Медицинская этика, определение, аспекты.

Медицинская этика и деонтология— органически связанные понятия.

Ныне уже является аксиомой, что медицинская помощь не может быть полноценной, если самый высокопрофессиональный врач не обладает этическими качествами.

Медицинская этика — совокупность норм поведения и морали медицинских работников. Слово «этика» произошло от греческого ethos — обычай, нрав.

Медицинская этика имеет присущие только ей особенности. В частности, она рассматривает:

— отношение к человеку с нарушенным состоянием здоровья или риском возникновения той или иной патологии;

― изучает особенности развития и зависимость морального поведения медицинского работника от условий его практической деятельности;

― определяет нормы поведения медицинского работника в быту, его культуру, физическую и моральную чистоплотность.

Медицинская деонтология (от греческого deontos — должное, надлежащее и logos — учение) — наука о профессиональном поведении медицинского работника, т.е. выполнение этических норм медицинскими работниками при исполнении своих профессиональных обязанностей. Иначе говоря, это конкретизация медицинской этики в соответствии со специальностью и разделами работы.

Основными задачами медицинской деонтологии являются:

― изучение принципов поведения медицинского персонала, направленных на максимальное повышение эффективности лечения;

― исключение неблагоприятных факторов в медицинской деятельности;

― изучение системы взаимоотношений, которые устанавливаются между персоналом и больным;

― устранение вредных последствий неполноценной медицинской работы.

Основные проблемы:

1. Взаимоотношения врача со здоровым и больным и родственниками. Права на информацию.

2. Право на смерть.

3. Эвтаназия.

4. Самоубийства.

5. Трансплантация органов.

6. Этические проблемы генетики и генной инженерии и т.д.

Врачебная этика — разновидность профессиональной этики, содержанием которой является определение и обоснование миссии врача, системы нравственных ценностей врачебной профессии, моральных качеств, необходимых ее представителям. Благодаря врачебной этике происходит передача от учителей к ученикам моральных принципов и норм, регулирующих врачебную практику, сохраняется традиция поддержания высоких этических стандартов этой профессии.

Сестринская этика — профессиональная этика медицинских сестер.

Конфиденциальность — норма этики и права, запрещающая медицинским работникам разглашать определенную информацию. В том или другом виде норма конфиденциальности имеется в многочисленных кодексах профессиональной этики медицинских работников, юристов, психологов, журналистов и т.д. Данная норма распространяется на всех лиц, которые в силу своего служебного или профессионального положения стали обладателями указанной информации.

Врачебная тайна — обязанность врача не оглашать сведения о больном без его согласия, если речь идет о заболевании, связанном с интимной жизнью больного (женские болезни, психические нарушения, некоторые пороки развития и т.д.). Оглашение медицинской информации допустимо лишь с открытого согласия пациента или в случаях, прямо предусмотренных законом.

Биоэтика— междисциплинарная область знания, охватывающая широкий круг философских и этических проблем, возникающих в связи с бурным развитием медицины, биологических наук и использования в здравоохранении высоких технологий. Формирование и развитие биоэтики связаны с процессом трансформации традиционной этики вообще, медицинской и биологической этики, в частности. Они обусловлены, прежде всего, резко усиливающимся вниманием к правам человека (в медицине — это права пациента, испытуемого и т.д.) и созданием новых медицинских технологий, порождающих множество проблем, требующих решения, как с точки зрения права, так и морали. Существуют ли пределы оказания медицинской помощи, и каковы они в поддержании жизни смертельно больного человека? Допустима ли эвтаназия? С какого момента следует отсчитывать наступление смерти? С какого момента зародыш можно считать живым существом? Допустимы ли аборты? Вот лишь некоторые из тех вопросов, которые встают перед врачом, а также перед широкой общественностью при современном уровне развития медицинской науки.

Информированное согласие — добровольное принятие пациентом курса лечения или терапевтической процедуры после предоставления врачом адекватной информации. Можно условно выделить два основных элемента этого процесса: предоставление информации и получение согласия. Первый элемент включает в себя понятия добровольности и компетентности. Врачу вменяется в обязанность информировать пациента:

― о характере и целях предлагаемого ему лечения;

― о связанном с ним существенном риске;

― о возможных альтернативах данному виду лечения.

Ятрогения (греч. yatros ―врач и genia, gnomai―возникаю) — болезнь, вызванная нежелательными или неблагоприятными последствиями медицинских вмешательств и приводящая к различным нарушениям функций организма, ограничениям привычной деятельности, к инвалидности или смерти. Издавна врачи знают, что неумелое обращение со словом или назначение каких-то лекарств в случаях идиосинкразии может нанести вред пациенту. Термин «ятрогения» получил широкую известность в медицине благодаря статье «Врач как причина душевных болезней» (1925, О.Бумке).

Эвтаназия (от греческих слов «evos» ―«хорошо» и thanatos―«смерть», означая буквально «добрая», «хорошая» смерть) — сознательное действие или отказ от действий, приводящие к скорой и безболезненной (не всегда) смерти безнадежно больного человека с целью прекращения некупируемой боли и страданий.

Историко-этические медицинские документы.

Клятва Гиппократа — принципы врачевания, заложенные «отцом медицины» Гиппократом (460—377гг. до н.э.). Они лежат у истоков врачебной этики как таковой. В своей знаменитой «Клятве» Гиппократ сформулировал обязанности врача перед пациентом. Один из важнейших принципов — «не навреди».

Модель врачебной этики Парацельса («делай добро») ― модель врачебной этики, которая сложилась в Средние века. В отличие от модели Гиппократа, когда врач завоевывает социальное доверие пациента, в модели Парацельса основное значение приобретает патернализм — эмоциональный и духовный контакт врача с пациентом, на основе которого и строится весь лечебный процесс.

Существует целый ряд этических документов: «Женевская декларация» (1948 г.), «Международный кодекс медицинской этики», Хельсинско-Токийская декларация «Руководящие принципы для врачей, проводящих медико-биологические исследования, включающие опыты на людях», «Принципы медицинской этики» и др.

Клятва врача Республики Беларусь.

26 апреля 1994 г. постановлением Президиума Верховного Совета Республики Беларусь был утвержден текст Клятвы врача Республики Беларусь.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММНЫХ ЦЕЛЕЙ ЗАНЯТИЯ.

Темы рефератов (УИРС).

1. Медицинская эмблематика.

2. Аспекты медицинской этики и деонтологии.

3. История Гомельского государственного медицинского университета.

4. История здравоохранения города и региона.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: