Первая медицинская помощь.

Комбинированный урок № 4

Тема: «Оказание первой медицинской помощи в очагах катастроф».

При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное количество людей может нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана сразу же после получения травмы или отравления. При несчастных случаях и внезапных заболеваниях простейшие мероприятия первой медицинской помощи до прибытия медицинского работника могут спасти жизнь и сохранить здоровье пострадавшему.

По данным зарубежного опыта установлено, что вероятность гибели человека, попавшего зону ЧС, может быть снижена с 0,6 до 0,1 за счет оказания своевременной медицинской помощи.

Например, при самых тяжелых поражениях, если пострадавших доставляют со случайной оказией, в пути гибнет 87%, если линейная бригада скорой помощи – гибнет 55%, если специализированные, обученные врачи – гибнет не более 16% пострадавших [11].

В чрезвычайных ситуациях для оказания первой медицинской помощи предназначены специальные формирования. Опыт ликвидации последствий многих катастроф и стихийных бедствий показывает, что в первые, и самые важные, минуты для спасения жизни человека нужных формирований в непосредственной близости не оказывается, или их численность не может обеспечить оказание помощи всем нуждающимся. В таких условиях главным, и часто единственным шансом спасения жизни пострадавшего, является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощииливзаимопомощи. Для её оказания требуются элементарные знания, но необходимы твердые практические навыки, а также медицинские средства индивидуальной защиты (СИЗ) или подручные средства.

В статье 19 Федерального закона № 68 - ФЗ от 21 декабря 1994 года “О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера” говорится: “Гражданин Российской Федерации обязан: изучить основные способы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, приёмы оказания первой медицинской помощи пострадавшим, правила пользования коллективными и индивидуальными средствами защиты, постоянно совершенствовать свои знания и навыки в указанной области”;

В статье 2 Федерального закона № 28 - ФЗ от 12 февраля 1998 года “ О гражданской обороне” указывается, что “… одной из основных задач гражданской обороны является ... оказание первой медицинской помощи....

Таким образом, изучение приемов оказания первой медицинской помощи являются для каждого из нас государственной обязанностью.

Первая медицинская помощь.

Основные требования и объем первой медицинской помощи при различных поражающих факторах.

Оказание медицинской помощи пораженным в очаге массовых потерь условно можно разделить на три фазы (периода):

1. Фаза изоляции- длится с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения спасательных работ.

2. Фаза спасения - продолжается от начала спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших за пределы очага.

3. Фаза восстановления -характеризуется проведением планового лечения пораженных (раненых) и дальнейшей медицинской реабилитацией.

В период изоляции, когда лица, оказавшиеся в очаге поражения, неизбежно остаются предоставленными самим себе, особую роль приобретает первая медицинская помощь. Учитывая, что продолжительность фазы изоляции может быть различной, от минут до нескольких суток, в этой связи все население должно быть заранее обучено элементарным правилам поведения в условиях ЧС, оказанию первой медицинской помощи в порядке само - и взаимопомощи.

1.1 Понятие и содержание первой медицинской помощи.

Первая медицинская помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, проводимых на месте поражения или вблизи от него самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом (взаимопомощь) с использованием табельных или подручных средств оказания помощи.

Цель первой медицинской помощи- устранение дальнейшего воздействия поражающего фактора, последствий поражения, угрожающих жизни пострадавшего и предупреждение развития опасных для жизни осложнений.

Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи являются первые 30 - 40 минут после получения повреждения. Вместе с тем, при некоторых состояниях (остановка дыхания, сердечной деятельности, профузное наружное кровотечение) это время значительно сокращается. Важность фактора времени определена тем, что среди лиц, получивших первую медицинскую помощь в течение 30 минут после травмы, осложнения возникают в два раза реже, чем у лиц, которым этот вид помощи был оказан позже указанного срока. Отсутствие помощи в течение 1 часа после травмы увеличивает количество смертельных исходов среди тяжело пораженных на 30%, до 3 часов - на 60%, и до 6 часов - 90%.

Конкретные мероприятия первой медицинской помощи зависят от поражающих факторов, действующих при катастрофе, и полученных людьми повреждений.

Первая медицинская помощь при катастрофах с преобладанием механических (динамических) поражающих фактороввключает в себя:

- извлечение пострадавших из-под завалов, разрушенных убежищ, укрытий;

- убеждение в наличие жизни у пострадавшего;

- придание физиологически выгодного положения пораженному (при западении языка, рвоте, обильном носовом кровотечении);

- восстановление проходимости верхних дыхательных путей (удаление из полости рта инородных предметов - выбитых зубов, слизи, сгустков крови, грунта и т.д.) и проведение искусственной вентиляции легких по Каллистову методом “изо рта в рот” или “изо рта в нос”;

- закрытый (непрямой) массаж сердца;

- временную остановку наружного кровотечения всеми доступными методами (давящей повязкой, пальцевым прижатием магистрального сосуда на протяжении, наложением жгута или закрутки из подручных средств);

- введение обезболивающих средств с помощью шприц - тюбика;

- наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность и окклюзионной (герметичной) повязки при проникающих ранениях грудной клетки с использованием стерильной внутренней прорезиненной оболочки индивидуального перевязочного пакета (ППИ);

- иммобилизацию конечностей при переломах и размозжениях мягких тканей;

- фиксацию туловища к щиту или доске при травмах позвоночника;

- дачу обильного теплого питья (при отсутствии рвоты и данных за травму органов брюшной полости) с добавлением ½ чайной ложки питьевой соды и ½ чайной ложки поваренной соли на 1 литр жидкости;

В очагах поражения с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным выше мероприятиям проводятся:

- тушение горящей одежды и попавшей на тело горящей смеси;

- укутывание пострадавшего чистой простыней;

- согревание пострадавшего.

При катастрофах с выбросом в окружающую среду аварийно химически опасных веществв порядке первой медицинской помощи осуществляется:

- при нахождении на зараженной местности надевание на пораженных противогаза и средств защиты кожи;

- скорейший вынос пораженного из зоны отравления;

- введение антидотов с профилактической и лечебной целью (при поражении отравляющими веществами);

- при попадании АХОВ в желудок – обильное питье с промывания желудка, дача адсорбентов;

- частичную санитарную обработку открытых участков кожи проточной водой с мылом, 2% раствором питьевой соды;

- частичную дегазацию прилегающего к открытым участкам кожи обмундирования, одежды с использованием индивидуального противохимического пакета;

- дачу антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, противорвотных средств из АИ - 2.

При авариях на атомных реакторах в районе бедствия, кроме того, выполняются следующие мероприятия:

- йодная профилактика;

- прием радиопротекторов;

- частичная дезактивация одежды и обуви;

- эвакуация населения с мест заражения и оказание им в ходе эвакуации первой медицинской помощи.

- дача антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, противорвотных средств из АИ - 2.

При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения первая медицинская помощь включает:

- использование подручных или табельных средств индивидуальной защиты;

- активное выявление и изоляцию температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание;

- дачу антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, противорвотных средств из АИ - 2.

- проведение частичной или полной санитарной обработки.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: