РАЗДЕЛ 3. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА РЕЦЕПТОРЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Занятие 4. СИНАПТОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. ПРЕПАРАТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ГИСТАМИНОРЕЦЕПТОРЫ

Цель занятия: Иметь представления о механизмах действия гистаминергических средств. Знать классификацию средств, влияющих на функцию гистаминорецепторов, основные фармакологические эффекты. Уметь выбрать препараты для использования в практике.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:

1. Распределение рецепторов в центральной и периферической системе. Понятие о метаботропных и ионотропных рецепторах, реагирующих с медиаторами нервной системы. Основные медиаторы и ко-медиаторы центральной и периферической нервной системы.

2. Схема строения и нейрохимическая организация вегетативной нервной системы. Синтез и инактивация ацетилхолина в синапсе. Механизмы передачи нервного импульса. Точки приложения действия веществ в синапсах. Пути фармакологического вмешательства в синаптическую передачу.

3. Синтез и инактивация гистамина в клетках. Локализация гистаминорецепторов в органах и тканях. Синаптические и внесинаптические точки приложения действия гистамина. Основные эффекты, возникающие при возбуждении различных подтипов гистаминорецепторов.

Происхождение основных терапевтических эффектов гистаминомиметиков и антигистаминных препаратов: стимулирующего секрецию желудка, уменьшение шума в ушах, улучшение слуха, антиаллергического, снотворного и антисекреторного действия.

4.Общая классификация средств, влияющих на гистаминовые рецепторы.

1. Гистаминомиметики. Гистамин - особенности механизма действия, характеристика фармакологических эффектов. Показания к применению. Бетасерк. Влияние на вестибулярные нейроны и сосуды внутреннего уха. Показания к применению. Побочные эффекты.

6. Н1- гистаминоблокаторы (супрастин, димедрол, лоратадин, терфенадин, диазолин, эриус). Механизм развития антиаллергического действия. Другие терапевтические эффекты препаратов. Показания к применению и особенности действия отдельных препаратов. Побочные эффекты и противопоказания к применению.

7. Н2-гистаминоблокаторы (циметидин, фамотидин, ранитидин) Основные фармакологические эффекты и показания к применению, особенности отдельных препаратов. Побочное действие препаратов и его коррекция.

Самостоятельная работа

Составить таблицы по эффективности и безопасности препаратов: гистамин, супрастин, димедрол, лоратадин, фамотидин, ранитидин, бетасерк.

Клинико-фармакологическая эффективность препаратов

Клинико-фармакологическая безопасность препаратов

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии заболеваний и выписать в рецептах: супрастин, димедрол, лоратадин, фамотидин, ранитидин, батасерк.

Аудиторная работа

1. Выполнить тестовые задания

1. К Н1-гистаминорецепторам относятся:

А. Фамотидин Б. Ранитидин В. Димедрол Г. Эриус Д. Циметидин

2. Основными фармакологическими эффектами Н1-гистаминоблокаторов являются:

А. Угнетение аллергических реакций 1 типа Б. Снижение тонуса мускулатуры желудка В. Снижение секреции желудка Г. Повышение образования муцина в слизистой желудка Д. Стимуляция дыхания и повышение артериального давления

3. Н2-гистаминоблокаторы можно применять при:

А. Язвенной болезни желудка Б. Бронхиальной астмы В. Атонии кишечника Г. При снижении слуха и шуме в ушах Д. Повышенного мышечного тонуса

4. . Циметидин нецелесообразно применять при:

А. Гиперацидном гастрите Б. Язвенной болезни желудка у женщин В. Эректильной дисфункции у мужчин

5. Бетасерк целесообразно применять при:

А. Язвенной болезни желудка Б. Бронхиальной астмы В. Атонии кишечника Г. При снижении слуха и шуме в ушах. Д. Повышенного мышечного тонуса

2. Распределение рецепторов в центральной и периферической системе. Понятие о метаботропных и ионотропных рецепторах, реагирующих с медиаторами нервной системы. Основные медиаторы и ко-медиаторы центральной и периферической нервной системы. Принципы действия преаратов на рецепторы в синаптических окончаниях.

Аксон Na+

Нервное тирозин

окончание ДОФА тирозингидроксилаза Тирозин

Дофамин

Б

Кальциевый

канал Са²⁺

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: