Сделай Сам Свою Работу на 5

Тесты для 3 курса электив «Эпидемиология и профилактика туберкулеза»





1.Какой показатель не относится к основным эпидемиологическим показателям?
а) заболеваемость

б) инфицированность

в) болезненность

г) смертность

д)+контагиозность

2.Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар туберкулезной инфекции:
а) смертность

б) потенциальный очаг

в) контактность

г)+инфицированность

д) болезненность

3. ВИЧ-инфекция является одной из основных причин роста заболеваемости туберкулезом в:
а) стране
б)+ мире
в) очагах инфекции
г) «группе риска»
д) регионах

4. Риск туберкулеза особенно велик у:
а) больных гепатитом С
б) больных бронхитом
в) больных с микозами
г) +ВИЧ-инфицированных
д) БЦЖ-инфицированных

5. В каком году Роберт Кох открыл возбудитель туберкулеза

а) 1852 г.

б) 1862 г.

в) 1872

г)+ 1882 г.

д) 1892 г.

6. Основным видовым признаком микобактерий туберкулеза является:

а) +патогенность

б) вирулентность

в) лекарственная резистентность

г) кислотоустойчивость

д) способ размножения

7. Патогенные для человека виды M.tuberculosis:

а) M.tuberculosis (humanus – человеческий);

б) M.bovis (бычий);

в) M.africanum (африканский);

г) M.tuberculosis BCG;

д)+ все перечисленное.



8. Чем обусловлена устойчивость МБТ к факторам внешней среды, большим содержанием:

а) туберкулопротеидов

б) углеводов

в) +туберкулолипидов

г) минеральных веществ

д) воды

9. Назовите патогенные виды микобактерий туберкулеза:

а)+человечий, бычий, птичий, мышиный

б) патогенные вирусы, L -формы

в) споры, фильтрующиеся формы

г) вторичная патогенная флора

д) кокки, кандиды

10.. Что не относится к биохимическому составу микобактерий туберкулеза?

а) туберкулопротеиды

б) туберкулолипиды

в) углеводы

г) минеральные соли

д)+лимфа

11. Перечислите виды патогенных микобактерий туберкулеза:

а)+человечий, бычий, птичий, африканский

б) собачий, лошадиный, верблюжий

в) свиной, бычий, птичий

г) мышиный, быстро растущий

д) атипичные микобактерии

12. Сохраняются ли МБТ в кальцинатах?

а) +да, в виде L -формы

б) не сохраняются

в) да, в виде типичной формы

г) да, в виде фильтрующей формы

д) да, в виде кокковой флоры

13. Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это устойчивость:



а)+у ранее не леченных больных

б) у хронических больных туберкулезом

в) у нарушителя режима лечения

г) у многократно леченных больных

д) у переведенных больных

14. Что такое монорезистентность?

а) устойчивость к двум препаратам

б)+устойчивость к 1 препарату

в) устойчивость к 3 препаратам

г) устойчивость к 4 препаратам

д) устойчивость к 5 препаратам

15. Методы определения лекарственной устойчивости

а) метод пропорций

б) метод сравнения

в)+метод абсолютных концентраций

г) метод инкубации

д) метод адаптации

16. Какая основная причина неэффективного лечения?

а)+резистентность к АБП

б) курение

в) периодическое употребление алкоголя

г) длительный прием химиопрепаратов

д) отсутствие пятого препарата в схеме лечения

17. Какой фактор не влияет на развитие лекарственной устойчивости?

а) перерывы в лечении

б) лечение одним противотуберкулезным препаратом

в) короткий курс лечения

г) неконтролируемое лечение

д)+ непосредственный контроль лечения

18. Основная причина развития лекарственной резистентности:

а) несвоевременно начатое лечение

б) +неконтролируемое лечение

в) отсутствие политической поддержки со стороны государства

г) непрерывное лечение

д) длительное лечение

19.На чем основан метод ПЦР-диагнстики

а)+амплификация специфического участка ДНК возбудителя.

б) амплификация неспецифического участка ДНК возбудителя

в) амплификация РНК возбудителя

г) амплификация и фагоцитоз

д) амплификация, фагоцитоз и аутоагрессия

20. Больному К. 48 лет. Заподозрен туберкулез легких. Дайте направление на проведение анализа мокроты бактерископическим методом в лабораторию:



а) ТБ 07

б)+ТБ 05

в) ТБ 06

г) ТБ 15

д) ТБ 11

21. Чем обусловлена устойчивость МБТ к факторам внешней среды, большим содержанием:

а) туберкулопротеидов

б) углеводов

в)+туберкулолипидов

г) минеральных веществ

д) воды

22. Назовите вид МБТ не относящийся к атипичным микобактериям туберкулеза:

а) фотохромогенные

б) скотохромогенные

в) нефотохромогенные

г) бысторастущие

д)+человеческий и бычий вид

23. Определение вторичной лекарственной устойчивости, это развитие устойчивости:

а)+под влиянием проводимой антибактериальной терапии

б) под влиянием проводимой физиотерапии

в) под влиянием проводимого фтизиохирургического лечения

г) под влиянием проводимого бронхологического лечения

д) под влиянием коллапсотерапии

24. Что такое ТБ МЛУ (мультирезистеность)

а)+устойчивость к изониазиду и рифампицину

б) устойчивость к изониазиду

в) устойчивость к рифампицину

г) устойчивость к пиразинамиду

д) устойчивость к изониазиду+ этамбутолу+рифампицину

25. Что такое ТБ ШЛУ?

а) устойчивость к изониазиду и рифампицину

б)+устойчивость к изониазиду+рифампицину+офлаксоцину+амикацину

в) устойчивость к рифампицину

г) устойчивость к пиразинамиду

д) устойчивость к изониазиду+ этамбутолу+рифампицину

26. Теории лекарственной устойчивости:

а) теория адаптации

б) теория селекции

в) теория мутации

г)+все выше перечисленное

27. Что такое полирезистентность?

а) устойчивость к двум препаратам

б)+устойчивость к 3 препаратам и более

в) устойчивость к 1 препарату

г) устойчивость к резервным препаратам

д) устойчивость к изониазиду, рифампицину, капостату

28. Перед Вами 3 пробы мокроты на МБТ, собранные за один день у больного, которому следует установить диагноз. Соответствуют ли они требованию?

а) соответствуют

б) нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам

в)+нужно 3 пробы собрать за 2 дня

г) нужны 2 пробы

д) 1 проба бакпосев

29. Больной К., 40 лет, обратился к врачу с жалобами на слабость, потливость, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови. Выявлен при дообследовании «Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, БК+». Лечился в течение 2 месяцев по 1 категории. Конверсия мазка не наступила. Определите дальнейший план обследования больного:

а) анализ данных культуральных исследований в лабораторном журнале

б) анализ журнала регистрации больных с подозрением на туберкулез
в)+направление на чувствительность культуры МБТ к противотуберкулезным препаратам
г) рассмотреть журнал регистрации туберкулеза в области
д) направление на проведение бактериоскопии

30. Укажите способ персистирования в организме возбудителя туберкулеза:

а) в виде типичных микобактерий

б)+в виде L-формы

в) в виде атипичных микобактерий

г) в виде зернистых форм

д) в виде люминесцентных форм

31. Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении:

а) метод флотации

б)+прямая бактериоскопия

в) бактериологическое исследование

г) люминесцентная бактериоскопия

д) туберкулинодиагностика

32. Виды лекарственной устойчивости МБТ:

а) медленная, быстрая

б)+первичная, вторичная

в) латентная, текущая

г) неактивная, активная

д) замедленная, торпидная

33. Основным видовым признаком микобактерий туберкулеза является:

а) +патогенность

б) вирулентность

в) лекарственная резистентность

г) кислотоустойчивость

д) способ размножения

34. Чем обусловлена устойчивость МБТ к факторам внешней среды, большим содержанием:

а) туберкулопротеидов

б) углеводов

в)+туберкулолипидов

г) минеральных веществ

д) воды

д) органелл

35.Методы определения микобактерий туберкулеза в патологическом материале:

а)+бактериоскопический, бактериологический, биологический

б) бактериоскопический, радиоизотопный

в) биологический, инструментальный

г) рентгенологический

д) спирографический

36.Какой метод окраски используется при бактериоскопическом методе для выявления M.tuberculosis?

а) окраска по Граму

б)+окраска по Цилю-Нильсену

в) окраска по Романовскому

г) окраска по Левенштейну

д) окраска по Ван-Гизону

37.К преимуществам окраски по Цилю-Нильсену не относится:

а) быстрота

б) простота

в) дешевизна

г) эпидемиологическая значимость

д)+дороговизна и плановость

38.Какой патологический материал используется для выявления M.tuberculosis:

а) мокрота

б) мазок из зева

в) спинномозговая жидкость

г) плевральная жидкость

д)+все перечисленное
39. Какой патологический материал наиболее опасен для заражения:

а) спинномозговая жидкость

б) плевральная жидкость

в)+мокрота

г) суставная жидкость

д) моча
40. Для приготовления мазков необходимы:
а)+одноразовые предметные стекла (обезжиренные без царапин)

б) маркировочный карандаш для нанесения идентификационного номера на стекло

в) деревянные палочки или бактериологическая петля

г) спиртовка или газовая горелка для фиксации и окрашивания препаратов, прокаливания петли

д) карандаш для маркировки

41. Для окраски мазков необходимо:

а) красители для окрашивания кислотоустойчивых бактерий

б) 25% раствор серной кислоты (предпочтительнее) или 3% спиртовой раствор соляной кислоты для обесцвечивания окрашенных мазков

в)+0,3% раствор метиленового синего для докрашивания обесцвеченного мазка

г) фильтровальная бумага

д) 5% раствор серной кислоты

42. Для чего используют культуральные исследования?

а) диагностики легочных форм туберкулеза;

б) для контроля химиотерапии;

в) для подтверждения абациллирования больного по окончании курса терапии;

г)+для эпидемиологического надзора за лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза.

д) для диагностики внелегочных форм туберкулеза

43. Результаты окраски по Цилю-Нильсену буду готовы через:

а) неделю

б) месяц

в)+ 1 час

г) 5 часов

д) 3 дня
44. Результаты посева на среду Левенштейна-Йенсена будут готовы через:

а) неделю

б)+3 месяца

в) 1 час

г) 5 часов

д) 3 дня
45. Какие среды используются для посева M.tuberculosis?

а)+Левенштейна-Йенсена

б) Петраньяни

в) Сотона

г) Финн I, II

д) Симона

46. Что является наиболее важным в постановке диагноза туберкулеза у взрослых:

а)+исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

б) рентгенологическое исследование грудной клетки

в) проба Манту

г) общий анализ крови и мочи

д) перкуссия и аускультация грудной клетки

47. Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких:

а) обильная, «полным ртом»

б) обильная, слизисто-гнойная, трехслойная

в) скудная, клейкая, ржавая

г) обильная, гнойная, зловонная

д)+умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови

48. Какой срок необходимо хранить в лаборатории мазки с отрицательным результатом на БК?

а) 3 дня

б)+1 неделю

в) 1 месяц

г) 3 месяца

д) 6 месяцев

49. Какой срок необходимо хранить в лаборатории мазки с положительным результатом на БК?

а) 3 дня

б) 1 неделю

в) 1 месяц

г) 3 месяца

д)+6 месяцев

50. Перед Вами 3 пробы мокроты на БК, собранные за один день у больного, которому следует установить диагноз. Соответствуют ли они требованию?

а) да

б) нет, нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам

в)+нет, нужно 3 пробы собрать за 2 дня

г) нет, нужны 2 пробы

д) нет, нужны 2 пробы собрать через день

51. В тетраду Эрлиха не входят:

а) кристаллы извести

б) кристаллы холестерина

в)+прожилки крови

г) микобактерии туберкулеза

д) эластические волокна

52. Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должно быть как минимум:

а) 1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины

б)+1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической картины

в)+2 положительных мазка из 3

г) 3 положительных мазка из 3

д) 1 положительный мазок сапрофитов

53..Врач общей лечебной сети направил 2 образца мокроты больного. 1 образец дал отрицательный результат, а второй – положительный. Что следует сделать?

а)+необходимо сдать третий образец мокроты

б) повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца

в) назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить исследование мокроты

г) считать больным туберкулезом с положительным мазком

д) следует направить на рентгенографию

54. Врач обшей лечебной сети направил 3 образца мокроты больного с клинико-рентгенологическими симптомами туберкулеза легких туберкулеза легких. Все 3 образца дали отрицательный результат. Что следует делать?

а) считать больным туберкулезом с отрицательным мазком

б) повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца

в) назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить исследование мокроты

г) назначить сбор промывных вод бронхов

д)+направить на консультацию к фтизиатру

55. Какой фактор не является причиной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?

а) короткие курсы лечения

б) монотерапия

в) низкие дозы химиопрепаратов

г)+несвоевременное лечение

д) неправильная комбинация препаратов

56. Бактериоскопический метод выявления микобактерий у пациента устанавливает:
а)+туберкулез, наблюдение за эффективностью лечения в динамике

б) лекарственную чувствительность

в) тактику химиотерапии больных

г) фазу продолжения терапии

д) функциональные возможности организма

57. Бронхоскопия проводится с целью:

а) обнаружения микобактерий туберкулеза

б)+определения состояния бронхиального дерева

в) оценки поражения лимфоузлов

г) определения популяции МБТ

д) сбора мокроты

58. Укажите тип больных туберкулезом:

а) первичный случай

б) вторичный случай

в)+новый случай

г) интермиттирующий случай

д) вакцинированный случай

59. Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должны быть как минимум:
а) 1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины

б) 1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической картины

в)+2 положительных мазка из 3

г) 3 положительных мазка из 3

д) 1 положительный мазок и сапрофиты

60. Характеристика реакции на введение туберкулина при пробе Коха:

а)+очаговый, местный, общий

б) очаговый, гипоергический

в) местный, разлитой

г) генерализованный, уколочный
д) гиперергический, некротический

61. Преимуществом флюорографии является:
а) обследование большого количества здоровых людей

б) выявление остаточных проявлений туберкулеза легких
в)+раннее выявление случаев туберкулеза легких

г) необходимость дообследования для уточнения диагноза

д) необходимость связи с микробиологической лабораторией

62. В чем заключается значение бактериоскопии мокроты при туберкулезе?

а) выявление наиболее тяжелого контингента больных

б)+выявление наиболее эпидемиологически опасных больных туберкулезом
в) выявление больных с осложнениями

г) выявление больных с мультирезистентными формами МБТ

д) раннее выявление больных туберкулезом с ограниченными процессами

63. Если у пациента, обратившегося за медицинской помощью, отмечается кашель в течение 2 недель, какое исследование назначите в первую очередь?

а) пробу Манту

б) культуральный метод исследования
в)+микроскопию мазка мокроты

г) КТ

д) бронхоскопию

64. Укажите сколько образцов мокроты необходимо собрать у пациента с целью диагностики легочного туберкулеза:

а) один

б) два
в)+три

г) больше трех

д) бакпосев

65. Сколько человек может заразить один бациллярный больной туберкулезом в течение года?

а) до 3

б) до 5
в) до 10

г)+10-15

д) 15-20

66. Каких больных необходимо направлять на микроскопическое исследование мокроты на МБТ?

а) всех больных, предъявляющих жалобы на кашель

б)+больных с кашлем, продолжающимся более двух недель
в) всех больных с патологией респираторной системы

г) больных с высокой температурой

д) больных с одышкой

67. Что является наиболее важным при эпидемиологическом контроле над туберкулезом (ТБ)?

а) обследование контактных лиц

б) выявление тяжелых больных туберкулезом
в) выявление больных туберкулезом, нуждающихся в госпитализации

г)+выявление заразных больных туберкулезом

д) выявление больных с осложнениями

68. Основной путь заражения туберкулезом, имеющий значение в эпидемиологии туберкулеза:

а) контактный

б) половой
в)+воздушно-капельный

г) алиментарный

д) плацентарный

69. Какой процент должны составлять бактериовыделители среди пациентов с подозрением на ТБ, прошедших диагностическую микроскопию мокроты на МБТ, чтобы считать работу специалистов общей лечебной сети по выявлению случаев ТБ эффективной?
а) 1-3%

б)+5-10%
в) 15-20%

г) 20-25%

д) 50% и более

70.. Соблюдение какого правила не важно при выполнении медицинской сестрой процедуры сбора мокроты в строгом соответствии установленному протоколу?
а) это предотвратит пропуск выявления случая заразного туберкулеза

б) поможет получить качественные образцы патологического материала (мокроты)
в) предотвратит опасность заражения ТБ у медицинского работника, ответственного за сбор мокроты

г) соблюдает один из шагов диагностики туберкулеза

д)+соблюдение оформления ф. ТБ 01

71. Для чего НЕ используются результаты исследования мокроты на наличие МБТ?

а) для постановки диагноза туберкулеза легких

б) для контроля лечения больного ТБ с целью определения динамики процесса
в) для определения исхода лечения случая легочного туберкулеза

г) для определения бактериовыделения

д)+для направления в санаторий

72. Какой из перечисленных методов выявляет инфицирование организма ТБ?

а) микроскопия

б) флюорография
в)+проба Манту

г) культуральный метод исследования

д) бронхоскопия

73. Укажите, какое количество образцов мокроты необходимо собрать у больного ТБ при проведении контрольного исследования мокроты во время лечения:

а) один

б)+два
в) три

г) четыре

д) больше четырех

74. Где больной с подозрением на туберкулез должен первый образец мокроты?
а)+в лечебном учреждении, где заподозрен туберкулез

б) только в противотуберкулезном диспансере
в) только в домашних условиях утром в стерильный контейнер

г) в поликлинике по месту жительства больного

д) на открытом воздухе в присутствии лаборанта

75. Минимальное количество МБТ в 1 мл мокроты, дающие возможность обнаружить КУБ в мокроте методом микроскопии, при исследовании 300 полей зрения:

а) 30-40 тысяч

б) 50-100 тысяч
в)+5-10 тысяч

г) 70-100 тысяч

д) 500 тысяч и более

76. Укажите количество образцов мокроты, исследуемых в целях контроля лечения:
а)+2 образца

б) 3 образца
в) 1 образец

г) 4 образца

д) более 3 образцов

77. На что повлияют ошибки при проведении сбора мокроты?

а)+на результаты выявления больных ТБ

б) на результат лечения случаев внелегочного ТБ
в) на своевременность проведения когортного анализа

г) на результат иммунологических исследований

д) на исходы лечения

78. Сколько шагов необходимо соблюдать при диагностике туберкулеза в лечебной сети?

а) три

б) четыре
в) пять

г)+шесть

д) более шести

79. Укажите основные компоненты эпидемиологической модели туберкулеза на основе патогенеза заболевания:

а)+контакт – инфицирование – болезнь - исход
б) контакт – инфицирование - исход

в) контакт – инфицирование

г) контакт – исход

д) контакт – болезнь – инфицирование

80. Назовите стандарт показателя эффективности излечения среди новых случаев ТБ легких с бакьтериовыделением:

а) 70%
б) 80%
в)+85%

г) 75%
д) 65%

81. Что такое первичная устойчивость МБТ?
а)+больной заразился устойчивыми микобактериями
б) больной заразился кислотоустойчивыми сапрофитами

в) больной заразился атипичными штаммами МБТ

г) устойчивость МБТ развилась после нерегулярного лечения
д) устойчивость МБТ развилась после интенсивной фазы лечения

82. Что считается наиболее эффективной защитой против распространения туберкулеза в обществе?

а) постоянное ношение марлевой маски
б) защитная форма одежды

в)+своевременное выявление и качественное лечение заразных форм туберкулеза

г) широкомасштабное санитарное просвещение населения
д) выпуск санбюллетеней, информационных листков о туберкулезе

83. Что означает термин «мультирезистентный туберкулез»?

а) устойчивость микобактерий ТБ к Н и Z
б) устойчивость микобактерий ТБ к Н и S

в) устойчивость микобактерий ТБ к Н и Е

г)+устойчивость микобактерий ТБ к Н и R
д) устойчивость микобактерий ТБ к Н и К

84. Как Вы считаете, какой элемент при сборе мокроты при непосредственном контроле со стороны медицинской сестры за пациентом во время процедуры не является важным?

а) сбор качественного патологического материала
б) уверенность в том, что патологический материал принадлежит данному больному

в) выполнение процедуры больным строго по протоколу

г) соблюдение правила сбора мокроты
д)+соблюдение правила заполнения формы ТБ 15

85. Ежегодно в мире регистрируется случаев туберкулеза:
а) 3 млн.человек
б)+8-10 млн.человек

в) более 8 млн.человек

г) 16-20 млн.человек
д) около 5 млн.человек

86. Умирают каждый год от туберкулеза приблизительно:
а) 1 млн.человек
б) 2 млн.человек

в)+1,5 млн.человек

г) 3 млн.человек
д) более 3 млн.человек

87. Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления:

а) гигантские клетки Пирогова-Лангганса

б) эпителиоидные клетки

в) лимфоциты

г)+казеозный некроз

д) макрофагально-гистиоцитарные элементы

88. Морфологическая характеристика микобактерий туберкулеза:

а)+многослойная оболочка, цитоплазма с органеллами, мелкие ядрышки по периферии

б) однослойная оболочка, крупные ядрышки по периферии

в) цитоплазма с органеллами, крупное ядро в центре

г) мелкие ядрышки по периферии, цитоплазма с ядром

д) крупное одинарное ядро в центре

89.Основными биохимическими компонентами МБТ являются:

а)+белки, углеводы и липиды

б) белки, липиды, кокки

в) белки, L-формы, стенки цитоплазмы

г) белки, цитоплазматическая мембрана

д) липиды, аэрофилы, минералы

90. Выделяют ли МБТ экзотоксин?

а)+не выделяют

б) выделяют

в) возможно выделение

г) частично выделяет

д) выделяют в большом количестве

 

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.