Сделай Сам Свою Работу на 5

СМЫСЛОВОЙ МОДУЛЬ 3 «ТИПИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ»





Энергетический обмен

420. У больного с жалобами на раздражительность, тахикардию, дрожание пальцев рук, екзофтальм обнаружено увеличение основного обмена на 20%. Какое эндокринное нарушение обусловило эти изменения?

@ Гипертиреоз

Гипотиреоз

Гиперкортицизм

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа

421. У мужчины с ожирением и с недостаточным развитием вторичных половых признаков обнаружено уменьшение основного обмена на 10%. Дефицит каких гормонов может быть причиной снижения величины основного обмена в этом случае?

@ Андрогенов

Эстрогенов

Глюкокортикоидов

Тироксина

Вазопрессина

422. У больного с хронической сердечной недостаточностью, основной обмен повышен на 20%. Какой фактор вызывал это изменение?

@ Усиление работы сердца и органов дыхания

Усиление работы скелетных мышц

Разъединение окисления и фосфорилювання

Уменьшение мощности цикла Кребса

Активация протеолизу

423. Больной жалуется на снижение памяти, сонливость, снижение температуры тела, отеки. У него обнаружено уменьшение основного обмена на 30%. Снижение функции какой эндокринной железы наиболее вероятно является причиной этих изменений?



@ Щитовидной

Мозгового вещества надпочечников

Коры надпочечников

Островков поджелудочной железы

Яичников

424. У больных сахарным диабетом возникают значительные нарушения энергетического обмена. Укажите первичное изменение, которое предопределяет эти нарушения.

@ Уменьшение мощности цикла Кребса

Увеличение β-окислення жирных кислот

Активация гликолиза

Активация протеолиза

Активация гликогенеза

425. У больных с пеллагрой (гиповитаминозом РР) один из главных механизмов заболевания связан с нарушением энергетического обмена. Работа каких ферментов нарушается в первую очередь в этом случае?

@ Дыхательной цепи

β-окислення жирных кислот

Анаэробного окисления глюкозы

Гликогенолиза

Гликогенеза

426. У больных из арибофлавинозом (гиповитаминозом В2) один из главных механизмов заболевания связан с нарушением энергетического обмена. Работа каких ферментов нарушается в первую очередь в этом случае?

@ Дыхательной цепи

β-окислення жирных кислот



Анаэробного окисления глюкозы (гликолиза)

Гликогенолиза

Цикла Кребса

 


Углеводный обмен

427. Ребенок, больной сахарным диабетом I типа, натощак ввел себе инсулин. Через 15 минут у него появились дрожь, обильное потоотделение, головокружение. Что в данном случае обусловило развитие гипогликемии у ребенка?

@ Увеличение потребления глюкозы тканями

Усиление гликолиза

Усиление глюконеогенеза

Усиление липолиза

Усиление кетогенеза

428. Ребенок, больной сахарным диабетом I типа, натощак ввел себе инсулин. Через 10 минут у него появились дрожь, головокружение, нарушение зрения, кожа покрылась холодным поттом. Какое изменение гомеостаза вызывало эти изменения у ребенка?

@ Гипогликемия

Гипергликемия

Кетонемия

Гиперлипемия

Глюкозурия

429. После случайной передозировки инсулина у больного диабетом появились острое чувство голода, тахикардия, бледность кожи, сильная потливость. Что явилось причиной этих изменения в системе кровообращения?

@ Гипогликемия, повышением активности симпатической системы

Гипогликемия, повышением активности парасимпатической системы

Гипергликемия, глюкозурия

Гипергликемия, кетонемия

Гипогликемия, кетоацидоз

430. У ребенка, больного сахарным диабетом, после интенсивной мышечной нагрузки на фоне обычных доз инсулина возникли острое ощущение голода, тахикардия, бледность кожи, сильная потливость, головокружение. Ниже какого уровня глюкозы в крови возникает гипогликемическая кома?

@ 2,5 ммоль/л

4,6 ммоль/л

6,1 ммоль/л

11,1 ммоль/л

431. У больного с недостаточностью коры надпочечных желез (болезнью Аддисона) толерантность к углеводам увеличена. Что является причиной этого?



@ Дефицит кортизола

Дефицит инсулина относительный

Дефицит инсулина абсолютный

Избыток глюкагона

Избыток адреналина

432. У больного с недостаточностью аденогипофиза (пангипопитуитаризм) наблюдается склонность к развитию гипогликемии. Чем это предопределено?

@ Дефицитом контринсулярних гормонов

Дефицитом инсулина

Избытком контринсулярних гормонов

Избытком соматотропина

Дефицитом углеводов в пище

433. У больного с аденомой пучковой зоны коры надпочечных желез (синдром Иценко - Кушинга) наблюдается выраженная склонность к гипергликемии. Чем это предопределено?

@ Избытком контринсулярних гормонов

Избытком инсулина

Дефицитом контринсулярних гормонов

Дефицитом альдостерона

Избытком углеводов в пище

434. У больного с эозинофильной аденомой гипофиза (акромегалией) наблюдается вираженная склонность к гипергликемии. Чем это предопределено?

@ Избытком контринсулярних гормонов

Избытком инсулина

Дефицитом соматотропина

Дефицитом контринсулярних гормонов

Избытком углеводов в еде

435. У больного с опухолью из β-клеток островков Лангерганса наблюдается выраженная склоность гипогликемии. Гиперпродукция каких гормонов является причиной гипогликемии при этом?

@ Инсулина

Глюкагона

Соматостатина

Кортизола

Адреналина

436. Во второй период полного голодания с водой в организме нарушается обмен веществ, в крови увеличивается количество липидов, появляются кетоновые тела, но содержание глюкозы сохраняется в пределах нормы. Что обеспечивает сохранение эугликемии при голодании?

@ Глюконеогенез

Кетогенез

Липогенез

Гликогенолиз

Гликолиз

437. Больному сахарным диабетом I типу введен инсулин. Спустя некоторое время у больного появились общая слабость, острое чувство голода, раздражительность, головокружение. Какой основной механизм развития проявлений гипогликемии у пациента?

@ Углеводное голодание головного мозга

Уменьшение глюконеогенеза

Усиление кетогенеза

Усиление гликогенолиза

Усиление липогенеза

438. У ребенка с задержкой физического и психического развития, склонностью к гипогликемии, гиперлипидемией, лактацидемией, гепатомегалией и остеопорозом диагностирована болезнь Гирке (гликогеноз). Что является причиной гипогликемии у больного?

@ Снижение гликогенолиза

Снижение синтеза гликогена

Снижение глюконеогенеза

Активация гликолиза

Активация синтеза гликогена

439. У больного с аденомой пучковой зоны коры надпочечных желез (синдром Иценко - Кушинга) гипергликемия предопределена:

@ Активацией глюконеогенеза

Уменьшением гликогенеза

Уменьшением гликогенолиза

Активацией гликогенеза

Активацией гликогенолиза

440. Сразу после болевого приступа у больного уровень глюкозы в крови составил 7,5 ммоль/л. Чем можно объяснить гипергликемию?

@ Повышением активности симпатической нервной системы

Повышением активности парасимпатической нервной системы

Снижением активности симпатической нервной системы

Снижением активности парасимпатической нервной системы

Уменьшением потребления глюкозы тканями

441. У больного с феохромоцитомой (опухолью мозгового вещества надпочечников) наблюдается повышение уровня глюкозы в крови. Гипергликемия предопределена:

@ Активацией гликогенолиза

Снижением гликогенеза

Снижением гликогенолиза

Снижением глюконеогенеза

Активацией гликогенеза

442. У больного сахарным диабетом содержание глюкозы в крови составляет 22 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии?

@ Гиперосмия крови

Гиперазотемия

Гиперхолестеринемия

Аминоацидемия

Кетонемия

443. У больного сахарным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии?

@ Глюкозурия

Лактацидемия

Гипохолестеринемия

Гиперлипацидемия

Кетоацидоз

444. У пациента обнаружена глюкоза в моче. При каком минимальном (пороговом) уровне глюкозы в крови появляется глюкозурия?

@10,0 ммоль/л

11,1 ммоль/л

6,1 ммоль/л

4,6 ммоль/л

7,1 ммоль/л

445. У больного сахарным диабетом обнаружена глюкозурия. Какое нарушение обмена веществ является непосредственным следствием глюкозурии?

@ Полиурия

Гипергликемия

Кетоацидоз

Ожирение

Исхудание

446. У больного сахарным диабетом обнаружены глюкозурия и полиурия. Что является прямым следствием полиурии?

@ Обезвоживание

Гипергликемия

Кетоацидоз

Ожирение

Исхудание

447. У больного сахарным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии?

@ Гликозилирование белков

Лактацидемия

Гипохолестеринемия

Гиперлипемия

Кетоацидоз

448. У больного сахарным диабетом 1-го типа наблюдаются выраженные нарушения жирового обмена. Какое нарушение жирового обмена характерно для этого заболевания?

@ Кетонемия

Гипохолестеринемия

Гипер α липопротеинемия

Ожирение

Лактацидемия

449. У больного сахарным диабетом 2-го типа наблюдаются выраженные нарушения жирового обмена. Какое нарушение жирового обмена характерно для этого заболевания?

@ Ожирение

Гипохолестеринемия

Кетонемия

Гиполипемия

Лактацидемия

450. У больного сахарным диабетом снижены процессы регенерации, долго не заживают даже небольшие раны. Какие изменения в обмене веществ являются причиной этого?

@ Уменьшение синтеза белков

Нарушение жирового обмена

Накопление кетоновых тел

Уменьшение поступления глюкозы в клетки

Ацидоз

451. У больного сахарным диабетом 1-го типа наблюдаются выраженные нарушения белкового обмена. Какие изменения в крови свидетельствуют об увеличении распада белков в организме при этом?

@ Гипераминоацидемия

Диспротеинемия

Кетонемия

Лактатацидемия

Увеличение онкотического давления

452. У больного сахарным диабетом 1-го типа развилось тяжелое нарушение водно-электролитного обмена. Какое нарушение водно-электролитного обмена характерно для этого заболевания?

@ Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Гипергидратация изоосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярная

Отеки

453. У больного сахарным диабетом 1-го типа часто наблюдается обезвоживание. Что является непосредственной причиной развития дегидратации при диабете?

@ Полиурия

Полидипсия

Полифагия

Исхудание

Ожирение

454. Больной 68 лет доставлен в стационар в бессознательном состоянии, его дыхание частое и глубокое, ЧСС - 110 уд/мин., АД 80/40 мм рт. ст., кожа вялая, сухая. В крови глюкоза - 14 ммоль/л, молочная кислота - 12 ммоль/л. Что является наиболее достоверной причиной лактацидемии у больного?

@ Гипоксия

Полидипсия

Полифагия

Алкалоз

Исхудание

455. У больного сахарным диабетом может возникать гиперлактацидемия. Что предопределяет это нарушение?

@ Гликогенолиз в мышцах

Глюконеогенез

Гликогенолиз в печени

Полифагия

Исхудание

456. У больного сахарным диабетом может возникать гипоксия. Что является причиной гипоксии в таком случае?

@ Обезвоживание

Полидипсия

Полифагия

Алкалоз

Исхудание

457. В эксперименте животному вводили β-цитотропные вирусы. Какое патологическое состояние моделировали в эксперименте?

@ Абсолютную инсулиновую недостаточность

Относительную инсулиновую недостаточность

Сахарный диабет 2 типа

Почечный диабет

Несахарный диабет

458. В эксперименте животному вводили антитела к инсулиновым рецепторам. Какое патологическое состояние моделировали в данном эксперименте?

@ Относительную инсулиновую недостаточность

Абсолютную инсулиновую недостаточность

Сахарный диабет 1 типа

Почечный диабет

Несахарный диабет

459. В эксперименте животному вводили большие дозы кортизола. Какое патологическое состояние моделировали в данном эксперименте?

@ Вторичный сахарный диабет

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа

Почечный диабет

Несахарный диабет

460. У больного М. обнаружен сахарный диабет 2-го типа. Какой из перечисленных признаков характерен для данного заболевания?

@ Инсулинорезистентность жировой и мышечной тканей

Абсолютный дефицит инсулина

Молодой возраст

Выраженыеы метаболические расстройста, частый кетоацидоз

Аутоиммунное повреждение в-клеток островков

461. У девушки 14 лет, которая жалуется на значительное исхудание, жажду, полиурию диагностирован сахарный диабет 1-го типа. Какой патогенетический механизм приводит к развитию этого заболевания?

@ Имунное повреждение в-клеток островков

Нарушение рецепции инсулина

Замедление секреции инсулина

Появление антител к инсулину

Избыток кортизола

462. У больного с аденомой гипофиза (болезнь Иценко - Кушинга) наблюдаются ожирение, гипергликемия, глюкозурия, полиурия, артериальная гипертензия. Какой тип диабета наблюдается у больного?

@ Вторичный

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа

Почечный диабет

Несахарный диабет

463. У девушки 14 лет, которая жалуется на значительное исхудание, жажду, полиурию, обнаружены антитела против островковых клеток, гипергликемия натощак. Какой тип сахарного диабета у больной?

@ 1-й тип

2-й тип

3-й тип

4-й тип

Почечный

464. У беременной женщины 32 лет, которая жалуется на жажду и полиурию, впервые обнаружены глюкозурия, снижение толерантности к глюкозе. Какой вариант сахарного диабета у пациентки?

@ 4-й тип

1-й тип

2-й тип

3-й тип

Почечный

465. Женщина перенесла острый панкреатит, после чего у нее возникли такие симптомы, как жажда и полиурия. При обследовании выявлены глюкозурия и снижение толерантности к глюкозе. Какой вариант сахарного диабета у больной?

@ 3-й тип

1-й тип

2-й тип

4-й тип

Почечный

466. У мужчины 45 лет, который многие годы имеет избыточную массу тела, с жалобами на жажду и полиурию, диагностировано сахарный диабет. Дальнейшее обследование показало, что причиной гипергликемии является резистентность к инсулину жировой и мышечной ткани, которая развилась как следствие ожирения. Какой вариант сахарного диабета у больного?

@ 2-й тип

1-й тип

3-й тип

4-й тип

Почечный

467. После перенесенного эпидемического паротита ребенок 7-ми лет начал худеть, постоянно хочет пить и много мочится; содержание глюкозы в крови составляет 11 ммоль/л. Что является причиной сахарного диабета 1 типа у ребенка?

@ Аутоимунный инсулит

Резистентность к инсулину жировой ткани

Резистентность к инсулину мышечной ткани

Замедленная секреторная реакция в – клеток островков

Ожирение

468. У пациента с глюкозурией содержание глюкозы в крови всегда в пределах нормы. Что может быть причиной глюкозурии в таком случае?

@ Тубулопатия

Гломерулопатия

Ожирение

Гиперпродукция кортизола

Гиперпродукция глюкагона

469. У больного сахарным диабетом развилась гипергликемическая кома (глюкоза в крови 40ммоль/л). Какое патологическое явление лежит в основе нарушения функций клеток мозга в данном случае?

@Обезвоживание клеток мозга

Дефицит глюкозы

Дефицит АТФ

Кетонемия

Кетонурия

470. Больной сахарным диабетом 1 типа поступил в больницу в состоянии комы. Какая кома наиболее типична как осложнение сахарного диабета 1 типа?

@ С кетоацидозом

Гипогликемическая

Гипоосмолярная

Гиперосмолярная

Лактатацидемическая

471. Больной 35 лет, без сознания, его дыхание частое и глубокое (типа Куссмауля), в выдыхаемом воздухе явно чувствуется запах ацетона, АД 100/60 мм.рт.ст. Глюкоза крови 18 ммоль/л, в моче много глюкозы и кетоновых тел, рН мочи 4,5. Какая кома возникла у данного больного?

@ Кетоацидотическая

Гипогликемическая

Гиперосмолярная

Печеночная

Лактацидотическая

472. Больной 52 лет, без сознания, дыхание частое, поверхностное, АД 90/45 мм. рт. ст., кожа сухая. В крови: глюкоза - 55 ммоль/л, Na - 150 ммоль/л, Cl - 15 ммоль/л. Какая кома возникла у больного?

@ Гиперосмолярная

Гипогликемическая

Кетоацидотическая

Печеночная

Лактацидотическая

473. Мужчина С., 45 лет, больной сахарным диабетом 2 типа, во второй раз перенес инфаркт миокарда. Какое осложнение диабета ускоряет развитие ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом?

@ Макроангиопатия

Ретинопатия

Нейропатия

Гломерулопатия

Фетопатия

474. У больного сахарным диабетом 1 типа во время кетонемической комы развилось патологи-чне гиперпное. Что было причиной появления дыхания Куссмауля у больного?

@ Ацидоз метаболический

Ацидоз газовый

Алкалоз газовый

Алкалоз выделительный

Действие ацетона

475. Женщина, больная сахарным диабетом 1 типа, жалуется на ухудшение зрения. Обследование показало у нее диабетическую ретинопатию. Какое осложнение диабета может быть причиной потери зрения?

@ Микроангиопатия

Макроангиопатия

Атеросклероз

Нейропатия

Гломерулопатия

476. Девушка, больная сахарным диабетом, ожидает донорскую почку. Какое осложнение диабе-ту является причиной хронической почечной недостаточности?

@ Микроангиопатия

Нейропатия

Атеросклероз

Макроангиопатия

Ретинопатия

477. У мужчины 55 лет, больного сахарным диабетом 2-го типа, после незначительной травмы ступни возникла гангрена. Какое осложнение диабета является главной причиной гангрены?

@ Макроангиопатия

Нефропатия

Кетоацидоз

Ретинопатия

Глюкозурия

478. У мужчины 55 лет, больного сахарным диабетом 2-го типа, после незначительной травмы ступни возникла гангрена ноги. Диагностирован атеросклероз бедренных артерий. Какой механизм убыстряет развитие атеросклероза при сахарном диабете?

@ Гликозилирование апопротеинов

Кетонемия

Лактацидемия

Гипохолестеринемия

Гиполипацидемия

479. У ребенка с задержкой развития, умственной отсталостью, катарактой и циррозом печени диагностировано галактозурию. Активность какого фермента снижена у больного?

@ Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы

Кетогексокиназы

Фосфорилазы

Амило-1,6-глюкозидазы

Галактозо-1-фосфатазы

480. У ребенка с поражением печенки и почек после употребления фруктов диагностировано фруктозурию с гипогликемией. Активность какого фермента снижена у больного?

@ Фруктозодифосфат-альдолазы

Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы

Фруктокиназы

Амило-1,6-глюкозидазы

Кетогексокиназы

481. У ребенка с задержкой физического и психического развития, гипогликемией, гиперлипидемией, лактацидемией, гепатомегалией и остеопорозом диагностирована болезнь Гирке. Какое вещество накапливается в тканях больного?

@ Гликоген

Коллаген

Фруктоза

Сорбитол

Амилоид

482. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезают. Недостаточная активность какого фермента приводит к данным расстройствам?

@ Лактазы

Амилазы

Сахаразы

Изомальтазы

Мальтазы

483. У новорожденного ребенка диагностирована наследственная недостаточность сахарази. Какой процесс при этом нарушен у ребенка?

@ Мембранное пищеварение

Полостное пищеварение

Экскреторная функция кишок

Секреторная функция поджелудочной железы

Секреция желудочного сока


Жировой обмен

484. У больной с обтурационной желтухой при обследовании обнаружена стеаторея. Отсутствие какого компонента желчи в кишках привело к нарушению всасывания и переваривания жиров?

@ Желчных кислот

Прямого билирубина

Холестерина

Жирных кислот

Липазы

485. Больной 67 лет страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Повышение содержания каких липопротеинов плазмы крови способствует атерогенезу?

@ Липопротеинов низкой плотности

Липопротеинов высокой плотности

Альфа-липопротеинов

Хиломикронов

Комплексов жирных кислот с альбуминами

486. Больной 67 лет страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена дислипемия. Уменьшение каких липопротеинов плазмы крови больше всего способствует атерогенезу?

@ Липопротеинов высокой плотности

Липопротеинов низкой плотности

Липопротеинов очень низкой плотности

Хиломикронов

Комплексов жирных кислот с альбуминами

487. У больного с эруптивними ксантомами, гепатоспленомегалией, абдоминальными коликами и панкреатитом обнаружено значительное увеличение содержания хиломикронов в плазме крови. Какой дефект лежит в основе возникновения первичной гиперлипопротеинемии у больного?

@ Дефицит липопротеинлипазы

Дефект рецептора апо в/е

Повышенная продукция апо в

Аномальный апо е

Гиперпродукция триглицеридов, ЛПОНП в печени

488. У ребенка 10 лет с сухожильными ксантомами и тяжелыми приступами стенокардии вы-явлено значительное увеличение содержания липопротеинов низкой плотности в плазме крови. Какой дефект лежит в основе возникновения первичной гиперлипопротеинемии у больного?

@ Дефект рецептора апо в/е

Дефицит липопротеинлипазы

Повышенная продукция апо в

Аномальный апо е

Повышенная продукция триглицеридов, ЛПОНП печенью

489. У больного 45 лет содержание холестерина в единице объема крови 5,8 ммоль/л. Какой риск развития атеросклероза у больного?

@ Средний

Очень низкий

Низкий

Высокий

Очень высокий

490. У больного 45 лет содержание триглицеридов в единице объема крови 2,8 ммоль/л. Какой риск развития атеросклероза у больного?

@ Высокий

Очень низкий

Низкий

Средний

Очень высокий

491. У больного 45 лет при обследовании обнаружено содержание ЛПНП в единице объема крови 5 г/л. Какой риск развития атеросклероза у больного?

@ Средний

Очень низкий

Низкий

Высокий

Очень высокий

492. У женщины 45 лет содержание ЛПВП в единице объема крови 6,1 граммов/л. Какой риск развития атеросклероза у больной?

@ Низкий

Очень низкий

Средний

Высокий

Очень высокий

493. У больных сахарным диабетом часто возникает дефицит липокаичной субстанции. Какое наршение развивается вследствие этого дефицита?

@ Жировая инфильтрация печени

Алиментарная гиперлипемия

Кетогенез

Ожирение

Атеросклероз

494. В больного установленного диагноз - вторичное ожирение. Что могло стать его причиной?

@ Гиперпродукция кортизола

Первичная недостаточность лептина

Вторичная недостаточность лептина

Снижение продукции инсулина

Перекорм в грудном возрасте

495. У мышей линии Цукера (ob/ob) спонтанно возникает первичное ожирение с ненасытным аппетитом. Какой механизм возникновения ожирения у этих мышей?

@ Первичная недостаточность лептина

Вторичная недостаточность лептина

Гиперкортицизм

Энцефалит

Гипогонадизм

496. В больного установленного диагноз - гиперпластическое ожирение. Что могло стать его при-чиной?

@ Перекорм в грудном возрасте

Первичная недостаточность лептина

Вторичная недостаточность лептина

Гиперпродукция инсулина

Психогенная булимия

497. У больного вторичное ожирение. Что могло стать его причиной?

@ Энцефалит

Первичная недостаточность лептина

Вторичная недостаточность лептина

Уменьшение образования инсулина

Перекорм в грудном возрасте

498. У мышей линии db/db спонтанно возникает ненасытный аппетит, гипотермия и гипометабо-лизм, и развивается ожирение, при котором масса тела значительно превышает норму. Какой механизм развития ожирения?

@ Вторичная недостаточность лептина

Первичная недостаточность лептина

Гиперкортицизм

Энцефалит

Гипогонадизм

499. После введения ауротиоглюкоза у некоторых животных возникли гиперфагия, усиление липогенеза, снижение термогенеза, связанного с пищей, и ожирение. Какой механизм возникновение ожирения?

@ Поражение вентромедиальних ядер гипоталамуса

Первичная недостаточность лептина

Вторичная недостаточность а

Гиперкортицизм

Поражение вентролатеральних ядер гипоталамуса

500. У человека диагностировано первичное ожирение. С нарушением образования какого гормона оно связано?

@ Лептина

Инсулина

Адреналина

Кортизола

Соматотропина

501. У человека, который переболел тяжелой формой гриппа, появились ожирение, сосудистые кризы, сильная головная боль. Какой вид ожирения (по этиологии) возник у больного?

@ Церебральное

Алиментарное

Алиментарно-конституциональное

Наследственное

Эндокринное

502. У мышей с наследственным ожирением и сахарным диабетом 2-го типа обнаружено снижение количества инсулиновых рецепторов в миоцитах. Какой первичный патогенетичний механизм усиления липогенеза у этих животных?

@ Гиперинсулинемия

Гиперплазия липоцитов

Снижение толерантности к глюкозе

Нарушение мобилизации жиров

Гипоинсулинизм

503. У больных первичным ожирением значительно увеличены аппетит и потребление еды. Какое вещество стимулирует центр голода и активирует пищевое поведение человека?

@ Нейропептид Y

Адреналин

Лептин

Кахексин

Гистамин

504. У больных с ожирением в крови увеличено содержание фибриногена, общая коагуляционная активность, снижено количество гепарина. Какие нарушения могут возникнуть у больного при таких изменениях в системе гемотстаза?

@ Тромбозы

Кровоизлияние

Бактериальные инфекции

Вирусные инфекции

Гематурия

505. Больная нейрогенной анорексией крайне истощена. Масса тела девушки ниже за нормы на 48%. Как называется такое состояние?

@ Эндогенная кахексия

Экзогенная кахексия

Ожирение

Лечебное голодание

Частичное голодание

506. У больного с ожоговой болезнью в стадии истощения масса тела на 24% меньше нормы. Какое вещество, которое подавляет центр голода и стимулирует катаболизм, вызывало истощение у больного?

@ Кахексин

Инсулин

Нейропептид Y

Соматотропин

Лептин

507. У больного с злокачественной опухолью наблюдается значительное исхудание и истощение. Какое вещество, которое подавляет центр голода и стимулирует катаболизм, вызывало висна-ження у больного?

@ Кахексин

Инсулин

Нейропептин Y

Соматотропин

Лептин

 


Белковый обмен

508. У больного циррозом печени установлено значительное снижение в крови содержания альбуминов. Какое нарушение в организме наиболее достоверно может быть следствием такой гипопротеинемии?

@ Отеки

Геморрагии

Анемия

Энцефалопатия

Желтуха

509. У больного с гепатитом содержание общего белка в крови составляет 40 граммов/л, содержание альбуминов и фибриногена снижено. Какие изменения качественного белкового состава крови имеются в этом случае?

@ Гипопротеинемия

Гиперпротеинемия

Гипераминоацидемия

Гиперазотемия

Парапротеинемия

510. Мужчина 65 лет, который страдает от подагры, жалуется на боли в области почек. При ульт-развуковом исследовании установлено наличие почечных камней. Какое изменение ведет к образованию почечных камней в этом случае?

@ Гиперурикемия

Протеинурия

Гиперпротеинемия

Гиперазотемия

Гипербилирубинемия

511. Через месяц после удаления большого отрезка тонкой кишки у больного в крови альбумины составляют 12 граммов/л. Какое изменение белкового состава крови возникло?

@ Гипопротеинемия

Диспротеинемия

Гиперпротеинемия

Парапротеинемия

Гиперазотемия

512. Пациентка 60 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови повышено содержание уратов. Нарушение обмена какого вещества может быть причиной развития этого состояния?

@ Пуринов

Аминокислот

Липидов

Углеводов

Гликогена

513. У больного с инфекционным заболеванием концентрация белка в крови составляет 120 граммов/л. Какое количественное изменение белкового состава крови имеется?

@ Гиперпротеинемия

Гипопротеинемия

Парапротеинемия

Диспротеинемия

Гиперазотемия

514. К врачу обратился мужчина 65 лет с жалобами на острую боль в больших пальцах ног. Он любит и часто употребляет пиво. Возникло подозрение на подагру. Содержание какого вещества необходимо определить в крови для подтверждения диагноза?

@ Мочевой кислоты

Билирубина

Кетоновых тел

Мочевины

Лактата

515. У больного с вирусным гепатитом А содержание общего белка в крови составляет 60 граммов/л, содержание альбуминов и фибриногена снижено, γ –глобулинов - повышено. Какие изменения белкового состава крови имеются в этом случае?

@ Диспротеинемия

Гипопротеинемия

Гиперпротеинемия

Гиперазотемия

Парапротеинемия

516. У человека, который выполнял тяжелую физическую работу в условиях жары, изменился состав плазмы крови. Какие изменения белкового состава крови будут наблюдаться при этом?

@ Относительная гиперпротеинемия

Абсолютная гиперпротеинемия

Гипопротеинемия

Диспротеинемия

Парапротеинемия

517. Альбиносы плохо переносят влияние солнца: занар не возникает, а появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?

@ Тирозина

Гистидина

Триптофана

Глутаминовой

Метионина

518. При анализе мочи у трехмесячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темный цвет. Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерные описанные изменения?

@ Алкаптонурии

Альбинизма

Аминоацидурии

Цистинурии

Фенилкетонурии

519. При клиническом обследовании у беременной женщины обнаружено увеличение содержания фенилаланина в крови. Какие проблемы могут возникнуть у ее ребенка?

@ Олигофрения

Макросомия

Синдром Шерешевского-Тернера

Синдром Клайнфельтера

Синдром Дауна

520. Известно, что фенилкетонурия возникает в результате мутации гена, ответственного за превращение фенилаланина и распад до конечных продуктов обмена, - Со2 и Н2о. Укажите, какой путь обмена фенилаланина приведет к развитию фенилкетонурии?

@ Фенилаланин -> фенилпируват -> кетокислоты

Фенилаланин -> тирозин -> тироксин

Фенилаланин -> тирозин -> норадреналин

Фенилаланин -> тирозин -> алкаптон

Фенилаланин -> тирозин -> меланин

521. При обследовании у больного был установлен диагноз алкаптонурии - наследственного болевания, вызванного дефицитом фермента:

@ Оксидазы гомогентизиновой кислоты

Тироксингидроксилазы

Фенилаланингидроксилазы

Тирозиназы

Моноаминооксидазы

522. У ребенка 6 месяцев с замедленным двигательным и психическим развитием отмечается по-светление кожных покровов, волос, радужной оболочки глаза, позитивная проба Фелинга (с 3% раствором трихлоруксусного железа). Какое из отмеченных наследственных заболеваний обнаружено у ребенка?

@ Фенилкетонурия

Галактоземия

Алкаптонурия

Болезнь Дауна

Альбинизм

523. У ребенка на 6-ом месяце жизни появилось тяжелое поражение центральной нервной систе-ми, посветлели кожа и волосы. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?

@ Фенилаланина

Гистидина

Триптофана

Глутаминовой

Метионина

524. У ребенка с умственной отсталостью диагностировано кретинизм. Какой механизм является главным в развитии повреждения ЦНС при этом?

@ Уменьшение синтеза тироксина

Уменьшение синтеза тирозина

Увеличение синтеза триптофана

Усиление экскреции с мочой фенилкетонових тел

Накопление в крови фенилаланина и фенилкетонов

525. У ребенка 8 месяцев возникли проявления пеллагры. Нарушение метаболизма какой аминокислоти лежит в основе этого явления?

@ Триптофана

Гистидина

Фенилаланина

Глутаминовой

Метионина

526. Пациент, у которого была лихорадка в течение трех недель, потерял вес. Определение остаточного азота крови показало, что он составляет 50 ммоль/л. Какой азотистый баланс у больного?

@ Негативный

Позитивный

Нормальный

Относительный

Абсолютный

527. У больного сахарным диабетом 1 типа остаточный азот крови составляет 35 ммоль/л. Какой вид гиперазотемии возник у больного?

@ Продукционная

Ретенционная

Транспортная

Относительная

Абсолютная

528. Пациент, который выздоравливает после тяжелой формы крупозной пневмонии, начал понемногу набирать вес. Какой азотистый баланс у больного?

@ Позитивный

Негативный

Нормальный

Относительный

Абсолютный

529. У больного хронической почечной недостаточностью в стадии уремии остаточный азот крови составляет 60 ммоль/л. Какой вид гиперазотемии возник у больного?

@ Ретенционная

Продукционная

Транспортная

Относительная

Абсолютная

530. У больного эозинофильной аденомой гипофиза наблюдается позитивный азотистый баланс. Какой механизм обусловил это явление?

@ Гиперпродукция гормона роста

Гиперпродукция андрогенов

Гиперпродукция тиреоидных гормонов

Протеинурия

Голодание

531. У больного сахарным диабетом 1-го типа наблюдается негативный азотистый баланс. Какой механизм обусловил это явление?

@ Дефицит инсулина

Потеря белка с мочой

Гиперпродукция анаболических гормонов

Глюкозурия

Голодание

532. У пациента, больного гломерулонефритом, обнаружена протеинурия. Содержание белков в крови составляет 30 граммов/л. Какой азотистый баланс у больного?

@ Негативный

Позитивный

Нормальный

Относительный

Абсолютный

533. У больного на губчатую энцефалопатию (болезнь Крейтцфельдта - Якоба) в клетках центральной нервной системы накапливаются убиквитинизованные протеины. Какой процесс нарушен в нейронах при этой болезни?

@ Протеасомний протеолиз

Лизосомний протеолиз

Синтез белков

Трансаминирование аминокислот

Дезаминирование аминокислот

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.