Высокий уровень гомоцистеина

Гомоцистеин — аминокислота, которую регулирует фолиевая кислота в эритроцитах. Высокий уровень гомоцистеина увеличивают риск заболеваний коронарной артерии, инсультов и деменции. Риск в значительной степени устраняется при уровнях гомоцистеина ниже 10. Повышенный гомоцистеин увеличивает содержание в крови «плохого» холестерина, который откладывается на стенках сосудов и суживает их просвет.

Исследования людей, которым проводили коронарную ангиопластику (расширяли изнутри их коронарные артерии), показали, что уровень гомоцистеина выше 11 можно снизить благодаря приему добавок с фолиевой кислотой (1 мг), витамином В12 (400 мг) и витамином В6 (10 мг). Такое лечение уменьшает показатель гомоцистеина приблизительно до 7 и позволяет вполовину снизить вероятность повторного сужения коронарной артерии после операции.

Шаг к действию

Если показатели гомоцистеина у вас высокие, принимайте витамины В6, В12 и фолиевую кислоту.

Высокий уровень гомоцистеина, помимо прочего, способствует образованию тромбов, которые могут привести к инфаркту и инсульту

В норме гомоцистеин преобразуется в аминокислоты. Если у вас его уровни повышены, возможно, в вашем рационе не хватает фолиевой кислоты, витамина В6 или В12. Восполнение этих витаминов поможет нормализовать уровни гомоцистеина. Другие возможные причины высокого гомоцистеина: недостаток гормонов щитовидной железы, болезни почек, псориаз, некоторые лекарства или наследственный дефицит ферментов, которые перерабатывают гомоцистеин в теле.

Гормоны

Дефицит эстрогена, вызванный менопаузой

Как показали 6 из 10 исследований, у женщин, принимавших эстроген, риск болезни Альцгеймера был меньше. Среди них примечательно Балтиморское лонгитюдное [33]исследование старения: в течение 16 лет наблюдали 472 женщин в период менопаузы и после нее. Те участницы эксперимента, которые не принимали эстроген, имели вдвое больший риск развития деменции.

Однако данные этого и других подобных исследований, показавших благоприятное воздействие эстрогена, опровергает авторитетный отчет Инициативы по охране здоровья женщин, который мы упоминали в главе 7. Согласно ему у женщин, принимавших один из препаратов эстрогена, риск заболеть болезнью Альцгеймера был повышен вдвое. С другой стороны, еще в 1986 году наблюдение 100 тысяч женщин с самой серьезной формой недостатка эстрогена (они перенесли гистерэктомию с удалением яичников) показало, что они вдвое чаще страдали потом деменцией.

Из этих запутанных данных можно сделать вывод: сильный дефицит женских гормонов, возможно, нужно компенсировать гармонозаместительной терапией (ГЗТ).

Если в вашей семье были случаи деменции, то после менопаузы целесообразно посоветоваться с врачом на предмет ГЗТ Преимущества приема низких доз эстрадиола после менопаузы (снижение риска болезни Альцгеймера и остеопороза) может быть выше относительных побочных рисков (рака матки, рака молочной железы, инсультов и болезней сердца [34]). Решение зависит от вашей истории болезни и взвешивания всех факторов риска. Прием эстрогена при его недостатке, помимо прочего, может увеличить беглость речи женщин и кратковременную память в отношении слов.

Дефицит тестостерона у мужчин

Уровень тестостерона обычно начинает уменьшаться у мужчин после 50. К 80 годам он составляет 20–50 % от прежнего. Низкий тестостерон может увеличить риск деменции. Контролируемое исследование с участием 83 страдающих болезнью Альцгеймера мужчин и 103 их здоровых сверстников показало, что у первых уровень тестостерона значительно ниже, чем у вторых. Однако, пока не вышло хорошо разработанных исследований на эту тему, нельзя сказать, действительно ли дефицит тестостерона служит фактором риска.

Мужчины, перенесшие рак простаты, и мужчины старше 50 лет с дефицитом тестостерона могут заболеть деменцией.

Уровень тестостерона легко проверить обычным анализом крови. Симптомы недостатка тестостерона: ухудшение зрения, не связанное с глазами, трудность в ориентации на местности, плохая память на лица и интересные события, увеличение у мужчин молочных желез и изменение оволосения на теле.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона объясняют потерей клеток, производящих дофамин. Между нею и болезнью Альцгеймера существует значимая связь. Болезнь Паркинсона неизлечима, но при раннем обнаружении симптомов прием лекарств облегчает симптомы. Есть данные, что назначение кофермента Q10 вместе с большими дозами других антиоксидантов — витаминов С и Е — позволяет отсрочить прием более сильных препаратов. Витамин В6, благодаря тому, что увеличивает производство дофамина, тоже может принести пользу на ранних стадиях заболевания. Кроме того, регулирующий сон естественный гормон мелатонин уменьшает тремор и помогает защитить дофаминовые нейроны от разрушительного действия свободных радикалов. Продукты, богатые жирными кислотами омега-3 (рыбий жир и льняное масло) также поддерживают функции нервной системы и нормализуют баланс дофамина.

Судороги и противосудорожные препараты

Каждый год приблизительно 125 тысяч американцев заболевают эпилепсией. Еще тысячи людей страдают от единичных приступов судорог (симптомы эпилепсии — это рецидивирующие судорожные приступы с выключением сознания). В последние годы лечение эпилепсии значительно продвинулось. Судороги можно контролировать, а срок ремиссии удается продлить. Однако сами приступы и некоторые лекарства для их лечения могут оказывать негативное воздействие на функции мозга и быть связаны с деменцией. Активность мозга во время судорог чрезвычайно повышена, а после — резко сокращается. Противосудорожные препараты подавляют работу мозга (особенно старые препараты предыдущих поколений, такие, как дилантин и фенобарбитал). Если вы принимаете противосудорожные средства и у вас появились проблемы с памятью, возможно, функции височных долей чересчур подавлены лекарствами.

Очевидно, что эпилепсию необходимо лечить. Если приступы не повторяются в течение двух лет, врачи обычно уменьшают дозы препаратов. Более новые противосудорожные лекарства меньше вызывают затормаживание функций мозга. Наиболее распространенная причина рецидива приступов у людей, страдающих эпилепсией, в том, что они принимают лекарства не так, как им прописали. Иногда удается идентифицировать определенные факторы, которые провоцируют приступы: мерцающие огни, очень быстрое и глубокое дыхание, потребление слишком большого количества жидкости или определенный тип музыки.

Депривация сна (если вы всю ночь провели за учебой) может спровоцировать приступ так же, как и злоупотребление алкоголем или отказ от приема препаратов. На частоту приступов может влиять чрезмерное потребление сахара, и тогда помогают кетогенные диеты (устраняющие сахар).

Сонное апноэ

Обструктивное сонное апноэ — заболевание, при котором человек храпит во сне, а его дыхание на короткое время останавливается несколько раз за ночь, из-за чего утром наблюдается общая усталость, способная привести к ухудшению когнитивных функций. В нашей клинике мы наблюдали сотни людей с сонным апноэ, у которых имелись проблемы с памятью. Исследуя снимки ОЭКТ, мы выяснили, что при сонном апноэ значительно снижалась активность левой теменной доли, которая отвечает за понимание содержания разговоров и книг.

Сонное апноэ лечат с помощью аппарата, который создает непрерывное давление воздуха в носовых путях. Исследования показывают, что это лечение полностью компенсирует прежний ущерб, нанесенный мозгу сонным апноэ.

Сонное апноэ следует лечить как можно раньше.

Курение

Курение — главная причина смертности из тех, что можно предотвратить. В США смертность, связанная с курением, составляет почти 500 тысяч случаев ежегодно. Курение отвечает за 12 % всех инсультов в Соединенных Штатах и служит главным фактором риска деменции. Кроме того, курение является фактором риска онкологических заболеваний легких, желудка, мочевого пузыря, а также артериальной гипертонии и болезней сердца. Никотин суживает мельчайшие кровеносные сосуды во всех органах тела, включая мозг, и преждевременно старит вас. Бросайте курить.

Шаг к действию

Бросьте курить прямо сейчас. Вам помогут гипноз, никотиновая жвачка или пластырь и антидепрессанты.

Я знаю, что говорить легче, чем делать: за эти годы я помог бросить курить многим пациентам и сам убедился, что единого рецепта здесь нет. Для одних эффективен гипноз, для других — никотиновый пластырь или никотиновая жвачка, третьим помогают усиливающие выброс дофамина антидепрессанты, а четвертые хорошо откликаются на групповую терапию. По моему опыту, лучше получать комбинированное лечение. Ради здоровья мозга и сохранения памяти имеет смысл приложить усилия. Вы видите, как это просто: перестаньте загрязнять свое тело, ешьте здоровую пищу, тренируйте ум и мышцы и лечите обнаруженные болезни.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: