Фармакотерапия функциональных расстройств

Назначение любых лекарственных препаратов — прерогатива врача. Об этом нельзя забывать, потому что, казалось бы, одинаковые симптомы могут отмечаться в структуре совершенно разных заболеваний, а значит, требовать совершенно разного подхода к лечению, в том числе и к назначению тех или иных медикаментов.

Но есть препараты, назначение которых при психосоматических (функциональных) расстройствах показано практически всем. Они, наряду с методами специальной психотерапии, улучшают функцию ЦНС, память, концентрацию внимания, восстанавливают нарушенные взаимодействия ЦНС с различными эффекторными (принимающими) системами организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, моче-половой; поднимают устойчивость ЦНС и всего организма к стрессовым факторам, включая как повышенные нервно-психические, так и физические нагрузки.

Ноотропные препараты:

(пирацетам /ноотропил/, пантогам, аминалон, пикамилон, энцефабол и т.п)

• Детям с выраженными проявлениями ВСД, перенесшим перинатальную энцефалопатию и имеющим резидуально–органические изменения ЦНС, показано курсовое лечение ноотропами. По определению экспертов ВОЗ, ноотропные препараты– средства, оказывающие прямое активирующее влияние на обучение, улучшающие память и умственную деятельность, а также повышающие устойчивость ЦНС к психоэмоциональным стрессам. Наиболее важными механизмами действия ноотроповявляется улучшение биоэнергетических процессов и кровоснабжения мозга, повышение его устойчивости к гипоксии, мембраностабилизирующий и церебропротекторный эффект.

• «Пирацетам» и его аналоги часто оказывают возбуждающее (растормаживающее) действие на детей, особенно поначалу, вызывая вполне объяснимые негативные оценки действия назначенных ноотропных препаратов со стороны родителей пациентов, что порой порождает спонтанные отмены безусловно оказывающих нужный патогенетический эффект препаратов или вызывает вынужденную необходимость добавления к терапии седативных средств. Мы хотели бы обратить внимание прежде всего специалистов, а затем и более широкого круга читателей на несомненный эффект применения препарата «ПАНТОГАМ» при лечении энцефалопатии у маленьких детей, а также для профилактики и лечения синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (ADAD — Attention Disorder Activity Disorders), наиболее часто встречающейся неврологической патологии у детей (ранее подобным детям ставился неврологический диагноз ММД — минимальная мозговая дисфункция, от которого в современной медицинской литературе, особенно американской, уходят, относя таких детей именно к группе гиперактивных с дефицитом внимания). Причиной данной патологии могут быть не только осложненная гестозом (токсикозом) беременность, тяжелые роды, асфиксия в родах, но и хирургическая и реанимационная агрессия в периоде новорожденности (по данным комплексного научного исследования кафедры педиатрической анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии «Качество жизни реконвалесцентов неонатальной хирургии» (В.И. Гордеев, Ю.А. Александрович, В.В. Шишков, Ю.В. Куличкин, Л.В. Клыпина и др., 1990 — 1998гг.)). Как показал наш опыт, своевременное (как можно более раннее) подключение препарата «ПАНТОГАМ», настрой родителей на строгое выполнение медико-педагогических рекомендаций, адекватное воспитание, использование специальной психотерапии, проводимой аналогично лечению неврозов и неврозоподобных состояний, позволят существенно нивелировать выявленные отклонения как у реконвалесцентов неонатальной хирургии и реанимации, так и у реконвалесцентов перинатальной энцефалопатии.

•

• По современной классификации Пантогам относят к ноотропным препаратам смешанного типа с широким спектром клинического применения: в действии Пантогамаудачно сочетаются мягкий психостимулирующий, умеренный седативный, противосудорожный и дезинтоксикационный эффекты, что выгодно отличает его от других нейрометаболических средств;

• Уникальность Пантогама, отличающая его от других ноотропов, состоит в том, что наряду с нейрометаболическим, он обладает нейропротекторным и нейротрофическим эффектом;

• Более подробная информация представлена на сайте: http://pantogam.ru

Препараты нейрометаболического действия сочетают мягкий психостимулирующий и ноотропный эффект. Это большая группа препаратов с различными механизмами действия представлена таблицей:

Некоторые препараты, отпускаемые в аптечной сети без рецепта, могут быть использованы для купирования астенических состояний у практически здоровых лиц в условиях чрезмерных нагрузок, истощающих функциональные возможности нервной системы, у учащихся и студентов как при обычных, так и при повышенных (экзаменационная сессия) академических нагрузках. Это поливитамины (в комбинации с микроэлементами), нейромультивит (содержит высокие дозы витаминов B1, B6, B12), мильгамма композитум (B1 и B6 в высоких дозировках), препараты, повышающие тонус ЦНС, биотики (глицин, биотредин, возможна их комбинация), нейрометаболический стимулятор нооклерин, препарат для коррекции метаболических процессов элькар, препарат для улучшения функционального состояния ЦНС деприм.

Комбинированные (ноотропные + анксиолитические /противотревожные/

Препараты (Пантогам актив, фенибут):

Пантогам Актив

Ø Когнитивные нарушения при:

- Органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и ЧМТ)

- Невротических расстройствах

Ø Цереброваскулярная недостаточность

Ø Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности

Ø Для улучшения концентрации внимания и запоминания

Ø Экстрапирамидные гиперкинезы:

- миоклонус эпилепсия

- хорея Геттингтона

- гепатолентикулярная дегенерация

- болезнь Паркинсона

Ø Лечение экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков

Ø При эпилепсии, совместно с противосудорожными средствами

Ø Нейрогенные расстройства мочеиспускания (Энурез)

ü Пантогам Актив оптимизирует сомато-вегетативные, когнитивные и эмоциональные составляющие психической деятельности, улучшает адаптационные возможности.

ü Пантогам Актив показан для лечения и профилактики расстройств невротического спектра в условиях высоких психоэмоциональных и информационных нагрузок.

ü Пантогам Актив при длительном регулярном приеме существенно улучшает качество жизни больных с церебральными поражениями

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: