Сделай Сам Свою Работу на 5

Тема: «Государственная система Республики Казахстан по предупреждению в ЧС»





План лекции:

1. Введение.

2. История развития защиты гражданского населения от ЧС и её состояние в некоторых органах.

3. Государственная система РК по предупреждениям и действиям в ЧС – Министерство РК по ЧС.

2. Цель:Дать студентам знания о сущности, роли, задачах созданной в нашей Республике государственной системы предупреждения и действиям в ЧС. Побудить студентов проникнуться патриотическим чувством необходимости знаний основ защиты населения Казахстана при различных ЧС

Тезисы лекции

Необходимость защиты населения от различных ЧС существует с давних пор. Но особенно остро эти проблемы стали актуальными с появлением современной техники. Первой организацией были МПБО организованной 4 октября 1932 года. Затем ГО в июле 1961 года. В 1989 году была создана Республиканская комиссия по ЧС

В соответствии с Указом Президента РК №2541 от 19.10.1995 года, в Казахстане образовали Государственный комитет РК и ЧС, который в дальнейшем преобразован в Министерство по ЧС

Определены задачи, стоящие перед Министерством по ЧС, её функции, основы организационной структуры.

4. Иллюстрационный материал:



1. Схема организации государственной системы по ЧС в РК

2. Организационная структура сводного и спасательного отрядов

5. Литература:

1. Учебное пособие под редакций Завьялова М., 1989 г., стр. 1-15

2. Постановление Правительства РК №1820 от 19.12.1995 года «Вопросы Госкомитета РК по ЧС»

3. Закон РК « О гражданской обороне» Алматы 1997г. 7 мая

6. Контрольные вопросы:

1. Задачи Министерства по ЧС РК

2. история защиты населения от ЧС

3. Структура Министерств по ЧС РК

Лекция № 2

«Организация экстренной медицинской помощи в ЧС»

 

 

1. Тема: «Организация экстренной медицинской помощи в ЧС»

План лекции:

1. Введение.

2. История развития медицинского обеспечения населения при массовых поражениях.

3. Служба экстренной медицинской помощи в ЧС в Казахстане.

4. Организационная структура в СЭМП в ЧС.

2. Цель:Дать студентам материал, знания по медицинскому обеспечению различных ЧС, как мирного, так и военного времени. Раскрыть суть службы экстренной медицинской помощи в ЧС, показать её взаимоотношение. Воспитать у студентов чувство ответственности при работе в формированиях медицинской службы.



Тезисы лекции

СЭМП в ЧС в Казахстане стало создаваться с мая 1990г.. В октябре 1992 года была утверждена «Концепция СЭМП в ЧС в РК». Принято постановление Кабинета РК № 1068 от 27 сентября 1994 года «О создании СЭМП РК в ЧС», определены лечебные учреждения для размещения поражённых при ЧС.

Определены подвижные формирования СЭМП в ЧС. Организационное и методическое руководство было возложено на Минздрав РК.

Республиканская служба ЭМП в ЧС предназначена для оказания ЭМП пострадавшим в любом районе Казахстана.

Централизацией управления достигается информационно – диспетчерской службы.

Основными элементами организационной структуры СЭМП в ЧС является руководство и органы управления, силы и средства.

4. Иллюстрационный материал:

1. Организационная структура СЭМ

2. Силы и средства МСГО

5. Литература:

1.Постановление Кабинета РК от 27.09.1994 г. №1068 «О создании СЭМП в РК в ЧС

2. Концепция организации СЭМП в ЧС в РК

6. Контрольные вопросы:

1. История развития медицинского обеспечения населения при массовых поражениях.

2. В каком году начало создаваться СЭМП в РК, согласно какого постановления.

3. Силы СЭМП в ЧС

4. Подвижные формирования СЭМП в ЧС

 

Лекция № 3

«Медико-тактическая характеристика очагов ЧС мирного времени»

 

 

Тема: «Медико-тактическая характеристика очагов ЧС мирного времени»

План лекции:



1. Основные понятия о чрезвычайных ситуациях и катастрофах

2. Характеристика природных чрезвычайных ситуаций, не связанных с деятельностью человека

2. Цель:Дать студентам материал, знания по основным чрезвычайным ситуациям мирного времени. Воспитать у студентов чувтсво ответственности за знания основных ЧС, их характеристики для чёткого представления медицинских мероприятий, которые придётся выполнять в составе различных формирований при ликвидации последствий ЧС.

Тезисы лекции

ЧС – обстановка, которая может сложиться в результате стихийных бедствий,, аварий, эпидемий, войн, социальных и других причин в мирное и военное время.

ЧС подразделяется на ЧС мирного времени и военного времени. К первым относятся ЧС в результате ядерных взрывов, химического и бактериологического оружия.

ЧС мирного времени подразделяются на природные (метеорологические, теллурические и тектонические, топологические, космические) и антропогенные (аварии, социальные, специфические, экологические).

Катастрофы – ЧС, которые сопровождаются поражением и гибелью людей.

Природные ЧС – стихийные бедствия - это природные явления, носящие чрезвычайный характер и приводящие к развитию ЧС и катастроф.

4. Иллюстрационный материал:схемы – 1. Классификация ЧС

2. Классификация СДЯВ

5. Литература:

1. «Гражданская оборона» учебное пособие под редакцией Завьялова В.Н., изд.М, 1989

2. Б. Болт «Землетрясение» (общедоступный очерк), изд. М., «Мир», 1981г. (перевод с английского) стр. 25-30

3. Мариловский П.И. «Животные предсказывают землетрясения», изд. Алма-Ата, 1984 стр 10-12

6. Контрольные вопросы:

1. Классификация ЧС военного времени

2. Классификация ЧС мирного времени

3. Понятие «что такое землетрясение»?

4. Поведение населения при землетрясении

Лекция №4

«Медико-тактическая характеристика очагов ЧС военного времени»

 

1. Тема: «Медико-тактическая характеристика очагов ЧС военного времени»

План лекции

1. Введение

2. Очаг ядерного поражения, его определение и характеристика.

3. Характер поражения людей по видам и степени поражения.

4. Характеристика зон радиоактивного заражения местности.

5. Характер радиационных поражений людей.

6. Очаг химического поражения, его определение и характеристика. Характер поражения людей различными видами ОВ.

7. Очаг бактериологического (биологического) поражения и его характеристика. Возможная структура и характер санитарных потерь населения в очагах поражения.

2. Цель:Дать студентам представление той обстановки, в которой они будут оказывать помощь пострадавшему населению. Обратить внимание на их тактику в зависимости от вида возникшего очага.

Тезисы лекции

Введение

Для успешного проведения спасательных работ в очагах массового поражения необходимо представлять особенности этой работы. Особенности же диктуются обстановкой, складывающейся в результате применения противником ядерного, химического или бактериологического оружия.

В мирное время моделируют или прогнозируют возможную обстановку в очаге штабы ГО городов, в том числе и штабы служб гражданской обороны. После возникновения очагов уточняется обстановка разведкой.

Для более точного прогноза обстановки штабам ГО необходимы исходные данные:

1. Значение города в обороноспособности страны

2. Количество проживающих и работающих людей на данной территории

3. Степень защиты населения

4. Исходя из народнохозяйственного значения данного города, штаб может предположить мощность оружия, которое применит противник

5. Штаб учитывает возможность возникновения на данной территории так называемых вторичных очагов заражения, опираясь на особенности климато-географической зоны, на наличие нефтегазо предприятий, водохранилищ, озер и т.д.

6. Исходные данные позволяют штабу ГО рассчитать:

- количество эвакуируемого и рассредоточиваемости населения

- возможность одномоментного укрытия населения в защищенных сооружениях и т.д.

Штабы служб ГО, получая эти расчеты, планируют обеспечение выполнения задач ГО своими силами и средствами.

МСГО, в частности, должна дать МТХ очагов массового поражения и следовательно выработать тактику своих сил в различные период ведения ГО.

Итак, МТХ очага массового поражения или его оценка – это совокупность факторов, действующих в очаге, которое определяющим образом влияют на состав сил и средств МСГО, формы и методы их использования в очаге массового поражения.

В оценку обстановки входит:

1.определение размеров очага:

2.определение характера потерь

3.определение количества потерь и их группировку в очаге

4.определение степени выхода из строя органов управления здравоохранения и мед. учреждений

5.определение степени загрязнения территории очага РВ, ОВ и БС

6.определение санитарно-гигиенического и эпидемического состояния территории очага и др.

Сегодняшняя лекция ставит задачу дать вам понятие о медико-тактической оценке ядерного, химического и бактериологического очагов, а на практических занятиях вы будете учиться оценивать обстановку.

I. ОЧАГ ЯДЕРНОГО ПОРАЖЕНИЯ, ЕГО ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ХАРАКТЕРИСТИКА

Под очагом ядерного поражения понимают территорию на которой в результате действия ядерного оружия возникли массовые поражения людей, животных, растений повреждения зданий и других материальных ценностей.

К отрицательным моментам, действующим на территории ядерного очага, прежде всего относятся поражающие факторы самого ядерного оружия:

а) проникающая радиация

б)световое излучение

в) ударная волна

г) радиоактивное загрязнение местности

Очаг ядерного поражения в результате действия ударной волны принимает очертания круга с нечеткими неровными контурами по периферии. Размеры очага варьируют в зависимости от мощности и вида взрыва.

Так, если в Хиросиме при взрыве мощностью 20 кТ площадью очага составила 25 км², то при взрыве в 1мгТ-она превышает 500 кв.км

Границу ядерного очага можно четко установить, и она не будет меняться во время проведения СНАВР, она будет проходить там, где сила ударной волны равна 0,1 кг-см²(10кПа)

Ударная волна, зародившись в эпицентре, перемещаясь к периферии, постепенно теряет свою силу, а значит, и характер разрушений на территорий очага не везде одинаков. В связи с этим очаг условно делят на 4 зоны( при мощности в 1 мгТ):

- зона полных разрушений( 0,5 кг- см²(50кПа); радиус = 2,5 км от эпицентра);

- зона сильных разрушений( 0,5-0,3 кг- см²(50-30кПа); радиус = 5,4 км от эпицентра);

- зона средних разрушений( 0,3-0,2 кг- см²(30-20кПа); радиус = 7 км от эпицентра);

- зона слабых разрушений( 0,2-0,1 кг- см²(20-10кПа); радиус = 11,5 км от эпицентра).

Первые 3 зоны по площади занимают примерно 1\3 всей территорий; 2\3 площади очага займет зона слабых разрушений, где может сохраниться наибольшее количество ЛПФ учреждений и она будет наиболее благоприятна для развертывания и работы отряда первой врачебной помощи.

Проникающая радиация действует, в основном, в пределах границ очага; световое излучение выходит за пределы этой границы на 5-10 км ; радиоактивные осадки из облака могут выпадать далеко за пределами ядерного очага(см.схему).

Помимо действия непосредственных поражающих факторов ядерного оружии, на территории возникают так называемые вторичные факторы: это летящие кирпичи, стекло, деревья, машины; это обрушившиеся железобетонные перекрытия, это разрушенные предприятия питания, спец. предприятия химической, медицинской промышленности; это разрушенные водопроводы, канализация и т.д.

Естественно, всё это дает определенный характер потерь.

2. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ ЛЮДЕЙ ПО ВИДАМ И СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ

Главное в оценке медицинской обстановки – это определение количества и качества потерь. Все потери, которые понесло население, принято называть общими потерями. Они, в свою очередь, состоят из санитарных и безвозвратных потерь.

Под санитарными потерями следует понимать население, которое пострадало от воздействия оружия и поступило на этапы медицинской эвакуации для стационарного лечения или амбулаторно-поликлинического. Пострадавшие, имеющие поражения без потери трудоспособности в число санитарных потерь не включаются. К безвозвратным потерям относят убитых, пропавших безвести, умерших до поступления на этапы медицинской эвакуаций.

По данным иностранной печати ,при внезапном нападении противника с применением ядерного оружия, общие потери могут достигнуть 50-60% к численности населения города. Однако при использовании способов защиты количество потерь снижается вдвое и более. Считается, что из общего числа потерь 1\3составят безвозвратные и 2\3 санитарные потери.

Из числа санитарных потерь около 20-25% будут составлять легкопораженные и 60-80%- средней тяжести и тяжелые.

Количество общих потерь на территории очага будет зависеть от многих факторов, в частности увеличение будет до таких факторов, как:

1 внезапность применения оружия

2 мощность оружия

3его вид

4способ применения

Такие же факторы, как своевременное оповещение о возможности применения оружия, наличие средств защиты, обученность населения и другое – существенно снижают количество потерь.

Посмотрим, как распределяются по зонам ядерного очага общие ,санитарные и безвозвратные потери(см.схему).

Вполне понятно, решение таких практических вопросов, как, например ,объем медицинской помощи, потребность в транспортных средствах, в медико-санитарном имуществе, в формированиях и учреждениях МСГО находятся в прямой зависимости размеров и структуры санитарных потерь среди населения.

Структуру санитарных потерь в очагах массового поражения будут определять поражающие факторы самого оружия, в частности, в ядерном очаге – ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное загрязнение.

С каким же характером поражений встретятся медики в ядерном очаге поражения?

1. Ударная волна вызовет механические повреждения, которые могут составить от 15% до 50%

Непосредственное воздействие ударной волны человеком воспринимается как резкий удар. При этом тело испытывает действие односторонне направленной силы, вызывающей деформации, перегрузки и отброс на расстояние. В зависимости от величины различают следующие по тяжести поражения:

 

Величина избыточного давления кг\см² Возможный характер травмы Степень тяжести состояния Потери трудоспособности
0,1 м и менее шум в ушах, неприятные ощущения субъективного характера - -
0,2-0,4 головокружение ,головная боль, звон в ушах, тошнота, иногда рвота, разрыв барабанной перепонки, сосудов, носовой полости легкая отдельные случай
0,4-0,6 разрыв барабанной перепонки, кратковременная потеря сознания,памяти, адинамия, расстройство или потеря речи ,кровотечение из ушей, носа, рта, переломы длинных трубчатых костей средней тяжести возможен смертельный исход
0,6-1,0 разрывы внутренних органов, переломы ,шок, контузии, повреждения мелких и крупных сосудов, кровотечения тяжелая высокий процент смертности
1,0 и выше повреждения, с понятиями которых не совместима жизнь    

 

Косвенное воздействие ударной волны от ударов, нанесенных обломками разрушенных зданий, сооружений, деревьями, стеклом и т.д. Причем, косвенное воздействие опасно даже тогда, когда непосредственное воздействие избыточного давления несущественно. Так, скорость движения воздуха при давлении 0,3 кг\см²(легкая степень поражения)- около 70 м/сек, человеческая модель (кукла весом 75кг) при таком избыточном давлении была отброшена на расстояние до 7 м.

Тяжесть поражения людей во многом будут зависеть отусловии, в которых ои окажутся в момент действия ударной волны (в укрытиях, стоя, лежа и т.д.)

По данным зарубежной печати около 70-80% механических травм у жителей Хиросима и Нагасаки были вызваны летящими предметами и обломками обрушившихся зданий- травматический токсикоз( синдром длительного сдавливания), травматическая асфиксия. В результате воздействия так называемых «вторичных снарядов, возникают в основном открытые травмы различной степени тяжести. Причем, действие вторичных поражающих факторов начинается не сразу, а через некоторые промежутки времени после взрыва.

Например, механические повреждения летящими предметами – в первые минуты после прохождения фронта ударной волны и начала разрушения зданий( фаза разрежения); термические – в результате развития пожаров- в течение ближайших десятков минут. Кроме перечисленного, особую группу механических повреждений составляют третичные поражения: ушибы, переломы, ранения и контузии при перегибах корпуса ,падениях на землю и ударах о крупные предметы в результате отброса при действии ударной волны.

2. Световое излучение ядерного взрыва (35% мощности)-это его светящаяся область, состоящая из инфракрасных и ультрафиолетовых лучей и выделяется его основное количество в первые секунды с момента взрыва. Мощность светового излучения определяется световым импульсом – количеством энергии, падающим на 1 см² поверхности, перпендикулярно направлению распространения за все время свечения (ед. измерения- кал/ см²).

Чем больше величина светового излучения и меньше время действия, тем сильнее поражающий эффект. В зависимости от мощности и вида ядерного взрыва ( воздушный, наземный) у некоторых людей (50-60%) возможны ожоги различной степени тяжести, а при непосредственном воздействии светового излучения и ожоги глаз(век, глазного яблока, сетчатки и ослепление).Ожоги тела могут также возникнуть и при загорании одежды. Таким образом, основой поражения светового излучения являются первичные и вторичные ожоги глаз, кожи, слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Кроме ожогов, в зоне сплошных пожаров, возможно отравление людей угарным газом (СО). Люди , находящиеся в укрытии, получают ожоги(10%) в основном от раскаленного воздуха. Ожоги от светового излучения делят на 4 степени:

I степень - болезненная краснота, отек кожи;

II степень-образование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью;

III степень-омертвение кожи

IV степень -омертвение кожи и более глубоко лежащих тканей (мышц и костей)

Тяжесть поражения зависит как от степени ожога, так и от размеров обоженной поверхности.

Поражения глаз могут быть 3 степеней:

I степень – временное ослепление(1-5 мин.днем и 30 мин. ночью -длительность);

II степень-ожог глазного дна;

III степень-ожог роговицы и век.

3. Проникающая радиация (5% мощности взрыва)-это поток Ý-лучей и нейтронов, выделяющихся в момент взрыва.

Проникающее действие проникающей радиации зависит от количества поглощенной тканями энергии излучения. Оно может быть как от начального ядерного взрыва, так и от остаточной радиации( на следе).Действие начального излучения складывается от Ý-излучения и потока нейтронов. Поток нейтронов испускается вначале взрыва в доли секунды( мгновенно). Основная доля Ý- излучения испускается в течение первой секунды взрыва. Действие проникающей радиации на организм может привести к развитию лучевой болезни различной степени тяжести. При однократном общем кратковременном облучении в дозах до 50 р оно не вызывает никаких видимых нарушений в организме, а в диапазоне от 50 до 100 р приводить только к кратковременным изменениям состава крови.

При облучении в дозах 100-250 р возникает лучевая болезнь легкой степени тяжести, 250-350 р- лучевая болезнь средней степени, от 350-450 р - тяжелой и от 450-600р-крайне тяжелой. После облучения в дозах выше 600 р наблюдается 100% смертность пораженных в течение 1-2месяцев.

Учитывая специфику поражающего действия ядерного (термоядерного оружия) возможны следующие виды ожогов: ожоги дыхательных путей раскаленным воздухом, ожоги и ослепление глаз, лучевые ожоги от пламени горящей одежды.

Лучевые ожоги возникают от контакта кожи и слизистых оболочек с РВ в первые часы после взрыва. Эти поражения возникают в результате воздействия В-частиц, поражающих ткани на глубину 2-3-мм. Тяжесть их зависит от дозы облучения. При тяжести различают 4 типа ожогов: I –эритема, II-пузыри, III-некроз кожи, IV- эрозии и язвы. Эти ожоги требуют хирургического вмешательства.

Классификация, предлагаемая профессором Гуськовой:

 

Доза, рад Клиническая форма Степень тяжести Прогноз для жизни
100-200 Костно-мозговая I ( легкая) Абсолютно благоприятные
200-400 ---- II( средняя) Относительно благоприятный
400-600 ---- III( тяжелая) Сомнительный
600-1000 ---- IV(крайне тяжелая) Неблагоприятный
1000-2000 Кишечная ----- Абсолютно неблагоприятные
2000-8000 Токсимическая (сосудистая) ----- ------
Церебральная ------ -------

 

Поражение человека проникающей радиацией может приводить не только к развитию лучевой болезни ; оно вызывает ослабление иммунитета к различным инфекциям, замедляет регенеративные процессы у раненых и обожженных, т.е. развивается синдром «взаимного отягощения».

Поток нейтронов оказывает более выраженное ( примерно в 2раза), чем – лучи действие на живой организм за счет присущих только ему механизмов ионизации и микропространственного распределения энергии.

В связи с различной биологической активностью – излучения и нейтронов, введена специальная единица измерения дозы различных видов излучения, позволяющих сравнивать между собой значение этих изменений для человека. Эта единица называется биологический эквивалент рентгена (БЭР)-это такое количество любого вида ионизирующего излучения, которое по своему биологическому действию соответствует действию – излучения в дозе I р.

IV. Радиоактивное заражение местности. Этот фактор создают продукты деления заряда ядерной (термоядерной) бомбы. Это смесь, состоящих из более чем 200 изотопов 36 химических элементов. Источниками радиоактивного заражения ( загрязнения) местности являются:

I. осколки деления ядер атомов, составляющих заряд боеприпаса (изотопы)

2. наведенная радиоактивность- это радиоактивные изотопы, образующиеся из элементов в веществах, составляющих почву, воздух, сооружения и тела живых организмов, при поглощении ими потока нейтронов;

3. остатки непрореагировавшего вещества ядерного заряда боеприпаса.

Основным источником радиоактивного заражения местности являются осколки деления ядер атомов, выпадение которых начинается уже через несколько минут после взрыва. Они относятся ветром на значительные расстояния и на земле образуют так называемый след радиоактивного заражения, загрязняя приземный слой воздуха, окружающую местность, объекты. След представляет собой вытянутый по направлению ветра участок территории сигарообразной формы или несколько другой конфигурации. Площадь его будет зависеть от скорости ветра, метеоусловий, рельефа местности, мощности взрыва. В связи с этим возникает необходимость выявить и оценить радиационную обстановку , которая сложилась в данном районе.

Под оценкой радиационной оценки понимается решение задач по определению влияния радиоактивного заражения (загрязнения) местности на деятельность формирований ГО МСГО и жизнедеятельность людей. Радиационная обстановка оценивается в 2 этапа:

I. по прогнозу;

2. по данным разведки

На объектах НХ, в учреждениях и формированиях ГО она, как правило, оценивается по данным радиационной разведки. Но при этом используются и данные прогнозирования радиационной обстановки, полученные от штаба ГО.

При проведении радиационной разведки решаются задачи по оценке радиационной обстановки и данные ее наносятся на карту. Причем, при проведении расчетов по оценке радиационной обстановки принимается во внимание, что поражающее действие радиоактивного заражения (загрязнения) местности на людей обуславливается в основном внешним облучением. Попадание РВ внутрь и на кожу в расчет не принимается. Для ориентировочных расчетов уровней радиации на различное время после взрыва пользуется следующей закономерностью: при каждом семикратном увеличении времени после взрыва уровень радиации уменьшается в 10 раз. Например: если через1 час после взрыва уровень радиации на местности составлял 100 р/г,то через 7 час он будет равен 10 р/г, через 49 часов-1 р/г.

Вследствие быстрого спада уровень радиации, особенно в первые часы после взрыва( распад большого числа короткоживущих изотопов) доза радиации при нахождении человека на загрязненной местности в течении всего времени накапливается неравномерно. За первые сутки пребывания человека на загрязненной местности он может получить до 50% всей дозы радиации до полного распада в данной точке. Поэтому в это время нужно особенно тщательно соблюдать меры противорадиационной защиты людей именно в первые часы и сутки после взрыва. Для этой цели необходимо выявить и оценить радиационную обстановку. По данным разведки определяют уровни радиации и по ним наносят границы зон радиоактивного загрязнения на карту. После определения границ зон радиоактивного загрязнения приступают к оценке радиационной обстановки.

8. Комбинированное действие поражающих факторов ядерного взрыва. При одновременном воздействии поражающих факторов на человека могут так называемые комбинированные поражения, процент их может составить 40-50-%. Комбинации могут быть различны: это и механическая травма + ожог; механическая травма + ожог + лучевая болезнь; ожог + лучевая болезнь; механическая травма +лучевая болезнь и т.д.

Особо следует остановиться на комбинированных радиационных поражениях. При взрыве атомной бомбы в городах Хиросима и Нагасаки 60% пострадавших имели комбинированные радиационные поражения. Если на « лучевой фон» накладывается даже несущественная механическая травма, то это уже может привести к развитию шока: резко падает давление и его трудно, а порой и невозможно, поднять; быстро развивается сердечно - сосудистая недостаточность, которая плохо поддается обычному терапевтическому лечению. Еще больше осложняется состояние кровотечением, так как компенсаторные механизмы ослаблены и регенерация крови угнетена. При таком фоне очень часты осложнения патогенными микробами, причем, незначительная микрофлора, с которой легко справляется организм в обычных условиях, при «лучевом фоне» осложнения протекает необычно, диагностика затруднена.Наблюдается затяжной характер образования костной мазоли при переломах, часто образуются ложные суставы.

Термические ожоги, развивающиеся на радиационном фоне, протекает по-иному, чем в самостоятельном виде, часты осложнения: шок, пневмония, сепсис.

Очень важно заживить травмы и ожоги до появления периода разгара лучевой болезни, расчленить эти два процесса во времени, облегчить организму справиться с двумя неблагоприятными факторами по одиночке, не дать им действовать сообща.

Медицинская наука установила, что такая возможность существует.

От момента поражения до появления периода разгара лучевой болезни проходит от нескольких дней до 2-х недель. За это время можно заживить рану, ожоговую поверхность. Если не удается это, то нужно добиваться повышения защитных свойств организма, проводя общеукрепляющую терапию и др.

Очень велико воздействие ядерного оружия на нервную систему людей в очаге ядерного поражения резко возрастает процент пострадавших с нервно-психическими расстройствами – 10-15%

Не исключена возможность встречи медиков ядерном очаге с таким контингентом пострадавших, которое получили отравления химическими веществами в результате аварий на предприятиях химической, нефтеперерабатывающей и др. промышленности, т.е. при возникновении так называемых вторичных очагов поражения.

Давая оценку обстановки в ядерном очаге, необходимо учитывать возникновение вторичных очагов не только от разрушения гидротехнических сооружений и т.д.вспышки инфекционных заболеваний – четвертый момент. Говоря о медицинской о медицинской обстановке в очаге, надо помнить, что наступить резкое несоответствие между количеством пострадавших и наличием мед.работников. Так, в Хиросиме из 45 больниц сохранилось только 3 на окраине города. На сохранность зданий медицинских учреждений можно рассчитывать в зоне с избыточным давлением в 0,1 кг/ см².

Медико-тактическая характеристика ядерного очага была бы неполной без рассмотрения санитарно- гигиенической обстановки в нем. Неблагоприятные санитарно – гигиенические условия в очаге возникнут сразу же за ядерным взрывом: сплошное облако пыли в районах разрушений, разрушение систем канализации, водопровода, объектов питания, бытового обслуживания и т.д. Поэтому, кроме оказания мед. помощи населению, возникает ряд санитарно-гигиенических проблем( обеспечение санитарного контроля за снабжением населения доброкачественной водой, уборкой трупов, отбросов во временных местах размещения и т.д.). Возникшие зоны массовых пожаров приведут к быстрому накоплению СО в укрытиях. Люди, находящиеся в убежищах и укрытиях, будут быстро испытывать недостаток в О². Состояние людей в убежищах с поврежденными ФВУ утяжелится в связи с быстрым повышением влажности воздуха ( в среднем человека выделяет 60 г пара в час).

Создавшаяся сложная санитарно-гигиеническая обстановка на территории очага будет дополняться и санитарно-эпидемическим неблагополучием (желудочно-кишечные и др. заболевания).

Итак запишите: ядерный очаг - очень сложный и самый разнообразный в медико-тактическом отношении. Он характеризуется:

1.массовыми одномоментными потерями среди населения, в том числе и среди медицинских работников;

2. разнообразным характером поражений, включая комбинированные;

3.среди санитарных потерь, будет преобладать тяжелая степень поражения (44%), средняя тяжесть пораженных составит 34%, легкопораженные- 22%

4.выходом из строя лечебно -профилактических учреждений;

5.сложной санитарно- эпидемической обстановкой.

Сложность ликвидации последствий будет заключаться не только в таком разнообразии поражений, неблагополучной радиационной, санитарно-эпидемической обстановки, но и в том что основная масса медицинских учреждений и органов управления ими выходят из строя. (Так, в Хиросиме из 45 больниц уцелело только 3). Возникающий в результате взрыва электромагнитных импульс мгновенно выводит из строя линию связи, что приводит к нарушению управления силами и средствами МСГО

 

22 апреля 1915 года навсегда останется в памяти человечества. В этот день войска Кайзеровской Германии на одном из участков Западного фронта впервые в масовом масштабе применили химическое оружие. В результате гозобаллонной атаки хлором получили поражения 15000 человек, из которых 5000 погибли в день его применения.

Так открылась новая в истории войны страница большой главы, посвященная химическому оружию массового поражения.

Конечно, ядерное оружие по мощности поражающего эффекта не имеет себе равных, оно является самым варварским и жестоким.Но ядерное оружие имеет ряд недостатков,по мнению империалистических кругов, в частности, длительно заражает местность продуктами ядерного распада; уничтожает все материальные ценности, оказавшиеся в зоне воздействия ядерной войны и светового излучения.Гибель ценностей и вызывает разочарование у командования других армий.

Поэтому не случайно параллельно с ядерным оружием постоянно развивалось и совершенствовалось химическое, которое способно вызвать массовую гибель людей,животных, но материальные ценности сохраняются при этом.

17 июня 1925 г. В Женеве 34 государства подписали « Протокол о запрешении применять на войне удушливые, ядовитые или подобные им газы и бактериологические средства».

США и Япония поставили свои подписи под упомянутым протоколам, но досих пор не ратифицировали его. Таким образом, американцы открыто оставляют за собой право прнименять химическое оружие во всех случаях,когда это будет способствовать достижению военной цели.

Что же такое химическое оружие?

Химическое оружие – это отравляющие вещества и средства их применения. Основу поражающего действия химического оружия составляют отравляющие вещества (ОВ)- высокоядовитые соединения, способные поражать живую силу. Какими же свойствами должны обладать ОВ?

Основой химического оружия является токсичность, т.е. ядовитость. Она должна быть постоянно высокой, чтобы, попадая в организм в самых незначительных количествах, они могли вызвать в короткие сроки тяжелое и даже смертельное поражение.

Еще не так давно наиболее токсичным отравляющим веществом считалась синильная кислота. Действительно, проникновение в организм всего 100 мг этого вещества было достаточно для развития тяжелого поражения.Однако во время второй мировой войны получены новые ОВ, во много раз более токсичные, чем ранее известные- фофорорганическин ОВ (в 1938 г.немецкий химик Шрадер получил зарин, в 1944 г.- зоман, в 1955 году в США получены токсичные эфиры фосфорной кислоты – V-газы). Высокая токсичность названных ОВ проявляется при любых способах попадания в организм, нарушая функции ЦНС.

В настоящее время известны тысячи ядовитых веществ и химических соединений, но в качестве ОВ применяются не многие из них. Для того ,чтобы яд мог быть применен в качестве отравляющего вещества, он должен обладать следующими качествами:

- прежде всего, как было сказано выше, высокой токсичностью т.е. способным в малых концентрациях или дозах вывести человека из строя;

- быть сравнительно устойчивым к воде, кислороду, свету т. е. в окружающей среде;

- длительно сохранять свои свойства в металлических оболочках;

- иметь физико-химические свойства, позволяющие создавать высокие концентрации паров или аэрозолей;

- не иметь цвета и запаха, позволяющих быстро распознавать его в момент применения;

- быть агрессивным к коробке противогаза и быстро истощать ее;

- с трудом поддаваться дегазации;

- быть достаточно простым и дешевым для массового промышленного производства.

Наряду с ОВ во время войны могут применяться специальные химические вещества для уничтожения растительности и сельскохозяйственных культур. Подобного типа яды появились после второй мировой войны. Американцы широко использовали их в борьбе со свободолюбивым народом Южного Вьетнама.

Несмотря на более низкую токсичность по сравнению с ОВ,подобные химикаты могут явиться ( и явились) источником тяжелых массовых отравлений гражданского населения. Оличие химического оружия от ядерного в военном плане в следующем:

  1. Объемность поражающего действия, т.е. заражается не только территория в районе взрыва, но и воздушное пространство, что приводит к образованию первичного зараженного облака;
  2. Способность проникать «затекать» ОВ в негермитизированные помещения;
  3. Длительность сохранения поражающего действия на зараженной территории;
  4. Разнообразие клиники и динамики развития отравления,что затрудняет диагностику;

Военно-химическая служба армии США постоянно выявляет химические соединения, отвечающие требованиям химического оружия.Так, с 1963 по1965 годы проверено свыше 14000 новых химических соединении.Однако с точки зрения возможности боевого применения рекомендовано на сегодняшний день не более десятка наименований.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.