ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Изменения кожи, возникающие под воздействием производственных факторов, получили название профессиональных заболеваний. Чаще всего они развиваются при контакте с химическими веществами: кислотами, щелочами, красителями, лаками, органическими растворителями и другими веществами; реже — в результате физических воздействий: повышения или понижения температуры, механических раздражителей, электрического тока и др. Заболевания кожи могут быть в виде дерматита (острого воспаления кожи) и в виде экземы, встречаются так называемые фолликулярные угри и другие заболевания.

Профессиональный дерматит — острое воспаление кожи, когда воспалительные изменения развиваются только на тех участках кожного покрова, на которые действовал раздражитель. Заболевание исчезает, если прекращается соприкосновение с веществом, вызвавшим заболевание.

Профессиональная экзема — заболевание, которое возникает при воздействии разнообразных факторов, с которыми больной встречается в условиях производства. При экземе воспалительные изменения могут проявиться на любых участках кожного покрова, а не только в местах соприкосновения кожи с веществом. Проявляется экзема очень разнообразными формами — пятнами, узелками, пузырьками, корочками, чешуйками и т. д.

Фолликулярные угри чаще возникают у лиц, имеющих в производственных условиях контакт со смазочными материалами (слесарей, наладчиков станков, водителей автомашин и т. д.). При этом заболевании воспалительный процесс развивается в устьях волосяных фолликулов и сальных желез.

Встречаются заболевания, не имеющие выраженного или стойкого характера. К таким профессиональным заболеваниям относятся: мозоли у людей физического труда (столяр, кузнец, сапожник и др.); пятна невоспалительного характера, возникающие в результате отложения в коже веществ, с которыми рабочий имеет контакт на производстве (уголь, сажа).

В парикмахерской заболевание кожи рук у мастеров связано с окраской и химической завивкой волос, когда не выполняются санитарные правила проведения этих работ. В состав для химической завивки входят тиогликолевая кислота и нашатырный спирт. При выполнении химической завивки эти вещества выделяются в воздух и могут оказывать неблагоприятное воздействие на кожу рук и ногти мастеров. Химическая завивка должна производиться в парикмахерских, имеющих вытяжную вентиляцию с механическим побуждением. Мастер, выполняющий химическую завивку, для предотвращения попадания химических веществ на кожные покровы рук должен пользоваться резиновыми перчатками.

В парикмахерских разрешается использовать только краски, выпускаемые промышленностью. Приготовление красок кустарным способом категорически запрещается, так как это может вызвать острые кожные заболевания.

К числу профессиональных заболеваний, встречающихся среди работников парикмахерских, относятся: варикозная болезнь поверхности вен и тромбофлебиты нижних конечностей. Причиной указанных заболеваний является постоянная вынужденная поза во время работы — работа стоя, приводящая к скоплению и застою крови в нижних конечностях.

Варикозная болезнь поверхности вен характеризуется появлением отдельных венозных узлов или местным расширением поверхностных вен на бедре и голени. Кожные покровы над ними не изменены. В дальнейшем может появиться ощущение тяжести, полноты в ногах, быстрая их утомляемость, иногда тупые боли. Указанные явления возникают при длительном стоянии и проходят после того, как будет принято горизонтальное положение. Могут появиться судороги в икроножных мышцах, сопровождающиеся кратковременными острыми болями.

Тромбофлебиты (воспаление стенки вены) нижних конечностей часто встречаются при варикозно расширенных венах. Различают поверхностный и глубокий тромбофлебит.

При заболевании поверхностным тромбофлебитом может незначительно (до 37,5° С) подняться температура, возникнуть боль в ногах на месте пораженного участка, усиливающаяся при движении; в некоторых случаях на 1—2 см увеличивается окружность конечности.

При глубоком тромбофлебите (поражение глубоких вен) за несколько дней до появления выраженных симптомов по ночам появляются судороги в икроножных мышцах, которые не устраняются при движении. Боли носят рвущий характер. Боли могут усиливаться даже при кашле. Заболевание требует длительного лечения.

Профилактика этих заболеваний сводится к мерам, направленным на нормализацию кровообращения, а именно: не допускается во время работы носить обувь на высоком каблуке; необходимо выполнять комплекс упражнений (производственную гимнастику) с преимущественной нагрузкой на нижние конечности; во время перерывов проводить самомассаж нижних конечностей; при первых появлениях симптомов заболеваний немедленно обратиться к врачу.

ПРОЧИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Крапивница — заболевание, характеризующееся внезапным и быстрым высыпанием на различных участках кожи волдырей, похожих на ожоги крапивой и сопровождающихся сильным зудом.

В основе этого заболевания лежит повышенная чувствительность организма к различным раздражителям. Образование волдырей происходит вследствие повышенной проницаемости сосудистых стенок при воздействии на них определенных химических веществ. Эти вещества могут поступать в организм извне или образовываться в самом организме. Нередко крапивница возникает в результате повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам (яйца, земляника, раки и др.) или лекарственным веществам (пенициллин, лечебные сыворотки, хинин и др.). К факторам, вызывающим крапивницу, относятся желудочно-кишечные расстройства, нарушение функции печени, почек, нервной системы. Кроме того, следует указать на укусы насекомых (блохи, комары, клопы и др.), соприкосновение с некоторыми растениями (крапива, примула), действие холода, тепла.

Волдыри возвышаются над уровнем кожного покрова, имеют розовато-красный цвет. Величина их от 1—2-копеечной до 20-копеечной монеты и больше. Иногда волдыри достигают размеров ладони взрослого человека и больше (гигантская крапивница). Волдыри у отдельных больных могут покрывать весь кожный покров. Появляются волдыри обычно на 1—2 ч, затем исчезают, но могут появляться новые. Волдыри могут появляться и на оболочках гортани, глотки, вызывая отек, затрудняющий дыхание и глотание. Обычно крапивница продолжается несколько дней, но у некоторых больных может длиться в течение нескольких месяцев.

Псориаз, или чешуйчатый лишай, является одним из распространенных кожных заболеваний, составляя до 5% общего количества больных с кожными заболеваниями, и отличается длительным течением.

Причины возникновения псориаза до сих пор неясны. Существует несколько теорий, согласно одной из них наиболее распространенной причиной псориаза являются нарушения центральной нервной системы. Установлено, что в ряде случаев псориатические высыпания появляются после тяжелых психических травм.

В последнее время определенные доводы приведены в пользу вирусного происхождения псориаза. Однако вирусная природа псориаза не может считаться установленной, так как до сих пор не наблюдалось заражения от больных псориазом.

Картина псориаза в большинстве случаев характерна: высыпания в виде папул округлых очертаний различной величины, покрытых серебристыми плотными чешуйками, обладающих периферическим ростом и склонных к слиянию. Псориаз может располагаться на любых участках кожного покрова, однако наиболее часто — на сгибах рук и ног, а также на коже волосистой части головы. В отдельных случаях кожный покров, пораженный псориазом, становится красным, инфильтрованным. Заболевание сопровождается нарушением общего состояния больного.

Нередко псориаз поражает ногтевые пластинки. В легких случаях ногтевая пластинка имеет точечные углубления, напоминая поверхность наперстка, в более выраженных случаях ногти значительно утолщаются, становятся тусклыми, грязно-желтого цвета, напоминая коготь птицы.

Злокачественные опухоли кожи представляют собой сложную реакцию организма на вредные воздействия, стойко нарушающие состав и строение клеток и изменяющие характер обмена веществ в них, что приводит их к превращению в опухолевые, обладающие особыми биологическими свойствами.

Злокачественные опухоли растут, как правило, быстро, врастая в соседние ткани и органы и разрушая их.

Наиболее часто встречается рак кожи. Раккожи нередко развивается на лице. Поздняя диагностика рака может привести к переходу его в запущенную форму с поражением глубоких слоев кожи.

Меланома — злокачественная опухоль, образующаяся из пигментных клеток, нередко из родимых пятен, что бывает связано с раздражением их (срезание, прижигание).

При этом пигментное пятно увеличивается в размерах, начинает кровоточить и в дальнейшем изъязвляется, образуя язву с подрытыми краями и с неровным дном. Течение меланомы злокачественное.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: