Глава 4, Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях

в защитные сооружения). Маршруты эвакуации выбираются кратчайшие, с наимень­шими уровнями радиации.

Проведение эвакуации требует продуманного ее планирования, заблаговремен­ной подготовки эвакуационных органов и населения, районов (мест) размещения эва­куированных, маршрутов эвакуации, транспортпых средств.

4.7. Организация радиационного, химического и бактериологического контроля

Своевременно организованный и правильно проводимый радиационный, химиче-. ский и бактериологический контроль обеспечивает снижение числа пораженных в ЧС.

Радиационный контроль включает определение уровня радиации на местно­сти, доз облучения людей и уровня загрязнения продуктов питания, воды, фуража, кожных покровов, одежды, обуви, личных вещей и различных поверхностей.

Контроль доз облучения имеет целью не допустить переоблучение человека при его пребывании иа радиоактивно загрязненной местности, Он может быть групповым или индивидуальным.

Контроль степени радиоактивного загрязнения людей, техники, оборудования и других предметов осуществляется с помощью радиометров, В качестве радиометров используются приборы типа ДП-5 (работающие в более высоком диапазоне мощно­стей доз) или типа СРП и ДРГ (работающие в диапазоне низких мощностей доз). Сте­пень радиоактивного загрязнения определяется по уровню гамма-излучения иа рас­стоянии 1 см от обследуемой поверхности. Этими же приборами можно определить загрязненность РВ продуктов питания, воды и фуража.

Групповой контроль ведется по формированиям, цехам и другим группам насе­ления, работающим в одинаковой радиационной обстановке. Дозиметры в этом слу­чае выдаются из расчета 1-2 иа группу из 10-12 чел. или на защитное сооружение.

Индивидуальный контроль доз облучения осуществляется у работающих в оди­ночку или небольшими группами и в разной радиационной обстановке,

Для радиационного контроля используются: общевойсковой измеритель дозы ИД-1, определяющий дозы 200-500 рад; дозиметр контроля прямопоказывающий ДКП-50А, работающий в диапазоне доз 2-50 Р; комплект дозиметров ИД-2 в диапа­зоне измерения от 10 до 1500 рад. В ЧС при низких допустимых дозах облучения ис­пользуются дозиметры контроля доз облучения типа ДПГ-ОЗ, работающие в диапа­зоне доз 0,1-10 Р, а также Д-2Р, ИКС-А в диапазоне от 0,5 до 1000 рад,

Для определения степени загрязнения РВ продуктов питания, воды и фуража в еди­ницах удельной активности (Ки/кг, Ки/л) используются радиометрические лаборатории.

Химический контроль включает определение степени загрязнения АОХВ, ОВ человека, СИЗ, продовольствия, воды, фуража, техники, а также местности и воздуха, Он проводится с помощью приборов химической разведки (ВПХР, ПХР), а также объектовых и полевых химических лабораторий, Для определения химического за­грязнения продовольствия, воды и фуража используется прибор химической развед­ки медицинской и ветеринарной службы (ПХР-МВ).

Бактериологический контроль призван своевременно выявлять возбудителей инфекционных заболеваний в окружающей среде, в продуктах питания, воде и фура­же с целью предупреждения массовых заболеваний.

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

4,8, Ражим защиты (поведения) населения115

4.8. Режимы защиты (поведения) населения

Особую значимость для защиты населения приобретает соблюдение им режи­мов противорадиационной, противохимической и противобактериальпой защиты при проживании па загрязненной местности.

Режим защиты - ото порядок действия люден, применения средств и способов защиты, предусматривающий максимальное уменьшение воздойст- вня поражающих факторов.________________________________

Режимы противорадиационной защиты (уменьшение возможных доз радио­активного излучения, которые может получить население).

Режим Ml- для населения, проживающего в деревянных домах е коэффициен­том защиты, равным 2-3, и укрывающегося в ПРУ с коэффициентом защиты, равным 50 (подвалы, перекрытые щели).

Режим М2- для населения, проживающего в одноэтажных каменных домах с коэффициентом защиты, равным 10, и укрывающегося в ПРУ с коэффициентом защиты, равным 50.

Режим М3- для населения, проживающего в многоэтажных домах (каменных) с коэффициентом защиты, равным 30, и укрывающегося в ПРУ с коэффициен­том защиты, равным 200-400.

Для защиты рабочих и служащих на промышленных предприятиях используют­ся типовые режимы противорадиационной защиты № 4-7, а для защиты формирова­ний, работающих в очаге, - режим № 8, Режимы № 4-8 определяются по типовым таблицам конкретно для каждого предприятия. Для режима № 8, кроме того, опреде­ляют время начала и продолжительность работы, количество смен в сутки, уровень радиации па начало работы и допустимую (заданную) дозу облучения,

Любой из режимов противорадиационной защиты осуществляется в три этапа:

• первый этап - время непрерывного пребывания людей в защитных сооружениях;

• второй этап ~ чередование пребывания в защитных сооружениях (отдых) и в производственных или жилых зданиях (работа, хозяйственные дела);

• третий этап - проживание в зданиях (нахождение в производственных здани­ях) с ограниченным пребыванием па открытой местности,

Продолжительность каждого этапа прямо зависит от уровня радиации, динами­ки его изменения и степени защищенности людей (зданий и защитных сооружений),

Режим противохимической защиты в очагах химического загрязнения вклю­чает следующие мероприятия:

• укрытие населения в защитных сооружениях;

• использование СИЗ, в том числе и медицинских;

• проведение частичной специальной обработки;

• эвакуация из зоны химического загрязнения,

Срок пребывания в убежище - 48 ч, в том числе при наличии ФВУ -12 ч, а при пол­ной изоляции с регенерацией воздуха - 6 ч, При использовании противогазов эти сроки могут быть увеличены, Противохимическая защита вводится по сигналам оповещения.

116 Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях

Режим противобактериалыюй защиты включает:

• активное выявление источника заражения и инфекционных больных, свое­временную их изоляцию и госпитализацию;

• проведение экстренной неспецифической профилактики и в последующем при выявлении возбудителя - специфической профилактики;

• проведение санитарной обработки населения, обеззараживание источника возникновения инфекции.

4.9. Специальная обработка

В зависимости от обстановки, показаний к проведению, наличия времени и имеющихся средств специальная обработка может быть частичной или полной.

Частичная специальная обработка включает:

• удаление РВ с открытых участков тела, обмундирования и средств защиты смыванием водой или обтиранием тампонами, а с одежды и средств защиты, кроме того, вытряхиванием;

• обезвреживание АОХВ, ОВ и БС иа открытых участках тела, отдельных уча­стках одежды и средствах защиты с использованием индивидуальных проти­вохимических пакетов.

Лицам, находившимся в герметизированных защитных объектах ил и заблаго­временно одевших СИЗ кожи и противогазы, дезактивацию одежды и частичную спе­циальную обработку кожных покровов не проводят до выхода из зоны поражения. Лицам, оказавшимся в зоне радиоактивиого загрязнения без СИЗ, необходимо про­вести частичную специальную обработку, а затем надеть СИЗ, При этом частичную специальную обработку кожных покровов (лица, шеи, рук) проводят путем обмыва­ния водой из фляги или другого закрывающегося сосуда. Радиоактивную пыль удаля­ют обметанием или выколачиванием одежды и обуви. После выхода из зоны радио­активного загрязнения необходимо провести частичную специальную обработку. Для этого сначала снимают средства защиты (кроме противогаза) и отряхивают их или протирают ветошью, смоченной водой (дезактивирующим раствором), а затем, не снимая противогаза, обметанием удаляют радиоактивную пыль с одежды. Верхнюю одежду лучше снять и тщательно выколотить из нее пыль. Обувь обрабатывают об­метанием или протиранием ветошью, смоченной водой (дезактивирующим раство­ром). После этого обмывают чистой водой открытые участки тела, лицевую часть противогаза и снимают его, затем моют лицо, прополаскивают рот и горло. При не­достатке воды открытые участки тела и лицевую часть противогаза протирают влаж­ным тампоном (полотенцем, носовым платком), смоченным водой. В зимних услови­ях обеззараживание одежды и обуви можно проводить, протирая их чистым снегом,

При загрязнении капельно-жидкими АОХВ, ОВ необходимо, не снимая проти­вогаза, немедленно провести обработку открытых участков кожи, загрязненных уча­стков одежды, обуви, лицевой части противогаза. Такую обработку необходимо про­водить с использованием индивидуального противохимического пакета или других дегазирующих средств.

В случае загрязнения АОХВ, ОВ при своевременно не надетом противогазе не­обходимо задержать дыхание, закрыть глаза и тампоном, смоченным жидкостью, бы­стро протереть лицо, а затем надеть противогаз.

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

4.9. Специальная обработка цу

Если человек в момент загрязнения находился в верхней одежде, то вначале де­газируют загрязненные места пальто, а затем его снимают и дегазируют участки оде­жды, находившиеся под загрязненным местом.

При заражении БС частичную санитарную обработку проводят следующим об­разом: пс снимая противогаз, обметанием и вытряхиванием удаляют биологические средства, осевшие иа одежду и СИЗ, Если позволяет обстановка, верхнюю одежду снимают и вытряхивают. Снимать и надевать одежду надо так, чтобы открытые уча­стки тела пс соприкасались с се наружной зараженной поверхностью. Затем моются под душем и меняют белье.

При одновременном загрязнении РВ, АОХВ, ОВ и заражении БС в первую оче­редь обезвреживают АОХВ, ОВ, попавшие па кожные покровы и одежду, а затем при­нимают меры, предусмотренные для обработки при загрязнении РВ и заражении БС.

Полная специальная обработка включает полную дезактивацию, дегазацию п дезинфекцию одежды, обуви, СИЗ, а также полную санитарную обработку людей, подвергшихся загрязнению (заражению).

Полную специальную обработку проводят после выхода из зоны загрязнения (заражения) и по специальному распоряжению. Для этого развертываются специаль­ные пункты, используются необходимое оснащение и местные средства.

Полную специальную обработку проводят во всех случаях загрязнения стойки­ми АОХВ, ОВ и заражения БС. Обработке подвергают всех людей, находившихся в зоне загрязнения (заражения), независимо от того, были ли ими применены средства защиты и прошли ли они частичную специальную обработку.

Полная санитарная обработка (гигиеническая помывка людей) проводится пу­тем организации специальных площадок санитарной обработки (ПСО), развертывае­мых за пределами зоны загрязнения (заражения), по в максимально допустимой бли­зости от псе, а также иа маршрутах эвакуации населения или в назначенных районах.

Для этого используются дсзиифскциошю-душсвыс установки различных типов (ДДА-бб, ДДП и др.).

При загрязнении РВ полная санитарная обработка проводится обязательно лишь в том случае, если после частичной специальной обработки уровень загрязнения кож­ных покровов составляет 0,1 мР/ч и выше.

На ПСО работает фельдшер или медсестра. Расчет ПСО должен работать в про­тивогазах, резиновых перчатках, а лица, обслуживающие отделение для раздевания, кроме того, в фартуках и защитных комбинезонах. По окончании работы весь расчет Г1СО проходит полную санитарную обработку.

Отличительными особенностями полной санитарной обработки при загрязиспип РВ являются:

• дозиметрический контроль с целью определения степени загрязнения РВ по­верхности тела человека, средств защиты одежды и обуви до прохождения санитарной обработки;

• повторный дозиметрический контроль кожных покровов после обработки.

Если степень загрязнения остается выше допустимой (0,1 мР/ч), человек прохо

дит санитарную обработку повторно, "

Одежда и обувь подлежат замене, если после вытряхивания и выколачивали уровень радиоактивного загрязнения составляет 0,5 мР/ч и выше.

ГЛАВА 5 МЕДИЦИНСКАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ И СПАСАТЕЛЕЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.1. Определение и мероприятия медицинской защиты

Эффективность защиты населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях (ЧС) достигается использованием различных организационных, инженерно-технических и специальных (в том числе медицинских) мероприятий с учетом особенностей воздей­ствия поражающего фактора ЧС. При этом мероприятия медицинской защиты прово­дятся практически во всех ЧС.

пi nn-tr-n I I\....................... -т.—пи '' 1 г..»п.ч г " П '.I ini. — ■ .................. И "II..... 1[ ГГГ-..................... I I I--1 ■ —■■ -ППТ-Г" ЛП1..П III г............................................ I-п-1 -тпи.ш.1.............. гг- - - ............................ 1 I I I

Медицинская защита - комплекс мероприятий, проводимых (организуе­мых) службой медицины катастроф и медицинской службой гражданской обо­роны (МСГО) для предупреждения или максимального ослабления воздейст­вия на население и спасателей поражающих факторов, Медицинская защита является составной частью медико-санитарного обеспечения. •

Мероприятия по медицинской защите включают:

• содействие в обеспечении индивидуальными средствами профилактики по­ражений (аитидотами, радиопротекторами, средствами специальной обработ­ки и т.п.), медицинскими препаратами для оказания первой медицинской по­мощи, а также участие в обучении правилам и приемам пользования ими;

• проведение санитарио-гигиеиичсских и противоэпидемических мероприятий по предупреждению или снижению отрицательного воздействия поражаю­щих факторов ЧС;

• разработку (на основе оценки обстановки, сложившейся в ЧС) и выполнение комплекса мероприятий по медицииской защите населения и спасателей;

• участие в психологической подготовке населения и спасателей;

• организацию и соблюдение санитарного режима на этапах медицинской эва­куации, контроль радиоактивного и химического загрязнения пораженных (больных) и спасателей, а также выполнение других защитных мероприятий в формированиях и учреждениях Всероссийской службы медицины катаст­роф и МСГО.

5.2. Медицинские средства индивидуальной защиты

Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС.

Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) предназначены для профилактики и оказания медицииской помощи населению и спасателям, пострадав-

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

J 2. Медицинские средства индивидуальной защиты__________________________________ 119

шим (оказавшимся в зоне) от поражающих факторов ЧС радиационного, химическо­го или биологического (бактериологического) характера,

Универсальных МСИЗ пс сущсствуст, В каждом конкретном случае необходимо изыскивать наиболее эффективные средства, которые могли бы предупредить или ос­лабить воздействие поражающего фактора. Поиск таких средств и их внедрение в практику сопряжены с всесторонним изучением фармакологических свойств, при этом особое внимание уделяется отсутствию нежелательных побочных действий, эф­фективности защитных свойств, возможности применения при массовых потерях.

Основными требованиями к МСИЗ пасслсшгя и спасателей в ЧС являются¹

• возможность их заблаговременного применения до начала воздействия пора­жающих факторов;

• простые методики применения и возможность хранения населением и спасателями;

• эффективность защитного действия;

• исключение неблагоприятных последствий применения населением и спаса­телями (в том числе и необоснованного);

• благоприятная экономическая характеристика (невысокая стоимость произ­водства, достаточно продолжительные сроки храпения, возможность после­дующего использования в практике здравоохранения при освежении создан­ных запасов, возможность производства для полного обеспечения ими насе­ления и спасателей),

По своему предназначению МСИЗ подразделяются на:

• используемые при радиационных авариях;

• используемые при химических авариях и бытовых отравлениях различными токсичными веществами;

• применяемые для профилактики инфекционных заболеваний и ослабления поражающего воздействия па организм токсинов;

• обеспечивающие наиболее эффективное проведение частичной специальной обработки с целью удаления радиоактивных, химических веществ, бактери­альных средств с кожных покровов человека,

К МСИЗ относятся', радиопротекторы (радиоэатцитные препараты), антидоты (средства защиты от воздействия ОВ и АОХВ), противобактсриальпые средства (анти­биотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки) и средства специальной обработки.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: