РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Сердечно сосудистая система

Шок:

· гиповолемический

· кардиогенный

· травматический

· септический

· анафилактический

Острая сердечно-сосудистая недостаточность:

· острая миокардиальная недостаточность

· острая сосудистая недостаточность

· интенсивная терапия

Инфаркт миокарда и его осложнения.

· аритмии и нарушения проводимости

· показания к применению и типы ЭКС.

· эмболия легочной артерии.

Отек легких:

· кардиогенный,

· некардиогенный.

· тампонада сердца другие острые заболевания перикарда.

· стрые заболевания клапанов сердца.

Острые заболевания аорты и/или периферических сосудов;

· аневризма аорты

· артериовенозные свищи

· эмболия и/или тромбоз магистральных артерий и вен.

Острые осложнения кардиомиопатий и миокардитов.

Вазотропная и инотропная терапия.

Вспомогательное кровообращение:

· вспомогательное ИК

· контрпульсация

· искусственное сердце.

Современная концепция закона Старлинг деятельности сердца, перфузия тканей, вычисление и интерпретация показателей гемодинамики.

Ангиопластика.

Влияние на гемодинамику ИВЛ и других методов вспомогательной вентиляции.

Тромболитическая терапия.

Послеоперационное ведение больных, подвергшихся сердечно-сосудистым операциям.

Распознавание, оценка и терапия гипертензии.

Инфузионная терапия.

Дыхательная система.

· Острая дыхательная недостаточность:

а) респираторный дистресс синдром взрослых

б) острая бронхолегочная инфекция

в) ателектазы, коллапс легкого

г) бронхоспазм

д) плевриты

е) ОДН нейрогенного, механического генеза

ж) гипоксия, гиперкапния.

· Астматический статус.

· Ингаляция дыма; ожог дыхательных путей.

· Аспирация, химический пневмонит.

· Травма грудной клетки, флотирующая грудная клетка.

· Обструкция верхних дыхательных путей.

· Утопление.

· Легочные функциональные тесты:

а) механика легких и грудной клетки

б) адекватность дыхания, интерпретация газов артериальной и венозной крови.

· Оксигенотерапия.

· Гипербарическая оксигенация.

· Искусственная вентиляция легких:

а) объемные, частотные и прессорные АИВЛ

б) положительное давление в конце выдоха (ПДКВ, РЕЕР), перемежающаяся при-нудительная вентиляция (ППВ,IMV), постоянное положительное давление в ды-хательных путях (ППДДП, СРАР), высокочастотная вентиляция (ВЧ ИВЛ);

в) показания

г) опасности, осложнения

д) баротравма

е) методика прекращения ИВЛ.

· Поддержание проходимости дыхательных путей:

а) поддержание проходимости дыхательных путей в экстренных ситуациях

б) эндотрахеальная интубация

в) трахеотомия

г) сравнение длительной интубации и трахеотомии:

(1) преимущества

(2) недостатки.

· Физиология и патофизиология дыхательных мышц, терапия слабости дыха-тельных мышц.

Мочевыделительная система.

· Острая почечная недостаточность:

преренальная

ренальная

постренальная.

· Вторичные расстройства, обусловленные изменениями осмоляльности и электро-литными сдвигами; механизмы баланса натрия и калия.

· Острые нарушения КОС и их терапия.

· Основные принципы гемодиализа, перитонеального диализа, ультрафильтрации, постоянной артериовенозной гемофильтрации.

· Интерпретация содержания электролитов и осмоляльности мочи.

· Механизмы и интерпретация олигурии.

· Применение мочегонных средств.

· Инфузионная терапия при острой почечной недостаточности.

Центральная нервная система.

· Кома:

а) метаболическая

б) травматическая

в) инфекционная

г) объемные процессы мозга

д) сосудистая

е) энцефалопатии

ж) отравления:

(1) барбитураты

(2) наркотики

(3) транквилизаторы

(4) органофосфорные соединения

(5) "уличные" лекарства

(6) салицилаты; ацетаминофен

(7) нефтепродукты

(8) тяжелые металлы

(9) промышленные отходы

(10) алкоголь.

· Гидроцефалия.

· Ургентные психиатрические заболевания.

· Послеоперационное ведение нейрохирургических больных.

· Диагноз смерти мозга.

Метаболизм, эндокринная система.

· Коллоидноосмотическое давление.

· Питание:

а) энтеральное

б) парентеральное:

- жировые эмульсии

- гипертоническая глюкоза

- растворы аминокислот.

· Эндокринные расстройства:

а) тиреотоксический криз

б) микседемная кома

в) адреналовый криз

г) нарушения метаболизма антидиуретического гормона

д) надпочечниковая недостаточность

е) сахарный диабет:

- кетонная и некетонная гиперосмолярные комы

- гипогликемия

ж) феохромоцитома

з) инсулинома.

Хирургическая инфекция и инфекционные болезни.

· Антибиотики:

а) аминогликозиды

б) пенициллины и другие антибиотики

в) противогрибковые средства

г) антитуберкулезные препараты

д) антивирусные средства

е) противопаразитарные агенты

· Эпидемиологический режим в ОРИТ и специализированных ОРИТ.

· Анаэробные инфекции.

· Сепсис.

· Столбняк.

· Нозокомиальная и оппортунистическая инфекции.

· Побочные реакции на антимикробные препараты.

· СПИД.

Гематологические нарушения при острых заболеваниях.

· Острые нарушения гемостаза:

а) тромбоцитопения

б) диссеминированное внутрисосудистое свертывание

в) первичный фибринолиз.

· Антикоагулянтная и фибринолитическая терапия.

· Принципы гемотрансфузионной терапии и применение компонентов крови:

а) трансфузия тромбоцитов

б) эритромасса, замороженные эритроциты

в) свежезамороженная плазма

г) концентрированные специфические факторы свертывания

д) альбумин, фракции белой плазмы

е) растворы свободного гемоглобина

ж) лейкоцитарная масса.

· Острые гемолитические заболевания.

· Острые синдромы, связанные с опухолевыми заболеваниями и противоопухолевой терапией.

· Острые нарушения у больных иммунодепрессией.

· Кровоточивость новорожденных.

· Серповидноклеточный криз.

· . Плазмаферез.

Желудочно кишечный тракт, мочевые пути, женские половые органы.

· Острый панкреатит с шоком.

· Кровотечения из верхних отделов ЖКТ, включая кровотечения из варикозных вен пищевода.

· Кровотечения из нижних отделов ЖКТ.

· Острая печеночная недостаточность.

· Токсический мегаколон.

· Острые перфорации ЖКТ.

· Разрыв пищевода.

· Острые воспалительные заболевания кишечника.

· Острые сосудистые поражения кишечника, включая мезентериальный тромбоз и/или эмболию.

· Обструктивная уропатия, острая задержка мочи.

· Кровотечения в мочевых путях.

· Токсикоз беременных.

· Послеоперационное ведение больных, оперированных на ЖКТ, мочевых путях, женских половых органах.

Иммунология и трансплантация.

· Принципы трансплантации (взятие органов, сохранение, транспортировка, имплантация и т.д.).

· Иммунодепрессия.

· Трансплантация различных органов показания, послеоперационная ИТ.

Травма, ожоги.

· Первая помощь и начальные меры при множественной травме.

· Травма ЦНС (головной и спинной мозг).

· Травма скелета, включая позвоночник.

· Травма грудной клетки:

а) тупая

б) проникающая

в) травма сердца.

· Травма брюшной полости, тупая и проникающая.

· Раздавливание.

· Ожоги.

Мониторинг, аппаратура, статистика.

· Показатели прогноза, тяжести, очковая система интенсивности терапевтических мероприятий.

· Принципы ЭКГ мониторинга, измерение кожной температуры и сопротивления, чрезкожные измерения.

· Инвазивные методы мониторинга гемодинамики:

а) принципы устройства преобразователей (датчиков)

б) калибровка, усиление, регулировка сигнала

в) дисплеи

г) принципы катетеризации и измерение давления в артериях, центральных венах, легочной артерии

д) оценка функции сердца и производные показатели гемодинамики.

· Неинвазивные методы мониторинга гемодинамики: сердечный выброс, Pt O , Pt CO .

· Меры электробезопасности.

· Измерение температуры и терморегуляция.

· Мониторинг мозга (внутричерепное давление, церебральный кровоток, церебральный метаболизм, ЭЭГ).

· Мониторинг дыхания (давление в дыхательных путях, внутригрудное давление, дыхательный объем, Vd /Vt, податливость, сопротивление, капнография, пневмотахография).

· Мониторинг метаболизма (потребление кислорода, продукция углекислоты, дыхательный коэффициент).

· Использование компьютеров в ОРИТ.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: