ОРГАНЫ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

1. О чем может свидетельствовать усиленная пульсация в III-IU межреберье слева от грудины, не распространяющаяся на эпигастральную область?

а) гипертрофия и дилатация левого желудочка;

б) гипертрофия и дилатация правого желудочка;

в) гипертрофия и дилатация левого предсердия;

г) аневризма левого желудочка;

д) расширение легочной артерии.

2. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией на a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

а) митральный стеноз;

б) митральная недостаточность;

в) аортальный стеноз;

г) аортальная недостаточность;

д) недостаточность трехстворчатого клапана.

3. При пальпации на основании сердца выявляется дрожание, совпадающее с пульсацией на a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

а) митральный стеноз;

б) митральная недостаточность;

в) аортальный стеноз;

г) аортальная недостаточность;

д) недостаточность трехстворчатого клапана.

4. Каким отделом сердца образована абсолютная тупость?

а) левым предсердием;

б) левым желудочком;

в) правым желудочком;

г) правым предсердием.

5. Где в норме расположена верхняя граница относительной тупости сердца?

а) на уровне II ребра;

б) на уровне II межреберья;

в) на уровне III ребра;

г) на уровне III межреберья;

д) на уровне IU ребра.

6. По какой вертикальной топографической линии определяется верхняя граница относительной тупости сердца?

а) по передней срединной линии;

б) по левой стернальной линии;

в) на 1 см кнаружи от левой стернальной линии;

г) по левой парастернальной линии;

д) по левой срединно-ключичной линии.

7. Для какого заболевания характерна «треугольная» форма конфигурации сердца?

а) митральный стеноз;

б) недостаточность трехстворчатого клапана;

в) легочное сердце;

г) экссудативный перикардит;

д) сухой перикардит (например, при уремии).

8. При каком заболевании могут совпадать левая граница относительной и абсолютной тупости сердца?

а) аортальный стеноз;

б) аортальная недостаточность;

в) митральный стеноз;

г) митральная недостаточность;

д) острый инфаркт миокарда.

9. Как изменится I тон сердца при атриовентрикулярной блокаде I ст.?

а) усиление I тона;

б) ослабление I тона.

10. Как изменится II тон сердца при повышении давления в легочной артерии в сочетании с гипертрофией правого желудочка?

а) ослабление II тона на легочной артерии;

б) только акцент II тона на легочной артерии;

в) только расщепление II тона на легочной артерии;

г) акцент и расщепление II тона на легочной артерии.

11. Какой ритм характерен для аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью?

а) ритм «перепела»;

б) протодиастолический ритм галопа;

в) пресистолический ритм галопа;

г) систолический ритм галопа;

д) дополнительный перикард-тон.

12. ФКГ-признаки митрального стеноза?

а) высокая амплитуда I тона на верхушке;

б) снижение амплитуда I тона на верхушке;

в) увеличение амплитуды II тона над аортой;

г) систолический шум на верхушке после I тона.

13. Где прослушивается клапан легочной артерии?

а) мечевидный отросток;

б) II межреберье справа от грудины;

в) II межреберье слева от грудины;

г) верхушка сердца;

д) точка Боткина-Эрба.

14. Чем образована левая граница относительной сердечной тупости?

а) дугой аорты;

б) левым предсердием;

в) левым желудочком.

15. О чем говорит пульсация сонных артерий («пляска каротид»)?

а) о недостаточности аортальных клапанов;

б) о стенозе устья аорты;

в) о миокардите;

г) о митральном стенозе.

16. Чем характеризуется полная AU-блокада?

а) увеличением интервала PQ;

б) отсутствие зубца Р;

в) не связанный ритм сокращения предсердий и желудочков.

17. Какие заболевания являются наиболее частой причиной мерцания предсердий?

а) атеросклероз, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма;

б) митральный стеноз, аортальный стеноз, митральная недостаточность;

в) аортальная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь;

г) легочное сердце, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;

д) тиреотоксикоз, митральный стеноз, кардиосклероз.

18. Где находится правая граница абсолютной сердечной тупости в норме?

а) левый край грудины в III м/р;

б) среднеключичная линия в V м/р;

в) IV ребро справа от грудины;

г) левый край грудины в IV м/р;

д) 1 см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости в V м/р.

19. Где выслушивается аорта?

а) мечевидный отросток;

б) II м/р справа у грудины;

в) II м/р слева у грудины;

г) верхушка сердца.

20. Какова аускультативная картина I тона сердца при стенозе устья аорты?

а) I тон усилен на верхушке;

б) I тон ослаблен на верхушке;

в) I тон не изменен.

21. Как изменяется II тон при стенозе устья аорты?

а) II тон ослаблен на аорте;

б) II тон усилен на аорте;

в) II тон расщеплен на аорте.

22. Какой шум выслушивается при стенозе устья аорты?

а) систолический шум в подмышечной области;

б) диастолический шум на верхушке;

в) диастолический шум на аорте;

г) систолический шум на аорте.

23. Чему равна ширина сосудистого пучка в норме?

а) 3-4 см;

б) 5-6 см;

в) 6-8 см.

24. Когда бывает положительный венный пульс?

а) стеноз устья аорты;

б) недостаточность митрального клапана;

в) недостаточность 3-хстворчатого клапана;

г) недостаточность клапанов аорты.

25. Где определяется в норме верхушечный толчок?

а) по срединноключичной линии в V м/р;

б) на 1-1,5 см кнутри от левой срединноключичной линии в V м/р;

в) на 1 см кнаружи от левой срединноключичной линии в V м/р.

26. ЭКГ-признаки атриовентрикулярной блокады I степени?

а) удлинение интервала PQ>0,12 сек;

б) укорочение интервала PQ<0,12 сек;

в) удлинение интервала PQ>0,20 сек.

27. Как изменяется артериальное давление при выраженном митральном стенозе?

а) не изменяется;

б) повышается систолическое;

в) понижается систолическое;

г) понижается диастолическое.

28. Где определяется ширина сосудистого пучка?

а) во II м/р;

б) в III м/р;

в) в IV м/р.

29. Назовите компоненты I тона?

а) мышечный, клапанный, сосудистый;

б) мышечный, клапанный, сосудистый, предсердный;

в) мышечный, клапанный, аортальный, предсердный.

30. Какова аускультативная картина I тона сердца при аортальной недостаточности?

а) I тон усилен на верхушке сердца;

б) I тон ослаблен на верхушке сердца;

в) I тон не изменен.

31. Изменения II тона при аортальной недостаточности?

а) II тон ослаблен на аорте;

б) II тон усилен на легочной артерии;

в) акцент II тона на аорте.

32. При аортальной недостаточности выслушивается:

а) систолический шум у основания мечевидного отростка;

б) диастолический шум на аорте;

в) диастолический шум в подмышечной области;

г) систолический шум на аорте.

33. О чем говорит усиление верхушечного толчка?

а) гипертрофия правого желудочка;

б) гипертрофия правого предсердия;

в) гипертрофия левого предсердия;

г) гипертрофия левого желудочка.

34. Куда смещается левая граница относительной сердечной тупости при недоста-точности клапанов аорты?

а) вверх и влево;

б) влево и вниз;

в) вниз и вверх;

г) вправо и вверх;

д) не изменяются.

35. Когда бывает акцент II тона на легочной артерии?

а) при повышении давления в большом круге кровообращения;

б) при гипертонии малого круга кровообращения;

в) при гипертрофии левого желудочка.

36. Когда усилен I тон?

а) митральный стеноз;

б) стеноз устья аорты;

в) недостаточность клапанов аорты;

г) недостаточность митрального клапана;

д) миокардит.

37. Порядок аускультации сердца?

а) верхушка сердца, 2 м/р справа у грудины, 2 м/р слева у грудины, мечевидный отросток, точка Боткина-Эрба;

б) верхушка сердца, мечевидный отросток, 2 м/р слева у грудины, 2 м/р справа у грудины, точка Боткина-Эрба.

38. ЭКГ-признаки мерцательной аритмии?

а) зубец Р высокий, желудочковые комплексы регистрируются через различные промежутки времени;

б) исчезновение зубца Р, желудочковые комплексы регистрируются через раз-личные промежутки времени, множественные волны f;

в) множественные мелкие волны f, зубец Р высокий.

39. Характеристика пульса при недостаточности митрального клапана в стадию компенсации?

а) не изменен;

б) большой;

в) малый.

40. Каковы признаки левопредсердной сердечной недостаточности?

а) отеки голеней, кашель, одышка;

б) кашель, кровохарканье, удушье, ортопноэ;

в) кровохарканье, отеки голеней, увеличение печени;

г) сердечная астма, вынужденное горизонтальное положение.

41. Когда бывает раздвоение II тона на легочной артерии?

а) митральный стеноз;

б) стеноз устья аорты;

в) недостаточность клапанов аорты.

42. Чему равен поперечник сердца в норме?

а) 4 + 8 = 12 см;

б) 5 + 8 = 13 см;

в) 6 + 9 = 15 см.

43. Когда выслушивается шум трения перикарда?

а) стенокардия;

б) сердечная недостаточность;

в) миокардит;

г) перикардит.

44. Какова аускультативная картина митральной недостаточности?

а) I тон усилен на верхушке сердца;

б) I тон ослаблен на верхушке сердца;

в) «щелчок открытия» митрального клапана.

45. Изменения II тона при митральной недостаточности?

а) II тон усилен на аорте;

б) II тон усилен на легочной артерии;

в) II тон расщеплен на легочной артерии.

46. Куда проводится систолический шум при стенозе устья аорты?

а) на легочную артерию;

б) в точку Боткина-Эрба;

в) на мечевидный отросток;

г) в подмышечную впадину;

д) на сосуды шеи.

47. Типичная локализация болей при стенокардии?

а) за грудиной;

б) в левой половине грудной клетки, в области верхушки сердца;

в) в правой половине грудной клетки.

48. Характер болей при стенокардии?

а) приступообразные;

б) постоянные;

в) режущего характера.

49. Субъективная характеристика болей при стенокардии?

а) сжимающие;

б) колющие;

в) ноющие;

г) тупые.

50. Чем образован правый контур сердца?

а) правым желудочком, правым предсердием;

б) правым желудочком, правым предсердием, дугой аорты, полыми венами;

в) дугой аорты, правым желудочком;

г) верхней полой веной.

51. Изменения ЭКГ при гипертонической болезни 2 стадии?

а) RV5 больше RV4;

б) высокий зубец R в V1;

в) наиболее высокий зубец R в III стандартном отведении.

52. Зубец Р при экстрасистолии из нижней части А-V узла будет:

а) перед комплексом QRS;

б) наслаиваться на комплекс QRS;

в) после комплекса QRS?

53. Зубец Р при экстрасистолии из верхней части А-V узла будет:

а) перед комплексом QRS;

б) наслаиваться на комплекс QRS;

в) после комплекса QRS?

54. Зубец Р при экстрасистолии из средней части А-V узла будет:

а) перед комплексом QRS;

б) наслаиваться на комплекс QRS;

в) после комплекса QRS?

55. При какой стадии гипертонической болезни не наблюдается гипертрофии левого желудочка?

а) I ст.;

б) II ст.;

в) III ст.

56. Симптом Мюссе наблюдается при:

а) гипертонической болезни;

б) стенозе устья аорты;

в) митральном стенозе;

г) недостаточности аортальных клапанов?

57. «Сердечный горб» возникает при:

а) выраженной гипертрофии левого желудочка;

б) выраженной гипертрофии левого предсердия;

в) выраженной гипертрофии правого желудочка;

г) выраженной гипертрофии правого предсердия?

58. «Сердечный горб» возникает в:

а) раннем детстве;

б) юности;

в) зрелом возрасте?

59. Полная блокада левой ножки п. Гиса в грудных отведениях имитирует:

а) признаки гипертрофии правого желудочка;

б) признаки гипертрофии левого желудочка;

в) признаки гипертрофии правого предсердия;

г) признаки гипертрофии левого предсердия?

60. Полная блокада правой ножки п. Гиса в грудных отведениях имитирует:

а) признаки гипертрофии правого желудочка;

б) признаки гипертрофии левого желудочка;

в) признаки гипертрофии правого предсердия;

г) признаки гипертрофии левого предсердия?

61. При каком пороке сердца определяется диастолическое дрожание грудной клетки?

а) митральная недостаточность;

б) митральный стеноз;

в) аортальная недостаточность;

г) аортальный стеноз.

62. При каком пороке сердца определяется систолическое дрожание грудной клетки?

а) митральная недостаточность;

б) митральный стеноз;

в) аортальная недостаточность;

г) аортальный стеноз.

63. «Дефицит» пульса бывает при:

а) аортальном стенозе;

б) гипертонической болезни;

в) сердечной недостаточности;

г) мерцательной аритмии?

64. «Скачущий» пульс бывает при:

а) артериальной гипертонии;

б) артериальной гипотонии;

в) аортальной недостаточности;

г) аортальном стенозе?

65. Верхняя граница относительной сердечной тупости увеличивается за счет:

а) гипертрофии правого желудочка;

б) гипертрофии левого желудочка;

в) гипертрофии правого предсердия;

г) гипертрофии левого предсердия?

66. «Сердечная талия» - это?

а) место перехода предсердий в желудочки;

б) место выхода из сердца крупных сосудов;

в) угол между левым предсердием и левым желудочком;

г) угол между правым желудочком и правым предсердием;

д) угол между сосудистым пучком и левым желудочком.

67. При митральном стенозе «талия сердца»:

а) становится более выражена;

б) менее выражена;

в) не изменена?

68. При аортальном стенозе «талия сердца»:

а) становится более выражена;

б) менее выражена;

в) не изменена?

69. При левожелудочковой сердечной недостаточности имеют место:

а) отеки нижних конечностей;

б) увеличение печени;

в) инспираторная одышка;

г) симптом Мюссе?

70. Для правожелудочковой сердечной недостаточности характерны:

а) отеки лица;

б) увеличение печени;

в) инспираторная одышка;

г) симптом Мюссе?

71. Абсолютные ЭКГ-признаки перенесенного инфаркта миокарда?

а) глубокий патологический зубец Q;

б) отрицательный зубец Т;

в) смещение интервала ST.

72. Какое определение наиболее соответствует характеристике I тона?

а) высокий, короткий;

б) продолжительный, высокий;

в) лучше слышен на верхушке, продолжительный, низкий;

г) лучше слышен на сосудах, короткий, высокий;

д) после длительной паузы, высокий.

73. Назовите правую границу относительной сердечной тупости в норме?

а) 3 см кнаружи от правого края грудины в 4 м/р;

б) левый край грудины в 4 м/р;

в) 1 см кнаружи от правого края грудины в 4 м/р.

74. Куда проводится диастолический шум при аортальной недостаточности?

а) в межлопаточное пространство;

б) в точку Боткина-Эрба;

в) на мечевидный отросток;

г) на сосуды шеи.

75. Характеристика пульса при стенозе устья аорты?

а) не изменен;

б) большой, скачущий;

в) малый, медленный;

г) высокий, медленный;

д) медленный, большой.

76. Предположение о хронической ИБС становится наиболее вероятным, когда:

а) описан типичный ангинозный приступ;

б) имеются симптомы недостаточности кровообращения;

в) имеются факторы риска ИБС;

г) выявлена кардиомегалия?

77. Какой из перечисленных методов исследования является наиболее важным для диагностики ИБС в сомнительных случаях?

а) ЭКГ;

б) нагрузочный тест;

в) фонокардиография;

г) эхокардиография;

д) тетраполярная реография.

78. Для заднедиафрагмальной (нижней) локализации острого трансмурального инфаркта миокарда наиболее типично появление изменений на ЭКГ в следующих отведениях?

а) I,II стандартных и АVL;

б) II,III стандартных и АVF;

в) I стандартном и V5-V6;

г) V1-V4 и АVL;

д) только в АVL.

79. Какой из перечисленных лабораторных показателей подтверждает развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания?

а) аспартатаминотрансфераза;

б) креатинфосфокиназа;

в) лактатдегидрогеназа;

г) щелочная фосфатаза;

д) γ-глютаматтранспептидаза.

80. Наиболее точным ЭКГ-диагностическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является?

а) негативный зубец Т;

б) нарушение ритма и проводимости;

в) наличие комплекса QS;

г) смещение сегмента ST;

д) снижение амплитуды зубца R.

81. Осложнениями инфаркта миокарда в первые две недели являются все нижеперечисленные синдромы, кроме?

а) перикардита;

б) кардиогенного шока;

в) синдрома Дресслера.

82. Что такое синдром Дресслера, развивающийся при остром инфаркте миокарда?

а) разрыв межжелудочковой перегородки;

б) разрыв межпредсердной перегородки;

в) отрыв сосочковой мышцы;

г) аутоаллергическая реакция;

д) ничего из перечисленного.

83. Какой симптом типичен для синдрома Дресслера?

а) повышение температуры тела;

б) перикардит;

в) плеврит;

г) увеличение количества эозинофилов в периферической крови;

д) все вышеперечисленное.

84. Какой признак наиболее характерен для тампонады сердца?

а) парадоксальный пульс;

б) увеличение пульсового давления;

в) глухие тоны сердца;

г) усиленный верхушечный толчок;

д) расширение сердца.

85. Что из перечисленного не входит в понятие «резорбционно-некротический синдром»?

а) повышение температуры тела;

б) увеличение уровня щелочной фосфатазы;

в) нейтрофильный сдвиг;

г) увеличение СОЭ;

д) обнаружение С-реактивного белка.

86. Наиболее информативным методом определения некротических изменений в миокарде является?

а) определение СОЭ и лейкоцитов;

б) определение ЛДГ;

в) определение суммарной КФК крови;

г) определение трансаминаз крови;

д) определение уровня МВ-фракции КФК крови.

87. Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме?

а) снижение АД менее 90/50 мм рт.ст.;

б) тахикардия;

в) акроцианоз;

г) снижение общего периферического сосудистого сопротивления;

д) олигоанурия.

88. В каких отведениях ЭКГ выявляется инфаркт заднебоковой локализации?

а) AVL, V5-V6;

б) II, III стандартные и AVF;

в) V1-V3;

г) II, III стандартные и AVF; V5-V6;

д) V3-V6.

89. Все изменения крови характерны для острой стадии инфаркта миокарда, кроме?

а) увеличение уровня миоглобина;

б) появление С-реактивного белка;

в) увеличение активности щелочной фосфатазы.

90. Выявление на ЭКГ удлинения РQ, равного 0,28 сек, свидетельствует о наличии у больного?

а) блокады синоатриального проведения;

б) блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени;

в) блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени;

г) блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени;

д) синдрома преждевременного возбуждения желудочков.

91. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является?

а) увеличение левой границы сердца;

б) facies mitralis;

в) наличие мерцательной аритмии;

г) наличие «щелчка открытия» митрального клапана;

д) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании.

92. Диастолический шум при митральном стенозе?

а) иррадиирует в левую подмышечную область;

б) лучше выслушивается в положении на правом боку;

в) сопровождается третьим тоном;

г) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха;

д) лучше выслушивается в вертикальном положении.

93. Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:

а) хлопающий первый тон на верхушке;

б) систолический шум на верхушке;

в) увеличение границ сердца влево;

г) снижение сердечного выброса.

94. Как изменяется АД при аортальной недостаточности?

а) не изменяется;

б) повышается только систолическое;

в) повышается только диастолическое;

г) повышается систолическое и понижается диастолическое;

д) понижается систолическое и повышается диастолическое.

95. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?

а) систолический шум на верхушке сердца;

б) ослабленный 1 тон на верхушке;

в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа;

г) пресистолический шум на верхушке;

д) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа.

96. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:

а) ревматизма;

б) инфаркта миокарда;

в) травмы грудной клетки;

г) инфекционного эндокардита;

д) всех вышеперечисленных заболеваний.

97. Какой признак не характерен для аортальной недостаточности?

а) пульсация зрачков;

б) снижение пульсового давления;

в) быстрый и высокий пульс;

г) высокое систолическое АД;

д) высокий сердечный выброс.

98. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате?

а) ревматизма;

б) инфаркта миокарда;

в) травмы грудной клетки;

г) инфекционного эндокардита;

д) всех вышеперечисленных заболеваний.

99. Для сердечной недостаточности характерны все признаки, кроме?

а) увеличение размеров сердца;

б) ритм галопа;

в) маятникообразный ритм;

г) снижение сердечного выброса.

100. ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка, кроме?

а) отклонение электрической оси сердца влево;

б) смещение переходной зоны вправо;

в) высокие зубцы R в правых грудных отведениях;

г) высокие зубцы R в левых грудных отведениях;

д) глубокие зубцы S в правых грудных отведениях.

101. Какой симптом не соответствуют клинике правожелудочковой сердечной недостаточности?

а) увеличение печени;

б) снижение венозного давления;

в) цианоз;

г) отеки на нижних конечностях.

102. Какой признак не характерен для левожелудочковой сердечной недостаточности?

а) сердечная астма;

б) гепатомегалия;

в) влажные хрипы в легких;

г) тахикардия;

д) повышение давления в легочных венах.

103. Причиной смерти больных с гипертонической болезнью могут быть все заболевания, кроме:

а) острое нарушение мозгового кровообращения;

б) инфаркт кишечника из-за фибриноидного некроза;

в) почечная недостаточность;

г) инфаркт миокарда;

д) хроническая сердечная недостаточность.

104. Наиболее характерный ЭКГ-признак прогрессирующей стенокардии?

а) горизонтальная депрессия ST;

б) подъем ST;

в) глубокие зубцы Q;

г) зубцы QS.

105. Особенность пульса при аортальной недостаточности?

а) брадикардия;

б) мерцательная аритмия;

в) малый, медленный;

г) высокий, скорый.

106. Что из перечисленного не соответствует диагнозу стенокардия?

а) иррадиация болей в нижнюю челюсть;

б) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа);

в) длительность болей 40 минут и более;

г) выявление стеноза коронарной артерии;

д) боли сопровождаются чувством нехватки воздуха.

107. ЭКГ-признаки гиперкалиемии?

а) высокий остроконечный зубец Т;

б) депрессия сегмента ST;

в) инверсия зубца Т;

г) наличие зубца Q.

108. В повышении артериального давления участвуют следующие механизмы, кроме:

а) увеличение сердечного выброса;

б) задержка натрия;

в) увеличение активности ренина;

г) увеличение продукции катехоламинов;

д) повышение венозного давления?

109. При гипертонической болезни возможны следующие варианты поражения глазного дна?

а) сужение и извитость артерий сетчатки;

б) расширение вен;

в) геморрагии в сетчатку;

г) атрофия зрительного нерва;

д) все перечисленное выше.

110. Неблагоприятный прогноз при артериальной гипертонии обуславливают факторы?

а) развитие гипертонии в молодом возрасте;

б) сахарный диабет;

в) табакокурение;

г) артериальная гипертония с высоким содержанием ренина;

д) все перечисленное выше.

111. Гипертоническая болезнь II стадии характеризуется?

а) быстрым развитием терминальной почечной недостаточности;

б) протекает без развития гипертрофии левого желудочка;

в) отсутствием изменений на глазном дне;

г) все перечисленное неверно.

112. Для синдрома Конна характерны следующие признаки, за исключением одного?

а) мышечная слабость;

б) высокое диастолическое давление;

в) судорожный синдром;

г) снижение уровня ренина в плазме крови;

д) ацидоз.

113. Для коарктации аорты не характерно:

а) усиление пульсации межреберных артерий;

б) грубый систолический шум у основания сердца;

в) узуры на рентгенограммах ребер;

г) повышение АД на нижних конечностях;

д) ослабление пульсации артерий нижних конечностей.

114. К клиническим проявлениям поражения почек при гипертонической болезни не относится:

а) никтурия;

б) снижение концентрационной способности почек;

в) протеинурия;

г) микрогематурия;

д) лейкоцитурия.

115. Какие состояния требуют неотложной госпитализации больного в кардиологический стационар?

а) впервые возникшая стенокардия;

б) стенокардия напряжения 2 функционального класса;

в) стенокардия напряжения 3 функционального класса.

116. ЭКГ-диагностику острого инфаркта миокарда затрудняет?

а) полная блокада правой ножки пучка Гиса;

б) полная блокада левой ножки пучка Гиса;

в) полная атриовентрикуоярная блокада;

г) частая желудочковая экстрасистолия.

117. К признакам кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда относятся все перечисленные, кроме?

а) снижение АД ниже 80/50 мм рт.ст.;

б) снижение диуреза ниже 20 мл/час;

в) снижение объема циркулирующей крови;

г) снижение сердечного выброса.

118. Что из перечисленного не имеет отношения к развитию сердечной астмы?

а) снижение сократительной функции левого желудочка;

б) повышение давления в легочных капиллярах;

в) депонирование крови в печени;

г) снижение сократительной функции левого предсердия;

д) увеличение постнагрузки.

119. Какое заболевание в последнее десятилетие является наиболее частой причиной развития сердечной недостаточности?

а) ИБС;

б) миокардиты;

в) приобретенные пороки сердца;

г) гипертоническая болезнь.

120. Все вышеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС, кроме?

а) повышение уровня липопротеидов высокой плотности;

б) сахарный диабет;

в) артериальная гипертония;

г) наследственная отягощенность;

д) курение.

121. Ревматизму часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей, вызванная:

а) вирусом Эпштейна-Барра;

б) зеленящим стрептококком;

в) золотистым стафилококком;

г) β-гемолитическим стрептококком группы А;

д) энтерококком?

122. При стенозе устья аорты выслушивается следующий аускультативный феномен:

а) систолический шум в области верхушки сердца, иррадиирующий в под-мышечную область;

б) диастолический шум на верхушке сердца, иррадиирующий на основание мечевидного отростка;

в) систолический шум во втором межреберье справа от грудины, иррадиирующий на сонные артерии;

г) диастолический шум во втором межреберье справа от грудины, иррадиирующий на сонные артерии.

123. Ослабление I тона наблюдается, как правило, при всех пороках сердца, кроме одного:

а) недостаточность митрального клапана;

б) недостаточность трикуспидального клапана;

в) недостаточность клапанов аорты;

г) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия?

124. Все перечисленные шумы носят убывающий характер, кроме одного:

а) систолический шум при недостаточности митрального клапана;

б) систолический шум при недостаточности трикуспидального клапана;

в) пресистолический шум при митральном стенозе;

г) протодиастолический шум при недостаточности клапанов аорты;

д) протодиастолический шум при недостаточности клапана легочной артерии?

125. Чем отличается систолический шум изгнания от систолического шума регургитации?

а) сливается с I тоном;

б) возникает в последнюю треть систолы;

в) сопровождается III тоном;

г) возникает через небольшой интервал после I тона;

д) ничем не отличается.

126. Рефлекс Китаева возникает вследствие?

а) митральной регургитации;

б) растяжения легочных вен;

в) снижения градиента давления «левое предсердие-левый желудочек»;

г) увеличение притока крови к сердцу;

д) повышения давления в полости левого желудочка.

127. Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие:

а) активной систолы предсердий;

б) появления мерцательной аритмии;

в) увеличения градиента давления «левое предсердие-левый желудочек»;

г) митральной регургитации;

д) растяжения левого предсердия?

128. Укажите правильное определение термина «сердечный толчок»?

а) пульсация справа от мечевидного отростка;

б) локальная пульсация в третьем межреберье у левого края грудины;

в) диффузная пульсация всей прекардиальной области;

г) пульсация в четвертом, пятом, шестом межреберьях у левой границы относительной тупости сердца;

д) пульсация в эпигастрии, усиливающаяся на высоте вдоха.

129. Дайте оценку короткому тихому диастолическому шуму на верхушке, который появился у больного с недостаточностью клапанов аорты?

а) присоединение митрального стеноза;

б) митрализация имеющегося порока;

в) шум Грэхема-Стилла;

г) шум Флинта;

д) присоединение стеноза устья аорты.

130. Для выявления выпота в полости перикарда наиболее информативны:

а) радиоизотопное сканирование сердца;

б) ЭКГ;

в) коронароангиография;

г) ЭхоКГ;

д) рентгенологическое исследование органов грудной клетки?

131. Пульсовое давление – это?

а) разница между систолическим и диастолическим АД;

б) ударный объем левого желудочка;

в) количество крови, выбрасываемое желудочками в систолу;

г) количество крови в артериальной системе.

132. Какой из указанных показателей является признаком аневризмы при инфаркте миокарда?

а) застывший подъем сегмента ST в стадии рубцевания;

б) уширенный желудочковый комплекс;

в) глубокие отрицательные зубцы Т;

г) увеличение размеров сердца.

133. Какое из следующих утверждений неверно в отношении факторов риска ишемической болезни сердца?

а) фактором риска является сахарный диабет;

б) наследственность не имеет существенного значения;

в) имеет значение гиперхолестеринемия;

г) гипертония – фактор риска ишемической болезни сердца;

д) частые стрессы – фактор риска ишемической болезни сердца.

134. Назовите критерий Ш стадии гипертонической болезни?

а) гипертрофия левого желудочка и сердечная недостаточность;

б) склероз артерий сетчатки;

в) кровоизлияния в сетчатку;

г) хроническая почечная недостаточность;

д) все перечисленное верно.

135. К факторам риска гипертонической болезни не относится:

а) отягощенная наследственность;

б) стрессы;

в) гиперхолестеринемия;

г) злоупотребление поваренной солью;

д) злоупотребление алкоголем?

136. Что характерно для аортального стеноза?

а) симптом Мюссе;

б) «пляска каротид»;

в) систолический шум на аорте с иррадиацией на сосуды шеи;

г) хлопающий 1 тон на верхушке;

д) акцент П тона на легочной артерии.

137. Какой из перечисленных ниже симптомов не характерен для стеноза устья аорты?

а) ослабление 1 тона на верхушке;

б) проведение шума на сонные артерии;

в) ромбовидный шум на ФКГ;

г) снижение систолического давления;

д) увеличение пульсового давления.

138. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких?

а) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность;

б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность;

в) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма);

г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отек легких);

д) крупозная пневмония с абсцедированием.

139. Укажите место проекции на переднюю грудную стенку отверстия легочного ствола у взрослого человека?

а) над местом прикрепления третьего левого ребра к грудине;

б) над местом прикрепления четвертого левого ребра к грудине;

в) грудина на уровне третьих ребер;

г) грудина на уровне четвертых ребер.

140. Укажите среднюю массу сердца у женщин?

а) 200 г;

б) 250 г;

в) 300 г.

141. Укажите отверстия, имеющиеся в стенках левого предсердия?

а) отверстия легочных вен;

б) отверстие верхней полой вены;

в) отверстие венечного синуса.

142. Что такое систолическое артериальное давление?

а) минимальное давление крови в артериях при сокращении желудочков;

б) максимальное давление крови в артериях при сокращении левого желудочка;

в) минимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка;

г) максимальное давление крови в полых венах.

143. Стандартные отведения по теории Эйнтховена?

а) I (Л.Р. – П.Р.) б) I (Л.Р. – П.Р.) в) I (Л.Р. – П.Р.)

II (Л.Р. – П.Н.) II (П.Р. – П.Н.) II (П.Р. – Л.Н.)

III (Л.Р. –Л.Н.) III (Л.Р.- Л.Н.) III (Л.Р.- Л.Н.)

.

144. Укажите причину инфаркта миокарда?

а) сдавление опухолью коронарных сосудов;

б) тромбоз коронарных артерий;

в) воспаление коронарных артерий;

г) воспаление коронарных вен;

д) жировая дистрофия миокарда.

145. Укажите название клапана, закрывающего правое предсердно-желудочковое отверстие сердца?

а) митральный клапан;

б) двустворчатый клапан;

в) трехстворчатый клапан.

146. Укажите место начала венечных артерий сердца?

а) аорта;

б) легочный ствол;

в) левый желудочек.

147. Величина осмотического давления плазмы крови равна?

а) 7,4 атм;

б) 8,5 атм;

в) 7,7 атм;

г) 7,1 атм;

д) 7,6 атм.

148. Что такое пульсовое давление?

а) разница между максимальным и минимальным артериальным давлением;

б) средняя величина между систолическим и диастолическим давлением;

в) давление крови в момент сердечного выброса;

г) давление крови на лучевой артерии в момент сердечного выброса.

149. Назовите морфологическое проявление декомпенсированного порока сердца?

а) мускатная печень;

б) амилоидоз почек;

в) гиалиноз капсулы селезенки;

г) бурая атрофия печени;

д) кровоизлияние в головной мозг.

150. Какие компоненты не входят в состав миокарда?

а) типичные кардиомиоциты;

б) атипичные кардиомиоциты;

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: