ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНОЙ УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1.1. Медицинская учетная документация, которая используется в стационарах

· Журнал учета приема больных в стационар 001/у

· Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц 002/у

· Медицинская карта стационарного больного 003/у

· Листок учета движения больных и коечного фонда стационара 007/у

· Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре 008/у

· Журнал записи родов в стационаре 010/у

· Протокол (карта) патологоанатомического исследования 013/у

· Журнал регистрации поступления и выдачи трупов 015/у

· Статистическая карта больного, выбывшего из стационара 066/у

· История родов 096/у

· Карта развития новорожденного 097/у

· Журнал учета новорожденных в отделении (палате) 102/у

1.2. Медицинская учетная документация, которая используется в поликлиниках, центрах первичной медико-санитарной помощи, амбулаториях

· Медицинская карта амбулаторного больного 025/у

· Статистический талон для регистрации заключительных

(уточненных) диагнозов 025-2/у

· Талон на прием к врачу 025-4/у

· Посемейный журнал участка семейного врача 025-8-1/у

· Регистрационная форма пациента врача первичной медицинской

(медико-санитарной) помощи 025-09/у

· Журнал учета лиц, прикрепившихся к врачу, оказывающему

первичную медицинскую помощь 025-10/у

· Талон об откреплении пациента от врача, оказывающего

первичную медицинскую помощь 025-11/у

· Направление на консультацию в диагностические кабинеты,

в лаборатории и результаты обследований 028-1/у

· Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у

· Книга записи вызовов врачей на дом 031/у

· Журнал записи родовспоможения на дому 032/у

· Дневник учета посещаемостей в поликлинике (амбулатории),

диспансере, консультации, на дому 039/у

· Регистрационная карта беременной, больной сахарным диабетом 057/у

· Карта профилактических прививок 063/у

· Журнал учета профилактических прививок 064/у

· Журнал записи амбулаторных операций 069/у

· Справка для получения путевки 070/у

· Обобщенные сведения учета впервые зарегистрированных травм

и отравлений в данном лечебном учреждении 071-2/у

· Санаторно-курортная карта 072/у

· Санаторно-курортная карта для детей и подростков 076/у

· Путевка в детский санаторий 077/у

· Медицинская справка ученика, отъезжающего в оздоровительный лагерь 079/у

· Медицинская карта больного туберкулезом 081/у

· Карта антибактериального лечения (к медицинской карте

больного туберкулезом) 081-1/у

· Медицинская справка (для отъезжающего за границу) и

корешок к медицинской справке 082/у

· Врачебное заключение о переводе беременной

на другую работу 084/у

· Направление на МСЭК 088/у

· Направление на обязательный предварительный медицинский осмотр

работника 093/у

· Справка о сроке временной нетрудоспособности для представления

в страховую организацию 094-1/у

· Индивидуальная карта беременной и роженицы 111/у

· История развития ребенка 112/у

· Список лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру 122/у

· Карта учета диспансеризации 131/у

1.3. Медицинская учетная документация, которая используется в стационарах, центрах первичной медико-санитарной помощи, амбулаториях

· Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного027/у

· Выписка из медицинской карты стационарного больного

злокачественным новообразованием 027-1/у

· Журнал записи заключений врачебно-консультационной комиссии 035/у

· Журнал регистрации листков нетрудоспособности 036/у

· Журнал учета работы по гигиеничному воспитанию населения 038/у

· Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром

профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 058/у

· Журнал учета инфекционных заболеваний 060/у

· Направление на МСЭК 088/у

· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом

активного туберкулеза, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки,

трахомы 089/у

· Извещение о случае заболевания сифилисом, гонококковой,

хламидийной инфекцией, урогенитальным микроплазмозом

и трихомониазом 089-1/у

· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом

рака или другого злокачественного новообразования 090/у

· Извещение о травме непроизводственного характера 092/у

· Справка о временной нетрудоспособности студента, ученика техникума,

профтехучилища; о болезни, карантине и других причинах отсутствия

ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение 095/у

· Медицинское свидетельство о рождении 103/у

· Медицинская справка о нахождении ребенка под наблюдением

лечебного учреждения 103-1/у

· Врачебное свидетельство о смерти 106/у

· Врачебное свидетельство о перинатальной смерти 106-2/у

· Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы 113/у

· Журнал учета умерших 151/у

· Журнал учета новорожденных 152/у

· Журнал учета случаев перинатальной смерти 153/у

· Рецепт (взрослый, детский) Ф-1

· Рецепт (бесплатно, оплата 50%) Ф-2

1.4. Медицинская учетная документация, которая используется в других учреждениях здравоохранения

· Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу

здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта 039-1/у

· Журнал регистрации амбулаторных больных 074/у

· Тетрадь записи беременных, находящихся под наблюдением

фельдшерско-акушерского пункту 075/у

· Журнал учета приема больных и рожениц в стационаре

фельдшерско-акушерского пункта 098/у

· Карта вызова скорой медицинской помощи 109/у

· Карта выезда скорой помощи 110/у

· Сопроводительное листок станции скорой медицинской помощи 114/у

· Журнал записи обращений за неотложной медицинской помощью 115/у

· Журнал регистрации приема вызовов и их выполнение отделением

экстренной и планово-консультативной помощи 117/у

· Задание на санитарный выезд 118/у

· Задание врачу-консультанту 119/у

· Журнал регистрации плановых выездов 120/у

· Журнал учета приема детей в дом ребенка 121/у

· Карта для записи кормления ребенка 124/у

Перечень форм годовых отчетов медицинских учреждений

Отчетность государственная:

· Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях за 20__ год (ф. № 2).

· Отчет о контингентах детей и подростков, привитих против инфекционных

заболеваний за 20__ год (ф. № 6).

· Отчет о заболеваниях злокачественными новообразованиями за 20__ год (ф. № 7).

· Отчет о заболеваниях активным туберкулезом за 20__ год (ф. № 8).

· Отчет о заболеваниях, передающихся преимущественно половым путем, грибковых

кожных болезнях и чесотке за 20__ год (ф. № 9).

· Отчет о заболеваниях лиц с расстройствами психики и поведения за 20__ год (ф. № 10).

· Отчет о заболеваниях лиц расстройствами психики и поведения в связи с

применением психоактивных веществ за 20__ год (ф. № 11).

· Отчет о заболеваниях, зарегистрированных у больных, проживающих в районе

обслуживания лечебно-профилактического учреждения, за 20__ год (ф. № 12).

· Отчет об искусственном прерывании беременности за 20__ год (ф. № 13).

· Отчет о причинах инвалидности, показаниях к медицинской, профессиональной и

социальной реабилитации за 20__ год (ф. № 14).

· Отчет о медицинском обслуживании населения, подлежащего включению в

Государственный реестр Украины лиц, пострадавших в результате аварии на

Чернобыльской АЭС, за 20__ год (ф. № 15).

· Отчет о заболеваниях и причинах инвалидности и смерти населения, подлежащего

включению в Государственный реестр Украины лиц, пострадавших в результате

аварии на Чернобыльской АЭС, за 20__ год (ф. № 16).

· Отчет о медицинских кадрах за 20__ год (ф. № 17).

· Отчет о детях-инвалидах в возрасте до 18 лет, проживающих в районе

обслуживания лечебно-профилактического учреждения, доме ребенка или

интернате за 20__ год (ф. № 18).

· Отчет лечебно-профилактического учреждения за 20__ год (ф. № 20).

· Отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам за 20__ год

(ф. № 21).

· Отчет станции скорой медицинской помощи за 20__ год (ф. № 22).

· Отчет фельдшерско-акушерского пункта за 20__ год (ф. № 24).

· Отчет дома ребенка за 20__ год (ф. № 25).

Отчетность отраслевая:

· Отчет о медицинской помощи детям за 20__ год (ф. № 31-здрав).

· Отчет о больных туберкулезом за 20__ год (ф. № 33-здрав).

· Отчет о контингенте больных заболеваниями, передающимися преимущественно

половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой за 20__ год

(ф. № 34-здрав).

· Отчет о больных злокачественными новообразованиями за 20__ год (ф. № 35-здрав).

· Отчет о лечении призывников за 20__ год (ф. № 36-здрав).

· Отчет республиканской, областной, центральной городской медико-социальной

экспертной комиссии за 20__ год (ф. № 37-здрав).

· Отчет о проведении судебно-психиатрической экспертизы за 20__ год (ф. № 38-здрав).

· Отчет центра службы крови (станции переливания крови), отделения

трансфузиологии лечебного учреждения, учреждения, больницы, проводящих

заготовку крови за 20__ год (ф. № 39-здрав).

· Отчет санатория за 20__ год (ф. № 44-здрав).

· Отчет об оказании медико-генетической помощи за 20__ год (ф. № 49-здрав).

· Отчет о числе травм и отравлений среди взрослых, детей подросткового возраста

(15-17 лет включительно) и детей в возрасте 0-14 лет включительно за 20__ год

(ф. № 50-здрав).

· Отчет о работе центра здоровья и лечебно-профилактического учреждения по

вопросам формирования здорового образа жизни, гигиенического воспитания

населения за 20__ год (ф. № 51-здрав).

· Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической

культурой и спортом, за 20__ год (ф. № 51-здрав).

· Отчет о возрастно-половом составе контингента пострадавших в результате

аварии на Чернобыльской АЭС за 20__ год (ф. № 60-здрав).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: