Сделай Сам Свою Работу на 5

Глава 3. Методика адаптивной физической культуры детей с нарушением слуха





Федеральная целевая программа «Культура России» (подпрограмма «Поддержка полиграфии и книгоиздания»)

Рецензенты:

С.П. Евсеев, доктор педагогических наук, профессор СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта;

Л.М. Шипицына, доктор биологических наук, профессор, ректор Института специальной педагогики и психологии Международного университета семьи и ребенка им. Рауля Валленберга

Частные методики адаптивной физической культуры: Учеб-425 ное пособие/Под ред. Л. В. Шапковой. — М.: Советский спорт, 2004. — 464 с., ил. 15ВМ 5-85009-914-Х

Пособие раскрывает закономерности, основные принципы и особенно­сти методики адаптивной физической культуры в работе с детьми, имеющи­ми нарушения зрения, интеллекта, последствия детского церебрального пара­лича, поражения спинного мозга, ампутацию конечностей. Каждая глава содержит сведения о влиянии основного дефекта на состояние двигательной и психической сферы детей, средствах и методах коррекции нарушений, об особенностях форм организации занятий физическими упражнениями.

Пособие предназначено для студентов высших учебных заведений, аспи­рантов, преподавателей, практических работников — специалистов адап­тивной физической культуры.



УДК 796.011.3 (075) ББК 75.09

15ВМ 5-85009-914-Х © Коллектив авторов, 2004

© Оформление. Издательство «Советский спорт», 2004

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

Глава 1. Базовые концепции частных методик

Адаптивной физической

культуры (Л.В. Шапкова).

1.1. Медико-физиологические и психологические предпосылки построения частных методик адаптивной физической культуры

1.2. Двигательная сфера детей с нарушениями в развитии

1.3. Коррекционно-развивающая направленность педагогических воздействий — основа частных методик адаптивной физической культуры

1.4. Основные педагогические принципы работы с детьми, имеющими нарушения в развитии

1.5. Формы организации адаптивной физической культуры с детьми

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 2. Методика адаптивной физической

Культуры детей с нарушением

зрения (Л.Н. Ростомашвили.

2.1. Характеристика детей с нарушением зрения

2.1.1. Характеристика зрительной функции



2.1.2. Зрительные дисфункции у детей школьного возраста

2.1.3. Особенности психического развития детей с нарушением зрения

2.1.4. Особенности физического развития и двигательных нарушений

2.2. Методика адаптивного физического воспитания детей с нарушением зрения

2.2.1. Задачи и средства адаптивного физического воспитания

2.2.2. Коррекционная направленность адаптивного физического воспитания

2.2.3. Методы и методические приемы обучения, коррекции и развития

2.2.4. Использование и развитие сохранных анализаторов

2.2.5. Особенности регулирования психофизической нагрузки. Показания и противопоказания к физическим нагрузкам

2.2.6. Особенности общения и регуляции психоэмоционального состояния

2.3. Методика и организация подвижных игр с детьми с нарушением зрения

2.4. Методика обучения плаванию младших школьников с нарушением зрения

2.5. Коррекция и профилактика нарушений зрения

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 3. Методика адаптивной физической культуры детей с нарушением слуха

 

3.1. Анатомо-физиологическая характеристика нарушений слуха (Н.Г. Байкина, Я.В. Крет)

3.1.1. Причины стойких нарушений слуха

3.1.2. Патология слуха

3.1.3. Взаимосвязь слухового и вестибулярного анализаторов (Л.Д. Хода)

3.2. Характеристика детей с нарушением слуха

3.2.1. Особенности психофизического развития и двигательных способностей глухих детей дошкольного возраста (Л.Д. Хода)

3.2.2. Особенности психофизического развития и двигательных способностей глухих детей школьного возраста (Н.Г. Байкина, Я.В. Крет)

3.3. Методика занятий физическими упражнениями с детьми, имеющиминарушения слуха



3.3.1. Методика коррекции двигательных нарушений глухих детей дошкольного возраста (Л.Д. Хода)

3.3.2. Методика начального обучения плаванию слабослышащих детей младшего школьного возраста (Я.А. Смекалое)

 

3.3.3. Методика активизации познавательной деятельности глухих детей(Н.Г. Байкина,

Я.В. Крет)

3.3.4. Роль компенсаторных механизмов в развитии глухих детей (Н.Г. Байкина,

Я.В. Крет)

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 4. Методика адаптивной физической культуры детей с умственной отсталостью (Л.В. Шапкова)

4.1. Медико-физиологическая и психолого-педагогическая характеристика детей с умственной отсталостью

4.1.1. Понятие, причины и формы умственной отсталости

4.1.2. Особенности психического развития детей

4.1.3. Особенности физического развития и двигательных способностей детей

4.2. Особенности методики адаптивной физической культуры с детьми, имеющими отклонения в интеллектуальном развитии

4.2.1. Основные и специфические задачи

4.2.2. Средства адаптивной физической культуры

4.2.3. Методы и методические приемы, используемые в процессе занятий физическими упражнениями

4.3. Коррекция основных нарушений у детей с умственной отсталостью

4.4. Коррекционно-развивающие подвижные игры для детей с умственной отсталостью

4.5. Дополнительное физкультурно-спортивное образование детей и учащейся молодежи с легкой степенью умственной отсталости

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 5. Методика адаптивной физической культуры при детском церебральном параличе (А.А. Потапчук)

5.1. Понятие о детском церебральном параличе (ДЦП): эпидемиология, классификация, этиология

5.1.1. Сопутствующие заболевания и вторичные нарушения. Речевые и психические отклонения

5.1.2. Двигательные нарушения

5.2. Двигательная реабилитация детейс ДЦП

5.3. Адаптивное физическое воспитание детей с ДЦП

5.3.1. Адаптивное физическое воспитание в дошкольном возрасте

5.3.2. Адаптивное физическое воспитание в школьном возрасте

5.3.3. Нетрадиционные формы занятий

5.4. Оценка эффективности занятий адаптивной физической культурой при ДЦП

Контрольные вопросы

Литература

Глава 6. Реабилитация детей с поражением спинного мозга (Е.Ю. Шапкова)

6.1. Характеристика патологии

6.1.1. Понятие о вертеброгенных миелопатиях

6.1.2. Сочетанная травма позвоночника и спинного мозга

6.1.3. Травматическая болезнь спинного мозга

6.1.4. Основные проявления миелопатии

6.1.5. Вторичные нарушения при миелопатии

6.1.6. Оценка неврологического и адаптационного статуса

6.2. Методы двигательной реабилитации

6.2.1. Развитие методов двигательной реабилитации

6.2.2. Традиционные методы

6.2.3. Дополнительные технические методы

6.3. Методы тренировки спинальной локомоторной активности

6.3.1.Спинальная локомоторная активность как основа восстановления локомоторных возможностей при спастических плегиях

6.3.2. Этапы двигательной реабилитации

6.3.3. Поддержание вертикальной позы

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 7. Методика адаптивной физической культуры при врожденных аномалиях развития и после ампутации конечностей (С.Ф. Курдыбайло, А.И. Малышев)

7.1. Анатомо-функциональные особенности культей конечностей у детей

7.2. Врожденные пороки развития конечностей

7.3. Методика адаптивной физической культуры детей различного возраста

7.3.1. Методические особенности применения физических упражнений в раннем (до 2-х лет) и младшем дошкольном возрасте(от 2-хдо 4-х лет)

7.3.2. Методические особенности применения физических упражнений в старшем дошкольном возрасте (4—7 лет)

7.3.3. Методические особенности применения физических упражнений в младшем и среднем школьном возрасте (7—12 лет)

7.3.4. Методические особенности применения физических упражнений в старшем школьном возрасте

7.4. Методические особенности проведения подвижных и спортивных игр с детьми различного возраста

7.5. Методические особенности занятий на тренажерах с детьми среднего и старшего школьного возраста

7.6. Методические особенности занятий плаванием с детьми школьного возраста

Контрольные вопросы и задания

Литература

Глава 8. Особенности работы с родителями детей-инвалидов (Н.Г. Карельская)

8.1. Особенности семейного воспитания детей с ограниченными возможностями

8.2. Роль матери в семье, воспитывающей ребенка с нарушениями в развитии

8.3. Методы и формы работы с родителями детей с ограниченными возможностями

8.4. Участие семьи в развитии двигательной активности детей с нарушениями в развитии

Контрольные вопросы и задания

Литература

 

ПРЕДИСЛОВИЕ

Частные методики адаптивной физической культуры — самостоя­тельная дисциплина государственного образовательного стандарта, пред­ставляет собой важнейший раздел профессионально-педагогической подготовки студентов по специальности 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)». Цель курса — ознакомить студентов с организацией, струк­турой, содержанием, современными технологиями и передовой практи­кой воспитательной, физкультурно-оздоровительной работы инвалидов разных нозологических групп, сформировать необходимые знания, уме­ния, интерес к педагогической профессии как гуманистической миссии, психологическую готовность к работе с данной категорией населения.

Сложность преподавания частных методик адаптивной физичес­кой культуры состоит в том, что эта дисциплина многопрофильная. Она изучает нозологические группы инвалидов с нарушением зре­ния, слуха, интеллекта, поражением опорно-двигательного аппарата:

с последствиями детского церебрального паралича, ампутацией ко­нечностей, поражением функций спинного мозга.

В связи с многообразием нозологических групп,их широкого возрастного диапазона (дошкольный, школьный, молодежный, зрелый, пожилой), недостаточностью научных сведений обо всех категориях инвалидов в возрастном аспекте, начальным этапом изучения част­ных методик адаптивной физической культуры выбраны дошкольный и школьный возраст — как наиболее пластичный для воспитания и развития и наиболее организованный период жизни, связанный с обра­зованием, становлением личности, формированием осознанного отноше­ния к своему здоровью и приобщением к здоровому образу жизни.

Двигательные, психические, сенсорные нарушения имеют разные причины, время, степень поражения, сопутствующие заболевания, вторичные отклонения, разный уровень здоровья и сохранных функций, что лимитирует двигательную активность детей-инвалидов и требу­ет дифференцированного и индивидуально-ориентированного подхо­да в выборе средств, методов, организационных форм адаптивной физической культуры, постановки и решения коррекционных, компен­саторных, профилактических задач, сопряженных с процессом обуче­ния, воспитания, физического, психического, личностного развития дан­ной категории детей.

Такая многоплановость информации, необходимой для профессио­нальной деятельности, требует разносторонней теоретической подго­товки студентов: знания анатомии, физиологии, биомеханики, теории физической культуры, педагогики, психологии и других общепрофессиональных дисциплин, а также специальных дисциплин медико-биоло­гического цикла (общей патологии и тератологии, частной патологии, врачебного контроля, комплексной и физической реабилитации боль­ных и инвалидов) и дисциплин психолого-педагогического цикла (пси­хологии болезни и инвалидности, возрастной психопатологии и психо­консультирования, специальной психологии и педагогики, психологии развития). Кроме того, студенты должны быть ознакомлены с совре­менными технологиями физкультурно-спортивной деятельности инва­лидов, гигиеническими требованиями и материально-техническим обес­печением занятий адаптивной физической культурой.

Указанные естественно-научные и гуманитарные знания о чело­веке, в первую очередь теория и организация адаптивной физичес­кой культуры как интегративная дисциплина, связаны с частными методиками, определяют ее методологию и формируют профессио­нальное мировоззрение будущих специалистов. Однако преподава­ние общепрофессиональных и специальных дисциплин Госстандарта осуществляется в течение всех лет обучения, а педагогическая прак­тика по профилю будущей специальности проводится в седьмом семестре. Следовательно, шесть предыдущих семестров — это то время, которое отводится на изучение частных методик адаптивной физической культуры. Если курс начать с первого семестра, то воз­никает противоречие между уровнем теоретической подготовленно­сти студентов и широкими требованиями частных методик, что мо­жет отразиться на качестве освоения дисциплины.

Тем не менее практика образовательной деятельности на кафед­ре адаптивной физической культуры академии им. П.Ф. Лесгафта показала, что планирование частных методик с первого по шестой семестры по одной нозологии в каждом — наиболее эффективный путь освоения данной дисциплины. Студенты, ориентированные на работу с инвалидами и лицами с отклонениями в состоянии здоро­вья, не только стремятся быстрее познакомиться с объектом педаго­гической деятельности, но и осваивают базовые медико-биологичес­кие, психологические, теоретико-методические знания, с нею связанные, выбирают место педагогической практики, определяют интересы и возможности проведения научных исследований уже на первом и втором курсах обучения. Установлено, что предварительная, хотя и краткая информация о частных методиках, опережающая преподава­ние базовых дисциплин, не только не мешает, а, наоборот, помогает осознанному и глубокому освоению этих знаний в последующем.

Учитывая эти обстоятельства, разработана единая для всех нозо­логических групп структура преподавания частных методик адаптив­ной физической культуры, включающая три раздела: нальных дисциплин, а также специальных дисциплин медико-биоло­гического цикла (общей патологии и тератологии, частной патологии, врачебного контроля, комплексной и физической реабилитации боль­ных и инвалидов) и дисциплин психолого-педагогического цикла (пси­хологии болезни и инвалидности, возрастной психопатологии и психо­консультирования, специальной психологии и педагогики, психологии развития). Кроме того, студенты должны быть ознакомлены с совре­менными технологиями физкультурно-спортивной деятельности инва­лидов, гигиеническими требованиями и материально-техническим обес­печением занятий адаптивной физической культурой.

Указанные естественно-научные и гуманитарные знания о чело­веке, в первую очередь теория и организация адаптивной физичес­кой культуры как интегративная дисциплина, связаны с частными методиками, определяют ее методологию и формируют профессио­нальное мировоззрение будущих специалистов. Однако преподава­ние общепрофессиональных и специальных дисциплин Госстандарта осуществляется в течение всех лет обучения, а педагогическая прак­тика по профилю будущей специальности проводится в седьмом семестре. Следовательно, шесть предыдущих семестров — это то время, которое отводится на изучение частных методик адаптивной физической культуры. Если курс начать с первого семестра, то воз­никает противоречие между уровнем теоретической подготовленно­сти студентов и широкими требованиями частных методик, что мо­жет отразиться на качестве освоения дисциплины.

Тем не менее практика образовательной деятельности на кафед­ре адаптивной физической культуры академии им. П.Ф. Лесгафта показала, что планирование частных методик с первого по шестой семестры по одной нозологии в каждом — наиболее эффективный путь освоения данной дисциплины. Студенты, ориентированные на работу с инвалидами и лицами с отклонениями в состоянии здоро­вья, не только стремятся быстрее познакомиться с объектом педаго­гической деятельности, но и осваивают базовые медико-биологичес­кие, психологические, теоретико-методические знания, с нею связанные, выбирают место педагогической практики, определяют интересы и возможности проведения научных исследований уже на первом и втором курсах обучения. Установлено, что предварительная, хотя и краткая информация о частных методиках, опережающая преподава­ние базовых дисциплин, не только не мешает, а, наоборот, помогает осознанному и глубокому освоению этих знаний в последующем.

Учитывая эти обстоятельства, разработана единая для всех нозо­логических групп структура преподавания частных методик адаптив­ной физической культуры, включающая три раздела:

1) медико-физиологическая и психологическая характеристика нозологической группы;

2) теоретические аспекты методики адаптивной физической куль­туры;

3) практические аспекты методики адаптивной физической куль­туры.

Существенным отличием преподавания частных методик явля­ется связь с практикой. Если первый раздел в виде краткого лекци­онного курса читает врач или дефектолог, то второй и третий — в форме семинарских и практических занятий, деловых игр, просмотра уроков физической культуры, ритмики, ЛФК, рекреативных и спортив­ных занятий проводят ведущие специалисты набазах учебно-озна­комительной практики: в образовательных (коррекционных) школах и интернатах, лечебных учреждениях, абилитационных и реабилита­ционных центрах, спортивно-оздоровительных клубах и др.

Приобретая начальный опыт, студенты на практике видят как реализуются функции, принципы, междисциплинарные связи, как ди­агностируется и контролируется состояние занимающихся, подбира­ются адекватные средства, формы, методы и методические приемы обучения, воспитания, физического и психического развития детей. Практические занятия включают не пассивное присутствие студен­тов на уроках, а тематические, визуальные наблюдения (по заданию педагога): особенности соматотипа наблюдаемого ребенка, вербаль­ные и невербальные методы обучения, средства и методы решения коррекционных задач, способы активизации познавательной деятель­ности, коммуникативная деятельность педагога, методы оценивания и поощрения занимающихся, динамика нагрузки на уроке, назначение подвижных игр и др. с последующим анализом и обсуждением.

В процессе изучения частных методик адаптивной физической культуры студенты во внеучебное время привлекаются к проведе­нию спортивных праздников, спартакиад, фестивалей, соревнований и других мероприятий, проводимых для детей-инвалидов, в качестве волонтеров, помощников, организаторов, судей.

Такой подход к изучению частных методик адаптивной физичес­кой культуры, основанный на интеграции теоретических знаний и учеб­но-ознакомительной практики, использования активных форм обуче­ния и включенности студентов в конкретные виды педагогической деятельности, формирует необходимый уровень готовности к практике по профилю будущей профессии в любой нозологической группе.

Накопленные теоретические знания и первоначальный практи­ческий опыт в полной мере реализуется позднее — непосредствен­но в профессиональной деятельности В настоящем учебном пособии даются особенности педагоги­ческой деятельности специалиста адаптивной физической культуры с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья. Соотноше­ние видов и форм физкультурных занятий в разных нозологичес­ких группах неодинаковое: в образовательных (коррекционных) уч­реждениях доминирует адаптивное физическое воспитание, в медицинских учреждениях — лечебная физическая культура, в реа-билитационно-оздоровительных центрах — различные формы рекре­ативных и лечебно-восстановительных занятий, в спортивных клу­бах и секциях — тренировочная, игровая и соревновательная деятельность, что отражено в частных методиках.

Само название дисциплины «Частные методики адаптивной фи­зической культуры» уже с первого курса ориентирует студентов не как на общетеоретический предмет, а как имеющий отношение к интересующей их сфере деятельности. Однако в преподавании важ­но выдержать структурное единство теории и практической направ­ленности учебного курса. Это обстоятельство объясняет почему мно­гие теоретические вопросы, связанные с характеристикой медико-физиологических и психологических особенностей детей в каждой нозологической группе, изложены достаточно кратко (под­робнее они рассматриваются в специальных дисциплинах: частная патология, специальная психология и др.), зато значительно расшире­ны теоретические и методические аспекты разных видов адаптив­ной физической культуры.

Исходя из основной идеи курса, его изложение начинается с общей характеристики разных нозологических групп: детей с нару­шениями зрения, слуха, интеллекта, последствиями детского цереб­рального паралича, ампутациями конечностей, поражения функций спинного мозга. Эти сведения являются базовыми для построения частных методик адаптивной физической культуры, так как обнаружи­вают типичные и специфические нарушения в двигательной, психичес­кой, эмоционально-волевой, познавательной сфере, что и определяет кон­цептуальные подходы обучения, воспитания и развития этих детей.

Учитывая, что учебное пособие «Частные методики адаптивной физической культуры» издается впервые, оно, несомненно, имеет по­грешности, неточности, разный стиль изложения и объем информа­ции. Коллектив авторов не только с благодарностью примет заме­чания, но и приглашает к сотрудничеству, конструктивным предложениям по совершенствованию дисциплины, ее структуры и содержания.

Л. Шапкова

Глава 1

БАЗОВЫЕ КОНЦЕПЦИИ ЧАСТНЫХ МЕТОДИК АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

Адаптивная физическая культура рассматривается как часть об­щей культуры, подсистема физической культуры, одна из сфер соци­альной деятельности, направленная на удовлетворение потребности лиц с ограниченными возможностями в двигательной активности, восстановлении, укреплении и поддержании здоровья, личностного развития, самореализации физических и духовных сил в целях улуч­шения качества жизни, социализации и интеграции в общество. От­личительной особенностью любой культуры является творческое начало. Следовательно, с полным правом можно сказать, что адап­тивная физическая культура как новая учебная дисциплина представ­ляет творческую деятельность по преобразованию человеческой при­роды, «окультуриванию» тела, его оздоровления, формирования интересов, мотивов, потребностей, привычек, развития высших психи­ческих функций, воспитания и самовоспитания личности, самореали­зации индивидуальных способностей.

Закон РФ «Об образовании» (1996) выдвинул на первый план проблему внедрения в практику работы образовательных учрежде­ний комплекса мер, направленных на своевременное обеспечение каждому ребенку адекватных возрасту условий для развития и фор­мирования полноценной личности, включая физкультурное воспита­ние. Решение этой проблемы приобретает особую социальную и педагогическую значимость в работе с детьми, имеющими наруше­ния в развитии.

Методика адаптивной физической культуры имеет существен­ные отличия, обусловленные аномальным развитием физической и психической сферы ребенка. Именно эти базовые положения, каса­ющиеся медико-физиологических и психологических особенностей детей разных нозологических групп, типичных и специфических на­рушений двигательной сферы, специально-методические принципы работы с данной категорией детей, коррекционная направленность педагогического процесса определяют концептуальные подходы к построению и содержанию частных методик адаптивной физической культуры.

 

1.1. Медико-физиологические и психологические предпосылки построения частных методик адаптивной физической культуры

Чтобы строить педагогический процесс, определять дидактичес­кие линии, ставить и решать задачи образовательной деятельности, необходимо знать состояние здоровья, физические, психические, лич­ностные особенности детей с нарушениями в развитии, так как ха­рактеристика объекта педагогических воздействий является исход­ным условием любого процесса образования.

Категория этих детей чрезвычайно разнообразна по нозологии, возрасту, степени тяжести и структуре дефекта, времени его возник­новения, причинам и характеру протекания заболевания, медицинс­кому прогнозу, наличию сопутствующих заболеваний и вторичных отклонений, состоянию соматического здоровья, уровню физического развития и физической подготовленности и другим признакам.

Для детей-инвалидов с детства характерны проявления дизон-тогенеза и ретардации как в природном (биологическом), так и в психофизическом развитии (Лебединский В. В., 1985; Иванов Е.С.,2001), что вызывает сдвиги сенситивных периодов возрастного раз­вития (Горская И. Ю., 2001), приводит к дефициту естественных по­требностей ребенка в движении, игре, эмоциях, общении, затрудняет процесс обучения (Баряева Л. Б. с соавт., 2001).

По данным многочисленных исследований (Приленская Т. Н., 1989; Шуплецова Т. С., 1990; Дмитриев А. А., 1991; Лебедева И. Т., 1993; Ростомашвили Л. Н., 1997; и др.), аномальное развитие ребенка всегда сопровождается нарушением моторных функций, отставанием и дефицитом двигательной сферы. От своих здоровых сверстников по уровню физического развития и физической подготовленности они отстают на 1—3 года и больше.

Основной дефект, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и вторичными отклонениями (табл. 1.1).

У детей с умственной отсталостью из-за необратимого поражения ЦНС физическое и психическое развитие протекает на дефектной основе, при этом недоразвитыми оказываются костная, мышечная, эндокринная, сенсорные системы, высшие психические функции: речь, мышление, внимание, память, эмоции и личность в целом (Певзнер М. С., 1979; Лапшин В. А., Пузанов Б. П., 1990;

Блюмина М. Г., 1994; Забрамная С. Д., 1995). В двигательной сфере учащихся наблюдаются отставания в уровне физического развития и физической подготовленности. Но самые выраженные нарушения

 

 

Таблица 1.1 Характеристика типичных нарушений у инвалидов разных нозологических групп

Нарушения зрения   Нарушения слуха   Нарушения интеллекта   Поражение опорно-двигательного аппарата  
церебральное   спинальное   ампутационное  
Нарушение про­ странственных об­ разов, самоконтроля и саморегуляции, ко­ ординации и точно­ сти движений. Нарушение осанки, плоскостопие, сла­ бость дыхательной мускулатуры. Неврозы, болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, обмена ве­ ществ. Минимальная мозго­ вая дисфункция, снижение слуха. Быстрая утомляе­ мость   Нарушение функ­ ций вестибулярного аппарата, задержка моторного и психи­ ческого развития, нарушение речи, па­ мяти, внимания, мышления, общения. Нарушения равно­ весия, ритмичности, точности движений, реагирующей спо­ собности, простран­ственно-временной ориентации. Дисгармоничность физического разви­ тия, нарушение осанки. Заболевания дыха­ тельной системы, ве­ гетативносомати­ ческие расстройства     Нарушение познава­ тельной деятельно­ сти. Снижение силы и подвижности нерв­ ных процессов. На­ рушения высших психических функ­ ций; аналитико-син- тетической деятель­ ности ЦНС. Дисплазия, наруше­ ние окостенения, осанки, деформации стопы, позвоночника, дисгармоничность физического разви­ тия, нарушение коор­ динации движений. Врожденные пороки сердца, заболевания внутренних органов, эндокринные нару­ шения, сенсорные отклонения   Нарушение опоро- способности, равнове­ сия, вертикальной позы, ориентировки в пространстве ко­ ординации микро- и макромоторики. Остеохондроз, мы­ шечная гипотро­ фия, остеопороз, контрактуры, дисгар­ моничность физи­ ческого развития. Нарушения сердеч­ но-сосудистой и ды­ хательной систем, заболевания внут­ ренних органов, на­ рушения зрения, слуха, интеллекта. Низкая работоспо­ собность   Полная или частич­ ная утрата движе­ ний, чувствительно­ сти, расстройство функций тазовых органов. Нарушение вегета­ тивных функций, пролежни. Остеопороз. При высоком (шей­ ном) поражении — нарушение дыхания, ортостатические на­ рушения. При вялом парали­ че — атрофия мышц. При спасти­ ческом — тугопод- вижность суставов, контрактуры, спас- тичность   Нарушение опоро- способности и ходь­ бы (при ампутации нижних конечно­ стей), координации движений, осанки, вертикальной позы, уменьшение массы тела, сосудистого русла. Нарушение регуля- торных механизмов, дегенеративные из­менения нервно-мы­ шечной и костной ткани,контрактуры. Нарушения крово­ обращения, дыхания, пищеварения, обмен­ ных процессов, ожи­ рение. Снижение общей работоспособности, фантомные боли  

 

отмечаются в координации движений: грубые ошибки в дифферен­цировании мышечных усилий, излишняя напряженность, скованность и неточность движений, ограниченная амплитуда, нарушения в про­странственной ориентировке, равновесии и др. (Мозговой В. М.,1993;

Ванюшкин В. А., 1999; Веневцев С. И., 2000).

Полная или частичная потеря зрения у детей существен­но изменяет их жизнедеятельность. Нарушение пространственных образов, чувственного познания мира, самоконтроля и саморегуляции сопровождается широким спектром сопутствующих заболеваний. 40% детей имеет минимальную мозговую дисфункцию (негрубые поражения ЦНС), свыше 30% — соматические заболевания (пиело-нефриты, заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем), 80% детей страдают неврозами (Семенов Л. А., Солнцева Л. И., 1991;

Скворцов К. Ф., Илларионов В. П., 1993; Никольская Т. Н., 1997). Среди вторичных нарушений наиболее типичными являются слабость общей и дыхательной мускулатуры, искривления позвоночника, де­формации стопы, что естественным образом негативно отражается на физической подготовленности, работоспособности, движениях ре­бенка. Нарушения осанки наблюдаются почти у 80% слепых и сла­бовидящих детей (Ростомашвили Л.Н., 1999). Отмечается снижение общей двигательной активности (Касаткин Л.Ф., 1975), нарушение координации и точности движений, равновесия, пространственной и временной ориентации, низкий уровень скоростных способностей, ловкости, силы всех мышечных групп, на 12 — 15% снижена под­вижность в суставах (Семенов Л.А., 1983; Кручинин В.А., 1991;

Мухина А.В., 2000).

Потеря слуха приводит к нарушению развития всех сторон речи, а в ряде случаев к полному ее отсутствию (Богомильский М.Б., 1985; Мастюкова Е.М., 1997), что ограничивает возможности мышле­ния, отражается на особенностях поведения — замкнутость, нежела­ние вступать в контакт (Пономарева З.А., 1998; Черненко Т.Е., 1998). Ограниченный поток внешний информации из-за поражения слуха искажает восприятие ее смысла, затрудняет общение, осложняет условия психомоторного развития, вызывает негативные эмоции и стрессовые переживания (Шиф Ж.И., 1968; Розанова Т.В., 1985;

Астапов В.М., 1994, Пархалина Е.В., 1995). Потеря слуха часто сопровождается поражением вестибулярного аппарата, что нега­тивно отражается на двигательной сфере ребенка. Характерными проявлениями является нарушение статического и динамического равновесия, точности движений, пространственной ориентировки, способности усваивать заданный ритм движений (Байкина Н.Г., Сермеев В.П., 1991). Потеря слуха у детей сопровождается в 62% случаев дисгар­моничным физическим развитием, в 44% — дефектами опорно-дви­гательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), в 80% — задержкой моторного развития. Сопутствующие заболевания наблюдаются у 70% глухих и слабослышащих детей. Наиболее распространенными явля­ются заболевания дыхательной системы: ОРЗ, бронхиты, пневмонии, а также задержка психического развития, отклонения в развитии ин­теллекта, вегетативно-соматические расстройства (Страковская В.Л., 1994; Лебедева Н. Т., 1996).

Дети с последствиями детского церебрального парали­ча (ДЦП) имеют множественные двигательные расстройства: нару­шение мышечного тонуса, спастичность, ригидность (напряжение то­нуса мышц-антагонистов и агонистов), гипотонию мышц конечностей и туловища, ограничение или невозможность произвольных движе­ний (парезы и параличи), гиперкинезы (непроизвольные насильствен­ные движения), синкинезии (непроизвольные содружественные дви­жения, сопровождающиеся выполнением активных произвольных движений), тремор пальцев рук и языка, нарушение равновесия и координации движений (атаксия), нарушение мышечно-суставного чувства, чувства позы, положения собственного тела в пространстве (Левченко И.Ю., Приходько О.Г., 2001). В зависимости от локализа­ции и тяжести поражения мозга у детей с ДЦП значительное место занимают речевые расстройства, частота которых составляет до 80% (Данилова Л.А., 1977; Мастюкова Е.М., ИпполитоваМ.В., 1985;

Архипова Е.Ф., 1989; Данилова Л.А., Стока К., Казицына Г.Н., 1997).

Помимо нарушений функций головного и спинного мозга, вто­рично в течение жизни возникают изменения в нервных и мышеч­ных волокнах, суставах, связках, хрящах (Бортфельд С.А., 1986;

Ипполитова М.В., Чернобровкина Е.Д., 1997; Семенова К.А., 1998; и др.). Часто двигательные расстройства сопровождаются нарушения­ми зрения, вестибулярного аппарата, речи, психики и других функ­ций. Различают три степени тяжести дефекта: легкую (дети могут свободно передвигаться), среднюю (при передвижениях и самообслу­живании нуждаются в помощи), тяжелую (дети целиком зависят от окружающих).

По данным анкетирования Ассоциации родителей детей-инвали­дов, проведенного в Санкт-Петербурге, 6% детей с ДЦП полностью способны к самообслуживанию, 80% — к полному и частичному са­мообслуживанию и 14% — полностью не способны к самообслужи­ванию. По степени сохранности интеллекта у данной категории детей получены следующие результаты: у 60% — сохранный интеллект, у 30% — частичные отклонения, у 10% — грубые нарушения (Шипицына Л.М. с соавт., 1995). Для двигательной сферы характерны нару­шения опороспособности, равновесия, вертикальной позы, ориентиров­ки в пространстве, координации микро- и макромоторики, согласо­ванности дыхания и движения, несформированность локомоторных актов, низкий уровень работоспособности, быстрая утомляемость (Мастюкова Е.М., 1985, 1992; Семенова К.А., 1986; Бадалян Л.О. с соавт., 1988).

Ампутация конечностей ведет в первую очередь к наруше­нию двигательного стереотипа, функции опоры и ходьбы, координа­ции движений (Григоренко В.Г., Сермеев Б.В., 1991; Сулимцев Т.И., Таманцев А.Н., 1993). Следствием ампутации конечностей являют­ся уменьшение массы тела, сосудистого русла, рецепторных полей, тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, гипокинезия и стресс. Снижение центральных регуляторных механизмов, дегенера­тивные изменения нервно-мышечного и костного компонентов опор­но-двигательного аппарата, нарушение обменных процессов, ухудше­ние деятельности вегетативных функций, детренированность мышц отрицательно влияют на процессы кровообращения, дыхания, пище­варения и других жизненно важных функций, создают объективные биологические предпосылки отставания темпов физического и пси­хического развития, снижения двигательных возможностей и общей работоспособности (Меерсон Ф.З., 1986; Солодков А.С., 1988, 1996;

Никитюк Б.А., Коган Б.И., 1989; Курдыбайло С.Ф., 1993, 1996). Выра­женность жизненных функций организма зависит от уровня ампута­ции конечности, характера оперативных вмешательств, возраста, ин­дивидуальных особенностей инвалида.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.