ПРОФИЛАКТИКА ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ
Пищевые отравления – распространенные алиментарно-зависимые заболевания микробной и немикробной природы. В случае возникновения острого заболевания, протекающего с симптомами энтерита, энтероколита, особенно в случае группового или массового поражения людей, врач должен предположить возможность развития пищевого отравления, провести грамотные врачебные действия, которые позволят подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Врач должен уметь проводить санитарно-эпидемиологическое расследование случая пищевого отравления (установить пищевой продукт, ставший причиной пищевого отравления; расшифровать механизм приобретения продуктом или готовой пищей токсических свойств; разработать оперативные меры по ликвидации возникшей вспышки заболевания) и организовывать мероприятия по их профилактике.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить с современной классификацией, этиологией, патогенезом, клиникой и профилактикой пищевых отравлений; научить проводить расследование пищевых отравлений для выявления этиологического фактора и организации профилактических мероприятий.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ
1. Заслушивание и обсуждение рефератов, подготовленных студентами по индивидуальному заданию преподавателя.
2. Решение ситуационных профессионально ориентированных задач.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Пищевые отравления: понятие, классификация.
2. Пищевые отравления микробной природы: этиология, патогенез, клиника, профилактика.
3.Пищевые отравления немикробной природы: этиология, патогенез, клиника, профилактика.
4.Тактика врача в случае возникновения пищевого отравления.
ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
«____»________20__г.
Решение ситуационной задачи №___
1.Предварительный диагноз (в соответствии с классификацией)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Тактика врача:_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Продукт, вызвавший пищевое отравление
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.Условия и действия лиц, которые послужили основанием для возникновения пищевого отравления:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Меры, которые позволят избежать повторных случаев пищевого отравления:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решение ситуационной задачи №____
1.Предварительный диагноз (в соответствии с классификацией)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Тактика врача:_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Продукт, вызвавший пищевое отравление
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.Условия и действия лиц, которые послужили основанием для возникновения пищевого отравления:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Меры, которые позволят избежать повторных случаев пищевого отравления:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решение ситуационной задачи №____
1.Предварительный диагноз (в соответствии с классификацией)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Тактика врача:_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Продукт, вызвавший пищевое отравление
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.Условия и действия лиц, которые послужили основанием для возникновения пищевого отравления:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Меры, которые позволят избежать повторных случаев пищевого отравления:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решение ситуационной задачи №____
1.Предварительный диагноз (в соответствии с классификацией)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Тактика врача:_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Продукт, вызвавший пищевое отравление
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.Условия и действия лиц, которые послужили основанием для возникновения пищевого отравления:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Меры, которые позволят избежать повторных случаев пищевого отравления:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работу выполнил______________________
Подпись преподавателя_________________
СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
Дефиниции темы
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ТОКСИКОЗ – острое заболевание, возникающее при употреблении пищи, содержащей токсин, накопившийся в результате развития специфического возбудителя. При этом сам возбудитель может отсутствовать или обнаруживается в небольших количествах.
ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – острое (редко хроническое) заболевание, возникающее в результате употребления пищи, обсемененной большим количеством микробов или содержащей токсичные вещества микробной или немикробной природы.
ПИЩЕВОЙ МИКОТОКСИКОЗ – преимущественно хроническое заболевание, возникающее в основном в результате потребления продуктов переработки зерна и зернобобовых культур, содержащих токсичные метаболиты жизнедеятельности специфических форм микроскопических грибов.
ТОКСИКОИНФЕКЦИЯ – острые, нередко массовые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей массивное количество живых возбудителей.
Общие признаки пищевых отравлений
- короткий латентный период (как правило);
- внезапное начало;
- непродолжительное течение с явлениями общей интоксикации и расстройствами желудочно-кишечного тракта;
- одновременное заболевание значительной группы людей, употреблявших одну и ту же пищу;
- неконтагиозность;
- быстрое прекращение вспышки после устранения источника ее возникновения.
Классификация пищевых отравлений
Микробной этиологии
1.1.Токсикоинфекции
1.2. Токсикозы:
- бактериальные
- микотоксикозы
1.3. Смешанной этиологии (микст)
2.Немикробной этиологии
2.1.Отравление продуктами ядовитыми по своей природе
- животного происхождения
- растительного происхождения
2.2.Отравление продуктами, ставшими ядовитыми при определенных
условиях
- животного происхождения
- растительного происхождения
2.3.Отравление примесями химических веществ
3. Неустановленной этиологии (алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия)
Тактика врача в случае возникновения пищевого отравления
- постановка предварительного диагноза;
- оказание медицинской помощи;
- отбор на анализ выделений от больного (кровь, испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка);
- отбор проб подозреваемых продуктов для лабораторного исследования;
- запрет реализации подозреваемых продуктов и блюд;
- заполнение экстренного извещения о случае пищевого отравления, сообщение в Центр санэпиднадзора.
Мероприятия по профилактике токсикоинфекций
1. Мероприятия по предупреждению инфицирования пищевых продуктов.
Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скоты, обработкой туш.
Техническое благоустройство, санитарная культура на предприятиях общественного питания (раздельные поточные линии для сырья и готовых продуктов).
Контроль за состоянием здоровья работников пищеблока, соблюдение ими правил личной гигиены.
Запрещение подворного убоя скота.
2. Мероприятия, препятствующие размножению микроорганизмов в пищевых продуктах.
Строгое соблюдение санитарных правил первичной обработки продуктов
(мытье, очистка, измельчение) в установленные сроки. Время с момента завершения первичной (холодной) до термической (тепловой) обработки сырья и полуфабрикатов должно быть минимальным.
Выполнение санитарных требований по размораживанию замороженных продуктов и вымачивание соленых. Размораживают продукты в помещении при температуре не выше 15-20 градусов, а мелкую рыбу в проточной воде не более 2-4 часов.
Широкое использование холода на всех этапах производственного процесса и транспортировки сырья, полуфабрикатов и готовых изделий.
Хранение сырья, полуфабрикатов и пищи при низких температурах (не выше 4-8 градусов).
Соблюдение сроков реализации, установленных для каждого продукта и готовой пищи.
3. Мероприятия, обеспечивающие ликвидацию обсемененности микроорганизмами пищевых продуктов.
Термическая обработка ( температура внутри мясных изделий должна быть не менее 80 градусов ; кипячение или пастеризация молока). Жарить котлеты и биточки не менее 5 минут с каждой стороны, с последующей выдержкой в течение 5-8- минут в жаровом шкафу при температуре 220-250 градусов. При приготовлении студня необходимо повторное кипячение измельченного мяса в бульоне.
Меры профилактики ботулизма при домашнем консервировании
1. Не закрывать герметично продукты, наиболее опасные в плане ботулизма (грибы). Засолку и маринование грибов проводить со свободным доступом воздуха.
2. Не консервировать лежалые, подвергшиеся порче овощи, фрукты, ягоды.
3. Хорошо вымыть продукты (от частиц почвы) перед консервацией.
4. Концентрация соли 8-10%,сахар 50-55%, рН – ниже 4,0
5. Хранить при температуре менее 14 градусов.
6. Термическая обработка перед употреблением (10-15 минут).
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|