повязка;

· повязка «чепец»;

· бинтовая повязка «шапочка» или «шапочка Гиппократа»;

· повязка «уздечка»;

· «неаполитанская» повязка;

· повязка Дезо.

Циркулярная (круговая) повязка служит началом любого вида бинтовой повязки. Как самостоятельная повязка – накладывается на небольшие раны в области лба, шеи, живота, на дистальных отделах предплечья и голени. При этой повязке каждый последующий тур бинта ложится на предыдущий и полностью его накрывает.

Спиральную повязку накладывают при необходимости забинтовать значительную часть тела (пальцы кисти, грудную клетку, отделы верхних или нижних конечностей). Это достигается тем, что туры бинта, начинавшиеся с циркулярных, идут далее несколько косо, то есть по спирали снизу вверх, причем каждый последующий тур закрывает только половину или 2/3 ширины предыдущего. Для исключения подвижности повязки конечные туры можно фиксировать к коже клеолом. При травмах грудной клетки спиральную повязку накладывают так, чтобы она не сползала вниз. Для этого используют специальную ленту из бинта-завязки длиной 1,5 метра, которую еще до наложения повязки перекидывают через левое надплечье так, чтобы ее свободные концы свисали вниз в области спины и живота. После этого приступают к бинтованию грудной клетки поверх висячей ленты спиральными турами снизу вверх до области подмышек, где и закрепляют туры бинта. Свободно висящие концы бинта-завязки поднимают и, перекинув через правое надплечье, связывают. Теперь спиральные туры бинта зафиксированы и не смогут опуститься (сползти) вниз.

Спиральная повязка легко накладывается на участках конечностей, имеющих одинаковую толщину. При бинтовании, например, голени или предплечья, в их верхних, более объемных частях, плотное прилегание туров обеспечивается приемом, называемым перегибом бинта. В месте перегиба бинта большим пальцем левой руки придерживают его нижний край и перегибают его по направлению к себе так, чтобы верхний край бинта стал нижним, а нижний край – верхним. Перегибы бинта рекомендуется делать по одной линии и вне зоны повреждения.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: