Сделай Сам Свою Работу на 5

Группа мышц, располагающаяся над подъязычной костью

Двубрюшная мышца (m. digastricus) (рис. 95, 96, 97, 106), сокращаясь, опускает нижнюю челюсть и оттягивает ее назад. При фиксированном положении нижней челюсти эта мышца поднимает подъязычную кость. Мышца названа так потому, что делится на переднее брюшко (venter anterior) и заднее брюшко (venter posterior), которые соединены друг с другом сухожильной перемычкой. Переднее брюшко начинается в двубрюшной ямке нижней челюсти; заднее брюшко точкой начала имеет сосцевидную вырезку височной кости. Оба брюшка прикрепляются к телу подъязычной кости, переходя в сухожилие.

Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus) (рис. 95, 96, 97) поднимает подъязычную кость, одновременно смещая ее назад и кнаружи. Эта тонкая веретенообразная мышца начинается у основания шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости.

Челюстноподъязычная мышца (m. mylohyoideus) (рис. 96, 97, 106) поднимает подъязычную кость и при ее фиксированном положении опускает нижнюю челюсть. Сама мышца плоская; соединяясь с челюстноподъязычной мышцей противоположной стороны, она образует диафрагму рта, или дно полости рта. Точкой начала служит челюстноподъязычная линия нижней челюсти. Место прикрепления основной части мышцы располагается в области диафрагмы рта, соединяясь с волокнами основной части противоположной челюстноподъязычной мышцы и образуя челюстноподъязычный шов диафрагмы рта. Место прикрепления задних пучков мышцы находится на передней стороне подъязычной кости.

Подбородочноподъязычная мышца (m. geniohyoideus) поднимает подъязычную кость, смещая ее вперед, а при фиксированном положении подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. Мышца располагается над челюстноподъязычной мышцей, начинается у подбородочной оси нижней челюсти и прикрепляется на передней поверхности тела подъязычной кости.

Группа мышц, располагающаяся под подъязычной костью

Щитовидноподъязычная мышца (m. thyrohyoideus) (рис. 96, 98) при сокращении сближает гортань и подъязычную кость, а при фиксированном положении подъязычной кости поднимает гортань. Точка начала мышцы находится на косой линии щитовидного хряща, а место прикрепления — на теле подъязычной кости.



Лопаточноподъязычная мышца (m. omohyoideus) (рис. 95, 96, 97, 100, 106) расширяет просвет внутренней яремной вены. При фиксированном положении лопатки она смещает подъязычную кость вниз и кнаружи и оттягивает влагалище сосудистонервного шейного пучка. Эта тонкая и длинная мышца имеет верхнее брюшко (venter superior) и нижнее брюшко (venter inferior), которые соединяются друг с другом промежуточным сухожилием. Верхнее брюшко начинается у нижнего края подъязычной кости, верхнее — на верхней поперечной связке и верхнем крае лопатки. Соединяясь друг с другом, оба брюшка крепятся к сухожильной перемычке.

Грудиноподъязычная мышца (m. sternohyoideus) (рис. 90, 95, 97, 100, 106) смещает подъязычную кость книзу. Мышца начинается на задней поверхности ключицы, рукоятки грудины и капсулы грудиноключичного сустава, а прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости.

Грудинощитовидная мышца (m. sternothyroideus) (рис. 97, 100) смещает гортань книзу. Точка начала мышцы располагается на задней поверхности рукоятки грудины и хряще I ребра, место прикрепления — на косой линии щитовидного хряща гортани.

Глубокие мышцы шеи

Глубокие мышцы подразделяются на медиальную группу, которая также называется предпозвоночной, и латеральную.

Медиальные мышцы

Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) (рис. 98) при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону. Мышца начинается у поперечного отростка и латеральной массы I шейного позвонка, а прикрепляется к нижней поверхности базилярной затылочной кости.

Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) (рис. 98) при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, а при одностороннем сокращении — в свою сторону. Точка начала мышцы располагается на поперечном отростке I шейного позвонка, а место крепления — на латеральной затылочной кости.

Длинная мышца головы (m. longus cspitis) (рис. 97, 98) наклоняет голову и шейный отдел позвоночника вперед, а также участвует во вращении головы. Мышца начинается у передних бугорков поперечных отростков III–VI шейных позвонков и прикрепляется к нижней поверхности основной части затылочной кости.

Длинная мышца шеи (m. longus coli) (рис. 97, 98, 100), сокращаясь, наклоняет шею в свою сторону и вперед. Мышца включает в себя две части: верхнюю (латеральную) и нижнюю (медиальную). Точка начала верхней части находится на поперечных отростках IV–VI шейных позвонков, а место крепления — на переднем бугорке I шейного позвонка. Точкой начала нижней части являются тела трех верхних грудных позвонков и трех нижних шейных позвонков, местом крепления — тела II–IV шейных позвонков и поперечные отростки V–VII шейных позвонков.

Латеральные мышцы

Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) (рис. 96, 98, 100, 105) при двустороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника вперед, а при одностороннем сокращении — в свою сторону. При фиксированном положении позвоночника мышца поднимает I ребро. Мышца начинается от передних бугорков III–VI шейных позвонков, местом ее крепления служит бугорок передней лестничной мышцы I ребра.

Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius) (рис. 96, 98, 100, 105) при сокращении наклоняет шею вперед, а при фиксированном положении шеи поднимает I ребро. Точка начала мышцы располагается на переднем бугорке шести нижних шейных позвонков, а место крепления — на верхней поверхности I ребра.

Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) (рис. 96, 98, 100) поднимает II ребро, при фиксированном положении грудной клетки сгибает шейный отдел позвоночника вперед. Начинается мышца на задних бугорках IV–VI шейных позвонков и прикрепляется к наружной поверхности II ребра.

Фасции шеи

Фасция шеи (fascia cervicalis) (рис. 99) состоит из трех пластинок и имеет сложную структуру из-за большого количества мышц и органов. Пространство между фасциями шеи и органами шеи заполнено жировой клетчаткой и рыхлой соединительной тканью.

Поверхностная пластинка (lamina superficialis) (рис. 99, 100) является продолжением фасции груди и спины. Она образует влагалище для поднижнечелюстной железы и для надподъязычных и грудиноключичнососцевидных мышц шеи. В задних отделах шеи фасция окутывает трапециевидную мышцу, доходя до затылочного бугра и верхней выйной линии. Над яремной вырезкой рукоятки грудины образуется надгрудинное межапоневротическое пространство (spatium interaponeuroticum suprasternale) (рис. 99, 100).

Рис. 99. Фасции шеи (вид сбоку):


1 — жевательная фасция;
2 — щитовидная железа;
3 — фасция шеи;
4 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
5 — предтрахеальная пластинка;
6 — надгрудинное межапоневротическое пространство;
7 — трапециевидная мышца;
8 — поверхностная пластинка;
9 — подкожная мышца шеи

Рис. 100. Мышцы и фасции шеи (поперечный разрез):


1 — надгрудинное межапоневротическое пространство;
2 — предвисцеральное пространство;
3 — грудино-подъязычная мышца;
4 — поверхностная пластинка;
5 — грудино-щитовидная мышца;
6 — предтрахеальная пластинка;
7 — трахея;
8 — лопаточно-подъязычная мышца;
9 — подкожная мышца шеи;
10 — пищевод;
11 — длинная мышца шеи;
12 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
13 — передняя лестничная мышца;
14 — средняя лестничная мышца и задняя лестничная мышца;
15 — полуостистая мышца спины;
16 — мышца, поднимающая лопатку;
17 — ременная мышца головы и ременная мышца шеи;
18 — трапециевидная мышца

Предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis) начинается у основания черепа, опускаясь, покрывает предпозвоночные мышцы шеи, а также переходит на лестничные мышцы. Между предпозвоночной пластинкой и органами шеи располагается позадивисцеральное пространство (spatium retroviscerale).

Предтрахеальная пластинка (lamina pretrachealis) (рис. 99, 100) начинается в области ключицы и рукоятки грудины и образует влагалище для подподъязычных мышц. Между предтрахеальной пластинкой и органами шеи располагается предвисцеральное пространство (spatium previscerale) (рис. 100).

 

 

Мышцы спины

Мышцы спины располагаются в несколько слоев, поэтому их подразделяют на глубокие и поверхностные, которые, в свою очередь, также располагаются в два слоя.

По средней линии спины проходит продольная борозда спины (sulcus dorsi). Вдоль нее располагаются легко прощупываемые при пальпации остистые отростки VII шейного и всех залегающих ниже позвонков. По бокам от борозды спины заметен рельеф разгибателя позвоночника.

Рис. 101. Поверхностные мышцы спины:


1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
2 — ременная мышца головы;
3 — трапециевидная мышца;
4 — дельтовидная мышца;
5 — подостная мышца плеча;
6 — подостная фасция;
7 — малая круглая мышца;
8 — большая круглая мышца;
9 — большая ромбовидная мышца;
10 — трехглавая мышца плеча;
11 — широчайшая мышца спины;
12 — грудопоясничная фасция;
13 — наружная косая мышца живота;
14 — внутренняя косая мышца живота



©2015- 2019 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.