Действия медицинского работника при возникновении аварийных ситуаций
I. А. На каждом рабочем месте, где проводится работа с биологическими жидкостями, раной, слизистыми должна быть аварийная аптечка. Аптечка должна находиться в легкодоступном месте, для ее хранения необходимо использовать бикс или другую емкость, хорошо поддающуюся дезинфекции. Необходимо следить за сроком годности находящихся в ней предметов и химических средств, запрещается использовать предметы и химические средства из аварийной аптечки не по назначению.
Б. В состав аптечки «АнтиСпид»должны входить:
1. 2 одноразовых стерильных маски 6. 70% спирт - 50 мл
2. 2 пары стерильных перчаток 7. 5% раствор йода - 20 мл
3. 2 пары очков с простыми стеклами 8. 0,01 % и 0,05% раствор перманганата калия
4. 4 пипетки 9. мензурка
5. 5 упаковок бактерицидного лейкопластыря Ю.стерильный бинт, ножницы
II. При выполнении манипуляции ВИЧ-инфицированному пациенту ногтевые фаланги обработать 5% раствором йода; двойные перчатки; манипуляцию выполнять в присутствии 2-го специалиста. * При попадании крови или другой биологической жидкости выполнить немедленно:
1. если кровь или другая биологическая жидкость попала на слизистую оболочку глаз - промыть глаза 0,01% раствором перманганата калия или тщательно промыть проточной водой. Не тереть!
2. если кровь или другая биологическая жидкость попадает на слизистую носа- промыть нос 0,05% раствором перманганата калия или большим количеством воды.
3. если кровь или другая биологическая жидкость попадает на слизистую полости рта - прополоскать горло и рот 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцовокислого калия.
4.при попадании крови на открытые участки тела необходимо:
- незамедлительно обработать загрязненную кожу тампоном , смоченным в дезинфекционном растворе или 70%спиртсодержащем растворе:
-место загрязнения два раза вымыть тёплой проточной водой с мылом и насухо вытереть одноразовой салфеткой или индивидуальным полотенцем;
5. при повреждении кожных покровов (порез, укол ) необходимо:
- снять перчатки, погрузить в дез. раствор - в 3% раствор хлорамина (емкость «Отходы класса Б») или обнажить рану
- выдавить кровь из ранки и обработать тампоном, смоченным в спиртосодержащем растворе; -если позволяет рана, тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом
- смазать ранку 5% раствором йода, заклеить бактерицидным пластырем.
При повреждении кожных покровов на рабочем месте составляется акт в присутствии старшей медсестры. Пострадавший медработник пишет заявление на имя главного врача, проходит наблюдение в течение года с периодической сдачей анализа на ВИЧ. Если повреждения получены при работе с ВИЧ-инфицированным материалом через 1-2 часа начинают профилактический прием тимозида в течение месяца.
6. При загрязнении рук в перчатках (без повреждения кожи и перчаток):
- немедленно обработать (не менее 30 секунд) тампоном, смоченном разрешенным к применению кожным антисептиком (70% спиртом, АХД, хлоргексидином и т.п.) или вымыть в емкости с маркировкой «для дезинфекции рук в перчатках» в 3% растворе хлорамина
- вымыть руки" в перчатках водой с мылом 2 раза.
7. При попадании налицо или другие участки кожи:
- обработать обильно спиртом
- вымыть с мылом, высушить полотенцем
- обработать спиртом. Не тереть!
8. При попадании на одежду:
а) если пятно небольшое,
- не снимая перчаток снять халат и замочить его в емкости с дез. раствором (или положить в непромокаемую емкость - бикс, клеенчатый мешок-для последующей дезинфекции).
- кожу под загрязнением 2 раза обработать 70% спиртом.
б) если загрязнение обильное
- не снимая перчаток снять халат, замочить его в емкости с дез. раствором (или положить в непромокаемую емкость для последующей дезинфекции).
- кожу под загрязнением 2 раза обработать 70% спиртом
Загрязненное белье после дезинфекции и стирки подлежит стерилизации (дезинфекцию и стирку загрязненного белья проводят в прачечной, чистое белье возвращается в отделение, комплектуется укладка для стерилизации и относится в централизованное стерилизационное отделение (ЦСО) или стерилизуется на месте).
9. При попадании на обувь, обувь протирают дез. раствором 2 раза.
10. При попадании небольшого количества инфицированного материала на пол, стены, мебель:
- залить дез. раствором на 1 час горизонтальные поверхности
- протереть ветошью, смоченной в дез. растворе дважды с необходимой экспозицией вертикальные поверхности
- в помещении провести уборку по типу заключительной с 3% раствором хлорамина.
11. При проливании и образовании на полу большого пятна:
- засыпать пятно сухой хлорной известью или сухим хлорамином в соотношении 1:5 (200гр. сухого средства на 1 кг выделений) на 1 час, прикрыть это место влажной ветошью
- удалить загрязнения ветошью
- в помещении провести уборку по типу генеральной с 5% раствором хлорамина
12. использованные тампоны, салфетки дезинфицируются в 3% растворе хлорамина 1 час и утилизируются. Использованная ветошь дезинфицируется в 3% растворе хлорной извести 60 минут с последующей стерилизацией.
1. Альдегиды
| Формалин 37 % р-р содержащий формальдегид
| Сильное дезинфицирующее средство. Применяется при фиксации препаратов для гистологического исследования. В сухом виде применяется для стерилизации в газовых стерилизаторах.
| 2. Антисептики растительного происхождения
| Хлорофиллипт
Эктерицид
календула
| Применяется как антисептические средства наружного применения для промывания поверхностных ран, слизистых. Обладают противовоспалительным эффектом.
| 3. Дегти,смолы
| Деготь березовый. Ихтиол,
нафталин
| Антисептическое средство для наружного применения. Входит в состав
мази Вишневского; Обладают противовоспалительным эффектом.
| 4. Детергенты
| Хлоргексидина биглюконат (гибитан) 0,1-0,2-0,5% - водный р-р
0,5% - спиртовый р-р
Церигель
Дегмин
| Антисептическое средство для наружного применения.0,5% спиртовой р-р
используется для обработки рук и операционного поля.0,1%-0,2% водный р-р
используется для промывания ран.
Антисептическое средство для наружного применения, используется для
обработки рук в поликлиниках
Антисептическое средство для наружного применения, используется для
обработки рук и операционного поля.
| 5. Красители
| Бриллиантовый зеленый 1%-2%
Метиловый синий
Реванол
| Антисептическое средство для наружного применения.1-2% спиртовой (водный) р-р используется для промывания ран.
Антисептическое средство для наружного применения.1-2% р-р используется для обработки ран,слизистых.0,02% водный р-р для промывание ран.
| 6. Кислоты
| Борная кислота 1%
Салициловая кислота
| Антисептическое средство для наружного применения. 2-4 р-р используется для лечения и промывания гнойных ран.
Антисептическое средство, применяется в виде кристаллов, входит в состав мазей присыпок, обладает кератомическим действием.
| 7. щелочи
| Нашатырный спирт 0,5%
| Антисептик наружного применения. Ранее применялся для обработки рук в операционных, в настоящее время не применяется.
| 8. окислители
| Перекись водорода 3% 6
Перекись водорода 6%
Перманганат калия 2%, 3% -5%, 0,01% -
Перманганат калия
| Антисептик наружного применения.3%р-р применяется для промывания гнойных и загрязненных ран, остановки поверхностного кровотечения, входит в состав первомура.6%р-р является дезинфицирующим средством. Антисептик наружного применения.2-5%р-р используется для лечения ожогов и пролежней.0,02-0,1р-р для промывания ран и слизистых.
| | | | | | |
ХИМИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ
9. Спирты
| Этиловый спирт 70%-96%
| Применяется для обработки ран, рук, операционного поля.70%р-р обладает антисептическими свойствами.96%р-р прижигающим свойством, применяют в операционных.
| 10. Группа галоидов:
| Йодсодержащие галоиды:
Йод 1-5-10%
Йодинол 1%
Йодонат 1%
Йодопирон 1%
Р-р Люголя
Хлорсодержащие галоиды:
Хлорамин Б 0,5%
Хлорацид
Клорсепт
Гигасепт
| Спиртовая настойка. Антисептик наружного применения , применяется для
обработки ран.
Антисептик наружного применения применяется для обработки ран, промывания
ран, полоскания зева. Для обработки операционного поля.
Антисептик наружного применения.1%р-р используется для обработки ран,
промывания ран, полоскания зева.
Антисептик наружного применения используется для стерилизации кетгута, лечения воспаленных слизистых.
Дезинфицирующее средство применяется 1-3%- 5%р-р для дезинфекции предметов ухода, помещений.
0,5% раствор применяется для промывания гнойных полостей.
Дезинфицирующее средство
Дезинфицирующее средство
| 11. Соли тяжелых металлов
| Нитрат серебра
Протаргол,
Колларгол
Оксид цинка
| Антисептик наружного применения.0,1-2%р-р используется для промывание конъюктивы, слизистых оболочек.5-20%-р обладает прижигающим действием.
Антисептик наружного применения, используется для смазывания слизистых ,промывание мочевого пузыря.
Антисептик наружного применения. Входит в состав многих присыпок и мазей, обладает противовоспалительным эффектом.
| 12. Производные нитрофурана
| Фурацилин 0,02% р-р, 1:5000
Фурадонин,
фуразолидон
| Антисептик наружного применения .р-р 1:5000 применяется для лечения ран, промывания полостей.
Антисептик внутреннего применения. Применяется для лечения кишечной инфекции и мочевыводящих путей.
| 13. Производные хиноксалина
| Диоксидин 0,1-1%
| Антисептик.0,1-1% водный р-р используется для промывание гнойных ран ,слизистых,полостей.
| 14. Сульфаниламиды
| Стрептоцид-
сульфазин-
сульфадемитоксин-
сульфален-
бисептол(Бактрим)-
| Короткого действия;
Среднего срока действия; Длительного действия; Сверхдлительного действия; Комбинированного действия.
|
Зачетная работа по «Профилактике внутрибольничной хирургической инфекции»
1.Терминологический диктант.(Терминология прилагается) 15 мин.
2.Тестирование студентов. (тест прилагается) 30 мин.
3.Решение задач.( задачи прилагаются) 10 мин.
4.Практические манипуляции ( 30 мин).
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|