Сделай Сам Свою Работу на 5

Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения





Процессы при проведении очистки Режим очистки
Температура Время обработки, (мин)
1.Кипячение при применении средства: · Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс (1,5% раствор)) Натрий бикарбонат (2% раствор) 99 +1
2.Мойка каждого изделия с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов или тканевых салфеток, каналов с помощью шприца.   0,5
3.Ополаскивание проточной питьевой водой после применения средства: · Прогресс, Маричка, натрий бикарбонат   · Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна     5,0   10,0
4. Ополаскивание дистиллированной водой   0,5
5.Сушка горячим воздухом 85 +3 До полного исчезновения влаги

3.6. Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот, Биолот-1, Лизетол АФ, Бланизол, Пероксимед, Септодор, Векс-Сайд, а также средство Гротанат Борербад, католиты и анолиты используются однократно; растворы Луч, Зифа, Дюльбак ДТЛ/Б двукратно.

Растворы остальных средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего вида), но не более чем в течении времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.



При применении растворов содержащих перекись водорода с моющим средством Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс, а также натрия бикарбонат (пищевая сода), неизмененный раствор можно использовать до шести раз в течении рабочей смены.

3.7.Сушку изделий из натурального латекса проводят в соответствии с режимом, указанным в инструкциях по применению этих

Сушку изделий, имеющих оптические детали, проводят путем протирания чистой тканевой салфеткой и просушивания при ком­натной температуре.

3.8. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий проводят в соответствии с изложенным в Приложении 4.

 

Таблица 3.4.

Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе

Название средства, фирма, страна Инфекции % С Время, мин Вид изделия
1 2 3
Аламинол (НИОПИК, РОССИЯ) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 5,0 8,0 0,5-1,0 3,0 Стекло пластмасса резина металл – хирургическ. стоматол. инструмент
Лизетол АФ (Германия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Дерматофитии 4,0 2,0 4,0 2,0 4,0 2,0 4,0 0,5 Металл, стекло, пластмасса, резина
Велтолен (Россия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 2,5 1,0 5,0 2,5 2,5 0,5-1,0 1,0 Стекло, резина, пластмасса, металл – стоматол. инструменты, эндоскопы
Дезэффект (Санифект-128, США) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 3:128 0,5-1,0 3,0 Стекло, резина, пластмасса, металлы
Деконекс Денталь ББ (Швейцария) Вирусные Бактериальные Кандидозы Без разв. 0,5 2,0 Вращающ. стоматол. инструмен.
Дюльбак ДТБ/Л (Франция) Вирусные Бактериальные Кандидозы Дерматофитии 2,0 1,0 3,0 3,0 0,5 10,0 Стекло, резина, пластмасса, металл, эндоскопы, стоматол. инструм.
ИД – 212 (Германия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы 4,0 2,0 2,0 4,0 30-60 0,5-1,0 1,0 Стомат. инструм.
Септабик (Израиль) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,0 1,0 3,0 1,0 1,0 120- 0,5-1,0 3,0 Стекло, резина, пластмасса, металл, эндоскопы, стоматол. инструм.
Септодор-форте (Израиль) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 0,4 1,0 3,0-5,0 Стекло, резина, пластмасса, металл, эндоскопы, стоматол. инструм.
Пероксимед (Россия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 3,0 3,0 5,0 5,0 5,0 0,5-1,0 5,0 Стекло, резина, пластмасса, металл
Виркон (Словения) Вирусные Бактериальные Вирусные Бактериальные 2,0 1,0 0,5-1,0 нет 5,0 2,0 То же, кроме эндоскопов эндоскопы
Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,5 0,5 10,0 Стекло, резина, металл, пластмасса
Маричка, Прогресс Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,5 0,5 5,0 То же
Натрий бикарбонат (сода пищевая) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 2,0 0,5 5,0 То же
Анолиты Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 0,02-0,05 0,02-0,05 0,02-0,06 0,02-0,06 0,02-0,06 30-180 30-180 30-300 60-240 30-240 0,5 1,0-3,0 То же
Гротанат Борербад (Германия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Без разв. 0,5 0,5 Вращающиеся стоматолог. инструменты

Примечание: 1.Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств – по препарату, концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс-Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.





2.Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течении 1 мин. осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Векс-Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор-Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течении 0,5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия бикарбоната мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.

3.Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий.

4.Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и опаласкивания проточной водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.

5.Температуру раствора в процессе мойки не поддерживают

6.При использовании средства Септабик время замачивания для изделий из резины 120 мин.

7.При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки в этом же растворе.

8.При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого же средства.

9.Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита (нейтральный анолит, нейральный анолит АНК), вырабатываемый в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-10Н-120-01, применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ

С ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ, МОЮЩИМИ И СТЕРИЛИЗУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ

 

5.1. К работе со средствами не допускаются лица моложе 18 лет, страдающие аллергическими заболеваниями, беременные женщи­ны и кормящие матери.

5.2. Приготовление рабочих растворов средств, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицин­ского назначения проводят в специальном помещении с естествен­ной или искусственной приточно-вытяжной вентиляцией.

5.3. Емкости с рабочими растворами в процессе обработки дол­жны быть плотно закрыты крышками. Все работы со средствами выполнять в резиновых перчатках.

5.4. Если в методических указаниях но применению средства имеются рекомендации по защите органов дыхания респираторами (РУ-бОМ или РПГ-68), следует неукоснительно их соблюдать.

5.5. После окончания работ со средствами помещение проветрить.

5.6. Хранить средства в отдельном помещении, в прохладном месте, закрытыми в шкафу отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.


Приложение1

ПЕРЕЧЕНЬ ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОПРОСЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. ОСТ 42-21-2—85 «Стерилизация и дезинфекция изделий ме­дицинского назначения. Методы, средства, режимы».

2. Приказ Минздрава СССР от 12 июля 1989 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

3. Приказ Минздрава России от 16 июня 1997 г. № 184 «Об ут­верждении методических указаний по очистке, дезинфекции и сте­рилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в ле­чебно-профилактических учреждениях».

4. Методические указания по классификации очагов туберкулез­ной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекцион­ных мероприятий при туберкулезе (№ 10-8/39 от 04.05.79 г.).

5.Методические рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (№ 28-6/3 от 09.02.88 г.).

6. Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и сте­рилизации эндоскопов (№ 15-6/33 от 17.07.90 г).

7. Методические рекомендации по стерилизации лигатурного шовного материала в лечебно-профилактических учреждениях (№ 15-6/34 от 19.07.90г.).

8. Методические указания по контролю работы паровых и воз­душных стерилизаторов (№ 15/6-5 от 28.02.91 г.).

9. Методические указания по применению озона, вырабатывае­мого в стерилизаторе озоновом СО-01-СП6, для стерилизации ме­дицинских инструментов (№ МУ-135-113 от 31.07.97 г.).

10. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов ис­кусственного кровообращения газообразной окисью этилена (№ 1013-73 от 26.03.72 г.).

11. Методические указания по применению медицинских упа­ковочных материалов корпорации «Рексам» (Великобритания) (№ МУ-204-113 от 29.12,97 г.).

12. Методические указания по применению медицинских упа­ковочных материалов «Стерикинг» фирмы «Випак Медикал» (Фин­ляндия) (№ МУ-157-113 от 10.08.98 г.).

13. Инструкция по применению индикаторов стерилизации од­норазового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 (№ 154.004.98 ИП от 18.02.98 г.).


 

Приложение 4

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.