Сделай Сам Свою Работу на 5

Протезирование больного съемными протезами при частичной потере зубов





 

Дата. Жалобы: на частичную потерю зубов верхней и нижней челюсти, нарушение речи, жевания и эстетики. Последние зубы удалены около трех месяцев назад.

Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. Отмечается выраженность носогубных и подбородочной складок, углы рта опущены, высота нижней трети лица снижена.

Зубная формула:

00000321 : 00045000

07004321 : 12300070

 

На верхней челюсти оставшиеся зубы устойчивы, перкуссия безболезненная. 1.3., 2.5. имеют правильную анатомическую форму, с хорошо выраженным экватором. Свод твердого неба средней высоты, выражен. Атрофия альвеолярного отростка в области отсутствующих зубов умеренная, равномерная. Уздечка верхней губы прикрепляется близко к вершине альвеолярного отростка, щечные тяжи - к середине ската альвеолярного отростка.

На нижней челюсти оставшиеся зубы устойчивы, перкуссия безболезненная. Альвеолярная часть нижней челюсти атрофирована равномерно. Уздечка языка располо­жена низко. 3.4, 4.3 имеют правильную анатомическую форму, с хорошо выраженным экватором. Определяется зубоальвеолярное удлинение на 4 мм. зуба 3.7., жева­тельные бугорки хорошо выражены, зуб устойчив.



На ортопантомограмме отмечается резорбция межзубных перегородок.

 

Диагноз: Частичная потеря зубов верхней челюсти (3 класс по Жулеву); частичная потеря зубов нижней челюсти (3 класс по Жулеву). Первичная травматическая окклюзия. Деформация зубного ряда нижней челюсти (зубоальвеолярное удлинение 3.7.)

 

План ортопедического лечения:

1. Учитывая возраст больного (49 лет), устранение деформации окклюзионной поверхности в области 3.7. произвести путем протезирования 3.7. литой коронкой, с предварительным его депульпированием и укорочением

2. Протезировать верхнюю челюсть съемным пластиночным протезом с кламмерной фиксацией на 1.3, 2.5.

3. Протезировать нижнюю челюсть дуговым протезом с кламмерной фиксацией на 3.4., 3.7., 4.3., 4.7.

 

«С планом лечения ознакомлен, согласен», подпись пациента с расшифровкой фамилии. -подпись врача-

 



Дневник лечения.

Дата. Подготовлен 3.7. под литую коронку. Получен двойной оттиск с нижней челюсти «Спидексом» и альгинатный «Кромопаном» с верхней челюсти. -подпись врача-

Дата. Определение центрального соотношения челюстей. -подпись врача-

Дата. Проверка качества изготовления литой коронки 3.7. и фиксация её на цемент «Фуджи 1». Получен двойной оттиск с нижней челюсти «Спидексом».

-подпись врача-

 

Дата. Определение центрального соотношения челюстей. Разметка модели нижней челюсти в параллелометре и нанесение рисунка каркаса дуговаго протеза -подпись врача-

 

Дата.Проверка каркаса дугового протеза для нижней челюсти. -подпись врача-

 

Дата. Проверка восковой конструкции съемного пластиночного протеза для верхней челюсти и дуго­вого протеза для нижней челюсти. -подпись врача-

 

Дата. Наложение съемного протеза на верхнюю челюсть. Наложение дугового протеза на нижнюю челюсть. Коррекция окклюзии. Пациенту даны рекомендации о прави­лах пользования, хранения и ухода за протезами. Больной назначен на приём на следующий день. -подпись врача-

Дата. Жалобы на боль при пользовании съемным пластиночным протезом верхней челюсти. При осмотре полости рта обнаружена гиперемия слизистой оболочки около уздечки верх­ней губы. Коррекция краев протеза. Жалобы на боль при пользовании дуговым протезом нижней челюсти. При осмотре выявлена гиперемия переходной складки с вестибулярной стороны в области отсутствующего 3.6. проведена коррекция края протеза. Назначен на прием. -подпись врача-

 

Дата. Жалоб нет. Больной пользуется протезами. Фиксация хорошая. Патологических изменений протезного ложа не выявлено. -подпись врача-



Эпикриз:

Больной (Ф.И.О.) /период лечения/ находился на лечении в клинике ортопедической стоматологии с диагнозом «Частичная потеря зубов на верхней челюсти ( 3 класс по Жулеву); частичная потеря зубов нижней челюсти (3 класс по Жулеву). Первичная травматическая окклюзия. Деформация зубного ряда нижней челюсти (зубоальвеолярного удлинения 3.7.)». Протезирован: литой коронкой, зуб 37, съемным пластиночным протезом верхней челюсти и дуговым протезом нижней челюсти. Ортопедическое лечение закончено. Прогноз благоприятный. -подпись врача-

 

 

Протезирование больных съемными протезами при полной потере зубов

 

Дата. Жалобы: на плохую фиксацию полных съемных протезов.

Больной пользуется протезами в течение 6 лет. В послед­нее время протезы стали плохо фиксироваться, травмируют слизистую оболочку полости рта.

Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. Отмечается выступание подбородка, резкая выраженность носогубных и подбородочной складок, углы рта опущены, высота нижней трети лица снижена. Соотношение альвеолярных отростков соответствует мезиальному прикусу.

На верхней челюсти зубов нет. Атрофия альвеолярного отростка и бугров верхней челюсти умеренная, свод твердого неба средней высоты, небный торус не выражен. Слизистая оболочка альвеолярного отростка и неба слегка податлива, уздечка верхней губы и щечно-альвеолярные тяжи имеют прикрепление к середине альвеолярного отростка. Резцовый сосочек выражен умеренно.

На нижней челюсти зубов нет. Атрофия альвеолярной части нижней челюсти средней степени, внутренние косые линии выражены умеренно. Слизистая оболочка альвеолярной части атрофичная, плотная и покрывает её тонким слоем, уздечка нижней губы и щечно-альвеолярные тяжи имеют прикрепление к середине альвеолярной части нижней челюсти. Преддверие полости рта не глубокое.

 

Диагноз: Полная потеря зубов верхней челюсти (второй тип по Оксману,), полная потеря зубов нижней челюсти (второй тип по Оксману,).

 

План ортопедического лечения: Протезировать верхнюю и нижнюю челюсти съемными пластиночными проте­зами при полной потере зубов.

«С планом лечения ознакомлен, согласен», подпись пациента с расшифровкой фамилии. -подпись врача-

Дневник лечения:

Дата. Получены предварительные оттиски с верхней и нижней челюсти для изготовления индивидуальных ложек альгинатным материалом «Кромопан».

-подпись врача-

Дата. Припасовка индивидуальных ложек с помощью проб Гербста. Получены функциональные оттиски с верхней (компрессионный) и нижней (разгружающий) челюсти «Спидексом». -подпись врача-

Дата. Определение центрального соотношения челюстей. -подпись врача-

Дата.Проверка восковых моделей съемных пластиночных протезов при полной потере зубов для верхней и нижней челюсти. -подпись врача-

Дата. Наложение съемных пластиночных протезов при полной потере зубов, коррекция окклюзии. Пациент назначен на контрольный осмотр - дата. -подпись врача-

Дата. Жалобы на боли при пользовании съемным протезом для верхней челюсти. При осмотре выявлена эрозия в преддверии полости рта и в области бугра верхней челюсти по переходной складке. Проведена коррекция протеза.

Жалобы на боли при пользовании полным съемным протезом для нижней челюсти. При осмотре выявлена эрозия по слизистой оболочки внутренней косой линий слева. Укорочен и закруглен край протеза. -подпись врача-

Дата. Жалобы на слабую болезненность под протезом для нижней челюсти. При осмотре выявлена эрозия слева в области прикрепления щечно-альвеолярного тяжа. Произведена коррекция протеза. -подпись врача-

Дата. Жалоб нет. К протезам привык. Принимает обычную для своей диеты пищу. -подпись врача-

Эпикриз:

Больной (Ф.И.О.) /период лечения/ находился на лечении в клинике ортопедической стома­тологии с диагнозом «Полная потеря зубов на верхней (второй тип по Оксману, ) и нижней челюсти (второй тип по Оксману,)». Протезирован съемными протезами для верхней и нижней челюстей. Ортопедическое лечение закончено. Прогноз благоприятный. -подпись врача-

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.