ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

001. Вес щитовидной железы в норме составляет

а) около 10 г

б) 10-15 г

в) 20-25 г

г) 30-35 г

д) 40 г

002. Между собственной капсулой щитовидной железы и ее влагалищем

расположены все перечисленные анатомические образования, кроме

а) артерий

б) вен

в) нервов

г) паращитовидных желез

д) пищевода

003. Верхняя щитовидная артерия отходит

а) от наружной сонной артерии

б) от внутренней сонной артерии

в) от подключичной артерии

г) от дуги аорты

д) от щито-шейного ствола

004. Нижняя щитовидная артерия отходит

а) от наружной сонной артерии

б) от внутренней сонной артерии

в) от подключичной артерии

г) от общей сонной артерии

д) от щито-шейного ствола

005. При диффузном токсическом зобе

на первый план выступают все следующие симптомы, кроме

а) слабости

б) похудания

в) раздражительности

г) сердцебиения

д) одышки

006. К объективным признакам диффузного токсического зоба

относятся все перечисленные, кроме

а) экзофтальма

б) похудания

в) дрожания рук

г) цианоза кожных покровов лица и шеи

д) опухолевидного образования на передней поверхности шеи,

участвующего в акте глотания

007. Различают следующие степени увеличения щитовидной железы

а) 0 степень - щитовидная железа не пальпируется, и она незаметна при глотании

б) II степень - четко пальпируются обе доли, железа видна при глотании

в) III степень - железа видна без глотания и пальпации

г) IV степень - увеличенная железа резко меняет конфигурацию шеи,

V степень - зоб больших размеров, чаще всего узловой, иногда висячий

д) все перечисленные степени

008. Эндемический зоб по функциональному состоянию

может иметь все перечисленные формы, кроме

а) эутиреоидного с признаками экзофтальма

б) гипертиреоидного

в) гипотиреоидного

г) гипотиреоидного с признаками кретинизма

009. Среди воспалительных заболеваний щитовидной железы

различают все перечисленные формы, кроме

а) острых тиреоидитов (негнойных и гнойных)

б) хронического тиреоидита (зоб Риделя)

в) подострого тиреоидита (тиреоидит де Кервен - Крайля)

г) лимфоматозного тиреоидита (зоб Хашимото)

д) редких воспалительных (туберкулез, сифилис),

грибковых и паразитарных заболеваний (актиномикоз, эхинококк)

010. Основное внимание при пальпации щитовидной железы

должно уделяться определению всего перечисленного, кроме

а) формы щитовидной железы

б) размеров

в) консистенции

г) температуры

д) подвижности

011. При рентгенологическом и рентгеноскопическом исследовании

области щитовидной железы можно определить все перечисленное, исключая

а) тень зоба

б) оссификацию

в) смещение трахеи

г) смещение пищевода

д) смещение тимуса

012. Больные, которым планируется исследование щитовидной железы

с помощью радиоактивного изотопа йода-131 не должны применять йодистые

и тиреостатические препараты в течение

а) 10 дней

б) 20 дней

в) 30 дней

г) 40 дней

д) 50 дней

013. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 2 часа, составляет

а) около 5%

б) около 10%

в) около 20%

г) около 30%

д) около 40%

014. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 4 часа, составляет

а) около 5%

б) около 10%

в) около 20%

г) около 30%

д) около 40%

015. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 24 часа, составляет

а) около 10%

б) около 20%

в) около 30%

г) около 40%

д) около 50%

016. Количество йода, связанного с белком в плазме (СПБ) в норме, составляет

а) около 4 мкг%

б) около 8 мкг%

в) около 12 мкг%

г) около 16 мкг%

д) около 20 мкг%

017. О гипертиреозе можно думать тогда, когда количество йода-131,

связанного с белком (СПБ-131) в плазме, составляет

а) выше 1 мкг%

б) выше 2 мкг%

в) выше 4 мкг%

г) выше 6 мкг%

д) выше 8 мкг%

018. О гипертиреозе можно думать тогда, когда количество йода-131,

связанного с белком (СПБ-131) в плазме, составляет

а) ниже 1 мкг%

б) ниже 2 мкг%

в) ниже 4 мкг%

г) ниже 6 мкг%

д) ниже 8 мкг%

019. С помощью скенирования щитовидной железы

можно определить все перечисленное, исключая

а) форму железы

б) наличие "горячих узлов"

в) наличие "холодных узлов"

г) наличие гипертиреоза

д) подвижность железы

020. Пункционную биопсию щитовидной железы

целесообразно производить для всего перечисленного, кроме

а) для дифференциальной диагностики различных заболеваний щитовидной железы

б) при отказе больного от операции при узловом и смешанном зобе

в) для определения характера патологического процесса

г) для определения локализации и распространенности патологического процесса

д) для установления длительности заболевания

021. Легкая степень тиреотоксикоза характеризуется всем перечисленным, кроме

а) повышенной возбудимости

б) сердцебиения

в) выраженного дермографизма

г) сжимающих болей в области сердца

д) сонливости

022. Тиретоксикоз средней тяжести характеризуется всем перечисленным, кроме

а) общей слабости

б) раздражительности

в) сердцебиения

г) похудания

д) частого мочеиспускания

023. Тиреотоксикоз тяжелой степени характеризуется всем перечисленным, кроме

а) повышенного аппетита и усиленной жажды

б) резкой общей и мышечной слабости

в) резкого истощения

г) выраженных явлений интоксикации

д) быстрого засыпания

024. В клиническом течении токсической аденомы щитовидной железы отсутствует

а) плаксивость

б) повышенная утомляемость и слабость

в) тремор рук

г) потливость и бессонница

д) выпадение волос

025. Нарушение сна при токсическом зобе наблюдается

а) у 20-30% больных

б) у 40-50% больных

в) у 60-70% больных

г) у 80-90% больных

д) более, чем у 90% больных

026. При консервативном лечении больных тиреотоксикозом

следует применять все следующие препараты, кроме

а) успокаивающего действия на центральную нервную систему

б) йодосодержащих препаратов

в) тиреостатических препаратов

г) радиоактивного йода

д) антикоагулянтов

027. В зависимости от тяжести нарушения сердечной деятельности

у больных тиреотоксикозом не следует назначать

а) кордиамин

б) кортиококк или строфантин

в) камфору

г) валериану

д) антикоагулянты

028. К наиболее частому виду обезболивания,

применяемого при операции на щитовидной железе, относится

а) местная инфильтрационная анестезия

б) местная инфильтрационная анестезия с умеренной нейроплегией

в) местная инфильтрационная анестезия с нейролептанальгезией

г) эндотрахеальный наркоз

д) спинномозговая анестезия

029. При хирургическом лечении больных тиреотоксикозом

могут возникать все следующие осложнения, кроме

а) тиреотоксического криза

б) пареза голосовых связок

в) послеоперационного тиреотоксикоза

г) кровотечения

д) ухудшения слуха и зрения

030. При развитии тяжелого послеоперационного тиреотоксического криза

наблюдается все перечисленное, за исключением

а) психического возбуждения

б) беспокойства

в) повышения температуры тела и учащения пульса

г) появления холодного пота

д) нарастания экзофтальма

031. При развитии послеоперационного тиреотоксического криза

необходимо применять все перечисленное, кроме

а) кортикостероидов

б) сердечных средств

в) жаропонижающих

г) внутривенного введения глюкозо-новокаиновой смеси

д) антикоагулянтов

032. При оперативном вмешательстве по поводу диффузного токсического зоба

могут возникнуть все следующие осложнения, кроме

а) ранения ветвей возвратного нерва

б) кровотечения во время операции

и в ближайшие часы после оперативного вмешательства

в) гипопаратиреоза

г) ларингоспазма, ранения трахеи

д) ранения подключичной артерии

033. Повреждение нижнего гортанного нерва

при операциях на щитовидной железе встречается

а) в 3-5% всех случаев

б) в 6-10% всех случаев

в) в 11-15% всех случаев

г) в 16-20% всех случаев

д) более, чем в 20% всех случаев

034. Паратиреоидная тетания при операциях по поводу токсического зоба развивается

а) у 3-5% больных

б) у 6-10% больных

в) у 11-15% больных

г) у 16-20% больных

д) более, чем у 20% больных

035. При острой паратиреоидной тетании

приступы судорог могут развиваться в ближайшие

а) 2 часа

б) 4 часа

в) 6 часов

г) 8 часов

д) 12 часов

036. Кровотечение в послеоперационном периоде у больных тиреотоксикозом встречается

а) у 1% больных

б) у 3-5% больных

в) у 6-8% больных

г) у 9-10% больных

д) более, чем у 10% больных

037. Послеоперационная летальность при диффузном токсическом зобе не превышает

а) 2%

б) 3-5%

в) 6-10%

г) 11-15%

д) 16-20%

038. Противопоказаниями к лечению I-131 больных тиреотоксикозом

являются все перечисленные, кроме

а) беременности и периода лактации

б) лейкопении

в) токсического зоба,

локализующегося в загрудинном пространстве и позади пищевода

г) узловых и смешанных форм токсического зоба

д) пожилого возраста

039. Показаниями к применению у больных тиреотоксикозом I-131 в лечебных целях являются все перечисленные, за исключением

а) отказа больных от операции

б) наличия декомпенсации сердца у больных с токсическим зобом

в) рецидивов тиреотоксикоза после субтотальной резекции щитовидной железы

г) отсутствия эффекта от консервативного лечения больных

с тяжелым и средней тяжести диффузного токсического зоба

д) аллергии к тиреоидину

040. У больных после субтотальной резекции щитовидной железы,

произведенной по поводу диффузного токсического зоба,

трудоспособность восстанавливается

а) до 2 недель

б) за 1-2 месяца

в) за 2-3 месяца

г) за 3-6 месяцев

д) за 1 год

041. Нормальным количеством околощитовидных желез у человека принято считать

а) одну пару желез

б) две пары желез

в) три пары желез

г) четыре пары желез

д) пять пар желез

042. Типичными местами расположения околощитовидных желез являются

а) передняя поверхность верхних полюсов обеих долей

б) передняя поверхность средних отделов обеих долей

в) передняя поверхность нижних полюсов обеих долей

г) задняя поверхность верхних и нижних полюсов обеих долей

д) загрудинное пространство

043. Верхние околощитовидные железы занимают типичную позицию

а) в 20-30% случаев

б) в 40-50% случаев

в) в 50-60% случаев

г) в 60-70% случаев

д) в 70-80% случаев

044. Нижние околощитовидные железы занимают типичную позицию

а) в 20-30% случаев

б) в 40-50% случаев

в) в 50-60% случаев

г) в 60-70% случаев

д) в 70-80% случаев

045. Нормальный размер околощитовидной железы составляет около

а) 210.5 мм

б) 321.5 мм

в) 42.52 мм

г) 631.5 мм

д) 7.553 мм

046. Нормальная околощитовидная железа имеет

а) серповидную форму

б) шарообразную форму

в) цилиндрическую форму

г) конусообразную форму

д) дискообразную форму

047. Нормальная околощитовидная железа имеет

а) коричневую окраску

б) оранжевую окраску

в) желтую окраску

г) серую окраску

д) вишневую окраску

048. Околощитовидные железы регулируют

а) водно-электролитный обмен

б) жировой обмен

в) белковый обмен

г) углеводный обмен

д) фосфорно-кальциевый обмен

049. В твердой части костей содержится около

а) 50-60% кальция

б) 60-70% кальция

в) 70-80% кальция

г) 80-90% кальция

д) более 90% кальция

050. Гиперкальциемией принято считать уровень кальция в крови, превышающий

а) 11 мг%

б) 12 мг%

в) 13 мг%

г) 14 мг%

д) 15 мг%

051. Нормальное количество кальция в суточной моче составляет

а) около 100 мг

б) около 200 мг

в) около 300 мг

г) около 400 мг

д) около 500 мг

052. Если надо удалить околощитовидные железы, то кальций сохранится на уровне

а) 1 мг%

б) 3 мг%

в) 6 мг%

г) 8 мг%

д) 10 мг%

053. Проба с нагрузкой кальцием противопоказана

а) при хроническом холецистите

б) при почечной и сердечной недостаточности

в) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

г) при пневмосклерозе

д) при дивертикулезе ободочной кишки

054. При развитии гиперкальциемического криза следует применить все перечисленное, кроме

а) сернокислой магнезии

б) 5% раствора глюкозы

в) сердечных средств

г) кислорода

д) парагормона

055. Гиперкальциемия может проявляться всем перечисленным, кроме

а) неприятных тянущих мышечных болей,

носящих локальный или диффузный характер

б) болей в костях и суставах, чаще мигрирующего характера

в) жажды и тошноты

г) головной боли, головокружения и сердцебиения

д) зевоты и икоты

056. Уровень кальция в крови у больных при остром течении

(гиперкальциемический криз) первичного гиперпаратиреоза может достигать

а) 10 мг%

б) 15 мг%

в) 20 мг%

г) 25 мг%

д) 30 мг%

057. Нормальным содержанием неорганического фосфора в сыворотке крови считается

а) от 0.7 до 1.7 мг%

б) от 2.7 до 3.7 мг%

в) от 4.7 до 5.7 мг%

г) от 6.7 до 7.7 мг%

д) от 8.7 до 9.7 мг%

058. Нормальное содержание фосфора в суточной моче составляет

а) около 3 г

б) около 5 г

в) около 7 г

г) около 9 г

д) около 11 г

059. Максимум действия парагормона после введения его в организм наступает через

а) 20 минут

б) 30 минут

в) 40 минут

г) 50 минут

д) 60 минут

060. Гиперпаратиреоз наиболее часто появляется в возрасте

а) до 20 лет

б) от 20 до 50 лет

в) от 60 до 65 лет

г) от 70 до 75 лет

д) от 80 до 85 лет

061. Женщины болеют гиперпаратиреозом

а) в 2 раза чаще, чем мужчины

б) в 2.5 раза чаще, чем мужчины

в) в 3 раза чаще, чем мужчины

г) в 3.5 раза чаще, чем мужчины

д) в 4 раза чаще, чем мужчины

062. К наиболее ранним симптомам гиперпаратиреоза относятся все перечисленные, кроме

а) общей мышечной слабости

б) быстрой утомляемости

в) снижения нервномышечной возбудимости

и развития гипотонии в отдельных группах мышц

г) появления болей в стопах

д) переломов костей

063. В результате развития гиперпаратиреоза

у больных может наблюдаться все перечисленное, за исключением

а) истощения

б) грубой, сухой, шероховатой кожи

в) искривления позвоночника

г) колоколообразной грудной клетки

д) увеличенного в объеме живота из-за скопления в нем жидкости

064. Основной жалобой больных

в развитой стадии костной и смешанной форм гиперпаратиреоза является

а) боли в костях

б) головная боль

в) бессонница

г) плохой аппетит

д) похудание

065. Поражение костей у больных гиперпаратиреозом может выявляться

с помощью рентгенологического исследования лишь при потере костного вещества

не менее

а) 10%

б) 15%

в) 20%

г) 25%

д) 30%

066. Частота сочетания гиперпаратиреоза с панкреатитом составляет

а) менее 3%

б) от 3 до 5%

в) от 6 до 10%

г) от 11 до 15%

д) свыше 15%

067. Частота сочетаний пептической язвы желудка

и холецистопатии с гиперпаратиреозом составляет около

а) 5%

б) 10%

в) 15%

г) 20%

д) 25%

068. Частота сочетаний гиперпаратиреоза

с диффузным или узловым нетоксическим зобом составляет

а) менее 5%

б) 6-10%

в) 11-15%

г) 16-20%

д) свыше 20%

069. Рак аденомы околощитовидной железы составляет около

а) 2%

б) 6%

в) 10%

г) 12%

д) 15%

070. При первичном гиперпаратиреозе выделение фосфора с мочой

при пробе с паратиреоидином увеличивается приблизительно

а) на 10%

б) на 15%

в) на 20%

г) на 25%

д) на 30%

071. Снижение концентрированной способности почек

у больных с первичным гиперпаратиреозом наблюдается

а) у 10-20% больных

б) у 20-30% больных

в) у 30-40% больных

г) у 40-50% больных

д) более, чем у 50% больных

072. Уровень лимонной кислоты в крови

при почечной форме первичного гиперпаратиреоза может повышаться

а) на 20-30%

б) на 40-50%

в) на 60-70%

г) на 70-80%

д) более, чем на 80%

073. В начальной стадии почечной формы первичного гиперпаратиреоза

могут наблюдаться все перечисленные симптомы, за исключением

а) колющих болей в области почек

б) схваткообразных болей в поясничной области то справа, то слева

в) дизурии вследствие отхождения большого количества кристаллов солей преимущественно фосфатов и оксалатов кальция

г) лейкоцитурии и несколько повышенного количества эритроцитов

д) предельно высокого удельного веса мочи

074. Гиперпаратиреоз является причиной развития мочекаменной болезни

приблизительно

а) у 2-6% больных

б) у 8-10% больных

в) у 10-15% больных

г) у 20% больных

д) более, чем у 20% больных

075. Почечной форме гиперпаратиреоза присуще все перечисленное, кроме

а) двустороннего камнеобразования

б) рецидивного камнеобразования

в) камневыделения

г) клинических проявлений гиперкальциемии

д) отсутствия гиперкальциемических кризов

076. Длительное применение витамина D может привести к поражению

а) сердца

б) печени

в) почек

г) костей скелета

д) желудочно-кишечного тракта

077. Для гиперкальциемического криза характерны все перечисленные симптомы, кроме

а) неукротимой рвоты

б) постоянной тошноты

в) частой икоты

г) тахикардии

д) сердцебиения

078. При лечении гиперкальциемического криза,

вызванного передозировкой витамина D, эффективным может оказаться применение

а) концентрированного раствора глюкозы

б) раствора бикарбоната натрия

в) сернокислой магнезии

г) кортикостероидов

д) гликозидов

079. Вторичный гиперпаратиреоз может иметь место

при всех перечисленных заболеваниях, кроме

а) рахита

б) множественной миеломы

в) саркоидоза костей и метастаз рака в кости

г) острой и хронической почечной недостаточности

д) диффузного токсического зоба

080. При вторичной гиперплазии увеличенными могут оказаться

а) одна околощитовидная железа

б) две околощитовидных железы

в) три околощитовидных железы

г) четыре околощитовидных железы

д) все имеющиеся

081. Ведущим симптомом при вторичном гиперпаратиреозе является

а) гиперкальциемия

б) гиперфосфатемия

в) гиперкалиемия

г) гипернатриемия

д) гиперхлоремия

082. После удаления аденомы околощитовидной железы нормальный диурез

восстанавливается к исходу

а) первой недели

б) второй недели

в) третьей недели

г) четвертой недели

д) пятой недели

083. Об эффективности лечения первичного гиперпаратиреоза может свидетельствовать

а) исчезновение жажды

б) прекращение тошноты и рвоты

в) нормализация фосфорно-кальциевого обмена

г) исчезновение боли в костях

д) прибавка в весе

084. Противопоказанием к паратиреоидэктомии при почечной форме гиперпаратиреоза является

а) высокое артериальное давление

б) низкое артериальное давление

в) выраженная эмфизема легких

г) хроническая почечная недостаточность

д) митральный порок сердца

085. У больных гиперпаратиреозом могут проводиться

все следующие вспомогательные диагностические исследования, кроме определения

а) концентрационной способности почек

б) щелочной фосфатазы крови

в) уровня сахара в крови

г) теста лишения фосфатов

д) концентрации калия в сыворотке крови

086. У лиц с подозрением на гиперпаратиреоз с диагностической целью

могут применяться все следующие пробы, кроме пробы

а) с нагрузкой кальцием

б) с паратиреоидином

в) с нагрузкой фосфором

г) Зимницкого

д) с нагрузкой глюкозой

087. Для кист, возникающих в костях больных гиперпаратиреозом,

характерным является все перечисленное, кроме того, что кисты

а) всегда однокамерные

б) могут быть одиночные

в) могут быть множественные

г) располагаются чаще всего в области костно-мозгового канала

д) имеют разные размеры

088. Поражение костной системы при гиперпаратиреозе

проявляется всем перечисленным, за исключением

а) болей в костях

б) длительного заживления переломов

в) болезненности переломов

г) деформации костей вследствие неровного сращения перелома

д) множественных вывихов костей

089. Удельный вес мочи у больных с почечной формой гиперпаратиреоза

колеблется в пределах

а) 1002-1009

б) 1010-1012

в) 1014-1016

г) 1017-1020

д) 1024-1028

090. При гиперпаратиреозе

наиболее часто наблюдаются все следующие почечные симптомы, кроме

а) снижения концентрационной способности почек

б) оксалатурии

в) жажды и полиурии

г) уратурии

д) фосфатурии

091. При гиперпаратиреозе больные могут предъявлять

все следующие жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, кроме

а) тошноты

б) рвоты

в) снижения аппетита

г) запоров

д) желудочно-кишечного кровотечений

092. Фосфор в сыворотке крови при гиперпаратиреозе может снижаться до уровня

а) 0.4 мг%

б) 0.7 мг%

в) 0.9 мг%

г) 1.5 мг%

д) 2.2 мг%

093. У больных гиперпаратиреозом может обнаружиться все перечисленное, кроме

а) нормохромной анемии

б) лейкопении

в) эозинопении

г) лимфоцитоза

д) выраженного моноцитоза

094. Для паратиреоидного криза характерны все следующие симптомы, кроме

а) быстрого подъема кальция сыворотки крови

б) повышения температуры

в) желудочно-кишечных расстройств (запоры, тошнота, рвота, боли в животе)

г) потери памяти, сонливости

д) выраженной гиперкалиемии

095. При остром гиперпаратиреозе летальные исходы

могут наступать в результате всех перечисленных причин, кроме

а) тромбоза мелких сосудов брыжейки

б) появления тромбов в венах миокарда

в) появления тромбов в венах и артериях легких

г) появления тромбов на митральном клапане

д) появления тромбов в пупочной вене

096. При внешнем осмотре больных гиперпаратиреозом

можно обнаружить все перечисленное, за исключением

а) переломов или деформаций конечностей и позвоночника

б) эпулидов верхней и нижней челюсти

в) серо-землистого цвета кожных покровов

г) несоответствия веса больного росто-весовым нормам

д) наличия очагов кровоизлияний в мягких тканях шеи

097. У больного с гиперпаратиреозом на рентгенограммах костной системы обнаруживаются все следующие изменения, кроме

а) наличия системного остеопороза

б) наличия изъеденности концевых фаланг пальцев,

субпериостальной резорбции основных и средних фаланг пальцев

в) наличия мелконоздреватой структуры черепа

г) истончения кортикального слоя длинных трубчатых костей, переломы их,

наличие кист и "бурых опухолей"

д) склеротических изменений костей с уменьшением их размеров

098. При исследовании мочи у больных гиперпаратиреозом обнаруживаются

а) щелочная реакция мочи

б) повышенное выделение оксалатов

в) повышенное выделение фосфатов

г) повышенное выделение уратов

д) низкий удельный вес мочи

099. Наиболее ценными тестами в диагностике гиперпаратиреоза

являются все перечисленные, за исключением установления

а) гиперкальциемии в сочетании с гиперфосфатемией

б) гиперкальцинурии, гипоизостенурии на фоне полиурии

в) повышенной активности щелочной фосфатазы

г) характерной рентгенологической картины со стороны костной системы

д) высокого уровня 17 КС и 17 ОКС

100. Характерными для фиброзной дисплазии

являются все следующие рентгенологические признаки, кроме

а) наличия очагов фиброзной дисплазии

б) отсутствия системного остеопороза

в) наличия зон склероза в различных частях скелета

г) отсутствия мелконоздреватого остеопороза костей свода черепа

д) наличия выраженных поражений суставных концов костей

верхних и нижних конечностей

101. Наиболее часто при болезни Педжета поражаются все следующие кости, кроме

а) большеберцовых

б) бедренных

в) костей черепа

г) плечевых костей и поясничного отдела позвоночника

д) костей стоп и кистей

102. При установлении диагноза болезни Педжета

необходимо учитывать все перечисленное, за исключением

а) отсутствия системного остеопороза и утолщения костей

б) наличия неизмененного фосфорного обмена

в) наличия резко сниженной концентрационной способности почек

г) начала заболевания в пожилом возрасте

д) высоких цифр активности щелочной фосфатазы

103. В анализах крови при миеломной болезни обнаруживается все следующее, кроме

а) ускорения СОЭ

б) образования эритроцитарных "монетных" столбиков

в) наличия иногда миеломных клеток в периферической крови

г) прогрессирующей анемии

д) выраженного лейкоцитоза

104. При миеломной болезни

наблюдаются все следующие изменения со стороны электролитного обмена, кроме

а) гиперкальциемии

б) гиперкальциурии

в) гиперфосфатурии

г) нормального содержания фосфора в сыворотке крови

д) гиперкалиемии

105. Диагноз миеломной болезни подтверждает все перечисленное, кроме

а) результатов стернальной пункции

б) результатов трепанобиопсии подвздошной кости

в) наличия стойкой протеинурии

г) положительной реакции термопреципитации на белки Бенс - Джонса

д) отсутствия болей в костях

106. Для гормональной спондилопатии наиболее характерными являются

все следующие клинические признаки и биохимические показатели крови, кроме

а) жажды и выраженной полиурии

б) уровня кальция сыворотки крови, иногда превышающего 14 мг%

в) повышения выделения кальция с мочой

г) нормального уровня фосфора в крови

д) нормальной активности щелочной фосфатазы

107. При гормональной спондилопатии чаще всего поражаются

а) кости черепа

б) кости нижних конечностей

в) кости верхних конечностей

г) поясничные и грудные позвонки

д) ребра

108. При саркоидозе характерны все следующие биохимические показатели,

за исключением

а) повышения содержания кальция в крови

б) понижения содержания кальция в крови

в) повышения содержания фосфора в крови

г) периодического повышения активности щелочной фосфатазы

д) повышения содержания сахара в крови

109. Аденома околощитовидной железы

располагается в ткани щитовидной железы приблизительно

а) в 4-6% случаев

б) в 8-10% случаев

в) в 12-15% случаев

г) в 15-20% случаев

д) более, чем в 20% случаев

110. Аденома околощитовидной железы

может располагаться в загрудинном пространстве приблизительно

а) в 1% наблюдений

б) в 5% наблюдений

в) в 10% наблюдений

г) в 20% наблюдений

д) в 25% наблюдений

111. Множественные аденомы околощитовидных желез наблюдаются приблизительно

а) в единичных случаях

б) в 4-6% случаев

в) в 8-10% случаев

г) в 10-15% случаев

д) более, чем в 15% случаев

112. Гиперплазия околощитовидных желез наблюдается приблизительно

а) в 2-4% случаев

б) в 6-8% случаев

в) в 10-12% случаев

г) в 15-20% случаев

д) в 20-30% случаев

113. Самый малый вес аденомы околощитовидной железы составляет приблизительно

а) 0.2 г

б) 0.4 г

в) 0.6 г

г) 0.8 г

д) 1.0 г

114. Самый большой вес аденомы околощитовидной железы составляет около

а) 60 г

б) 80 г

в) 100 г

г) 120 г

д) 140 г

115. Наибольший размер аденомы околощитовидной железы составляет около

а) 4 см в диаметре

б) 8 см в диаметре

в) 10 см в диаметре

г) 12 см в диаметре

д) 15 см в диаметре

116. Для топической диагностики аденомы околощитовидной железы

применяются все следующие исследования, кроме

а) сканирования

б) ультразвукового исследования

в) артериографии

г) обзорной рентгенографии шеи

д) пневмомедиастино- и пневмотиреографии

117. Гипокальциемия может проявляться всеми следующими симптомами, кроме

а) ощущения онемения в руках и ногах

б) ощущения онемения кончика носа и вокруг рта

в) ощущения паутины на лице

г) развития тетанических судорог со сведением ног и образованием "руки акушера"

д) ощущения увеличения в объеме языка

118. Предоперационная подготовка больных с аденомой околощитовидной железы включает все перечисленное, кроме

а) снятия болей в костях

б) устранения обезвоживания

в) устранения интоксикации

г) устранения анемии

д) восполнения отрицательного баланса фосфорно-кальциевого обмена

119. Послеоперационная летальность при удалении аденом околощитовидных желез составляет

а) менее 5%

б) около 5%

в) около 10%

г) около 15%

д) около 20%

Раздел 17

ОНКОЛОГИЯ

001. Ионизирующие излучения обладают канцерогенным действием

а) в малых дозах

б) в больших дозах

в) не обладают канцерогенным действием

г) не доказано

002. С воздействием вируса не связывают возникновение

а) рака шейки матки

б) рака печени

в) рака желудка

г) рака носоглотки

д) лейкозов

003. Основная сущность канцерогенеза злокачественных опухолей заключается

а) в нарушении биохимических процессов в цитоплазме

б) в нарушении взаимодействия структур ядра и цитоплазмы

в) в повреждении генетического аппарата клетки

г) правильно а) и б)

д) правильного ответа нет

004. Из перечисленных опухолей мягких тканей

может быть отнесена к радиочувствительным

а) фибросаркома

б) веретеноклеточная саркома

в) синовиальная саркома

г) правильно а) и б)

д) правильного ответа нет

005. При лечении злокачественных опухолей мягких тканей применение лучевой терапии наиболее целесообразно

а) как самостоятельный метод лечения

б) в предоперационном периоде

в) в послеоперационном периоде

г) правильно а) и б)

д) правильно б) и в)

006. Доброкачественным опухолям присущи

а) инфильтративный рост

б) экспансивный рост

в) нарушение дифференцировки клеток

г) правильно б) и в)

д) все ответы правильны

007. К облигатному предраку относится

а) неспецифичечкий язвенный колит

б) болезнь Крона

в) гиперпластический полип

г) диффузный семейный полипоз

д) все перечисленное

008. Возникновению опухолей чаще всего способствует

а) снижение показателей клеточного иммунитета

б) снижение показателей гуморального иммунитета

в) состояние иммунитета не влияет на возникновение опухолей

г) влияние иммунитета на возникновение опухолей спорно

д) все перечисленное

009. Соблюдение принципа зональности и футлярности

при выполнении онкологических операций направлено

а) на обеспечение антибластики

б) на обеспечение абластики

в) на снижение риска хирургических вмешательств

г) на максимальное сохранение функции органа

д) все ответы верны

010. Главной целью симптоматической операции является

а) удаление пораженного опухолью органа

б) удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли

в) устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти

г) все ответы верны

д) верно а) и б)

011. Недостатками метода электрокоагуляции опухоли являются

а) пригорание фрагментов опухоли к электроду

б) опасность глубокого поражения стенки органа

в) отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней

г) все перечисленное

д) правильно а) и б)

012. Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются

а) длительная катетеризация крупных вен

б) операции на органах малого таза и нижних конечностей

в) длительное неподвижное положение в постели

г) посттромботический синдром

д) все перечисленное

013. К расширенной операции следует относить

а) удаление опухоли в пределах здоровой ткани

б) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе

с регионарным лимфатическим барьером

в) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе

с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами

и клетчаткой в зоне операции

г) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе

с регионарным лимфатическим барьером и резекцией

или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевой процесс

д) правильного ответа нет

014. К комбинированной операции следует относить

а) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером

б) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером

и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции

в) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером

и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс

г) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером

и одновременным выполнением операции

по поводу какого-либо другого заболевания

д) все перечисленное

015. Термину "операбельность" больше всего соответсвует

а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию

б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию

в) выявленная во время хирургического вмешательства возможность

выполнить радикальную операцию

г) правильного ответа нет

д) все ответы правильны

016. На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние

а) тип роста опухоли

б) гистологическая структура опухоли

в) наличие метастазов в регионарных лимфоузлах

г) наличие отдаленных метастазов

д) возраст больного

017. На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние

1) гипопротеинемия

2) анемия

3) погрешности хирургической техники

4) наличие опухолевых клеток по линии резекции

5) натяжение сшиваемых органов

а) правильно все перечисленное

б) правильно 2, 3 и 4

в) правильно 1, 3 и 5

г) правильно 2, 3, 4 и 5

д) правильно 1, 3, 4 и 5

018. Радикальные операции при раке молочной железы

дают лучший результат при локализации опухоли

а) в верхне-внутреннем квадранте

б) в верхне-наружном квадранте

в) в нижне-внутреннем квадранте

г) в нижне-наружном квадранте

019. Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы обычно соответствует

а) I стадии

б) II стадии

в) II стадии

г) III и IV стадиям

д) любой из перечисленных стадий

020. Показанием для паллиативной мастэктомии может быть

а) наличие изъязвленной опухоли

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: