Ситуационные задачи (с образцом решения)

Свердловского областного медицинского колледжа

В зависимости от пола и возраста

2. Составление плана исследования:

· Выбор объекта изучения. Объект изучения – ……………...

· Выбор времени исследования …………....

· Выбор вида исследования:

Ø по времени – ………………..;

Ø по объёму – ………………….

· Анализ полученного материала будет проводиться силами:

а) …………………. .;

б) при участии ………………… .

3. Разработка рекомендаций по снижению заболеваемости.

3.1.

3.2.

3.3.

ЗАДАНИЕ № 2.АБСОЛЮТНЫЕ И ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ

Ситуационные задачи (с образцом решения)

Задача № 1.Вычислите интенсивные показатели госпитализированной неврологической заболеваемости (показатель уровня, частоты, распространения явления в среде); показатель обеспеченности населения неврологическими койками (показатель соотношения); показатель наглядности (сравнение госпитализированной заболеваемости за прошедший и текущий годы) в Свердловской области с численностью населения в 2013 году - 4315,8 тыс. человек.

Задача № 2.Распределение основных штатных должностей врачей терапевтического профиля в медицинских организациях Свердловской области в 2013 году:

Вычислите экстенсивные показатели (показатели структуры, удельного веса) и оцените полученные данные.

Образец решения задачи:

Формула для расчета экстенсивного показателя:

абс. размер части явления (среды) х 100

Экстенсивный показатель= абс. размер явления (среды) в целом

Расчет экстенсивных показателей:

Удельный вес участковых 582 х 100

терапевтов = 1084 = 53,7%

67 х 100

Удельный вес пульмонологов = 1084 = 6,2%

252 х 100

Удельный вес кардиологов = 1084 = 23,2%

Удельный вес 80 х 100

гастроэнтерологов = 1084 = 7,4%

Удельный вес 103 х 100 = 9,5%

эндокринологов = 1084

Вывод: в структуре основных штатных должностей врачей терапевтического профиля в медицинских организациях Свердловской области в 2013 году ведущее место занимают участковые терапевты (наибольший удельный вес), второе – кардиологи, последующие ранговые места принадлежат эндокринологам, гастроэнтерологам, пульмонологам.

Задания для самостоятельной работы

Вариант А.

Задача 2.1. Вычислите интенсивные показатели заболеваемости населения инфарктом миокарда (показатель уровня, частоты, распространения явления в среде); показатель обеспеченности населения врачами (показатель соотношения); показатель наглядности (сравнение числа больных с острым инфарктом миокарда в прошлом и текущем году) в Свердловской области с численностью населения в 2012 году - 4307,5 тыс. человек.

Число зарегистрированных больных с острым инфарктом миокарда в прошлом году – 7845, в текущем году – 8264. Число врачей кардиологов – 245.

Задача 2.2.Структура проведённых хирургических вмешательств в учреждениях здравоохранения крупных и средних городов Свердловской области в 2012 году:

Вычислите экстенсивные показатели (показатели структуры, удельного веса) и оцените полученные результаты.

Вариант Б.

Задача 2.1. Вычислите интенсивные показатели числа лабораторных исследований, проведенных в Свердловской области в 2013 году (показатель уровня, частоты, распространения явления в среде); показатель обеспеченности населения клинико–диагностическими специалистами со средним образованием (показатель соотношения); показатель наглядности (сравнение числа лабораторных исследований, проведенных за прошедший и текущий годы) в Свердловской области с численностью населения в 2013 году - 4315,8 тыс. человек.

В прошлом году число лабораторных исследований, проведенных в Свердловской области, составило – 105479, в текущем году – 112931. Число специалистов со средним образованием, работающих в клинико-диагностических лабораториях Свердловской области - 2139 человек.

Задача 2.2. Распределение случаев заболеваемости населения Свердловской области инфекциями, передаваемыми половым путем в 2013 году:

Вычислите экстенсивные показатели (показатели структуры, удельного веса) и оцените полученные результаты.

Вариант В.

Задача 2.1. Вычислите интенсивные показатели заболеваемости населения туберкулёзом (показатель уровня, частоты, распространения явления в среде); показатель обеспеченности населения врачами (показатель соотношения); показатель наглядности (сравнение числа заболевших туберкулёзом в прошлом и текущем году) в Свердловской области с численностью населения в 2012 году - 4307,5 тыс. человек.

Число зарегистрированных в области случаев заболеваний туберкулезом в прошлом году – 4745, в текущем году – 4317. Число врачей фтизиатров – 213.

Задача 2.2. Распределение случаев заболеваемости населения Свердловской области высоко контагиозными дерматологическими заболеваниями в 2013 году:

Вычислите экстенсивные показатели (показатели структуры, удельного веса) и оцените полученные результаты.

Вариант Г.

Задача 2.1. Вычислите интенсивные показатели посещений к врачам психиатрам-наркологам (показатель уровня, частоты, распространения явления в среде); показатель обеспеченности населения врачами (показатель соотношения); показатель наглядности (сравнение числа посещений к врачам психиатрам-наркологам в прошлом и текущем году) в Свердловской области с численностью населения в 2013 году - 4315,8 тыс. человек.

Число посещений к врачам психиатрам-наркологам в прошлом году – 533101, в текущем году – 577905. Число врачей психиатров-наркологов – 411.

Задача 2.2. Структура лабораторных исследований, проведенных в Свердловской области в 2013 году:

Вычислите экстенсивные показатели (показатели структуры, удельного веса) и оцените полученные результаты.

ЗАДАНИЕ № 3.ДИНАМИЧЕСКИЕ РЯДЫ

Ситуационная задача (с образцом решения)

Вы располагаете следующей информацией об уровнях первичной заболеваемости взрослого населения Свердловской области болезнями системы кровообращения за 2007 – 2013 годы (на 1000 взрослого населения, ‰)

Выполнить:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислить и проанализировать показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Решение задачи:

1.Выравнивание динамического ряда методом скользящей средней:

Вывод: Результаты анализа динамики первичной заболеваемости взрослого населения Свердловской области болезнями системы кровообращения за 2007 – 2013 годы (на 1000 взрослого населения) методом скользящей средней свидетельствует о тенденции повышения показателя (до 2009 года), его снижении в 2010 и 2011 годах, и о тенденции повышения показателя в последующие годы.

При анализе показателей динамического ряда установлено, что максимальное значение абсолютного прироста уровня первичной заболеваемости взрослого населения Свердловской области болезнями системы кровообращения за 2007 – 2013 годы отмечалось в 2012-2013 годах, абсолютного значения 1% прироста, отмечалось в 2008-2009 годах, составив соответственно 2,4 ‰ и 0,29. Темп роста (снижения) варьировал от 108,4 % в 2012 - 2013 годах до 98,2 % в 2009-2010 годах, тогда как темп прироста (снижения) на протяжении изучаемого периода времени находился в диапазоне от 8,4 % в 2012-2013 годах до – 1,8 % в 2009-2010 годах.

Для определениятенденции изучаемого явления рассчитаем показатели динамического ряда:

· абсолютный прирост (снижение)

· темп роста (снижения

· темп прироста (снижения)

· абсолютное значение 1% прироста

Задания для самостоятельной работы

Вариант 1

Вы располагаете следующей информацией об уровнях общей заболеваемости инфекционными болезнями всего населения Свердловской области в динамике за 2004-2014 годы (на 1000 человек населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 2

Вы располагаете следующей информацией об уровнях общей заболеваемости новообразованиями всего населения Свердловской области в динамике за 2004-2014 годы (на 1000 человек населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 3

Вы располагаете следующей информацией об уровнях общей заболеваемости болезнями эндокринной системы всего населения Свердловской области в динамике за 2004-2014 годы (на 1000 человек населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 4

Вы располагаете следующей информацией об уровнях смертности населения Свердловской области от туберкулёза в динамике за 2004-2014 годы (на 100 тыс. населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 5

Вы располагаете следующей информацией об уровнях общей заболеваемости психическими расстройствами всего населения Свердловской области в динамике за 2004-2014 годы (на 1000 человек населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 6

Вы располагаете следующей информацией об уровнях врождённых аномалий населения Свердловской области в динамике за 2004-2014 годы (на 1000 человек населения):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 7

Вы располагаете следующей информацией о динамике материнской смертности в Свердловской области за 2005-2014 годы (на 100 тыс. детей, родившихся живыми):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

Вариант 8

Вы располагаете следующей информацией о динамике младенческой смертности в Свердловской области за 2007-2014 годы (на 1000 родившихся живыми):

Выполните:

· выравнивание динамического ряда методом скользящей средней;

· вычислите и проанализируйте показатели динамического ряда (выровненного на предыдущем этапе).

ЗАДАНИЕ № 4. СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫ. КРИТЕРИИ РАЗНООБРАЗИЯ ПРИЗНАКА В ВАРИАЦИОННОМ РЯДУ

Ситуационные задачи (с образцом решения)

Задача № 1. Вычислите длительность лихорадочного периода при пневмонии (М), среднеквадратическое отклонение (σ), ошибку репрезентативности (mм), коэффициент вариации (Сv). Оцените степень разнообразия признака по величине коэффициента вариации.

М= nМ = 43 = 8,5

2. Среднеквадратическое отклонение определяется по формуле:

σ = ± √ ∑ d²p ; n

либо по формуле Ермолаева:

Vmax – V min

σ= К

В задаче нами буде рассчитано среднеквадратическое отклонение по формуле Ермолаева, где Vmax – максимальное значение варианты (длительности лихорадочного периода), V min – минимальное значение варианты (длительности лихорадочного периода), К – коэффициент, который зависит от числа наблюдения и определяется по таблице 4.5.

Согласно условию ситуационной задачи общее число больных – 43 человека, в соответствии с этим коэффициент К определяется по таблице на пересечении по горизонтали строки 40 и по вертикали графы 3 (К = 4,38).

17 – 2

σ= 4,38 = 3,4

3.Ошибка репрезентативности (mм):

mм = d mм = 3,4 = 0,52

√n √43

4. Коэффициент вариации (Сv ) рассчитывается по формуле:

σ х 100 3,4 х 100

Сv = М Сv = 8,5 = 40%

Сv – коэффициент вариации;

σ – среднеквадратическое отклонение;

М- средняя арифметическая.

Вывод: Средняя длительность лихорадочного периода при пневмонии -8,5 дней, среднеквадратическое отклонение - 3,4, ошибка репрезентативности составила 0,52. Величина коэффициента вариации, равная 40%, свидетельствует о сильной степени разнообразия признака в вариационном ряду. Средняя арифметическая не достаточно типично характеризует данный вариационный ряд с его колеблемостью значений вариант.

Задания для самостоятельной работы

Вариант 1

Вы располагаете следующей информацией о длительности стационарного лечения больных ОРВИ.Вычислите среднюю продолжительность лечения больных в стационаре. Определите среднее квадратическое отклонение, ошибку репрезентативности, коэффициент вариации. Оцените степень разнообразия признака по величине коэффициента вариации.

Вариант 2

Определите средний рост девушек медицинского колледжа. Вычислите среднеквадратическое отклонение, ошибку репрезентативности, коэффициент вариации. Оцените степень разнообразия признака по величине коэффициента вариации.

Вариант 3

Вычислите среднее число состоящих на диспансерном учёте больных у участковых врачей-терапевтов, среднее квадратическое отклонение, ошибку репрезентативности, коэффициент вариации. Оцените степень разнообразия признака по величине коэффициента вариации.

Вариант 4

Вычислите среднюю продолжительность лечения больных в стационаре с диагнозом «гепатит А». Определите среднее квадратическое отклонение, ошибку репрезентативности, коэффициент вариации. Оцените степень разнообразия признака по величине коэффициента вариации.

ЗАДАНИЕ № 5.КОРРЕЛЯЦИЯ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: