Нейролингвистическое программирование
Метод, основанный на исследованиях в области психологии поведения и психологии намерений.
Основные принципы:
1. Позитивность намерений.
2. «Нет неудач и нет поражений — есть результат».
3. Все, что нужно для изменений, есть в человеке.
4. Доверие к собственному бессознательному (для пациента и терапевта).
5. «Экологичность работы» — безвредность, то есть возможность всегда вернуться к прежнему состоянию.
Первый вопрос: «А для чего вам это надо? Что вы будете потом делать?»
Этапы:
1. Присоединение (раппорт).
Расстояние между собеседником 40—120 см, без преграды, рядом, под углом 45 градусов:
а) невербальное присоединение: имитация позы, жеста, движений, мимики, но без кривляния; через частоту дыхания (или непрямое — в ритм дыхания постукивать рукой, ногой);
б) вербально, лингвистически — через системы взглядов и суждений, индивидуальность словаря.
Проверка: изменяем что-либо, и если пациент так же меняет — значит, есть контакт — присоединение.
2. Сбор информации.
Существует репрезентативная система — та, через которую информация воспринимается четче, лучше. Их 3, но у каждого — какая-то система преобладает. Исходя из этого люди делятся:
а) визуалисты — они говорят: «Я вижу проблему... сегодня яркий день», голос высокий и громкий; думая о проблеме, они смотрят вверх, затем — вниз;
б) кинестетики — те, кто чувствует, ощущает, говорят «день теплый». Голос тихий, тембр низкий. Они любят «вкусное», одеваются так, чтобы «не мешало». Индивидуальное расстояние — небольшое. При обдумывании чего-либо их взгляд направлен вниз;
в) аудиалисты — «много говорят». Голос средний, монотонный, несколько «компьютерный». Выбирают расстояние при беседе, чтобы хорошо слышать. При беседе, обдумывании — смотрят прямо.
Просим их расшифровывать термины, ощущения, образы. Изучаем голос, движения глаз, мимику, позу.
3. Метамоделирование и моделирование поведения.
Непрямая, косвенная психотерапия.
Компоненты:
1. Процесс подачи лечебной информации скрыт, незаметен.
— Связывание с каким-либо фактором, процедурой, предметом (как плацебо).
— Действие отсрочено от времени терапевтического воздействия: «Внушение входит с черного входа, минуя сторожей, критику, сознание».
2. Выработка условно-рефлекторной связи.
3. Внушение наяву.
4. Установка (set) (способность мозга реагировать определенным образом на что-либо).
5. Мотивация.
Плацебо-терапия
Метод, основанный на опосредованном внушении, девизом которого является «...то, что понравится, будет приятным».
Этапы:
1. Ожидание назначения лечения.
2. Формирование установки: подача информации через третье лицо об особом лекарстве или методе лечения.
3. Внушение в процессе выполнения манипуляции:
а) через эффект от реального действия процедуры (например, ванна с двуокисью углерода, разумеется, дает эффект, но затем... дает эффект и просто вода);
б) от симптома (например, «таблетка вызывает ослабление головной боли за счет мышечного расслабления»).
4. Процедура повтора.
Эмоционально-стрессорная терапия и принципы «кодировки»
Методы, основанные на внушаемости с направленной аверсией. Применяются для терапии заболеваний зависимости, чаще алкогольной, с успехом применяются при терапии ожирения. Наиболее популярными модификациями являются методики А.Р. Довженко. Последовательность методик:
1. Желательный отказ от вещества за 2—4—6 дней до сеанса.
2. Создание напряженного ожидания сеанса. Разъяснительные беседы ассистентов психотерапевта.
3. Введение вещества X в форме ингалляции с желательным анестезирующим эффектом, орошения слизистых, внутривенно, внутримышечно со стрессорной словесной формулировкой, которую предоставляет психотерапевт.
4. Ограничение срока аверсии, например 1—2 года.
5. Промежуточное подкрепление действия «вещества X» с помощью других веществ, например, отваров трав, переписки, включения в пропаганду метода.
Приложение. Основные психотропные средства.
Нейролептики
Препарат и его аналоги
| Минимальные суточные дозы, мг
| Средние суточные дозы, мг
| Азалептин (лепонекс, клозапин)
|
|
| Аминазин (ларгактил, хлорпромазин)
|
|
| Арипипрозол
|
|
| Галоперидол (галдол, сенорм)
| 1.5
|
| Дроперидол
|
| 7.5
| Зипрекса (оланзепин)
|
| 20 (один раз в сутки)
| Имап (флушпирилен)
|
| 8 (один раз в неделю)
| Карбидин
|
|
| Клопиксол
|
|
| Мажептил (тиопроперазин)
|
|
| Модитен-депо (флуфеназин-деканоат)
|
| 50 (1 раз в 3 недели)
| Наван (тиотиксен)
|
|
| Неулептил
|
|
| Орап (пимозид)
| 1 (1 раз в сутки)
| 8 (1 раз в сутки)
| Пипольфен (дипразин)
|
|
| Пипортил (пипотиазин)
|
| 30 (1 раз в сутки)
| Рисперидон (рисполепт, риспердал)
|
|
| Семап (пенфлюридол)
| 20 (1 раз в неделю)
| 60 (1 раз в неделю)
| Сонапакс (меллерил, тиоридазин)
|
|
| Терален (алимемазин)
|
|
| Тиапридал (тиаприд)
|
|
| Тицерцин (левомепромазин)
|
|
| Триседил (трифлуперидол)
|
|
| Трифтазин (стелазин, тифлуперазин)
|
|
| Флуанксол (флупентиксол)
|
|
| Френолон (метафеназин)
|
|
| Хлопротиксен (тарактан)
|
|
| Эглонип (догматил, сульпирид)
|
|
| Этаперазин (перфеназин)
|
|
|
Корректоры нейролепсии
Препарат и его аналоги
| Минимальная суточная доза, мг
| Средняя суточная доза, мг
| Акинетон
|
|
| Амизил
|
|
| Димедрол
|
|
| Тремблекс
|
|
| Тропацин (бензатропин)
|
|
| Циклодол (паркопан, ромпаркин)
|
|
|
Антидепрессанты
Препарат и его аналоги
| Минимальная суточная доза, мг
| Средняя суточная доза, мг
| Азафен
|
|
| Амитриптилин (триптизол)
|
|
| Анафранил (кломипрамин)
|
|
| Бефол
|
|
| Вельбутрин
|
|
| Гептрал (адеметионин)
|
|
| Герфонал (тримепримин)
|
|
| Золофт (сертралин)
|
| 300 (1 раз в сутки)
| Инказан
|
|
| Инсидон
|
|
| Коаксил (тианептин)
|
|
| Лудиомил (мапротилин)
|
|
| Мелипрамин (имипрамин)
|
|
| Миансерин (леривон)
|
|
| Ниаламид (нуредал)
|
|
| Паксил (пароксетин)
|
| 40 (1 раз в сутки)
| Петилил (дезипрамин)
|
|
| Пиразидол
|
|
| Сиднофен
|
|
| Синекван (доксепин)
|
|
| Тразодон
|
|
| Флуоксетин (прозак, продеп)
|
|
| Фторацизин
|
|
| Ципрамил (циталопрам)
|
|
|
Противосудорожные препараты
Препарат и его аналоги
| Минимальная суточная доза, мг
| Средняя суточная доза, мг
| Бензонал (бензобарбитал)
|
|
| Гексамидин (примидон)
|
|
| Депакин (конвулекс, энкорат, дипромал)
|
|
| Дифенин (фенитоин)
|
|
| Карбамазепин (финлепсин, тигретол)
|
|
| Ламиктал (ламотриджин)
|
|
| Метиндион
|
|
| Окскарбазепин (трилептал)
|
|
| Пуфемид
|
|
| Триметин (тридион)
|
|
| Фенобарбитал (люминал)
|
|
| Хлоракон
|
|
| Этосуксимид (суксилеп, пикнолепсин)
|
|
|
Ноотропы и препараты лития
Препарат и его аналоги
| Минимальная суточная доза, мг
| Средняя суточная доза, мг
| Аминалон (ГАМК)
|
|
| Амиридин
|
|
| Пантогам
|
|
| Пикамилон
|
|
| Пирацетам (ноотропил)
|
|
| Пиридитол (энцефабол)
|
|
| Танокан и билобил
|
|
| Лития карбонат (литобид, литосан, контемнол)
|
|
|
Транквилизаторы и снотворные
Препарат и его аналоги
| Минимальная суточная доза, мг
| Средняя суточная доза, мг
| Алпразолам (ксанакс)
|
|
| Атаракс
|
|
| Бушпирон
|
|
| Грандаксин
|
|
| Диазепам (сибазон, седуксен, реланиум, валиум)
|
|
| Донормил
| 7,5
|
| Ивадал
|
|
| Имован
| 7,5
|
| Клоназепам (антелепсин, ривотрил)
| 0,5
|
| Лендормин
| 0,25
| 0,5
| Лоразепам
| 1,25
|
| Мебикар
|
|
| Метробамат
|
|
| Оксазепам (тазепам, нозепам)
|
|
| Оксибутират натрия
|
|
| Оксилидин
|
|
| Рогипнол
|
|
| Рудотель (мезапам)
|
|
| Транксен
|
|
| Триоксазин
|
|
| Феназепам
| 0,25
|
| Фенибут
|
|
| Хлордиазепоксид (элениум, либриум)
|
|
|
Литература.
1. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1988.
2. Александровский Ю.А. Пограничные нервно-психические расстройства: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1993.
3. Банщиков В.М., Короленко Ц.П., Давыдов И.В. Общая психопатология. М.: 1-й ММИ им. И.М. Сеченова, 1971.
4. Блейлер Э. Руководство по психиатрии. М.: Репринт, 1993.
5. Блейхер В.М. Расстройства мышления. Киев: Здоровье, 1983.
6. Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. Воронеж: МО ДЭК.
7. Болдырев А.И. Эпилепсия у взрослых. М.: Медицина, 1984.
8. Васильченко Г. С. Общая сексопатология: Руководство для врачей, 1977.
9. Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Тивак М.Е. Общая психопатология. Ростов н/Д.: Феникс, 1998.
10. Гиляровский В.А. Психиатрия. М.-Л.: Гос. изд. биол. и мед. литры, 1954.
11. Годфруа Ж. Что такое психология. Т.1-2. М.: Мир, 1992.
12. Груле Г., Юнг К., Майер-Гросс В. Клиническая психиатрия. М.: Медицина, 1967.
13. Гуревич М.О. Психиатрия. М.: Медгиз, 1949.
14. Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга. М.: Медицина, 1977.
15. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия. М.: Медицина, 2000.
16. Жмуров В.А. Общая психопатология. Иркутск: Изд-во Иркутского университета, 1986.
17. Зейгарник В.В. Патопсихология. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986.
18. Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. М., 1952.
19. Каган В.Е. Аутизм у детей. Л.: Медицина, 1981.
20. Катан Г.И., Сэдок Б.Д. Клиническая психиатрия. Т. 1,2. М.: Медицина, 1994.
21. Кон И. Введение в сексологию. М.: Медицина, 1988.
22. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1979.
23. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М.: Медицина, 1985.
24. Корвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985.
25. Корнетов А.Н., Самохвалов В.П., Корнетов Н.А. Ритмологические и экологические исследования психических заболеваний. Киев: Здоровье, 1985.
26. Корнетов А.Н., Самохвалов В.П., Коробов А.А. Этология в психиатрии. Киев: Здоровье, 1990.
27. Крепелин Э. Учебник психиатрии для врачей и студентов. М., 1912—1920.
28. Кречмер Э. Строение тела и характер. М.: Педагогика, 1995.
29. Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев: Выща школа.
30. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л.: Медицина, 1983.
31. Маньян В. Курс лекций по душевным болезням. Алкоголизм. М.: Закат, 1995.
32. Меграбян А.А. Общая психопатология. М.: Медицина, 1972.
33. Международная классификация болезней (10 пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. СПб.: Оверлайд, 1994; Симферополь: Сонат, Версия КРАППП, 1998.
34. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. М.: МедПресс, 1999.
35. Морозов Г.В. Руководство по психиатрии. Т.1-2. М.: Медицина.
36. Осипов В.П. Курс общего учения о душевных болезнях. РСФСР-Бурлин, 1923.
37. Оудсхорн Д.Н. Детская и подростковая психиатрия. М., 1993.
38. Полищук И.А. Шизофрения. Киев: Здоровье, 1976.
39. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. М.: Экспертное бюро, 1997.
40. Рыбальский М.И. Иллюзии и галлюцинации. Баку, 1983.
41. Самохвалов В.П. История души и эволюция помешательства. Сургут: Северный дом, 1995.
42. Самохвалов В.П., Мельников В.А., Коробов А.А. Психиатрия, психология, психотерапия, психоанализ: Конспект лекций. Симферополь: Сонат, 1996.
43. Самохвалов В.П. Психический мир будущего. Симферополь: КИТ, 1998.
44. Самохвалов В.П. Краткий курс психиатрии. Симферополь: Сонат, 2000.
45. Сараджишвили П.М., Геладзе Т.Ш. Эпилепсия. М.: Медицина, 1977.
46. Снежневский А.В. Руководство по психиатрии. Т. 1-2. М.: Медицина.
47. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медгиз, 1974.
48. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии. Т.1-2. М.: Медицина, 1999.
49. Ушаков Г.К. Детская психиатрия. М.: Медицина, 1973.
50. Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции. М.: Медицина, 1989.
51. Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. Наркология. СПб.: Бином, Невский диалект, 1998.
52. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. СПб.: Лань, 1998.
53. Шейдер Р. Психиатрия. М.: Практика, 1998.
54. Штернберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия. М.: Медицина, 1977.
55. Энтин Г.М., Крылов Е.Н. Клиника и терапия алкогольных заболеваний Т.1-2. М., 1994.
56. Эфроимсон В.П., Блюмина М.Г. Генетика олигофрений, психозов, эпилепсии. М.: Медицина, 1978.
57. Якубик А. Истерия: методология, теория, психопатология. М.: Медицина, 1982.
58. Ясперс К. Общая психопатология. М.: Практика, 1997.
[1] Характеристики левого столбца преобладают над характеристиками правого столбца.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|