Сделай Сам Свою Работу на 5

Темы занятий и объем учебных часов





CИЛЛАБУС

 

По дисциплине Акушерство

 

Интернатура по направлению: Акушерство и гинекология

 

Специальность:5В130100 Общая медицина

 

Практические занятия 450 (часов)

 

СРИ 225 (часов)

 

Экзамен XII (семестр)

 

Всего часов 675

 

Курс VI

 

Семестр XI - XII

 

 

Астана 2015 г.

 

 

- Сведения о преподавателях:

Список преподавателей

Ф.И.О Ученая степень Должность Приоритет Достижения
Дощанова А.М Доктор медицинских наук Зав. кафедрой Эндометриоз. Бесплодный брак. Осложненная беременность. Подготовлено 40 научных кадров, из них 3 докторских. 15 патентов на изобретение, более 300 публикаций, учебники, учебно-методические пособия, монографии
Кульбаева К.Ж. Доктор медицинских наук Профессор Детская гинекология Подготовлено 12 научных кадров. Более 100 публикаций, 3патента на изобретение, учебники, учебные пособия
Малгаждарова Б.С. Доктор медицинских наук Профессор Организация службы родовспоможения и акушерской помощи. Подготовлено 1научный сотрудник. Более 60 публикаций, 4 патента на изобретение, учебные пособия
4. Сейдуллаева Л.А. Кандидат медицинских наук Доцент Экологическая эндокринология Более 50 публикаций, 2 патента на изобретение, учебные пособия, учебник
Ивашевская Р.Ф. Кандидат медицинских наук Доцент Организация службы родовспоможения и гинекологической помощи. Более 50 публикаций 2 патента на изобретение, учебные пособия
6. Билялова Г.Т. Кандидат медицинских наук Доцент Невынашивание беременности Более 30 публикаций
7. Разумова Р.Р. Высшая категория Ассистент Клиника родов Более 20 публикаций

 



Контактная информация: кафедра расположена на базе Перинатального центра №1, клиническими базами являются Перинатальный центр №1, РНЦ онкологии и трансплантологии, ГКП на ПХВ «Городские поликлиники № 4, 7. Телефон: 87017220286

Конечные результаты обучения:

А. Интерн должен знать и понимать:

1. Совершенствовать знания по обследованию беременных, рожениц, родильниц при физиологическом и патологическом течении беременности, родового акта и послеродового периода, антенатальной охране плода.



2. Совершенствовать знания по интерпретации результатов лабораторных, инструментальных методов обследования, диагностики беременных, рожениц, родильниц.

3. Углубить знания по дифференциальной диагностике патологических состояний связанных с беременностью, родами, послеродовым периодом и с экстрагенитальными заболеваниями, хирургической патологией.

4. Углубить знания современных методов лечения патологических состояний, связанных с экстрагенитальной и хирургической патологиями, у беременных, родильниц и рожениц.

5. Углубить знания по анестезии и интенсивной терапии угрожающих состояний, наиболее часто встречающихся в акушерстве.

6. Совершенствовать знания по проведению рациональной фармакотерапии на основе выбора лекарственных средств, с учетом доказанной клинической и экономической эффективности, безопасности лекарственных средств, применяемых в акушерской практике.

В. Интерн должен применить знания и понимания:

1. Совершенствовать умения и практические навыки по обследованию беременных, рожениц, родильниц при физиологическом и патологическом течении беременности, родового акта и послеродового периода, антенатальной охране плода.

2. Совершенствовать умения по интерпретации результатов лабораторных, инструментальных методов обследования, диагностики беременных, рожениц, родильниц.

3. Совершенствовать умения по оказанию неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях женщины во время беременности, родов и послеродовом периоде, плода и новорожденного.



4. Развить навыки по интеграции знаний и умений для обеспечения индивидуального подхода при лечении конкретного больного; принимать профессиональные решения на основе принципов доказательной медицины.

5. Совершенствовать умения и навыки санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни.

С. Интерн должен владеть навыками выражения суждения:

1. Уметь интерпретировать данные лабораторных методов исследования (развернутый анализ крови, биохимический анализ крови, гемостазиограмма, анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, проба Реберга и т.д);

2. Уметь интерпретировать данные УЗИ плода, послеродовой матки, антенатальной и интранатальной КТГ плода, рентгенологического обследования органов грудной клетки и ЭКГ.

3. Уметь провести экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности;

4. Уметь правильно вести учетно-отчетную документацию.

D. Интерн должен обладать коммуникативными способностями:

1. Уметь работать в команде и иметь лидерские качества.

2. Уметь сообщить пациенту или его родственникам о дальнейшем прогнозе;

3.Развить навыки организации и управления диагностическим и лечебным процессом.

4.Совершенствовать коммуникативные навыки работы с беременными девочками – подростками, беременными женщинами, роженицами и родильницами.

5. Должен иметь приверженность к профессиональным ценностям, таким как альтруизм, сострадание, сочувствие, ответственность, честность и соблюдение принципов конфиденциальности

 

Е. Интерн должен показать способность к учебе:

1. Уметь составлять ситуационные задачи;

2. Выполнять СРИ в учебное время;

3. Использовать возможности быть информированным о новых открытиях в области акушерства.

4. Должен иметь потребность к непрерывному профессиональному обучению и совершенствованию своих знаний и навыков на протяжении всей профессиональной деятельности.

Темы занятий и объем учебных часов

Тематический план практических занятий по дисциплине «Акушерство»

Темы занятия Форма проведения Часы
  Организация акушерско - гинекологической помощи      
Организационные принципы работы АПО и/или ПМСП, стационара. Участие в консилиуме. Ведение медицинской документации
Основные формы учетно-отчетной документации в акушерстве Ведение медицинской документации Подготовка презентации
Основные показатели деятельности акушерского отделения поликлиник, стационара. Участие в патологоанатомической конференции. Ведение медицинской документации
Диспансеризация беременных женщин. Разбор тематической больной. Курация больных
Диспансеризация беременных. Ведение беременных с резус-отрицательным фактором крови, с беременностью стимулированной ЭКО. Клинический разбор
Инновационные методы в диспансеризации беременных женщин. Рецензирование индивидуальной карты беременной, истории родов. Курация больных
Антенатальный уход. Методы оценки состояния внутриутробного плода. Участие в патологоанатомической конференции.Курация больных
Материнская и перинатальная смертности. Пути снижения Клинический разбор
Регионализация перинатальной помощи в РК. Клинический разбор
Рвота беременных. Редкие формы токсикоза первой половины беременности. Разбор тематической больной. Курация больных
Гипертензивные состояния во время беременности. Методы диагностики и обследования. Клинический разбор. Курация больных
Ведение беременных с гипертензивными состояниями. Осложнения. Оказание помощи на уровне ПМСП. Участие в ролевой игре. Курация больных
Ведение беременных женщин с тазовым предлежанием плода, с рубцом на матке Разбор тематической беременной. Курация больных
Ведение беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях у женщин. Клинический разбор. Курация больных
Ведение беременности при эндокринных заболеваниях, анемии у женщин Разбор тематической больной. Курация больных
Заболевания почек и беременность. Инфекционные заболевания и беременность. Разбор тематической больной. Курация больных
Острые респираторные и вирусные заболевания при беременности Клинический разбор
Заболевания печени и беременность. Клинический разбор
Заболевания легких и беременность Клинический разбор. Курация больных
Туберкулез и беременность Клинический разбор
Хирургические заболевания во время беременности. Клинический разбор
Миома матки, опухоли яичников и беременность. Клинический разбор
Невынашивание беременности. Догравидарное и гравидарное ведение. Клинический разбор
Грудное вскармливание. 10 основных принципов грудного вскармливания. Подготовка к грудному вскармливанию в условиях ПМСМ. Подготовка презентации. Курация больных
Основы конфиденциального аудита. Работа в малых группах
  Клиника родов    
Физиологические роды. Клиническое течение и ведение I и II периодов родов. Биомеханизм родов при затылочных предлежаниях. Партограмма. Ведение партограммы Курация больных
Физиологические роды. Активное ведение III периода родов. Работа в родблоке. Клинический разбор истории родов. Курация больных
Роды при разгибательных предлежаниях головки. Клинический разбор. Курация больных
Ложные схватки. Тактика ведения. Клинический разбор. Курация больных
Тазовое предлежание плода. Пособие по Цовьянову. Классическое ручное пособие. Экстракция плода за тазовый конец. Клинический разбор
Преждевременные роды. Особенности ведения преждевременных родов. Подготовка презентации. Курация больных
Клинически узкий таз. Тактика ведения в зависимости от акушерской ситуации. Клинический разбор
Роды при крупном плоде, многоплодной беременности Клинический разбор
Роды у беременных женщин с заболеваниями сердца, хронической гипертензией, сахарным диабетом, гипотериозом, гипертериозом Тематический разбор больной. Курация больных
Тяжелая преэклампсия, эклампсия. Оказание помощи, ведение родов. Клинический разбор
Роды у беременных женщин с заболеваниями почек, легких, туберкулезом легких Клинический разбор
Родовой травматизм матери. Разрывы промежности, влагалища, шейки матки. Презентации
Родовой травматизм матери. Разрыв матки. Выворот матки. Презентации
Неправильное положение плода. Поперечное положение плода. Клинический разбор
Неудовлетворительный прогресс в родах. Затяжные латентная и активная фазы. Клинический разбор
Обезболивание родов Курация больных, подготовка презентации
Акушерские кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Нарушение плацентации. Тактика врача. Отделение и выделение последа. Клинический разбор
Акушерские кровотечения. Атоническое кровотечение. ДВС-синдром. Эмболия околоплодными водами. Клинический разбор
Акушерские кровотечения. Геморрагический шок. Методы остановки кровотечения. Расчет объема инфузионно-трансфузионной терапии. Клинический разбор
Угрожающее состояние плода. Диагностика состояния плода в родах. Тематический разбор беременной. Курация больных
Родоразрешающие операции. Кесарево сечение в экстренном порядке Тематический разбор. Курация больных
Родоразрешающие операции. Рассечение промежности. Плодоразрушающие операции. Тематический разбор беременной. Курация больных
Родоразрешающие операции. Акушерские щипцы. Вакуум-экстракция Клинический разбор
Отделение патологии беременности
HELLP-синдром. Жировой гепатоз беременных. Клинический разбор
Истмико-цервикальная недостаточность. Хирургическая коррекция Клинический разбор
Ведение беременных с нетяжелой преэклампсией. Мониторирование Курация больных
Тазовое предлежание. Показание к кесаревому сечению. Наружный поворот плода. Клинический разбор
Преждевременный и дородовый разрыв плодного пузыря. Тактика ведения беременных женщин. Участие в консилиуме. Курация больных
Подготовка к кесаревому сечению беременных с заболеванием сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом Участие в консилиуме. Курация больных
Ложные схватки. Мониторирование схваток. Работа в родблоке. Курация больных
Предлежание плаценты. Тактика ведения. Подготовка беременных к родоразрешению. Клинический разбор. Курация больных
Задержка развития плода. Алгоритм диагностики. Мониторирование состояния плода. Подготовка беременных к родоразрешению Участие в патологоанатомической конференции. Курация больных
Переношенная беременность. Диагностика. Индукция родов Клинический разбор. Курация больных
Анатомически узкий таз. Диагностика и методы родоразрешения. Клинический разбор
Кесарево сечение. Плановое кесарево сечение. Техника операции Клинический разбор
Физиология и патология послеродового периода
Ведение физиологического послеродового периода. Работа в послеродовом периоде
Ведение послеродового периода у родильниц после кесарева сечения. Работа в послеродовом отделений
Грудное вскармливание. Работа в послеродовом отделений
Консультирование родильниц по послеродовой контрацепции Работа в послеродовом отделений
Поздние акушерские кровотечения. Послеродовый эндометрит Работа в послеродовом отделений
Акушерский перитонит, причины, особенности течения. Клинический разбор
Септический шок в акушерстве, особенности течения, диагностика, тактика ведения. Клинический разбор
Диагностика и алгоритм действия при послеродовых септических заболеваниях. Реабилитационные мероприятия после перенесенных послеродовых септических заболеваний. Клинический разбор
Послеродовая депрессия. Профилактика Клинический разбор
Первичная оценка новорожденного. Прикладывание к груди Работа в родзале. Клинический разбор
Физиология и патология периода новорожденных
Ведение здоровых новорожденных. Работа в отделений новорожденных
Принципы диагностики и тактика врача при асфиксиях новорожденных. Клинический разбор
Принципы диагностики и тактика врача при травмах новорожденных. Клинический разбор
Основные формы гнойно-септических заболеваний. Диагностика. Тактика врача Клинический разбор
Гемолитическая болезнь новорожденного. Ведение новорожденного. Заменное переливание крови. Клинический разбор
  Итого 450
           

 

Тематический план самостоятельной работы интерна по дисциплине «Акушерство»

Тема занятия Форма выполнения Сроки сдачи Кол-во часов
  Организация акушерско - гинекологической помощи      
1. Этапы оказания акушерско-гинекологической помощи в РК Реферат к № 1 практическому занятию
2. Основные показатели деятельности женской консультации и стационара, собственного участка Работа на участке к № 2 практическому занятию
3. Диспансеризация беременных женщин. Патронаж беременных. Работа на участке к № 3 практическому занятию
4. Роль санитарно-просветительной работы в материнской и перинатальной смертности. Санбюллетень к № 4 практическому занятию
5. Оформлять основные формы учетно-отчетной документации. Работа на участке к № 5 практическому занятию
6. Оформление диагнозов согласно классификации МКБ 10 Работа на участке к № 6 практическому занятию
7. Подготовка беременных и ее семьи к родам. Школа Ламас. Работа в кабинете дородовой подготовки к № 7 практическому занятию
8. Ведение беременных женщин с заболеванием сердца. Консультирование по вопросам подготовки к родам. Работа на участке к № 8 практическому занятию
9. Ведение беременных женщин с гепатитом, холециститом, панкреатитом. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к № 9 практическому занятию
10. Ведение беременных женщин с туберкулезом легких, пиелонефритом. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к № 10 практическому занятию
11. Ведение беременных женщин с почечной недостаточностью. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к № 11 практическому занятию
12. Ведение беременных женщин с эндокринной патологией и анемией. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к №12 практическому занятию
13. Ведение беременных женщин с нетяжелой преэклампсией. Мониторирование в условиях дневного стационара. Консультирование по вопросам подготовки к родам. Работа на участке к №13 практическому занятию
14. Ведение беременных женщин с хроническим бронхитом, хронической пневмонией. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к №14 практическому занятию
15. Ведение беременных женщин с рубцом на матке. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к №15 практическому занятию
16. Ведение женщин с индуцированной беременностью в программе ЭКО. Консультирование по вопросам подготовки к родам Работа на участке к №16 практическому занятию
17. Ведение беременных женщин с предлежанием плаценты. Консультирование по вопросам подготовки к родам Тематическое сообщение к №17 практическому занятию
18. Ведение беременных женщин с подозрением на задержку развития плода. Работа в отделений к №18 практическому занятию
19. Принципы регионализация перинатальной помощи в РК. Тематическое сообщение к №19 практическому занятию
20. Диагностика и тактика при многоводии, многоплодии, маловодии Тематическое сообщение к №20 практическому занятию
21. Диагностика и тактика ведения беременных женщин с тазовым предлежанием плода. Работа в отделений к №21 практическому занятию
22. Диагностика и ведение беременных с острой хирургической патологией Тематическое сообщение к №22 практическому занятию
23. Ведение беременных с миомой матки, кистами и кистомами яичников. Тематическое сообщение к №23 практическому занятию
24. Консультирование беременных по вопросам грудного вскармливания Тематическое сообщение к №24 практическому занятию
25. Участие в проведении конфеденциального аудита Тематическое сообщение к №25 практическому занятию
  Клиника родов      
1. Биомеханизм родов при затылочных предлежаниях. Диагностика предлежащей части. Определение вставления головки Работа в отделений к № 1 практическому занятию
2. Профилактика послеродовых кровотечений. Активное ведение III периода родов. Работа в отделений к №2 практическому занятию
3. Роды при разгибательных предлежаниях головки. Работа в отделений к №3 практическому занятию
4. Тазовое предлежание плода. Пособие по Цовьянову. Классическое ручное пособие. Экстракция плода за тазовый конец. Работа в отделений к №4 практическому занятию
5. Преждевременные роды. Тактика в зависимости от срока беременности Тематическое сообщение к №5 практическому занятию
6. Диагностика клинически узкого таза Тематическое сообщение к №6 практическому занятию
7. Роды при крупном плоде, многоплодной беременности, многоводии. Тематическое сообщение к №7 практическому занятию
8. Оказание экстренной помощи при тяжелой преэклампсии и эклампсии Тематическое сообщение к №8 практическому занятию
9. Роды у беременных с заболеваниями почек, легких, туберкулезом легких Тематическое сообщение к №9 практическому занятию
10. Диагностика и ушивание разрывов промежности, влагалища и шейки матки Работа в отделений к №10 практическому занятию
11. Разрыв матки. Выворот матки. Тематическое сообщение к №11 практическому занятию
12. Неправильное положение плода. Поперечное положение плода. Тематическое сообщение к №12 практическому занятию
13. Неудовлетворительный прогресс в родах. Затяжные латентная и активная фазы. Тематическое сообщение к №13 практическому занятию
14. Преждевременный и дородовый разрыв плодных оболочек Тематическое сообщение к №14 практическому занятию
15. Помощь при послеродовом кровотечении. Этапы борьбы с кровотечением. Тематическое сообщение к №15 практическому занятию
16. Ручное отделение и выделение последа. Ручное обследование полости матки Тематическое сообщение к № 16 практическому занятию
17. Бимануальная компрессия матки Тематическое сообщение к №17 практическому занятию
18. Проведение КТГ плода в родах. Интерпретация результатов. Работа в отделений к №18 практическому занятию
19. Кесарево сечение в родах Тематическое сообщение к № 19 практическому занятию
20. Краниотомия Тематическое сообщение к № 20 практическому занятию
21. Акушерские щипцы Тематическое сообщение к № 21 практическому занятию
22. Вакуум-экстракция плода Тематическое сообщение к № 22 практическому занятию
23. Хирургический гемостаз при атоническом кровотечении Тематическое сообщение к № 23 практическому занятию
Отделение патологии беременности
Мониторирование беременных женщин при нетяжелой преэклампсии Работа в отделений к № 1 практическому занятию
Наружный акушерский поворот плода при тазовом предлежании Тематическое сообщение к № 2 практическому занятию
Диагностика HELLP-синдрома и жирового гепатоза беременных. Тематическое сообщение к № 3 практическому занятию
Предоперационная подготовка к плановому кесаревому сечению Тематическое сообщение к № 4 практическому занятию
Ложные схватки. Мониторирование схваток. Работа в отделений к № 5 практическому занятию
Ведение беременных женщин с предлежанием плаценты. Тематическое сообщение к № 6 практическому занятию
Мониторирование состояния плода при его задержке развития   Тематическое сообщение к № 7 практическому занятию
Оценка зрелости шейки матки по шкале Бишоп. Работа в отделений к № 8 практическому занятию
Методика индукции родов Тематическое сообщение к № 9 практическому занятию
Кесарево сечение (ассистенция) работа в отдлений к № 10 практическому занятию
Диагностика анатомически узкого таза Тематическое сообщение к № 11 практическом занятию
Амниотомия Работа на фантоме к № 12 практическому занятию
Физиология и патология послеродового периода
Консультирование родильниц по послеродовой контрацепции Работа в отделений к № 1 практическому занятию
Консультирование родильниц по послеродовой депрессии Работа в отделений к № 2 практическому занятию
Оказание помощи родильнице при септическом шоке Тематическое сообщение к № 3 практическому занятию
Решение проблемы - послеродовая лихорадка Тематическое сообщение к № 4 практическому занятию
Оказание экстренной помощи родильнице при послеродовой лихорадке Тематическое сообщение к № 5 практическому занятию
Ведение родильниц после кесарева сечения Работа в отделений к № 6 практическому занятию
Реабилитация родильниц после послеродового перитонита Тематическое сообщение к № 7 практическому занятию
Мероприятия по профилактике инфекции в роддоме Тематическое сообщение к № 8 практическому занятию
Хирургическая обработка рук Тематическое сообщение к № 9 практическому занятию
Оказание помощи при асфиксии новорожденного Тематическое сообщение к №10 практическому занятию
Физиология и патология периода новорожденных
Ведение новорожденных с родовой травмой Тематическое сообщение к № 1 практическому занятию
Заменное переливание крови новорожденному. Тематическое сообщение к № 2 практическому занятию
Диагностика гнойно-септических заболеваний новорожденных Тематическое сообщение к № 3 практическому занятию
Первичная оценка состояния новорожденного Тематическое сообщение к № 4 практическому занятию
Прикладывание новорожденного к груди Работа в отделений к № 5 практическому занятию
  Итого    
           

- Задания самостоятельной работы интерна.

Самостоятельная работа интерна в учебное время

· работа в отделении: участие в обсуждении больных, во внутрибольничных и патологоанатомических конференциях, в лечении больных при неотложных состояниях в приемных отделениях и отделениях интенсивной терапии, участие на консилиумах, консультациях тяжелых больных в урочное и во внеурочное время

· подготовка больного к клиническому разбору, обходу заведующего кафедрой, профессора или доцента, заведующего отделением

· подготовка тематических сообщений для врачебных конференций

· ведение медицинской документации (в том числе и электронной медицинской статистической системы)

· участие в проведении профосмотров

· выполнение санитарно-просветительной работы, в обязательном для интерна объеме

· участие в СНО кафедры, выступления на научных конференциях

· участие в научно-практических конференций, симпозиумов и др.

· работа в специализированных кабинетах и кабинете функциональной диагностики

· ассистенция при проведении операций

· проведение манипуляции: взятие мазков, вагинальное исследование, амниотомия,

· работа в отделении рентгендиагностики (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенкабинет), отделении или кабинете эндоскопии

· патронаж беременных, рожениц

· участие в оказании помощи беременным при тяжелой преэклампсии, эклампсии, акушерских кровотечениях, асфиксии новорожденных

· закрепление навыков в УКЦ на фантомах или муляжах

 

Внеаудиторная самостоятельная деятельность интерна.

· изучение специальной медицинской литературы

· работа с электронными информационными ресурсами, в том числе и медицинских порталов сети Интернет

· изучение основ медицинской статистики и отчетности

· совершенствование навыков работы с персональным компьютером.

Внеаудиторная самостоятельная работа оценивается по результатам выполнения проекта, реферата, презентации и т.д., подготовленной интерном по темам, определяемые кафедрой.

Политика и процедуры. Продолжительность рабочего дня с 8.00 до 15.30, рабочая неделя 5 дней. После окончания каждого раздела акушерства и гинекологии сдается текущий экзамен зав. кафедрой, профессорам, доцентам.

Практические занятия проводятся ежедневно с 14.00. На практические занятия готовятся презентации по тематическому плану и проводятся клинические разборы истории родов (болезни). В случаях пропуска до 3 дней (по любой причине) интерн допускается к занятиям только с разрешения заведующего кафедрой. При пропуске свыше 3-х дней (по любой причине) обязательно с разрешения деканата.

Интерн обязан:

· Регулярно и своевременно посещать практические занятия и СРИ, проводимые сотрудниками кафедры. На практические занятия интерны не допускаются без хирургического костюма и халата.

· Освоить материал дисциплины в соответствии с рабочей программой специальности. На практические занятия необходимо заранее конспектировать материал по теме текущего занятия. На занятии интерн обязан ответить на контрольные вопросы (тесты, ситуационные задачи) и на вопросы преподавателя.

· Бережно относиться к учебной литературе и наглядным пособиям, мебели и другому имуществу, имеющемуся на кафедре и в учебно-клиническом центре.

· Соблюдать и поддерживать порядок и чистоту в учебных комнатах.

· Принимать участие в научно-исследовательской работе кафедры.

· Соблюдать этические нормы общения с пациентами и медперсоналом клиники.

· Соблюдать правила внутреннего распорядка клинической базы кафедры, предупреждать преподавательский состав кафедры о причинах пропущенных занятий и своевременно отработать имеющиеся задолженности.

· При порче наглядных пособий, учебной литературы, мебели, и оргтехники возместить нанесённый ущерб.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.