Дезинфекция изделий медицинского назначения

Метод дезинфекции	Режим дезинфекции	Применяемость	Условия дезинфекции
Температура в градусах Цельсия (далее - ^оС)	Концентрация, в процентах (далее - %)	Время дезинфекции, в минутах
Кипячение: в дистиллированной воде; дистиллированная вода плюс натрий двууглекислый (питьевая сода)		2,0		Для изделий из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины	Полное погружение в воду
Паровой: проводится в паровом стерилизаторе или дезинфекционной камере				Для изделий из стекла, металла, резины, латекса, термостойких полимеров	Закладываются в стерилизационные коробки
Воздушный: проводится в воздушном стерилизаторе сухим горячим воздухом				Для изделий из стекла и металла	Проводится без упаковки в лотках
Химический: проводится в емкости из стекла, пластмассы или в эмалированной емкости	В соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению препарата	Для изделий из стекла, коррозийно-стойкого материла полимерных материалов, резины	Полное погружение в раствор

Примечание:
после дезинфекции химическим способом изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства;
при дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.

Приложение 5
к Санитарным правилам
«Санитарно-эпидемиологические
требования к организации и проведению
дезинфекции, дезинсекции и дератизации»

Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения

Таблица № 1

Процессы при проведении обработки	Первоначальная температура раствора в ^оС	Время выдержки в минутах
1. По завершению дезинфекции ИМН ополаскиваются проточной водой		0,5
затем: замачиваются при полном погружении в один из растворов моющего средства	20 – 25
2. Мытье каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона		0,5
3. Ополаскивание проточной водой		10,0
4. Ополаскивание дистиллированной водой		0,5
5. Сушка горячим воздухом в сушильном шкафу		До полного исчезновения влаги

Приготовление моющего раствора

Таблица № 2

Наименование компонентов	Количество компонентов для приготовления	Применяемость
1. Моющее средство Вода питьевая	3 грамма (далее – гр) до 1 литра	Применяется при механизированной очистке (струйный метод, ершевание, использование ультразвука)
2. Моющее средство Вода питьевая	1,5 гр до 1 литра	Применяется при механизированной очистке ротационным методом
3. Моющее средство Вода питьевая	5 гр до 1 литра	Применяется при ручной очистке
4. Раствор перекиси водорода 27,5%. Моющее средство Вода питьевая	17 гр 5 гр до 1 литра	Применяется при механизированной (струйный метод, ершевание, использование ультразвука) и ручной очистке
5. Моющее средство 0,8%. Вода питьевая Моющее средство 1,6 % Вода питьевая	8 миллилитров (далее – мл) концентрата до 1 литра 16 мл концентрата до 1 литра	Применяется при ручной очистке

Приложение 6
к Санитарным правилам
«Санитарно-эпидемиологические
требования к организации и проведению
дезинфекции, дезинсекции и дератизации»

Методы стерилизации изделий медицинского назначения

Химический метод стерилизации (растворы химических препаратов)

Таблица № 1

Стерилизующий агент	Режим стерилизации (температура, время выдержки)	Наименование изделий	Условия проведения стерилизации
Раствор дезсредства	В соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению препарата	Рекомендуется для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, коррозийностойких металлов	Проводится при полном погружении изделия в раствор, после чего изделие промывается стерильной водой. Срок хранения стерильного изделия в стерильной емкости, выложенной стерильной простыней – 3 суток.

1. Температура растворов в процессе стерилизации не поддерживается.
2. Для погружения изделий в дезинфицирующий раствор должны использоваться емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью.

Паровой метод стерилизации (водяной насыщенный пар под
избыточным давлением)

Таблица № 2

Режим стерилизации	Применяемость
Давление пара в стерилизационной камере в кг/см²	Температура в стерилизационной камере в ^оС	Время выдержки, в минутах
Номинальное значение	Номинальное значение	При ручном, полуавтоматическом и автоматическом управлении
0,20 предельное отклонение 0,02 (2,0 отклонение плюс-минус 0,2)	132 плюс-минус 2		Рекомендуется для изделий из коррозийностойких металлов, стекла, изделий из резины
0,11 предельное отклонение 0,02 (1,1 отклонение – плюс-минус 0,2)	120 плюс-минус 2		Рекомендуется для изделий из резины, латекса и отдельных полимерных материалов (полиэтилен высокой плотности, поливинилхлорид – пластикаты)

1. Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках без фильтров или в стерилизационных коробках с фильтром или в двойной мягкой упаковке из бязи или пергамента, бумаги мешочной, непропитанной бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаги крепированной в паровом стерилизаторе.
2. Срок хранения изделий, простерилизованных в коробках с фильтром, – двадцать суток (в невскрытой коробке), в остальной упаковке – трое суток (в невскрытой упаковке).

Воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)

Таблица № 3

Режим стерилизации	Применяемость
Рабочая температура в стерилизационной камере, в ^оС, номинальное значение	Время стерилизационной выдержки в минутах, номинальное значение
180 (плюс 2; минус 10)	60 (плюс 5)	Рекомендуется для изделий из металлов, стекла и силиконовой резины
160 (плюс 2; минус 10)

1. Стерилизации подвергаются сухие изделия. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаги упаковочной высокопрочной, бумаги крепированной, бумаги двухслойной крепированной или без упаковки в открытой емкости в воздушном стерилизаторе.
2. Изделия простерилизованные без упаковки используются непосредственно после стерилизации, в упакованном виде - в течение трех суток.

Химический метод стерилизации (газовый) смесью окиси
этилена с бромистым метилом (далее - ОБ) и окисью этилена,
парами раствора формальдегида

Таблица № 4

Стерилизующий агент	Доза газа в миллиграммах	Режим стерилизации	Влажность	Время экспозиции	Изделия
Давление газа при температуре плюс 18^оС	Температура стерилизации, в ^оС
В килограммах в секунду на см²	Миллиметр ртутного столба

Смесь ОБ в соотношении 1:2,5 по весу		0,65		35 плюс-минус 5	не менее 80%	240 плюс-минус 5	Для оптики, кардиостимуляторов
	0,65		55 плюс-минус 5	240 плюс-минус 5	Для изделий из полимерных материалов, стекла, металла
	0,65		55 плюс-минус 5	360 плюс-минус 5	Для пластмассовых магазинов к сшивающим аппаратам
Окись этилена		0,55		Не менее 18		960 плюс-минус 5	Для изделий из полимерных материалов, стекла, металлов
Формалин 16 % раствор по (формальдегиду)				75 плюс-минус 5	96%	300 плюс-минус 5	Для изделий из резины, полимерных материалов, металла, стекла
Пары 40 % раствора формальдегида в этиловом спирте с концентрацией формальдегида в аппарате - 150 миллиграмм на дециметр (далее - мг/дм)				80 плюс-минус 5 80 плюс-минус 5		180 плюс-минус 5 120 плюс-минус 5	Для изделий из полимерных материалов, резины, пластмасс. Для изделий из металла и стекла

1. Стерилизацию проводят в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06 – 0,2 миллиметра, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной крепированной, бумаге двухслойной крепированной в стационарном газовом стерилизаторе, микроанаэростате, портативном аппарате.
2. Срок хранения стерильных изделий в упаковке из полиэтиленовой пленки – пять лет, в остальной упаковке – двадцать дней.
3. Изделия после стерилизации должны быть выдержаны в вентилируемом помещении в течение одних суток – для изделий из стекла и металла, пять-тринадцать суток – для изделий пластмассы и резин, четырнадцать суток – для всех изделий, имеющих контакт (свыше тридцати минут) со слизистыми оболочками, тканями, кровью, двадцать один суток – для изделий из полимерных материалов, использующих для детей.
4. Стерилизация парами формалина проводится в стационарных специальных стерилизаторах. По завершению режима стерилизации должна проводиться нейтрализация остатков формалина, аммиаком с выдержкой времени нейтрализации – шестьдесят минут.

Приложение 7
к Санитарным правилам
«Санитарно-эпидемиологические
требования к организации и проведению
дезинфекции, дезинсекции и дератизации»

1 234

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: