Сделай Сам Свою Работу на 5

Инфекция, иммунитет, антибиотики, генетика

МОДУЛЬ 2. «Загальна лікарська підготовка»

по кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии по темам:

ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

Инфекция, иммунитет, антибиотики, генетика

1. При исследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы выделена C.diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало. Что этот штамм C.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какую реакцию провели при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?

A. РП в агаровом геле*

B. Реакция кольцепреципитации

C. РИФ

D. РА

E. РСК

2. При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из клеток иммунной системы их вырабатывают?

A. Плазматические*

B. Т-хелперы

C. Плазмобласты

D. Т-киллеры

E. Т-супрессоры

3. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической профилактики заболевания?

A. Лейкоцитарный интерферон*

B. Противогриппозный иммуноглобулин

C. Противогриппозная сыворотка

D. Пенициллин

E. Противогриппозная вакцина

4. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой препарат необходимо использовать с этой целью?

A. Вакцина АКДС*

B. АДС анатоксин

C. Вакцина БЦЖ

D. Нормальный гамма-глобулин.

E. Типоспецифическая сыворотка

5. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?

A. Нейтрализации*

B. Двойной иммунной диффузии

C. Опсонофагоцитарная

D. Связывания комплемента

E. Преципитации

6. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею, и излечение было полным. К какой категории инфекции можно отнести это новое заболевание?



A. Реинфекция*

B. Суперинфекция

C. Вторичная инфекция

D. Аутоинфекция

E. Рецидив

7. Человек, проживавший в эндемическом очаге, переболел трехдневной малярией. Через полтора года после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?

A. Рецидив*

B. Реинфекция

C. Суперинфекция

D. Вторичная инфекция

E. Персистирующая инфекция

8. У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочковидные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат является препаратом выбора в данном случае?

A. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка*

B. Эубиотик

C. Интерферон

D. Дифтерийный анатоксин

E. Бактериофаг

9. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе развития описанных изменений?

A. Клеточная цитотоксичность*

B. Антителозависимая цитотоксичность

C. Гранулематоз

D. Анафилаксия

E. Иммунокомплексная цитотоксичность

10. Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?

A. Комплемент*

B. Эритроциты барана

C. Живые трепонемы

D. Антиглобулиновая сыворотка

E. Диагностическая преципитирующая сыворотка

11. На 8-й день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента повысилась температура тела до 38ºС, появилась боль в суставах, сыпь, зуд. В крови - лейкопения и тромбоцитопения. Какой тип аллергической реакции развился?

A. Иммунокомплексная*

B. Анафилактическая

C. Цитотоксическая

D. Стимулирующая

E. Гиперчувствительность замедленного типа

12. Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, включающей вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает в микобактериях транскрипцию РНК на ДНК?

A. Рифампицин*

B. ПАСК

C. Изониазид

D. Этионамид

E. Стрептомицин

13. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб для этого использовали?

A. Манту*

B. Бюрне

C. Проба с антраксином

D. Шика

E. Проба с тулярином

14. При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A. Об инфицировании ВИЧ*

B. Об инфицировании ВГВ

C. О заболевании СПИДом

D. О персистенции ВГВ

E. О перенесенном заболевании ВГВ

15. В учебное заведение поступил юноша 16-ти лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту обнаружилось, что у юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?

A. Сделать прививку БЦЖ*

B. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса

C. Провести серодиагностику туберкулеза

D. Срочно изолировать юношу из учебного заведения

E. Повторить реакцию через один месяц.

16. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, пропитанной антидифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полосообразные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была сделана?

A. Реакция преципитации в геле *

B. Реакция опсонизации

C. Реакция агглютинации

D. Реакция Кумбса

E. Реакция кольцепреципитации

17. Для ускорения заживления раны слизистой оболочки ротовой полости больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, содержащийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор естественной резистентности организма и называется:

A. Лизоцим*

B. Комплемент

C. Интерлейкин

D. Интерферон

E. Иманин

18. У женщины 30-ти лет после длительного использования губной помады с флюоресцирующим веществом на кайме губ развилась ограниченная эритема, незначительное шелушение, позднее – поперечные борозды и трещины. После специальных методик при микроскопическом исследовании этой зоны поражения: в соединительной ткани наличие сенсибилизированных лимфоцитов и макрофагов, явления цитолиза. Какой тип иммунологической гиперчувствительности развился на губе?

A. IV тип (клеточная цитотоксичность) *

B. II тип (антительная цитотоксичность)

C. Гранулематоз

D. I тип (реагинового типа)

E. III тип (иммунокомплексная цитотоксичность)

19. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

A. Реинфекция*

B. Персистирующая инфекция

C. Хроническая инфекция

D. Суперинфекция

E. Рецидив

20. Беременной женщине, при постановке на учет в женскую консультацию, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены Ig M к вирусу краснухи. О чем свидетельствует такой результат?

A. О первичном заражении женщины*

B. Женщина здорова

C. Обострение хронического процесса

D. Повторное инфицирование вирусом краснухи

E. О хроническом процессе

21. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация против туберкулеза новорожденных детей возрастом 5-7 дней жизни. При этом используют вакцину:

A. БЦЖ*

B. АКП

C. АДС

D. АД

E. АКДС

22. На базаре гражданин А продавал колбасу с названием «свиная домашняя». У госсанинспекции возникло подозрение фальсификации колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета возможно идентифицировать пищевой продукт?

A. Преципитации*

B. РНГА

C. Иммунофлюоресценции

D. Агглютинации

E. РСК

23. В тимусе приостановлено образование Т-лимфоцитов-хелперов. Какие процессы иммуногенеза, происходящие в соединительной ткани, будут нарушаться в первую очередь?

A. Превращения В-лимфоцитов в плазматические клетки*

B. Фагоцитирования антигенов макрофагами

C. Опсонизации

D. Образования предшественников Т-лимфоцитов

E. Фагоцитирование чужеродных тел

24. У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд кожи, отек ее слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

A. Сывороточная болезнь*

B. Феномен Фвартцмана

C. Отек Квинке.

D. Поллиноз

E. Феномен Овери

25. Через несколько минут после введения препарата больному столбняком появилась одышка, частый пульс, снижение артериального давления. Какой препарат мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?

A. Антитоксическая сыворотка*

B. Анатоксин

C. Донорский гаммаглобулин

D. Сульфаниламид

E. Антибиотик

26. У больного туберкулезом после длительного лечения появились шум и звон в ушах, снижение слуха, высыпания на коже, отек слизистых оболочек и нарушилась координация движений. После отмены препарата состояние больного значительно улучшилось. Какой препарат принимал больной?

A. Стрептомицина сульфат*

B. Этамбутол

C. Изониазид

D. Бепаск

E. Рифампицин

27. У ребенка выздоравливающего после кори, развилась пневмония, вызванная условно патогенными бактериями. Какова наиболее вероятная форма этой инфекции?

A. Вторичная инфекция*

B. Суперинфекция

C. Персистирующая инфекция

D. Реинфекция

E. Госпитальная инфекция

28. В инфекционное отделение госпитализировали больного с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. Врач поставил предварительный диагноз – «холера». Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс-диагноза?

A. Прямая и непрямая РИФ*

B. Серологическим методом

C. Бактериологическим методом

D. РА

E. Биологическим методом

29. С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикумом с Воrdеtе11а раrареrtusis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?

A. Агглютинины*

B. Антитоксины

C. Опсонины

D. Преципитины

E. Бактериолизины

30. Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантант отек, изменился его цвет, на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?

A. Т-лимфоциты*

B. Эритроциты

C. Эозинофилы

D. В-лимфоциты

E. Базофилы

31. При дисбактериозах, сопровождающихся процессом гниения (протей, псевдомонада) и повышением pH фекалий, необходимо назначить биологические препараты, подкисляющие среду и проявляющие антагонистическое действие. Какие микроорганизмы для этого подходят?

A. Бифидумбактерии*

B. Клебсиеллы

C. Энтеробактерии

D. Азотобактерии.

E. Серации

32. У больного с воспалением легких непереносимость антибиотиков. Какой из комбинированных сульфаниламидных препаратов следует назначить больному?

A. Бисептол*

B. Этазол

C. Стрептоцид

D. Сульфадиметоксин

E. Сульфацил натрия

33. Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин – зона задержки роста 8мм; оксациллин – 9мм; ампициллин – 10мм; гентамицин – 22мм; линкомицин – 11мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?

A. Гентамицин*

B. Оксациллин

C. Ампициллин

D. Линкомицин

E. Пенициллин

34. С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применять высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применять с указанной целью?

A. Твердофазный иммуноферментный анализ*

B. Реакцию связывания комплимента

C. Реакцию непрямой иммунофлюоресценции

D. Реакцию непрямой гемагглютинации

E. Иммуноэлектрофорез

35. У ребенка, больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, температурой тела 380 С, появились боли в суставах. Какова причина этих явлений?

A. Сывороточная болезнь*

B. Контактная аллергия

C. Атопия.

D. Анафилактическая реакция

E. Гиперчувствительность замедленного типа

36. У больной с клиническими признаками иммунодефицита количество и функциональная активность Т- и В-лимфоцитов не изменены. При обследовании на молекулярном уровне обнаружен дефект, при котором нарушена функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект каких клеток наиболее вероятен?

A. Макрофаги, моноциты*

B. NК-клетки

C. 0-лимфоциты

D. Т-лимфоциты, В-лимфоциты

E. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

37. Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение в связи с инфекцией, вызванной синегнойной палочкой, которая чувствительна к антибиотику пенициллинового ряда. Укажите, какой из приведенных пенициллинов имеет выраженную активность по отношению к Рsеudomonas аеruginosa?

A. Карбенициллин*

B. Метициллин

C. Феноксиметилпенициллин

D. Бензилпенициллин

E. Оксациллин.

38. В организм человека введена живая вакцина. Повышения активности каких клеток соединительной ткани можно ожидать?

A. Макрофаги и фибробласты*

B. Пигментоциты и перициты

C. Плазмоциты и лимфоциты

D. Фибробласты и лаброциты

E. Адипоциты и адвентициальные клетки

39. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Какой механизм лежит в основе развития данных изменений?

A. Клеточная цитотоксичность*

B. Цитотоксичность реагинового типа

C. Иммунокомплексная цитотоксичность

D. Образование гранулем.

E. Антительная цитотоксичность.

40. Из носоглотки ребенка 5-лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Согупеbасtеrium dipheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

A. Фаговая конверсия*

B. Культивирование на теллуритовой среде

C. Пассаж через организм чувствительных животных

D. Хромосомная мутация

E. Выращивание в присутствии антитоксической сыворотки

41. Больная 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение кожи, отёк губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

A. IgE и IgG*

B. IgА и IgМ

C. IgМ и IgG

D. IgM и IgD

E. IgG и IgD

42. Во время вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв с носоглотки). Какую реакцию используют для этого?

A. Иммунофлюоресценции*

B. Связывания комплемента

C. Агглютинации

D. Преципитации

E. Опсонизации.

43. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе – укус клеща. При постановке реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Каковы следующие действия врача после получения указанного результата?

A. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней*

B. Использовать более чувствительную реакцию

C. Снять диагноз клещевого энцефалита

D. Повторить исследование с другим диагностикумом

E. Исследовать эту же сыворотку повторно

44. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?

A. Левомицетин*

B. Энтеросептол

C. Фуразолидон

D. Ампициллин

E. Фталазол

45. На 8-ой день после введения противостолбнячной сыворотки в связи с загрязненной раной ноги у больного повысилась температура до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь и зуд. Анализ крови показал лейкопению и тромбоцитопению. Какого типа аллергическая реакция развилась в этом случае?

A. Иммунокомплексная*

B. Реакция гиперчувствительности замедленного типа

C. Анафилактическая

D. Цитотоксическая

E. Стимулирующая

46. Мальчику 10 лет с травмой ноги с профилактической целью ввели 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредко. На 9 сутки после введения сыворотки у ребенка появились признаки сывороточной болезни. Какие антитела отвечают за развитие этой аллергической реакции?

A. Ig G и M*

B. Ig D и M

C. Ig A и M

D. Ig E и A

E. Ig A и G

47. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?

A. Снижение уровня Т-лимфоцитов*

B. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)

C. Снижение уровня системы комплемента

D. Снижение уровня В-лимфоцитов

E. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета

48. Достаточно частой причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают ее. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное:

A. Инфекционный мононуклеоз, СПИД*

B. Ку-лихорадка, сыпной тиф

C. Туберкулез, микобактериоз

D. Дизентерия, холера

E. Полиомиелит, гепатит А

49. У больного 37-ми лет в результате длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз кишечника. Какой вид препаратов необходимо использовать для нормализации кишечной микрофлоры?

A. Эубиотики*

B. Сульфаниламиды

C. Аутовакцины

D. Витамины

E. Бактериофаги

50. Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боль в животе в течение 5 дней, повышение температуры тела до 37,5°С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема. Установлен лабораторно подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого заболевания:

A. Метронидазол*

B. Фуразолидон

C. Левомицетин

D. Фталазол

E. Эметина гидрохлорид

51. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид «барабанных палочек». Каким бактериям присущи данные свойства?

A. Clostridium tetani*

B. Bacillus cereus

C. Clostridium perfringens

D. Clostridium botulinum

E. Bacillus anthracis

52. В лабораторию особенно опасных инфекций доставлен материал больного с подозрением на холеру. Какой метод экспресс диагностики может подтвердить этот диагноз?

A. РИФ*

B. РГА

C. РСК

D. РА

E. РП

53. У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит. Кроме того, наблюдалось выраженное поражение уголков рта. При микроскопии обнаружены крупные овоидные грамположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно явились ведущим этиологическим фактором такого поражения?

A. Грибы рода Candida*

B. Стрептококки

C. Стафилококки

D. Коринебактерии

E. Нейссерии

54. Больному после аппендэктомии с целью профилактики инфекции назначен антибиотик группы цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе противомикробной активности антибиотиков этой группы?

A. Образование микробной стенки*

B. Рибосомальный синтез белка

C. Синтез нуклеиновых кислот

D. Блокада холинэстеразы

E. Энергетический обмен

55. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4% раствор) при 37-400С в течение четырех недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?

A. Анатоксин*

B. Убитая вакцина

C. Адъювант

D. Иммуноглобулин

E. Антитоксическая сыворотка

56. Больной обратился по поводу карбункула на лице. Объективно: неплотный, безболезненный отек подкожной клетчатки, в центре карбункула черный струп, по периферии вокруг карбункула везикулярные высыпания. Бактериологическое исследование обнаружило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни?

A. Bacillus antracis*

B. Staphylococcus aureus

C. Bacillus anthracoides

D. Bacillus megaterium

E. Bacillus subtilis

57. У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато-зеленый оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой признак характерен для этого возбудителя?

A. Отрицательная окраска по Граму*

B. Расположение клеток парами

C. Образование мицелия

D. Кокковая форма

E. Наличие спор

58. При исследовании мазка крови, взятого у больного и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейшие и поставил диагноз – болезнь Круза-Чагаса. Какое простейшее вызвало заболевание у данного больного?

A. Trypanosoma cruzei*

B. Trypanosoma brucei

C. Leishmania tropica

D. Toxoplasma gondii

E. Leishmania donovani

59. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни следует отнести эти бактерии?

A. Гонорея*

B. Мягкий шанкр

C. Венерический лимфогранулематоз

D. Мелиоидоз

E. Сифилис

60. При окраске препарата с мокротой больного были использованы следующие красители и реактивы: раствор фуксина Циля, раствор метиленового синего, 5% раствор серной кислоты. Какой способ окраски был использован?

A. Циля-Нильсона*

B. Гинса-Бурри

C. Пешкова

D. Нейссера

E. Грама

61. В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета?

A. Секреторный IgА*

B. В-лимфоциты

C. Эозинофилы

D. IgG

E. Макрофаги

62. В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат?

A. Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации*

B. Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации

C. Для обнаружения антител в реакции Видаля

D. Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента

E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа

63. Больной 55-ти лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует засеять?

A. Кровь, сахарный бульон*

B. Гной, желточно-солевой агар

C. Ликвор, сывороточный агар

D. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар

E. Моча, мясо-пептонный бульон

64. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

A. Кандидоз*

B. Актиномикоз

C. Стрептококковая инфекция

D. Стафилококковая инфекция

E. Дифтерия

65. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения по его подвижности?

A. Фазово-контрастная*

B. Иммерсионная

C. Электронная

D. Люминесцентная

E. Иммунная электронная

66. У ребенка 5-ти лет острая правосторонняя нижнедолевая пневмония. При посеве мокроты обнаружено, что возбудитель заболевания устойчив к пенициллину, но чувствителен к макролидам. Какой препарат наиболее целесообразно использовать в данном случае?

A. Азитромицин*

B. Гентамицин

C. Стрептомицин

D. Ампициллин

E. Тетрациклин

67. Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой, геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие вид букв С- та S-. Какие бактерии были обнаружены?

A. Лептоспиры*

B. Кампилобактерии

C. Боррелии

D. Трепонемы

E. Спириллы

68. В посеве гноя из фурункула выявлены шарообразной формы микробы, расположенные в виде гроздей винограда. Какие морфологические формы микробов выявлены?

A. Стафилококки*

B. Тетракокки

C. Диплококки

D. Микрококки.

E. Стрептококки

69. Для пассивной иммунопрофилактики применяют?

A. Иммуноглобулины, сыворотку*

B. Инактивированную вакцину

C. Живую аттенуированную вакцину

D. Рекомбинантную вакцину

E. Антибиотики

70.Множественная антибиотикоустойчивость связана с

A. Плазмидой*

B. Хромосомой

C. Мезосомой

D. Митохондрией

E. Рибосомой

71. За какой период времени развивается анафилактическая реакция?

A. За несколько минут*

B. За нескольких часов

C. Через сутки

D. Через 3-4 недели

E. Через год

72. Вследствие несвоевременного лечения пульпита у пациента развился остеомиелит нижней челюсти. Благодаря какому исследованию можно обнаружить возбудитель и подобрать эффективный препарат для лечения больного?

A. Выделению чистой культуры*

B. Выявлению специфических антител

C. Микроскопическому исследованию пунктата.

D. Выявлению антигенов возбудителя

E. Комплексному серологическому исследованию

 

 

73. При бактериологическом исследовании испражнений больного с кишечной инфекцией была выделена Shіgеllа sоnnеі. Какие из названных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры?

A. Агглютинации*

B. Преципитации

C. Связывания комплемента

D. Нейтрализации

E. Лизиса

74. Беременная жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие больших грамположительных овальных удлиненных клеток, что образуют псевдомицелий. Каким путем, вероятнее всего, состоялось заражение?

A. Эндогенная инфекция*

B. Контактно-бытовым

C. Половым

D. Трансмиссивным

E. Раневая инфекция

75. У пациента вследствие активации собственных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры слизистой оболочки рта, возник гнойно-воспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции относится заболевание?

A. Аутоинфекции*

B. Экзогенной инфекции

C. Реинфекции.

D. Суперинфекции

E. Рецидива

76. Пациент выздоровел после перенесенного шигеллёза Зонне и повторно заразился этим самым возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

A. Реинфекцией*

B. Рецидивом

C. Суперинфекцией

D. Персистирующей инфекцией

E. Хронической инфекцией

77. Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pallidum. Как называется такая форма инфекции?

A. Реинфекция*

B. Осложнение

C. Вторичная инфекция

D. D. Рецидив

E. Суперинфекция

78. Штамм стафилококка, который вызвал вспышку внутрибольничной инфекции, проявил высокую резистентность к пенициллину. С каким из приведенных факторов связана резистентность микроорганизмов?

A. Синтезом β-лактамаз*

B. Синтезом аденилтрансферразы

C. Изменением компонентов клеточной стенки

D. Изменением рибосомальных белков

E. Синтезом фосфотрансферразы

79. После длительной антибиотикотерапии у больного на слизистой оболочке ротовой полости выявлены участки с белым налетом, который не снимался шпателем. Для какого заболевания характерны такие признаки?

A. Кандидоза*

B. Паротита

C. Пародонтоза

D. Гриппа

E. Брюшного тифа

80. Для серологической диагностики инфекционного заболевания у пациента взята кровь на исследование. Сыворотку крови развели изотоническим раствором натрия хлорида. Для реакции использовали сыворотку больного в разведениях от 1:10 до 1:1280 и эритроциты, сенсибилизированные микробным антигеном. Какую серологическую реакцию поставили?

A. Пассивной гемагглютинации*

B. Опсонизации

C. Преципитации

D. Прямой агглютинации

E. Кумбса

81. В сыворотке крови новорожденного выявлены антитела к вирусу кори. О наличие какого иммунитета это может свидетельствовать?

A. Естественного пассивного*

B. Искусственного пассивного

C. Естественного активного

D. Искусственного активного

E. Наследственного

82. После введения лидокаина у больного появились одышка, бронхоспазм, резко снизилось кровяное давление, которое требует от врача-стоматолога применения средств немедленной помощи. Какой механизм лежит в основе таких явлений?

A. Аллергические реакции с участием ІgЕ*

B. Аллергическая воспалительная реакция

C. Аллергические иммуннокомплексные реакции

D. Гиперчувствительность, обусловленная Т-лимфоцитами

E. Эффекты, обусловленные натуральными килерами

83. При многих инфекционных болезнях в крови больного можно обнаружить антигены возбудителя. Какой метод следует применить, учитывая, что уровень антигенемии низкий?

A. Твердофазный ИФА*

B. Реакцию агглютинации

C. Реакцию пассивной гемагглютинации

D. Реакцию латекс-агглютинации

E. Иммуноэлектрофорез

84. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз выявлением специфических антител. Какие препараты следует использовать для этого?

A. Диагностикумы*

B. Моноклональные антитела

C. Диагностические сыворотки

D. Меченые сыворотки

E. Физиологический раствор

85. Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский γ-глобулин. Какой вид иммунитета было создано при этом?

A. Пассивный*

B. Естественный

C. Антитоксический

D. Поствакцинальный

E. Местный

86. Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?

A. Новорожденные*

B. Те, что получили плановые прививки

C. Старше 14 лет

D. Те, что перенесли корь на первом году жизни

E. Те, чьи родители не болели корью

87. У пациента через 2 мес. после трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного исследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы сыграл решающую роль в этой реакции?

A. Т-киллеры*

B. Интерлейкин-1

C. Естественные киллеры (NК-киллеры)

D. В-лимфоциты

E. Т-хелперы

88. После проникновения в организм бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль играют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?

A. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам*

B. Активизируют Т-киллеры

C. Активируют NK-клетки

D. Вырабатывают иммуноглобулины

E. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам

89. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая заключается в склеивании микроорганизмов во время действия на них специфических антител при наличии электролита?

A. Агглютинации*

B. Пассивной гемадсорбции

C. Преципитации

D. Связывания комплемента

E. Лизиса

90. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?

A. Непрямой (пассивной) гемагглютинации*

B. Нейтрализации

C. Преципитации

D. Связывания комплемента

E. Торможения гемадсорбции

91. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения из раствора антигена при действии на него иммунной сыворотки и электролита?

A. Преципитации*

B. Связывания комплемента

C. Агглютинации

D. Гемадсорбции

E. Нейтрализации

92. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде?

A. Преципитации в геле*

B. Агглютинации

C. Связывания комплемента

D. Кольцепреципитации

E. Нейтрализации

93. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимые 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?

A. Связывания комплемента*

B. Пассивной (непрямой) гемагглютинации

C. Преципитации

D. Торможения гемагглютинации

E. Нейтрализации

94. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченные флуоресцирующими веществами?

A. Иммунофлюоресценции*

B. Полимеразная цепная

C. Энзиммеченых антител

D. Связывания комплемента

E. Молекулярной гибридизации

95. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, из сырья выделяют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте. Какую реакцию применяют для этого?

A. Кольцепреципитации*

B. Преципитации в агаре

C. Агглютинации

D. Пассивной гемагглютинации

E. Нейтрализации

96. У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита выявлены нарушения функции антиген-презентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структуры каких клеток возможен?

A. Макрофагов, моноцитов*

B. Фибробластов

C. Т-лимфоцитов

D. В-лимфоцитов

E. В-Лимфоцитов



©2015- 2019 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.