Методические указания при статическом плоскостопии

Целью применения лечебной гимнастики при первой степени плоскостопия является достижение корригирующего эффекта, выражающегося в увеличении высоты сводов стопы и устранении вальгусной установки пяточной кости, закреплении достигнутых результатов. При выраженной деформации стоп лечебные мероприятия направлены на стабилизацию процесса деформации. Применение средств лечебной физической культуры обеспечивает тренировку мышц, поддерживающих свод, и способствует укреплению связочного аппарата стопы; оказывает корригирующее влияние на порочную установку костей стопы, пальцев, на высоту сводов; помогает формированию правильного стереотипа при стоянии и ходьбе. Для достижения этих задач используются комплексы специальных упражнений, элементы спортивных игр, массаж, обучение ходьбе с правильным положением стоп, ходьба босиком и т.д. Специальные упражнения чередуются с общеразвивающими, направленными на укрепление всех мышечных групп, координацию движений.

Специальные упражнения применяются с целью дифференцированной тренировки мышц; усиливающих супинацию стопы и ротирующих голень наружу (длинных сгибателей пальцев, большеберцовых мышц); сближающих первую плюсневую и пяточную кости (задней большеберцовой мышцы, коротких сгибателей пальцев, длинного сгибателя первого пальца). Упражнения выполняются в положении лежа, сидя, стоя и в процессе ходьбы. Исходные положения лежа и сидя используются в начальном периоде лечения при ослабленной мускулатуре, при наличии болевых ощущений, дают возможность разгрузить нижние конечности и создать оптимальные условия для тренировки определенных мышц. Выполняются различные движения стопой — приведение, супинация, круговые движения внутрь, сгибание пальцев и т.д. Более интенсивной тренировке мышц способствуют упражнения по захватыванию стопами мяча, взятие, удержание и перекладывание пальцами стопы различных предметов: шариков, мелких камешков, катание подошвами стоп палки, мяча и т.д. Для закрепления коррекции используется ходьба на носках, на пятках, на наружной поверхности стоп, ходьба с параллельной установкой стоп. Могут использоваться ребристые доски, наклонные поверхности. Положение стоя позволяет использовать влияние веса тела и функции сгибателей пальцев в направлении увеличения высоты сводов стопы, использовать упражнения для тренировки функции равновесия, корригировать вальгусную установку стопы. Нецелесообразно использование упражнений с разведенными стопами, поскольку при таком положении сила тяжести тела максимальна по отношению к внутреннему своду стопы. Часть специальных упражнений проводится при фиксированных на поверхности пола головках плюсневых костей. При таком положении стоп напряжение сгибателей пальцев ведет к увеличению высоты продольного свода. При выполнении упражнений на равновесие и балансирование сопряженных с опорой на одну ногу траектория тяжести тела смещается в сторону опорной ноги, что ведет к нагрузке преимущественно наружного края стопы и разгрузке внутренней части. Вместе с этим для сохранения устойчивости происходит напряжение мышц, супинирующих стопу.

Для укрепления мышц стопы могут использоваться упражнения, выполняемые в естественных условиях — ходьба босиком по рыхлой почве, по бревну. Весьма эффективно выполнение упражнений в песке, например, подгребание песка, сгибание пальцев, ходьба по теплому песку.

Определенное значение имеют спортивные упражнения. В процессе динамических нагрузок продольный свод стопы уплощается меньше, чем при статической нагрузке, в связи с чем могут использоваться: плавание, езда на велосипеде, волейбол, баскетбол, лазание по канату, по шесту.

Также важны ежедневные ножные ванночки в течение 10-15 минут. Температура воды не должна превышать 37 градусов. Полезно добавить в неё морской соли (для ножных ванночек), настой ромашки или шалфея. А после ванночки выполните комплекс лечебной гимнастики.

№ п/п	Исходное положение	Выполнение упражнений	Кол-во повторов	Методические указания	Иллюстрация
Лежа на спине
	Ноги вытянуты	Скольжение наружными краями стоп одной ноги по голени другой	6-8	Выполнять обеими ногами поочередно
	Ноги врозь	Поочередное вытягивание носков и поворот их внутрь	6-8
	Ноги врозь	Вытягивание и поворот обоих носков внутрь	6-8
	Ноги согнуты с опорой на носки, пятки врозь	Отрывание пяток от пола	6-8	Выполнять обеими стопами
	Ноги врозь	Хлопки подошвами стоп	6-8
	Мяч между стоп	Сгибание ног коленями к груди	6-8
	Мяч между стоп	Сгибая ноги подтягивать мяч к ягодицам	6-8
	Мяч между стоп	Сгибая ноги, круговые движения мячом	6-8	Выполнять обеими стопами
Лежа на боку
	Ноги врозь	Оттягивание и поворот носка внутрь	6-8	Выполнять обеими стопами
	Ноги врозь	Соединение стоп подошвами	6-8
Лежа на животе
	Ноги прямые	Вытягивание носков поочередно	6-8	Выполнять с напряжением
	Ноги прямые	Вытягивание обоих носков одновременно	6-8
	Ноги прямые	Сгибая ноги в коленных суставах, взяться за носки и прижимать пятки к ягодицам	6-8
	Ноги прямые	Вытягивание носков и поворот стоп внутрь	6-8
Сидя на стуле или скамейке
	Сидя	Сгибание обоих стоп одновременно	6-8	Выполнять с напряжением
	Сидя	Разнообразные движения пальцами отведение 1-го пальца, сжатие, разведение веером	15-20 с
	Сидя	Надевание и снимание носка пальцами другой ноги	1-2
	Сидя	Поворот стоп на наружный край сжимая пальцы	6-8	Выполнять обеими ногами одновременно
	Сидя	Сведение и разведение пяток, не отрывая носков от пола	6-8
	Сидя	Сведение и разведение носков, не отрывая пятки от пола	6-8
	Сидя	Поворот стоп подошвами внутрь	6-8
	Сидя	Сжимание пальцев стоп в «кулак»	6-8	Выполнять с напряжением
	Сидя	Передвижение стоп с помощью пальцев вперед и назад - «гусеница»	6-8
	Сидя	Положив ногу на ногу, сгибание и поворот стопы внутрь с одновременным сжиманием пальцев в «кулак»	6-8	Выполнять с напряжением каждой ногой
	Сидя	Самомассаж стоп и голеней	3-6 мин.
	Сидя	Поднимание обеими стопами мяча	6-8
	Сидя	Сжимание стопами резиновой груши	6-8
	Сидя	Катание стопами деревянного цилиндра	1 5-20 с
	Сидя	Собирание или подтягивание пальцами стопы полотенца	15-20 с
Сидя на полу, руки в упоре
	Ноги согнуты, колени вместе	Сжимание пальцев и поворот стоп внутрь	6-8	Выполнять с напряжением каждой ногой
	Ноги врозь	Сгибание в коленных и тазобедренных суставах, подошвы вместе	6-8
	Сидя «по-турецки»	Встать, опираясь на наружный край стоп	6-8
	На четвереньках	Ползание с вытянутыми носками	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула или рейку гимнастической стенки	Вытягивание ноги назад, ставя ее на тыл стопы	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Перекатывание с пятки на носок	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Подниматься на носки	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Шаги на месте, не отрывая носков от пола	15-20 с
	Стоя, держась за спинку стула	Поворот стоп на наружный край	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Подскоки на двух ногах, опора только на носки	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Подскоки на одной ноге с опорой на носок	6-8	Выполняется обеими ногами поочередно
	Стоя, держась за спинку стула	Вытягивая ногу назад (ставя стопу тылом) становиться на колено	6-8
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба по прямой линии	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба на наружных краях стоп	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба на носках с поворотом их внутрь	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба на носках перекрестным шагом	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба на наружных сводах стоп перекрестным шагом	30-60 с
	Стоя, держась за спинку стула	Ходьба по песку	30-60 с
	Стоя на полукруглом брусе	Ходьба по полукруглому брусу	30-60 с
	Основная стойка	Ходьба по горизонтально расположенной лестнице	30-60 с
	Основная стойка	Ходьба по мелкой гальке	20-30 мин
	Стоя на деревянномцилиндре	Балансирование	10-15 с
	Стоя на деревянном цилиндре	Приседание	6-8
	Стоя на деревянном цилиндре	Сгибать (поднимать) одну ногу,вытягивая носок	6-8	Выполнять каждой ногой

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: