Сделай Сам Свою Работу на 5

А. Диагноз феохромоцитомы исключен





В. Нарушенная гликемия натощак

 

II этап. «Практические навыки»

Оцените результат анализа мочи на суточный белок, выберите правильный ответ.

30 мг/сут – это…

А. Нормоальбуминурия

Б. Микроальбуминурия

В. Протеинурия.

 

II этап. «Практические навыки»

Оцените результат орального глюкозотолерантного теста, выберите правильный ответ.

Глюкоза крови натощак 6,0 ммоль/л, через 2 часа – 8,7 ммоль/л

А. Здоров

Б. Нарушение гликемии натощак

В. Нарушение толерантности к глюкозе

Г. Сахарный диабет

 

II этап. «Практические навыки»

Оцените результат орального глюкозотолерантного теста, выберите правильный ответ.

Глюкоза крови натощак 6,0 ммоль/л, через 2 часа – 10,0 ммоль/л

А. Здоров

Б. Нарушение гликемии натощак

В. Нарушение толерантности к глюкозе

Г. Сахарный диабет

 

II этап. «Практические навыки»

Какой диагноз можно поставить обследуемому с пробой на толерантность к глюкозе? Гликемия натощак – 6,7 ммоль/л, через 2 часа – 11,3 ммоль/л

А. Нарушение толерантности к глюкозе

Б. Нарушение гликемии натощак

В. Сахарный диабет

II этап. «Практические навыки»



Какой диагноз можно поставить обследуемому с пробой на толерантность к глюкозе - гликемия натощак 5,9 ммоль/л, через 2 часа 9,3 ммоль/л?

А. Сахарный диабет

Б. Нарушенная толерантность к глюкозе

В. Нарушение гликемии натощак

 

II этап. «Практические навыки»

Правомочен ли диагноз сахарный диабет при двухкратных показателях гликемии натощак более 8 ммоль/л.

А. Да Б. Нет

 

II этап. «Практические навыки»

Оцените результат орального глюкозотолерантного теста, выберите правильный ответ. Глюкоза крови натощак 6,4 ммоль/л, через 2 часа – 11,4 ммоль/л.

А. Здоров В. Нарушение толерантности к глюкозе

Б. Нарушение гликемии натощак Г. Сахарный диабет

 

II этап. «Практические навыки»

Каким должно быть значение гликемии в капиллярной крови натощак для показаний к проведению орального глюкозотолерантного теста

А. Менее 5,5 ммоль/л   Г. 8,7 ммоль/л  
Б. 5,6-6,0 ммоль/л Д. 11,1 ммоль/л  
В. 6,8-7,5 ммоль/л  

 

II этап. «Практические навыки»

Укажите минимальное значение уровня глюкозы капиллярной крови, взятой в любое время дня, при котором диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений:



А. Менее 5,6 ммоль/л   Г. 11,3 ммоль/л  
Б. 6,7 ммоль/л   Д. 15 ммоль/л  
В. 9,7 ммоль/л    

 

 

II этап. «Практические навыки»

У больного на фоне гипертонического криза (АД 210/120 мм рт.ст.) развился приступ пароксизмальной аритмии. Назначен обзидан внутривенно капельно. На фоне введения препарат АД повысилось до 240/140 мм рт.ст. При каком заболевании надпочечников может наблюдаться такая парадоксальная реакция? Выберите.


А. Синдром Кона

Б. Феохромоцитома

В. Надпочечниковая недостаточность


II этап. «Практические навыки»

На основании, каких признаков можно предположить наличие опухоли надпочечника у больного с синдромом Иценко- Кушинга?


А. Пальпируемое образование в брюшной полости

Б. Значительное повышение экскреции с мочой кортизола.

В. Высокий уровень АКТГ в плазме

Г. Не способность дексаметазона в высокой дозе подавить секрецию кортизола.

Д. Повышение экскреции с мочой кортизола после приема метопирона

 

II этап. «Практические навыки»

При болезни Иценко-Кушинга наблюдается: Выберите правильный ответ.


А. Гипогликемия

Б. Гипергликемия

 

II этап. «Практические навыки»

Какая проба подтверждает АКТГ-зависимый синдром Иценко-Кушинга?

А. Положительная дексаметазоновая проба с 2 мг в сутки

Б. Отрицательная дексаметазоновая проба с 2 мг в сутки

В. Положительная дексаметазоновая проба с 8 мг в сутки

Г. Отрицательная дексаметазоновая проба с 8 мг в сутки.



 

II этап. «Практические навыки»

Для глюкостеромы характерно все ниже перечисленное, кроме… Выберите правильный ответ.

А. Положительной пробы с дексаметазоном (8 мг/сут)

Б. Отрицательной пробы с дексаметазоном

В. Отрицательной пробы с метопироном

Г. Нарушение суточного ритма гормонов

Д. Отсутствие изменения секреции кортикостероидов при пробе с АКТГ.

 

II этап. «Практические навыки»

Положительный результат пробы с гестагенами является свидетельством Выберите.

А. Умеренного дефицита эстрогенов и значительного дефицита прогестинов.

Б. Значительного дефицита эстрогенов и избытка прогестинов

В. Избытка эстрогенов и избытка прогестинов.

 

 

II этап. «Практические навыки»

Беременная женщина со сроком беременности 12 недель проходит медицинский осмотр. Из анамнеза выявлено, что мать больна сахарным диабетом. Эндокринологом назначен ПТГ с 75 г глюкозы. Результаты теста: натощак глюкозы венозной плазмы – 5,4 ммоль /л; через 2 часа – 7, 5 ммоль/л.

А. Есть ли, у беременной гестационный сахарный диабет?


А. Да

Б. нет

Следует ли, повторить тест в сроке 24-26 недель?

А. Да

Б. нет



II этап. «Практические навыки»

Беременная женщина со сроком беременности 12 недель проходит медицинский осмотр. Из анамнеза выявлено, что мать больна сахарным диабетом. Эндокринологом назначен ПТГ с 75 г глюкозы. Результаты теста: натощак глюкозы венозной плазмы – 5,9 ммоль /л; через 2 часа – 7,8 ммоль/л.

I. Есть ли, у беременной гестационный сахарный диабет?


А. Да


Б. нет


II. Следует ли, повторить тест в сроке 24- 26 недель?

А. Да

Б. нет

 

II этап. «Практические навыки»

Каким раствором следует проводить регидратацию при выведении больного из гиперосмолярной комы при уровне натрия 165 ммоль/л? Выберите.

А. 5% раствор глюкозы

Б. изотонический раствор хлорида натрия

В. гипотонический раствор хлорида натрия

 

II этап. «Практические навыки»

Больная Г., 65 лет, страдает гипотиреозом 10 лет, масса тела 100 кг. Получает 75 мкг L-тироксина. Страдает ИБС, стенокардией 8 лет. При обследовании: ТТГ - 8 мЕД/л, свободный Т4– 9 пмоль/мл. Как следует изменить схему терапии L-тироксином?

A. Гипотиреоз в стадии субкомпенсации. Следует увеличить дозу L-тироксина на 25 мкг.

B. Гипотиреоз в стадии декомпенсации. Дозу L-тироксина следует уменьшить на 25 мкг.

C. Гипотиреоз в стадии субкомпенсации. Дозу L-тироксина менять не следует, ввиду сопутствующей кардиальной патологии

 

II этап. «Практические навыки»

Какие утверждения верны для вторичного гипокортицизма?

А. Имеет более тяжелое течение по сравнению с первичным гипокортицизмом.

Б. Не развивается дефицит минералокортикоидов.

В. Меланодермия и пристрастие к соленой пище –

характерный клинический признак.

Г. Может развиваться как осложнение черепно-мозговых травм.

Д. Протекает без гиперпигментации кожных покровов.

II этап. «Практические навыки»

У пациентки с болезнью Аддисона тяжелого течения появились выраженная слабость, тошнота, рвота, понос. Боль в животе, суставах и мышцах. Появилась диффузная болезненность при пальпации живота. Нарастают гипотония, пигментация. Какова наиболее вероятная причина ухудшения состояния больной? Выберите.

А. Присоединившийся острый панкреатит.

Б. Пищевая токсикоинфекция.

В. Развивающийся « Аддисонический криз».

Г. Передозировка минералокортикоидов.

Д. Ни одна из вышеперечисленных.

 

II этап. «Практические навыки»

Выберите характерные лабораторные показатели для хронической надпочечниковой недостаточности:

А. натрий – 130 ммоль/л

Б. натрий – 100 ммоль/л

В. калий - 4 ммоль/л

Г. калий – 6 ммоль/л

II этап. «Практические навыки»

Подберите эквивалентные дозы гидрокортизону 25 мг?


А. Кортизон 20 мг

Б. Кортизон 50 мг

В. Преднизолон 5 мг

Г. Метилпреднизолон 8 мг

II этап. «Практические навыки»

2. Укажите синдромы, для которых характерна полная недостаточность функции передней доли гипофиза:


А. Синдром Иценко-Кушинга

Б. Синдром Симмондса

В. Синдром Шмидта

Г. Синдром Шиена

Д. Синдром “пустого” турецкого седла.


 


II этап. «Практические навыки»

Выберите функциональные тесты, не используемые для диагностики пангипопитуитаризма:


А. Тест толерантности к инсулину

Б. Тест толерантности к глюкозе

В. Метопироновый тест

Г. Проба с кортикотропин-рилизинг-гормоном

Д. Проба с дексаметазоном

Е. Проба с тиротропин-рилизинг-гормоном

Ж. Проба с гонадолиберином

З. Проба с сухоядением.

 

II этап. «Практические навыки»

Больному с артериальной гипертензией проведена проба с клофелином. Исходный уровень норадреналина 510 пг/мл (верхняя граница нормы 500 пг/мл), после приема 0,3 мг клофелина через 3 часа – 480 нг/мл. Оцените результат пробы.


А. Диагноз феохромоцитомы исключен

Б. Диагноз альдостеромы исключен

В. Диагноз феохромоцитомы подтвержден

Г. Диагноз альдостеромы подтвержден

 

II этап. «Практические навыки»

У больного с артериальной гипертензией была проведена ортостатическая проба. Утром активность ренина плазмы составила 0,05 нг/мл/ч (норма 0,5-4 нг/мл/ч), после трехчасовой ходьбы активность ренина плазмы составила 0,5 нг/мл/ч. Для какого заболевания характерна такая реакция?

А. Феохромоцитома

Б. Альдостерома

В. Идиопатический первичный гиперальдостеронизм

 

II этап. «Практические навыки»

Какие препараты используются для лечения идиопатического гиперальдостеронизма? Выберите.


А. Гипотиазид

Б. Спиронолактон

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.