Гладкое заживление кожи, подвергшейся пигментированию, способствует качественному перманентному макияжу.

АНАМНЕЗ

Ф.И.О_____________________________________________________________, возраст_____,

Контактный телефон________________________________________________

1.	Настоящее обращение к специалисту а) первичное; б) повторное ( если да, когда последний визит)
2.	Болеете ли Вы в данный момент ОРВИ (в т.ч. и гриппом), герпесом, любое другое заболевание в стадии обострения или декомпенсации?
3.	Принимаете ли в настоящее время антибиотики?
4.	Бывают ли у Вас аллергические реакции: а) на лекарства, продукты, пыльцу, животных и т. д.? б) на анестезию при обезболивании во время стоматологического лечения, оперативных вмешательствах?
5.	Укажите, были ли у Вас раньше какие-либо осложнения во время и после стоматологического лечения, оперативных вмешательств, перманентного макияжа?
6.	Страдаете ли Вы бронхиальной астмой?
7.	Обнаруживается ли у Вас повышение артериального давления (гипертония)?
8.	Случались ли у Вас нарушения мозгового кровообращения, инсульты?
9.	Бывают ли у Вас обмороки, пониженное артериальное давление?
, 10.	Есть ли у Вас ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, сердечная недостаточность, врожденные или приобретенные пороки сердца были ли инфаркты миокарда?
11.	Бывают ли у Вас длительные кровотечения, нарушения свертываемости крови?
12.	Имеются ли у Вас заболевания щитовидной железы?
13.	Наблюдается ли у Вас повышение уровня глюкозы (сахара) в крови, сахарный диабет?
14.	Больны ли Вы системными аутоимунными заболеваниями, ревматизмом, ревматоидным артритом, СКВ, склеродермией?
15.	Болеете ли вы гепатитом-В, -С, -D, СПИДом, сифилисом или туберкулезом?
16.	Были ли у Вас заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, почек; глаукома? ( подчеркните нужное, если Да)
17.	Страдаете ли вы эпилепсией?
18.	Как часто вы болеете ОРВИ, обострениями герпеса?
19.	Как заживают ссадины, ушибы, гематомы?
20.	Есть ли у Вас склонность к образования келоидных рубцов?
21.	Наличие беременности или кормление	грудью в настоящее время?
22.	Лечились ли вы когда-нибудь гормональными препаратами? Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства ( в.т.ч. кроворазжижающие)?
23.	Укажите, есть ли у Вас перенесенные операции, если да, то какие?
24.	Были ли у Вас онкологические заболевания в анамнезе? Проходили ли вы когда- нибудь курс химиотерапии? Если да, то когда?
25.	Вводились ли препараты ботулотоксина типа А, препараты гиалуроновой кислоты, силиконовые импланты (когда)

МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРМАНЕНТНОГО МАКИЯЖА

Процедура ПМ может иметь абсолютные и относительные медицинские противопоказания. Абсолютные:

Нарушения свёртывающей системы крови ( гемофилия и др.), заболевания крови и кроветворных органов ( лейкозы и др.), плохая свёртываемость крови, приём препаратов, разжижающих кровь, предшествующая химиотерапия, ВИЧ, СПИД, злокачественные новообразования, эпилепсия, серьезные заболеваниях сердца, системные аутоиммунные заболевания ( в том числе и кожи и соединительных тканей - ревматизм и ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия и др. ), обострение кожных заболеваний, склонность к образованию келоидных рубцов, сахарный диабет инсулинзависимый ( 1 -го типа), любые заболевания в стадии декомпенсации и обострения, ОРВИ, сильно ослабленный иммунитет, беременность, лактация. Если в зоне микропигментации есть сосудистые образования (сосудистые звездочки, ангиомы), родинки, родимые пятна - процедуру в этой области делать запрещено. Нельзя выполнять процедуру сразу после введения ботулотоксина типа А (ботокс, диспорт) и препаратов гиалуроновой кислоты (рестилайн, ювидерм, тиасиаль и др) , любых инвазивных манипуляций.

Относительные: сахарный диабет инсулиннезависимый (2-го типа), менструация, общее плохое самочувствие, бессонные ночи, сильный стресс…

Анестезия.

Анестезия не является обязательным условием для выполнения процедур ПМ. Однако, при низком пороге болевой чувствительности для более комфортного протекания процедуры, возможна местная анестезия аптечными препаратами, например, кремом EMLA, или специальными кремами для ПМ, например доктор numb. Если у Вас нет противопоказаний, то Вы можете воспользоваться такой возможностью.

Гладкое заживление кожи, подвергшейся пигментированию, способствует качественному ПМ.

Грамотный постпроцедурный уход с помощью рекомендованных препаратов и соблюдение гигиены благоприятствует профилактике осложнений при заживлении.

Не рекомендуется самостоятельно, без совета с Вашим мастером, подбирать медицинские препараты для послепроцедурного ухода.

Внешнее восстановление кожи происходит в течение 3-15 дней. Внутреннее восстановление кожи происходит в течение 1-2 месяцев.

В случае же осложненного заживления рекомендуем немедленно обратиться за консультацией к своему мастеру по телефону для оперативной связи, указанному в Вашей «Памятке…».

фамилия, имя, отчество

_______________ «____»__________2016 г.

Подпись

Я,________________________________________________________________________________

даю разрешение на выполнение процедуры ПМ по утвержденному мной эскизу.

Я ознакомлена с сутью и особенностями процедуры ПМ и получила ясные ответы на все интересующие меня вопросы.

Я осознаю, что возможны:

- болевые ощущения во время проведения процедуры;

- осложнения после проведения процедуры в виде временной отечности(1-3 дня), образования корочки(3-6 дней) и очень редко - гематомы, аллергические реакции.

Я предупреждена о том, что для профилактики инфицирования, ускорения заживления и для обеспечения качества в течение недели после процедуры рекомендуется:

- не париться в бане и не загорать, не купаться в водоемах и бассейне;

- ограничить применение декоративной косметики, особенно губной помады, после процедуры на губах;

- пользоваться рекомендованным противовоспалительным, ранозаживляющим препаратом;

- не ускорять отпадение корочек.

Для достижения необходимого качества и для большей стойкости ПМ обычно необходимо провести 1-2 дополнительные процедуры с рекомендуемыми интервалами в 1-2 месяца.

Стоимость дополнительной процедуры (вторая коррекция, если понадобится) составляет не более 40% от стоимости первой процедуры. Процедуры считаются дополнительными, если интервалы между ними, начиная с первой, не превышают 6-ти месяцев.

Увеличение площади эскиза на дополнительной процедуре может означать увеличение стоимости процедуры и повышает шансы на большее количество дополнительных процедур.

Я знаю, что цветовая пигментация в течение 3-7 дней после проведения процедуры значительно сильнее, чем последующий результат.

Я осведомлен(а) о том, что перед процедурой необходимо тщательно снять макияж, а при процедуре на веках снять контактные линзы.

Мне рекомендовано планировать свои дела после процедуры с учетом возможных осложнений (покраснение кожи, отечность при процедурах на веках и губах, образование корочки) и ограничений в использовании макияжа.

Процедура татуажа на губах может провоцировать появление герпетической реакции. Во избежание этого рекомендуется профилактическое применение соответствующих противовирусных препаратов (например валтрекс, ацикловир).

Я получила в письменном виде «Рекомендации после процедуры ПМ»

У меня нет медицинских противопоказаний для выполнения процедур ПМ.

Я полностью доверяю мастеру

и соглашаюсь с тем, что любая индивидуальная реакция моего организма на процедуры перманентного макияжа не может являться причиной для претензий к мастеру.

__________________ «____» __________________ 2016 г.

Содержание процедуры	Дата	Стоимость	Подписи сторон	Пигмент

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ПЕРМАНЕНТНОГО МАКИЯЖА

Гладкое заживление кожи, подвергшейся пигментированию, способствует качественному перманентному макияжу.

Не рекомендуется самостоятельно, без совета с Вашим мастером, подбирать медицинские препараты для постпроцедурного ухода.

Внешнее восстановление кожи происходит в течение 3-15 дней. Внутреннее восстановление кожи происходит в течение 1-2 месяцев. В течении этого времени может местно наблюдаться сухость кожи.

В случае же осложненного заживления рекомендуем немедленно обратиться за консультацией к своему мастеру по телефону для оперативной связи.

Уход за перманентным макияжем (общие рекомендации):

1. Не трогать грязными руками, не чесать, не ковырять, не мочить, не распаривать, не сдирать корочку! Не париться в бане и не загорать в течении месяца, не купаться в водоемах и бассейне.
Место пигментирования не должно быть постоянно влажным и мокрым, иначе размокнет корочка и сойдет быстрее вместе с цветом. Не применять декоративную косметику в месте пигментирования. Для более быстрого снятия отека можно принять разово антигистаминные препараты, например тавигил, супрастин, эриус и тд..

2. Губы смазывать до полного заживления 1-2 раза в день кремом бепантен, тонким слоем. Если не пропили противовирусные препараты до процедуры, начинайте сейчас (что-то от герпеса, например валтрекс, он лучше помогает).

3. Веки желательно протирать хлоргексидином 2-3 раза в первые сутки после ПМ (например, на ночь и утром, вместо умывания). Смазывать тонким слоем гидрокартизоновой глазной мазью над местом ПМ, не заталкивая ее комьями в межресничное пространство. Все очень тонким слоем. Не пить алкоголь и кофе сразу после процедуры. Для смягчения и увлажнения слизистой глаза можно использовать специальные капли или корнерегель.

4. Брови смазывать до полного заживления 1-2 раза в день кремом бипантен, тонким слоем.

5. Пользоваться рекомендованным противовоспалительным, ранозаживляющим препаратом.

Помните, пигмент сходит гораздо быстрее, если вы часто загораете, ходите на пилинги к косметологу и пользуетесь скрабом. Желательно защищать место пигментирования от солнечных лучей кремом с spf50-100. А своего косметолога попросить не трогать место пигментирования.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: