Ситуационные задачи (с образцом решения)
Задача № 1. Определите направление и силу связи между вероятностью смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 000 мужчин и возрастом путём вычисления коэффициента корреляции.
Средний возраст, годы
| Вероятность смерти
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Образец решения задачи:
Для определения характера и силы корреляционной связи необходимо использовать методику вычисления коэффициента корреляции методом квадратов и оценки его достоверности.
Этапы решения:
1. Вычисляем сумму числовых значений ряда Х (представленных вариантами Vх, т.е. показателями среднего возраста), и ряда У (представленных вариантами Vу, т.е. показателями вероятности смерти):
Vх = 30 + 35 + 40 + 50 + 55 + 60 = 270 (лет)
Vу = 1 + 7 + 15 + 20 + 23 + 32 = 98 (условных единиц)
2. Вычисляем среднею арифметическую простую путём деления суммы числовых значений ряда Х и ряда У на число значений в этих рядах:
∑Vх 270
Мх = n Мх = 6 = 45 (лет)
∑Vу;98
Му = n Му = 6 = 16,3 (усл. ед.)
3. Вычисление отклонений dx и dy, получаемых как разность каждой варианты ряда Х и ряда У от своей средней: Мх для ряда Х; Му для ряда У;
4. Вычисление произведений dx и dу и их суммы ∑(dx · dy):
5.Вычисление dx² и dy² и суммы ∑dx² и ∑dy²:
3. dx = Vх – Мх
| 3. dу =Vу – Му
| 4. dx · dу
| 5. dx²
| 5. dy²
| dx1
| 30 – 45 =
| - 15
| dy1
| 1 – 16,3 =
| - 15,3
| 229,5
|
| 234,09
| dx2
| 35 – 45 =
| - 10
| dy2
| 7 – 16,3 =
| - 9,3
|
|
| 86,49
| dx3
| 40 – 45 =
| - 5
| dy3
| 15 – 16,3 =
| - 1,3
| 6,5
|
| 1,69
| dx4
| 50 – 45 =
|
| dy4
| 20 – 16,3 =
| 3,7
| 18,5
|
| 13,69
| dx5
| 55 – 45 =
|
| dy5
| 23 – 16,3 =
| 6,7
|
|
| 44,89
| dx6
| 60 – 45 =
|
| dy6
| 32 – 16,3 =
| 15,7
| 235,5
|
| 246,49
| | ∑ (dx·dy) = 650
| ∑ dx² = 700
| ∑ dy² =627,34
| 6. Вычисление произведения ∑dx² ∑dу²= 700 х 627,34 = 439138
7. Вычисление коэффициента корреляции (r):
∑ (dx · dу)650 650_
r xy = √∑ dx² ∑dy² r xy = √439138=662,7= 0,98
8. Расчёт ошибки коэффициента корреляции mr и его достоверности (по критерию t):
1 - rxy² 1 – 0,98² 1- 0,9604
mr = √n – 2 mr = √6 – 2 = √ 4 = 0,02
rxy0,98
t = mrt = 0,02 = 49
Вывод:при изучении связи между вероятностью смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и возрастом у мужчин, выяснилось, что имеется прямая (+); сильная (r xy = 0,98,т.е.r xy > 0,7); достоверная (t= 49, что соответствует вероятности безошибочного прогноза р > 99%) корреляционная связь между возрастом и вероятностью смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Задания для самостоятельной работы
Вариант 1
При изучении клинического значения определения активности щелочной фосфатазы лейкоцитов (ФАЛ) при остром нарушении коронарного кровообращения получены следующие данные в зависимости от времени начала приступа:
ФАЛ в условных единицах (Vх)
| Дни от начала приступа (Vу)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определите коэффициент корреляциимежду активностью щелочной фосфатазы в зависимости от дня начала приступа. Сделайте вывод о направлении, силе связи по коэффициенту корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.
Вариант 2
Определите коэффициент корреляциимежду возрастом и весом студентов медицинского колледжа. Сделайте вывод о направлении, силе связи по коэффициенту корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.
Возраст (в годах) (Vх)
| Вес (в кг) (Vу)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вариант 3
Определите коэффициент корреляции между числом длительно и часто болеющих лиц (ДЧБ) медицинского колледжа и возрастом. Сделайте вывод о направлении, силе связи по коэффициенту корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.
Средний возраст, годы (Vх)
| Число ДЧБ (на 100 обучающихся) (Vу)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вариант 4
Определите коэффициент корреляции между возрастом и уровнем близорукости у детей. Сделайте вывод о направлении, силе связи по коэффициенту корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.
Возраст детей (Vх)
| Число близоруких на 100 учащихся, % (Vу)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вариант 5
Определите коэффициент корреляции между длиной и массой тела девочек 5-летнего возраста? Сделайте вывод о направлении, силе связи по коэффициенту корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.
Длина тела, см (Vх)
| Масса тела, кг (Vу)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ЗАДАНИЕ № 6.СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Задания для самостоятельной работы
Вариант 1
Вычислите стандартизованные показатели летальности в стационарах двух больниц (за стандарт принять сумму численности больных в обеих больницах). Сделайте вывод о влиянии тяжести заболеваний на показатели летальности по больнице.
Заболевания
| Больница А
| Больница Б
| число
больных
| из них
умерло
| число
больных
| из них
умерло
| Гипертоническая болезнь
|
|
|
|
| Инфаркт миокарда
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
Вариант 2
Вы располагаете следующей информацией о травматизме детей:
Пол
| Прошлый год
| Отчётный год
| число детей
| число травм
| число детей
| число травм
| Мальчики
|
|
|
|
| Девочки
|
|
|
|
| ВСЕГО
|
|
|
|
|
Оцените, оказывает ли влияние на показатели травматизма различие в половом составе детей.
Вариант 3
В двух детских комбинатах дети с проявлениями диатеза распределились по возрасту следующим образом:
Возраст,
лет
| Детские комбинаты
| № 1
| № 2
| число
детей
| в т.ч. с проявлениями диатеза
| число
детей
| в т.ч. с проявлениями
диатеза
| 1 - 2
|
|
|
|
| 3 - 4
|
|
|
|
| ВСЕГО
|
|
|
|
|
Оцените, оказывает ли влияние на показатели пораженности диатезом различие в возрастном составе детей.
Вариант 4
Распределение новорожденных детей с крупным весом (4000г и более) в зависимости от сочетания возраста родителей и порядкового номера родов выглядит следующим образом:
Сочетание
возраста
родителей
| 1-е роды
| 2-е роды
| число обследованных пар
| число
родившихся
| число обследованных пар
| число
родившихся
| Одинаковый
возраст
|
|
|
|
| Мать моложе отца
|
|
|
|
| ВСЕГО
|
|
|
|
|
Оцените, оказывает ли влияние различие в сочетании возраста родителей на показатели рождаемости детей с крупным весом при первых и вторых родах.
Вариант 5
При изучении заболеваемости респираторными инфекциями детей, посещающих дошкольные учреждения и воспитывающихся дома, получены следующие данные:
Возраст,
лет
| Дети, посещающие
дошкольные учреждения
| Дети, воспитывающиеся дома
| число
детей
| в т.ч. болело респираторными инфекциями
| число
детей
| в т.ч. болело респираторными инфекциями
| 0- 3
|
|
|
|
| 4-7
|
|
|
|
| ВСЕГО
|
|
|
|
|
Оцените, оказывает ли влияние на показатели заболеваемости респираторными инфекциями различие в возрастном составе детей.
ЗАДАНИЕ № 7.ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ
РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ситуационные задачи (с образцом решения)
Задача № 1. У студентов – медиков исследовали частоту пульса до и после сдачи экзамена. Получены следующие данные:
Сравниваемые
группы
| Средняя величина
пульса, уд/ мин (М)
| Ошибка средней
величины (m), уд/мин
| Пульс до экзаменов
| 94,2 (М1)
| ±3,9 (m1)
| Пульс после экзаменов
| 82,0 (М2)
| ± 4,1 (m2)
| 1. Определите, достоверно ли снижение пульса у студентов-медиков после экзамена?
2. Определите доверительные границы средней величины пульса после экзамена с вероятностью безошибочного прогноза р≥ 95%.
Образец решения задачи:
Для решения задачи необходимо использовать методику определения достоверности разности средних величин (по критерию t).
1. Формула для оценки достоверности разности сравниваемых средних величин (средней частоты пульса у студентов медиков до и после сдачи экзамена):
М1 – М2
t =√m1² + m2², где:
М1, М2 – средние величины, полученные при выборочных исследованиях (средняя величина пульса до и после экзамена);
m1, m2 – ошибки средних величин.
Расчет критерия t
94,2 – 82,0
t = √3,9² + 4,1² = 2,2
Вывод:снижение пульса у студентов-медиков после экзамена достоверно (существенно), т.к. t > 2.
2.Формула для расчета доверительной границы средней величины (средней частоты пульса у студентов -медиков после экзамена):
Мген = М выб ± tm, где:
М ген – значение средней величины, полученной для генеральной совокупности;
М выб – значение средней величины, полученной для выборочной совокупности;
mМ – ошибка репрезентативности выборочной величины;
t - доверительный критерий (критерий точности, который устанавливается при планировании исследования);
tm- доверительный интервал;
tm = ∆, где ∆ - предельная ошибка показателя, полученная при выборочном исследовании.
Расчет доверительной границы средней величины
М ген = 82 уд/мин ± 2 х 4,1 уд/мин (нами выбран доверительный критерий, равный 2,табл.7.1, стр.3)
М ген – не более 82 уд/мин + 8,2 уд/мин = 90,2 уд/мин
не менее 82 уд/мин - 8,2 уд/мин = 73,8 уд/мин
Вывод: установлено с вероятностью безошибочного прогноза (р=95%), что средняя частота пульса студентов-медиков после экзаменов в генеральной совокупности не превышает 90,2 уд/мин и не ниже 73,8 уд/мин.
Задания для самостоятельной работы
Вариант 1
При изучении успеваемости студентов медицинского колледжа, не работающих и сочетающих учёбу с работой по выходным дням – были получены следующие данные:
Сравниваемые группы
| Средний балл (М)
| Ошибка средней
величины (m)
| Не работающие
| 4,3 (М1)
| ±0,09 (m1)
| Сочетающие работу с учебой
| 3,85 (М2)
| ± 0,05 (m2)
|
Определите, достоверно ли различиеуспеваемости студентов, не работающих и сочетающих учёбу с работой. Оказывает ли влияние сочетание учебы с работой на достоверное снижение успеваемости студентов? Определите доверительные границы среднего балла студентов, сочетающих работу с учёбой с вероятностью безошибочного прогноза р ≥ 95%.
Вариант 2
При изучении трудоспособности у больных, перенесших инфаркт миокарда при наличии гипертонической болезни и без неё, были получены следующие данные:
Сравниваемые группы
| Уровень возвратившихся к труду, % (Р)
| Ошибка относительной величины, %(m)
| Инфаркт миокарда с гипертонической болезнью
| 47,0 (Р1)
| ±4,0 (m1)
| Инфаркт миокарда без гипертонической болезни
| 80,0 (Р2)
| ± 3,0 (m2)
|
Определите, достоверно ли различиеуровня возвратившихся к труду больных, перенесших инфаркт миокарда при наличии гипертонической болезни и без неё.Определите доверительные границы уровня, возвратившихся к труду больных, перенесших инфаркт миокарда при наличии гипертонической болезни с вероятностью безошибочного прогноза р ≥ 95%.
Вариант 3
При изучении заболеваемости дифтерией среди взрослого населения среди привитых и непривитых получены следующие данные:
Сравниваемые группы
| Уровень заболеваемости (на 1000 чел.) ( Р)
| Ошибка относительной величины ( на 1000 чел.) (m)
| Непривитые
| 12,0 (Р1)
| ±0,8 (m1)
| Привитые
| 3,0 (Р2)
| ± 0,2 (m2)
|
Определите, помогут ли эти данные подтвердить эффективность прививок против дифтерии? Определите доверительные границы уровня заболеваемости среди непривитых с вероятностью безошибочного прогноза р ≥ 95%.
Вариант 4
При изучении эффективности иммунизации против гриппа получены следующие данные: уровень заболеваемости среди иммунизированных составил 37,3%, а уровень заболеваемости неиммунизированных - 78,0%.
Сравниваемые группы
| Уровень заболеваемости, % (Р)
| Ошибка относительной
величины, % (m)
| Иммунизированные
| 37,3 (Р1)
| ±3,02 (m1)
| Неиммунизированные
| 78,0 (Р2)
| ± 4,3 (m2)
|
Определите, помогут ли эти данные подтвердить эффективность прививок против гриппа? Определите доверительные границы уровня заболеваемости среди неиммунизированных детей с вероятностью безошибочного прогноза р ≥ 95%.
ЗАДАНИЕ № 8.ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ О ДЕМОГРАФИИ
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2025 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|